资源描述
2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案
单选题(共800题)
1、流行病学研究疾病的范围是
A.传染病
B.流行病
C.急性病
D.各种疾病
E.慢性病
【答案】 D
2、患者,男性,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹,痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括以下哪项
A.肾毒性
B.高脂血症
C.肝毒性
D.消化道反应
E.骨髓抑制
【答案】 B
3、肾综合征出血热患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×10^9/L,中性0.90,血小板75×10^9/L,尿常规:蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cr460μmol/L,下列治疗哪项不是必要的
A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗
【答案】 D
4、男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。
A.腔隙性脑梗死
B.囊虫
C.脑软化灶
D.脑出血
E.星形细胞瘤
【答案】 C
5、患者,女,14岁。半个月来右肘、膝关节红肿、痛,屈伸不利,活动时痛加重,并伴有不规则低热。查血沉60mm/1h,抗链O1:650。最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风
D.系统性红斑狼疮
E.化脓性关节炎
【答案】 A
6、患者女性,39岁,两胁时有作痛,月经不调,乳房作胀,神疲食少,烦躁易怒,治疗可选用
A.金胆片
B.气滞胃痛冲剂
C.加味逍遥丸
D.木香顺气丸
E.乌鸡白凤丸
【答案】 C
7、关于活疫苗的说法正确的是
A.接种后免疫效果持续时间长甚至终生
B.局部和全身反应比较明显
C.需多次注射
D.容易保存
E.可以长时间保存
【答案】 A
8、急性牙髓炎区别深龋的特点是
A.温度刺激痛
B.化学刺激痛
C.食物嵌塞痛
D.有自发痛
E.触痛
【答案】 D
9、住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的
A.假孕疗法
B.口服达那唑1年
C.争取尽早妊娠
D.宫内节育器避孕
E.口服短效避孕药
【答案】 C
10、男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10
A.切开引流,开放换药
B.切开引流+骨开窗+开放换药
C.切开引流,放置灌注管,缝合伤口
D.切开引流,骨开窗+灌注引流,缝合伤口
E.反复脓肿穿刺,抗生素冲洗
【答案】 D
11、急性肾盂肾炎的治疗应是
A.抗菌药物疗程稍长,多采用联合用药
B.用药后症状消失即停药
C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物
D.用糖皮质激素
E.应用吲哚美辛(消炎痛)
【答案】 C
12、暴发性痤疮
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕
E.与月经密切相关
【答案】 C
13、t检验中P<0.05,统计上可以认为
A.两总体均数不同
B.两样本均数不同
C.两总体均数相同
D.两样本均数相同
E.以上都不是
【答案】 A
14、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查
A.
B.
C.
D.陌保留,阿远中银汞充填
E.阿保留,阿远中邻颌银汞充填
【答案】 C
15、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC 7×10
A.免疫功能过筛试验
B.肺吸虫抗原皮试
C.纤维支气管镜活组织检查
D.支气管舒张试验
E.下呼吸道分泌物培养
F.抗生素实验性治疗
【答案】 D
16、心源性水肿的特点正确的一项是
A.从眼睑面部开始延及全身
B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水
D.上肢、颈部水肿
E.单侧、下肢、凹陷性水肿
【答案】 B
17、全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述,需要对患者进行用药及生活方式指导,应描述在哪部分
A.S
B.O
C.A
D.P
E.S和O
【答案】 D
18、"教育孩子,使孩子社会化",这是哪一阶段家庭的发展任务
A.有学龄期儿童家庭
B.有年轻人家庭
C.老年期家庭
D.有学龄前儿童家庭
E.生产期家庭
【答案】 A
19、18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流),口服青霉素预防风湿热,将要进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是
A.硬脂酸红霉素,口服
B.阿莫西林,口服
C.磺胺,口服
D.氨苄西林+庆大霉素,静滴
E.不用抗生素针
【答案】 A
20、长春新碱的主要副作用
A.心脏毒性
B.皮肤色素沉着
C.周围神经炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
【答案】 C
21、高血压病十余年,一年来活动后呼吸困难,夜间常胸闷气急而惊醒,坐位可以缓解。
