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2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案.docx

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2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案 单选题(共800题) 1、流行病学研究疾病的范围是 A.传染病 B.流行病 C.急性病 D.各种疾病 E.慢性病 【答案】 D 2、患者,男性,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹,痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括以下哪项 A.肾毒性 B.高脂血症 C.肝毒性 D.消化道反应 E.骨髓抑制 【答案】 B 3、肾综合征出血热患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×10^9/L,中性0.90,血小板75×10^9/L,尿常规:蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cr460μmol/L,下列治疗哪项不是必要的 A.利尿 B.导泻 C.纠正酸中毒 D.抗病毒治疗 E.透析治疗 【答案】 D 4、男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。 A.腔隙性脑梗死 B.囊虫 C.脑软化灶 D.脑出血 E.星形细胞瘤 【答案】 C 5、患者,女,14岁。半个月来右肘、膝关节红肿、痛,屈伸不利,活动时痛加重,并伴有不规则低热。查血沉60mm/1h,抗链O1:650。最可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风 D.系统性红斑狼疮 E.化脓性关节炎 【答案】 A 6、患者女性,39岁,两胁时有作痛,月经不调,乳房作胀,神疲食少,烦躁易怒,治疗可选用 A.金胆片 B.气滞胃痛冲剂 C.加味逍遥丸 D.木香顺气丸 E.乌鸡白凤丸 【答案】 C 7、关于活疫苗的说法正确的是 A.接种后免疫效果持续时间长甚至终生 B.局部和全身反应比较明显 C.需多次注射 D.容易保存 E.可以长时间保存 【答案】 A 8、急性牙髓炎区别深龋的特点是 A.温度刺激痛 B.化学刺激痛 C.食物嵌塞痛 D.有自发痛 E.触痛 【答案】 D 9、住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的 A.假孕疗法 B.口服达那唑1年 C.争取尽早妊娠 D.宫内节育器避孕 E.口服短效避孕药 【答案】 C 10、男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10 A.切开引流,开放换药 B.切开引流+骨开窗+开放换药 C.切开引流,放置灌注管,缝合伤口 D.切开引流,骨开窗+灌注引流,缝合伤口 E.反复脓肿穿刺,抗生素冲洗 【答案】 D 11、急性肾盂肾炎的治疗应是 A.抗菌药物疗程稍长,多采用联合用药 B.用药后症状消失即停药 C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物 D.用糖皮质激素 E.应用吲哚美辛(消炎痛) 【答案】 C 12、暴发性痤疮 A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致 B.接触石油、焦油等 C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状 D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕 E.与月经密切相关 【答案】 C 13、t检验中P<0.05,统计上可以认为 A.两总体均数不同 B.两样本均数不同 C.两总体均数相同 D.两样本均数相同 E.以上都不是 【答案】 A 14、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查 A. B. C. D.陌保留,阿远中银汞充填 E.阿保留,阿远中邻颌银汞充填 【答案】 C 15、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC 7×10 A.免疫功能过筛试验 B.肺吸虫抗原皮试 C.纤维支气管镜活组织检查 D.支气管舒张试验 E.下呼吸道分泌物培养 F.抗生素实验性治疗 【答案】 D 16、心源性水肿的特点正确的一项是 A.从眼睑面部开始延及全身 B.从足部开始向上延及全身 C.水肿时最先出现腹水 D.上肢、颈部水肿 E.单侧、下肢、凹陷性水肿 【答案】 B 17、全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述,需要对患者进行用药及生活方式指导,应描述在哪部分 A.S B.O C.A D.P E.S和O 【答案】 D 18、"教育孩子,使孩子社会化",这是哪一阶段家庭的发展任务 A.有学龄期儿童家庭 B.有年轻人家庭 C.老年期家庭 D.有学龄前儿童家庭 E.生产期家庭 【答案】 A 19、18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流),口服青霉素预防风湿热,将要进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是 A.硬脂酸红霉素,口服 B.阿莫西林,口服 C.磺胺,口服 D.氨苄西林+庆大霉素,静滴 E.不用抗生素针 【答案】 A 20、长春新碱的主要副作用 A.心脏毒性 B.皮肤色素沉着 C.周围神经炎 D.上消化道出血 E.出血性膀胱炎 【答案】 C 21、高血压病十余年,一年来活动后呼吸困难,夜间常胸闷气急而惊醒,坐位可以缓解。 A.卡托普利+洋地黄+螺内酯 B.硝苯地平+洋地黄+呋塞米 C.阿替洛尔+维拉帕米+呋塞米 D.硝酸甘油+氨茶碱+螺内酯 E.哌唑嗪+阿替洛尔+呋塞米 【答案】 A 22、胫骨中下1/3骨折易引起 A.血管损伤 B.神经损伤 C.骨缺血性坏死 D.骨延迟愈合 E.