A.卡托普利+洋地黄+螺内酯
B.硝苯地平+洋地黄+呋塞米
C.阿替洛尔+维拉帕米+呋塞米
D.硝酸甘油+氨茶碱+螺内酯
E.哌唑嗪+阿替洛尔+呋塞米
【答案】 A
22、胫骨中下1/3骨折易引起
A.血管损伤
B.神经损伤
C.骨缺血性坏死
D.骨延迟愈合
E.骨筋膜室综合征
【答案】 D
23、肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
【答案】 B
24、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是
A.胸廓饱满
B.两肺听诊可闻及湿性啰音
C.触诊胸部语颤减弱
D.听诊两肺广泛哮鸣音
E.叩诊胸部过清音
【答案】 D
25、下列各项属于社区试验的主要特征的是
A.常用于预防性制剂或方法的评价
B.以人群为整体确定试验分组
C.以个体为单位确定试验分组
D.常用于治疗药物或方法的评价
E.以家庭为整体确定试验分组
【答案】 B
26、SLE多见于下列哪些人群
A.儿童
B.青年男性
C.生育期妇女
D.老年男性
E.老年女性
【答案】 C
27、复发性口腔溃疡治疗效果最好的是
A.口腔局部对症治疗
B.口服激素
C.手术切除
D.找出病因,对因治疗
E.补充营养
【答案】 D
28、反映某一事件发生强度的指标应选用
A.构成比
B.率
C.相对比
D.变异系数
E.绝对数
【答案】 B
29、最有利于化脓性关节炎的诊断
A.关节腔积液拒绝检查
B.关节红、肿、热、痛、功能障碍
C.起病急、寒战、高热、甚至谵妄昏迷
D.关节液黄色、镜检见脓细胞、革兰氏染色阳性
E.早期X线表现骨质疏松、关节间隙变窄
【答案】 D
30、上题中,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗,他们这种态度是由于
A.医患间力量抗衡
B.对病程进展或用药问题有误解
C.缺少家庭支持
D.害怕其他药物产生副作用
E.经济上不能承担
【答案】 B
31、男性,60岁,反复发作性头痛10年,头痛发作时血压180/120mmHg,有高血压史,神经系统检查阴性。最可能的诊断为
A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.高血压病
D.脑溢血
E.蛛网膜下隙出血
【答案】 C
32、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
A.血肌酐1532μmol/L
B.尿素氮31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钙1.8mmol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L
【答案】 C
33、压力性尿失禁常见于
A.膀胱结石
B.直肠癌术后
C.前列腺增生术后
D.多次分娩后的妇女
E.急性膀胱炎
【答案】 D
34、男性患者,76岁,高血压病10年,血压波动在(150~170)/(70~80)mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,以下哪个是不正确的
A.脉压差小
B.易发生体位性低血压
C.常见为收缩期高血压
D.血压波动大
E.选用主要降低收缩压为主的降压药
【答案】 A
35、痤疮最多见的皮损是
A.炎性丘疹
B.脓疱
C.囊肿
D.盘状痂皮
E.结节
【答案】 A
36、全科医学"以社区为基础的照顾"必须做到
A.将全体居民健康状况一一录入电脑
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.对辖区内全体居民进行健康登记
E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区
【答案】 C
37、关于筛检描述错误的是
A.及时发现高危人群
B.对象是患病人群
C.为流行病学监测提供参考资料
D.早期发现病人
E.可为研究疾病自然史提供依据
【答案】 B
38、患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.尿道炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作
【答案】 B
39、不是早产儿外观特点的是
A.皮肤红嫩,毳毛多
B.指甲已达指尖
C.乳晕不清
D.体重大多在2500g以下
E.足底纹理少
【答案】 B
40、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务
A.采用适宜技术
B.建立双向转诊制度
C.建立居民健康档案
D.提供"六位一体"的服务
E.对人的整个生命周期提供服务
【答案】 B
41、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。
A.复查大便培养
B.血癌胚抗原测定
C.结肠镜检
D.全程X线钡餐检查
E.腹部B超检查
【答案】 C
42、妊娠期内药物致畸最敏感的时期是
A.妊娠半个月以内
B.妊娠3周至12周
C.妊娠4~9个月
D.妊娠9个月以后
E.妊娠1~2个月
【答案】 B
43、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
【答案】 B
44、患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×10`9/L,N95%,L5%。
A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素
【答案】 A
45、孕28周以后的检测项目是
A.胎儿胎盘功能检测
B.妊娠糖尿病筛查
C.肝功能检测
D.乙肝五项检测
E.血尿常规检查
【答案】 A
46、流行病学的描述性研究不包括
A.普查
B.抽查
C.队列研究
D.现患调查
E.生态学研究
【答案】 C
47、全科医生的工作方式,不包括
A.以人为中心提供照顾
B.主要提供急诊和住院服务
C.以团队的形式提供所需服务
D.以家庭为单位提供照顾
E.提供机会性预防服务
【答案】 B
48、男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm
A.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重
B.伴晕厥4天
C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音
D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音
E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm
【答案】 C
49、患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。
A.白细胞胞内出现中毒颗粒
B.棘形红细胞
C.靶形红细胞
D.异型淋巴细胞
E.巨型红细胞
【答案】 C
50、患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的
A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上
【答案】 A
51、下列关于食管癌的病因叙述错误的是
A.亚硝胺类化合物能够诱发食管癌
B.人乳头瘤病毒感染
C.EB病毒感染
D.微量元素缺乏
E.遗传因素
【答案】 C
52、患者,女,32岁。因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。
A.异丙基肾上腺素
B.阿托品
C.心脏起搏器治疗
D.极化液
E.激素
【答案】 C
53、复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性日炎
E.贝赫切特(白塞)综合征
【答案】 A
54、按《岩土工程勘察规范》(GB 50021 —2001),用0 70mm的薄壁取土器在黏性土中取样,应连续一次压入,这就要求钻机最少具有()给进行程。
A.40cm
B.60cm
C.75cm
D.100cm
【答案】 C
55、患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
F.难免流产
【答案】 B
56、女性患者,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为
A.幽门梗阻
B.胃潴留
C.霍乱
D.脑出血
E.急性心肌梗死
【答案】 D
57、男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院。体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,下列哪项处理不合适
A.氨茶碱,口服
B.溴己新,口服
C.青霉素,静滴
D.可待因,口服
E.雾化吸入
【答案】 D
58、食管癌最常见的好发部位是
A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门
【答案】 C
59、角膜雾状水肿,可考虑
A.急性卡他性结膜炎
B.急性闭角性青光眼
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.虹膜睫状体炎
【答案】 B
60、患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。
A.消化性溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃黏膜脱垂
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.胃黏膜脱垂
【答案】 B
61、婴儿4天,于生后第2天出现黄疸,体查:皮肤黄染,精神好,哭声大,血清胆红素150μmol/L,该患儿可诊断为
A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿胆道闭锁
【答案】 A
62、常有幻觉、妄想等症状主要见于
A.精神分裂症
B.心因性精神障碍
C.疑病症
D.神经衰弱
E.抑郁发作
【答案】 A
63、WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在
A.5~50平方公里
B.100~200平方公里
C.50~100平方公里
D.1~5平方公里
E.200~500平方公里
【答案】 A
64、皮损好发于皮肤黏膜交界处且易于复发的疾病是
A.单纯疱疹
B.手足口病
C.带状疱疹
D.扁平疣
E.天疱疮
【答案】 A
65、在资料分析阶段,控制混杂因素的方法是
A.分层分析
B.配比
C.限制
D.危险度分析
E.出生队列分析
【答案】 A
66、患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT 200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为