骨筋膜室综合征 【答案】 D 23、肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 【答案】 B 24、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是 A.胸廓饱满 B.两肺听诊可闻及湿性啰音 C.触诊胸部语颤减弱 D.听诊两肺广泛哮鸣音 E.叩诊胸部过清音 【答案】 D 25、下列各项属于社区试验的主要特征的是 A.常用于预防性制剂或方法的评价 B.以人群为整体确定试验分组 C.以个体为单位确定试验分组 D.常用于治疗药物或方法的评价 E.以家庭为整体确定试验分组 【答案】 B 26、SLE多见于下列哪些人群 A.儿童 B.青年男性 C.生育期妇女 D.老年男性 E.老年女性 【答案】 C 27、复发性口腔溃疡治疗效果最好的是 A.口腔局部对症治疗 B.口服激素 C.手术切除 D.找出病因,对因治疗 E.补充营养 【答案】 D 28、反映某一事件发生强度的指标应选用 A.构成比 B.率 C.相对比 D.变异系数 E.绝对数 【答案】 B 29、最有利于化脓性关节炎的诊断 A.关节腔积液拒绝检查 B.关节红、肿、热、痛、功能障碍 C.起病急、寒战、高热、甚至谵妄昏迷 D.关节液黄色、镜检见脓细胞、革兰氏染色阳性 E.早期X线表现骨质疏松、关节间隙变窄 【答案】 D 30、上题中,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗,他们这种态度是由于 A.医患间力量抗衡 B.对病程进展或用药问题有误解 C.缺少家庭支持 D.害怕其他药物产生副作用 E.经济上不能承担 【答案】 B 31、男性,60岁,反复发作性头痛10年,头痛发作时血压180/120mmHg,有高血压史,神经系统检查阴性。最可能的诊断为 A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.高血压病 D.脑溢血 E.蛛网膜下隙出血 【答案】 C 32、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 A.血肌酐1532μmol/L B.尿素氮31.2mmol/L C.血钾6.9mmol/L D.血钙1.8mmol/L E.二氧化碳结合力18mmol/L 【答案】 C 33、压力性尿失禁常见于 A.膀胱结石 B.直肠癌术后 C.前列腺增生术后 D.多次分娩后的妇女 E.急性膀胱炎 【答案】 D 34、男性患者,76岁,高血压病10年,血压波动在(150~170)/(70~80)mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,以下哪个是不正确的 A.脉压差小 B.易发生体位性低血压 C.常见为收缩期高血压 D.血压波动大 E.选用主要降低收缩压为主的降压药 【答案】 A 35、痤疮最多见的皮损是 A.炎性丘疹 B.脓疱 C.囊肿 D.盘状痂皮 E.结节 【答案】 A 36、全科医学"以社区为基础的照顾"必须做到 A.将全体居民健康状况一一录入电脑 B.在社区服务机构内设立诊室 C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 D.对辖区内全体居民进行健康登记 E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区 【答案】 C 37、关于筛检描述错误的是 A.及时发现高危人群 B.对象是患病人群 C.为流行病学监测提供参考资料 D.早期发现病人 E.可为研究疾病自然史提供依据 【答案】 B 38、患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.尿道炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎急性发作 【答案】 B 39、不是早产儿外观特点的是 A.皮肤红嫩,毳毛多 B.指甲已达指尖 C.乳晕不清 D.体重大多在2500g以下 E.足底纹理少 【答案】 B 40、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务 A.采用适宜技术 B.建立双向转诊制度 C.建立居民健康档案 D.提供"六位一体"的服务 E.对人的整个生命周期提供服务 【答案】 B 41、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。 A.复查大便培养 B.血癌胚抗原测定 C.结肠镜检 D.全程X线钡餐检查 E.腹部B超检查 【答案】 C 42、妊娠期内药物致畸最敏感的时期是 A.妊娠半个月以内 B.妊娠3周至12周 C.妊娠4~9个月 D.妊娠9个月以后 E.妊娠1~2个月 【答案】 B 43、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空 A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 D.吗丁啉 E.奥美拉唑 【答案】 B 44、患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×10`9/L,N95%,L5%。 A.药物覆盖致病菌 B.细菌耐药 C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒 D.出现并发症 E.存在影响疗效的宿主因素 【答案】 A 45、孕28周以后的检测项目是 A.胎儿胎盘功能检测 B.妊娠糖尿病筛查 C.肝功能检测 D.乙肝五项检测 E.血尿常规检查 【答案】 A 46、流行病学的描述性研究不包括 A.普查 B.抽查 C.队列研究 D.现患调查 E.生态学研究 【答案】 C 47、全科医生的工作方式,不包括 A.以人为中心提供照顾 B.主要提供急诊和住院服务 C.以团队的形式提供所需服务 D.以家庭为单位提供照顾 E.提供机会性预防服务 【答案】 B 48、男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm A.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重 B.伴晕厥4天 C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音 D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音 E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm 【答案】 C 49、患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。 A.白细胞胞内出现中毒颗粒 B.棘形红细胞 C.靶形红细胞 D.异型淋巴细胞 E.巨型红细胞 【答案】 C 50、患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的 A.与自身免疫反应有关 B.发生胃癌者较胃体胃炎多见 C.胃酸正常或轻度障碍 D.胃黏膜炎症由浅变深 E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上 【答案】 A 51、下列关于食管癌的病因叙述错误的是 A.亚硝胺类化合物能够诱发食管癌 B.人乳头瘤病毒感染 C.EB病毒感染 D.微量元素缺乏 E.遗传因素 【答案】 C 52、患者,女,32岁。因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。 A.异丙基肾上腺素 B.阿托品 C.心脏起搏器治疗 D.极化液 E.激素 【答案】 C 53、复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称 A.轻型口疮 B.疱疹型溃疡 C.腺周口疮 D.疱疹性日炎 E.贝赫切特(白塞)综合征 【答案】 A 54、按《岩土工程勘察规范》(GB 50021 —2001),用0 70mm的薄壁取土器在黏性土中取样,应连续一次压入,这就要求钻机最少具有()给进行程。 A.40cm B.60cm C.75cm D.100cm 【答案】 C 55、患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。 A.先兆流产 B.异位妊娠 C.不全流产 D.子宫肌瘤 E.功血 F.难免流产 【答案】 B 56、女性患者,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为 A.幽门梗阻 B.胃潴留 C.霍乱 D.脑出血 E.急性心肌梗死 【答案】 D 57、男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院。体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,下列哪项处理不合适 A.氨茶碱,口服 B.溴己新,口服 C.青霉素,静滴 D.可待因,口服 E.雾化吸入 【答案】 D 58、食管癌最常见的好发部位是 A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.贲门 【答案】 C 59、角膜雾状水肿,可考虑 A.急性卡他性结膜炎 B.急性闭角性青光眼 C.单纯疱疹病毒性角膜炎 D.急性流行性出血性结膜炎 E.虹膜睫状体炎 【答案】 B 60、患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。 A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂 【答案】 B 61、婴儿4天,于生后第2天出现黄疸,体查:皮肤黄染,精神好,哭声大,血清胆红素150μmol/L,该患儿可诊断为 A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿胆道闭锁 【答案】 A 62、常有幻觉、妄想等症状主要见于 A.精神分裂症 B.心因性精神障碍 C.疑病症 D.神经衰弱 E.抑郁发作 【答案】 A 63、WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在 A.5~50平方公里 B.100~200平方公里 C.50~100平方公里 D.1~5平方公里 E.200~500平方公里 【答案】 A 64、皮损好发于皮肤黏膜交界处且易于复发的疾病是 A.单纯疱疹 B.手足口病 C.带状疱疹 D.扁平疣 E.天疱疮 【答案】 A 65、在资料分析阶段,控制混杂因素的方法是 A.分层分析 B.配比 C.限制 D.危险度分析 E.出生队列分析 【答案】 A 66、患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT 200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为 A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒 B.慢性丙型肝炎 C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染 D.急性乙型、丙型肝炎 E.急性乙型肝炎 【答案】 A 67、乙两地区脑血管病总死亡率为30‰,标化后,甲地标化死亡率为40‰,乙地标化死亡率为20‰。由此可认为 A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少 B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少 C.甲乙两地实际人口构成完全相同 D.甲乙两地实际人口构成没有规律 E.以上都不对 【答案】 A 68、通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少的致病微生物是 A.轮状病毒 B.产毒性大肠杆菌 C.致病性大肠杆菌 D.侵袭性大肠杆菌 E.白色念珠菌 【答案】 B 69、一个7岁男孩,因不能入学由母亲带来心理门诊,母亲诉2周岁时患儿聪明伶俐,2岁半以后无明显原因开始不愿说话,及至5岁时几乎一天不说话,从不与父母有交流,就连父母抱也无动于衷,对人就像无生命的物体,如遇不顺心就心烦,甚至砸东西,智商为49,患者最可能的诊断是 A.轻度精神发育迟滞 B.儿童孤独症 C.中度精神发育迟滞 D.儿童多动症 E.儿童精神分裂症 【答案】 B 70、患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×10 A.