A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒
B.慢性丙型肝炎
C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙型、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
【答案】 A
67、乙两地区脑血管病总死亡率为30‰,标化后,甲地标化死亡率为40‰,乙地标化死亡率为20‰。由此可认为
A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少
B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少
C.甲乙两地实际人口构成完全相同
D.甲乙两地实际人口构成没有规律
E.以上都不对
【答案】 A
68、通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少的致病微生物是
A.轮状病毒
B.产毒性大肠杆菌
C.致病性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.白色念珠菌
【答案】 B
69、一个7岁男孩,因不能入学由母亲带来心理门诊,母亲诉2周岁时患儿聪明伶俐,2岁半以后无明显原因开始不愿说话,及至5岁时几乎一天不说话,从不与父母有交流,就连父母抱也无动于衷,对人就像无生命的物体,如遇不顺心就心烦,甚至砸东西,智商为49,患者最可能的诊断是
A.轻度精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.中度精神发育迟滞
D.儿童多动症
E.儿童精神分裂症
【答案】 B
70、患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×10
A.肝功能
B.凝血酶原活动度
C.血氨
D.电子胃镜
E.腹部B超
【答案】 D
71、电疗分类正确的是
A.直流电、低频、中频、高频、静电疗法
B.直流电、低频、中频、脉冲、静电疗法
C.交流电、低频、中频、高频、静电疗法
D.交流电、低频、中频、脉冲、静电疗法
E.直流电、低频、中频、交流电、静电疗法
【答案】 A
72、以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点
A.理论和方法简单,易于掌握
B.从系统理论看待人类生命
C.着重识别疾病的病因
D.依赖高技术的诊疗手段
E.片面、封闭
【答案】 B
73、结核性腹膜炎典型的临床表现是
A.漏出液
B.浆液性渗出液
C.血性渗出液
D.乳糜性渗出液
E.脓性渗出液
【答案】 B
74、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。
A.轻度等渗性
B.重度低渗性
C.重度等渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性
F.中度低渗性
【答案】 D
75、食管误服碱性液可服用的中和剂是
A.激素
B.泻药
C.食醋
D.氢氧化锌凝胶
E.氢氧化钠
【答案】 C
76、脑出血最常见的病因为
A.高血压
B.先天性动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.动静脉畸形
E.烟雾病
【答案】 A
77、肛裂三联症是指
A.椭圆形溃疡,齿线乳头肥大,"前哨痔"
B.椭圆形溃疡,肛瘘,内痔
C.椭圆形溃疡,肛瘘,"前哨痔"
D.肛裂,内痔,"前哨痔"
E.肛裂,肛瘘,齿线乳头肥大
【答案】 A
78、男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。该病人首选检查是
A.CT
B.钡灌肠
C.食管钡餐
D.B超
E.胸透
【答案】 C
79、女,26岁,突然小腹不适半天,伴尿频尿急尿痛及茶色尿,不发热。尿常规:蛋白(-),WBC10~15/HP,RBC15~20/HP。
A.复方磺胺甲噁唑+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素
【答案】 A
80、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。
A.肠蠕动正在恢复
B.急性尿潴留
C.阑尾残端瘘
D.腹腔内出血
E.腹腔内感染
【答案】 D
81、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+ +),红细胞(+ + +),SCr250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。
A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
【答案】 C
82、可反映患者2周左右血糖水平的检验项目是
A.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
B.胰岛素或C肽释放试验
C.果糖胺
D.糖化血红蛋白
E.餐后2小时血糖
【答案】 C
83、肥胖是指实际体重超过标准体重的
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.40%
【答案】 C
84、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。
A.主观性
B.感人性
C.理智性
D.原则性
E.职业性
【答案】 C
85、母体服用地西泮,胎儿中地西泮
A.迅速转入母体血液
B.肝内代谢成无活性物质停止转运
C.代谢成水溶性的甲基地西泮,难于向母体转送
D.转变成脂溶性药物,易于向母体扩散
E.转入母体速度与母体消除速度相等
【答案】 C
86、全科医生解决临床问题往往需要分析患者的"三维"资料,包括
A.症状、体征、实验室检查
B.危险因素、身体检查、背景分析
C.既往病史、现病史、家庭发病史
D.生理、心理、社会背景
E.个人、家庭、社会背景
【答案】 D
87、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。
A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸
【答案】 C
88、21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊,化验检查T
A.避免精神刺激
B.增加体力活动
C.加服碘剂
D.加强营养
E.加服镇静剂
【答案】 A
89、了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为,最合适的定性调查方法是
A.问卷调查
B.个别访谈
C.专题小组讨论
D.追踪观察
E.开座谈会
【答案】 A
90、男性,60岁,反复发作劳累后心前区痛2年,近一个月来发作频繁,发作时间延长,程度加重,应诊为哪一型心绞痛
A.自发型
B.初发劳力型
C.稳定型
D.恶化劳力型
E.变异型
【答案】 D
91、男,60岁,夜间突发右肢体活动障碍,言语不利。查体:BP170/95mmHg,发病前两周曾有"TIA"发作3次。
A.收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥150mmHg或/和舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥95mmHg
D.收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥165mmHg或/和舒张压≥95mmHg
【答案】 A
92、足癣患者常用的达克宁是下列哪类药物的商品名
A.酮康唑
B.二氧化硫
C.莫匹罗星
D.咪康唑
E.阿昔洛韦
【答案】 D
93、病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。此时,全科医生家庭出诊的目的应是
A.临时处理家庭紧急事情
B.对家庭进行系统性评估
C.观察处于病情的男孩
D.对男孩提供连续性照顾
E.临时处理家庭矛盾
【答案】 B
94、初级卫生保健的意义有
A.使全人类都健康
B.使全人类都文明
C.使全人类都幸福
D.是社会经济发展的组成部分
E.是安定团结的组成部分
【答案】 D
95、样本标准差与总体标准差的关系是
A.样本标准差与总体标准差相等
B.样本标准差小于总体标准差
C.样本标准差大于总体标准差
D.样本标准差可大于总体标准差,也可小于总体标准差
E.以上都不对
【答案】 D
96、关于慢性支气管炎的体格检查不包括
A.早期体格检查可无明显异常
B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙
C.随病情进展,肺底可出现干、湿啰音
D.随病情进展,可出现杵状指、趾,气管移位
E.晚期可有口唇发绀,下肢水肿
【答案】 D
97、目前认为复发性口疮的确切病因是
A.细菌感染
B.病毒感染
C.营养不良
D.尚不清楚,为多种因素
E.局部刺激
【答案】 D
98、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
A.湿疹
B.日光性皮炎
C.接触性皮炎
D.多形性日光疹
E.脂溢性皮炎
【答案】 D
99、烟草中尼古丁的主要危害是
A.致痛
B.减少红细胞含氧量
C.致瘾
D.减少肺泡含气量
E.降低神经兴奋性
【答案】 C
100、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10
A.凝血功能异常
B.血小板功能异常
C.免疫因素导致自身抗体产生
D.脾脏增大致血小板破坏增加
E.骨髓造血功能低下
【答案】 C
101、流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是
A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施
B.揭示现象、找出原因、提供措施
C.提供措施、确证措施有效性、用于人群
D.揭示分布、找出规律、总结分析
E.找出规律、总结分析、验证原因
【答案】 B
102、关于流行病学,下列哪种说法是正确的
A.流行病学从整体水平认识疾病
B.流行病学从细胞水平认识疾病
C.流行病学从群体水平认识疾病
D.流行病学从个体水平认识疾病
E.流行病学从分子水平认识疾病
【答案】 C
103、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。
A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病,改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米
【答案】 B
104、男性,28岁,四肢多处肿物,肿物圆形或类圆形,大小不一,大者有分叶,柔软可推动,与皮肤无粘连。该患者应诊断为
A.多发脂肪瘤
B.淋巴结炎
C.神经纤维瘤病
D.皮脂腺囊肿
E.多发纤维瘤
【答案】 A
105、在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
【答案】 A
106、患者女性,47岁。患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者
A.黏稠黯红色血痰
B.粉红色泡沫样血痰
C.砖红色胶冻样血痰
D.白色泡沫样痰
E.大量黄脓臭痰
【答案】 B
107、关于前列腺增生症,错误的是
A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛
B.直肠指诊是简便的方法,应在膀胱充盈时进行
C.Ⅲ度增生腺体是正常的3~4倍,重量为50~75g
D.如果不及时治疗,有些病人可出现肾功能损害
E.多见于老年人
【答案】 B
108、患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。
A.飞沫传播
B.食物传播
C.粪便传播
D.水源传播
E.昆虫媒介传播
F.血液传播
【答案】 A
109、有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道排出
A.慢性骨髓炎
B.骨瘤
C.骨囊肿
D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病
E.骨软骨瘤
【答案】 A
110、终止全面强直阵挛性发作持续状态首选
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
【答案】 C
111、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,胭动脉信号消失。
A.内膜剥脱术
B.扩张血管药应用,如妥拉唑啉等
C.右2、3、4腰交感神经节切除术
D.髂股动脉旁路转流术
E.溶栓疗法,如尿激酶等
【答案】 D
112、女性,30岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗
A.两肺呼吸音低
B.肺底少量湿性啰音
C.两肺叩过清音
D.两肺散在哮鸣音
E.两肺未见异常
【答案】 D
113、急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项
A.白血病本身
B.弥散性血管内凝血
C.血小板减少
D.毛细血管通透性增高
E.纤维蛋白溶解亢进
【答案】 C
114、以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是
A.应减少用量
B.应从小剂量开始使用
C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应
D.需进行过敏试验再做决定
E.以上均不对
【答案】 D
115、长期咳嗽,晨起大量脓痰,间歇性咯血。最可能见于哪种疾病
A.肺梗死
B.气胸
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺癌
【答案】 D
116、纵隔气肿可见于
A.横膈连续征
B.横膈矛盾运动
C.假横膈
D.横膈上升
E.横膈下降
【答案】 A
117、引起口腔单纯疱疹的病原体通常是
A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV
【答案】 A
118、患者,女性,30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报?
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
【答案】 A
119、患者,女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为
A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
【答案】 B
120、男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。
A.青霉素800万U/d,静点2周
B.青霉素800万U/d+先锋霉素4g/d,静点2周
C.青霉素1200万U/d+庆大霉素8万U/d,静点6~8周
D.青霉素1200万U/d,静点6~8周
E.先锋霉素4g/d,静点3周
【答案】 C
121、女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影
A.胸部CT
B.血常规
C.痰涂片(革兰染色)
D.纤维支气管镜
E.痰细菌培养
【答案】 D
122、长期使用硝酸酯类药物的病人,停药时逐渐减量是为了
A.反跳现象
B.零时效应
C.血压下降过多过快
D.预防耐药性
E.组织的感受性差异
【答案】 A
123、30岁女子,明显肥胖皮肤紫纹1年,经检查24小时尿17-OHCS升高,大剂量地塞米松抑制试验被抑制,CT见双侧肾上腺明显增大,垂体MRI未见肿瘤,其最可能的病因诊断为
A.库欣综合征
B.双侧肾上腺腺瘤
C.垂体ACTH微腺瘤
D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变
E.异位ACTH分泌综合征
【答案】 A
124、男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白
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