肝功能 B.凝血酶原活动度 C.血氨 D.电子胃镜 E.腹部B超 【答案】 D 71、电疗分类正确的是 A.直流电、低频、中频、高频、静电疗法 B.直流电、低频、中频、脉冲、静电疗法 C.交流电、低频、中频、高频、静电疗法 D.交流电、低频、中频、脉冲、静电疗法 E.直流电、低频、中频、交流电、静电疗法 【答案】 A 72、以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点 A.理论和方法简单,易于掌握 B.从系统理论看待人类生命 C.着重识别疾病的病因 D.依赖高技术的诊疗手段 E.片面、封闭 【答案】 B 73、结核性腹膜炎典型的临床表现是 A.漏出液 B.浆液性渗出液 C.血性渗出液 D.乳糜性渗出液 E.脓性渗出液 【答案】 B 74、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。 A.轻度等渗性 B.重度低渗性 C.重度等渗性 D.中度等渗性 E.中度高渗性 F.中度低渗性 【答案】 D 75、食管误服碱性液可服用的中和剂是 A.激素 B.泻药 C.食醋 D.氢氧化锌凝胶 E.氢氧化钠 【答案】 C 76、脑出血最常见的病因为 A.高血压 B.先天性动脉瘤 C.脑动脉粥样硬化 D.动静脉畸形 E.烟雾病 【答案】 A 77、肛裂三联症是指 A.椭圆形溃疡,齿线乳头肥大,"前哨痔" B.椭圆形溃疡,肛瘘,内痔 C.椭圆形溃疡,肛瘘,"前哨痔" D.肛裂,内痔,"前哨痔" E.肛裂,肛瘘,齿线乳头肥大 【答案】 A 78、男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。该病人首选检查是 A.CT B.钡灌肠 C.食管钡餐 D.B超 E.胸透 【答案】 C 79、女,26岁,突然小腹不适半天,伴尿频尿急尿痛及茶色尿,不发热。尿常规:蛋白(-),WBC10~15/HP,RBC15~20/HP。 A.复方磺胺甲噁唑+苏打 B.链霉素 C.庆大霉素 D.青霉素 E.红霉素 【答案】 A 80、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.肠蠕动正在恢复 B.急性尿潴留 C.阑尾残端瘘 D.腹腔内出血 E.腹腔内感染 【答案】 D 81、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+ +),红细胞(+ + +),SCr250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。 A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 【答案】 C 82、可反映患者2周左右血糖水平的检验项目是 A.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) B.胰岛素或C肽释放试验 C.果糖胺 D.糖化血红蛋白 E.餐后2小时血糖 【答案】 C 83、肥胖是指实际体重超过标准体重的 A.10% B.15% C.20% D.25% E.40% 【答案】 C 84、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。 A.主观性 B.感人性 C.理智性 D.原则性 E.职业性 【答案】 C 85、母体服用地西泮,胎儿中地西泮 A.迅速转入母体血液 B.肝内代谢成无活性物质停止转运 C.代谢成水溶性的甲基地西泮,难于向母体转送 D.转变成脂溶性药物,易于向母体扩散 E.转入母体速度与母体消除速度相等 【答案】 C 86、全科医生解决临床问题往往需要分析患者的"三维"资料,包括 A.症状、体征、实验室检查 B.危险因素、身体检查、背景分析 C.既往病史、现病史、家庭发病史 D.生理、心理、社会背景 E.个人、家庭、社会背景 【答案】 D 87、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。 A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.溶血性黄疸 【答案】 C 88、21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊,化验检查T A.避免精神刺激 B.增加体力活动 C.加服碘剂 D.加强营养 E.加服镇静剂 【答案】 A 89、了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为,最合适的定性调查方法是 A.问卷调查 B.个别访谈 C.专题小组讨论 D.追踪观察 E.开座谈会 【答案】 A 90、男性,60岁,反复发作劳累后心前区痛2年,近一个月来发作频繁,发作时间延长,程度加重,应诊为哪一型心绞痛 A.自发型 B.初发劳力型 C.稳定型 D.恶化劳力型 E.变异型 【答案】 D 91、男,60岁,夜间突发右肢体活动障碍,言语不利。查体:BP170/95mmHg,发病前两周曾有"TIA"发作3次。 A.收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg B.收缩压≥150mmHg或/和舒张压≥90mmHg C.收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥95mmHg D.收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥90mmHg E.收缩压≥165mmHg或/和舒张压≥95mmHg 【答案】 A 92、足癣患者常用的达克宁是下列哪类药物的商品名 A.酮康唑 B.二氧化硫 C.莫匹罗星 D.咪康唑 E.阿昔洛韦 【答案】 D 93、病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。此时,全科医生家庭出诊的目的应是 A.临时处理家庭紧急事情 B.对家庭进行系统性评估 C.观察处于病情的男孩 D.对男孩提供连续性照顾 E.临时处理家庭矛盾 【答案】 B 94、初级卫生保健的意义有 A.使全人类都健康 B.使全人类都文明 C.使全人类都幸福 D.是社会经济发展的组成部分 E.是安定团结的组成部分 【答案】 D 95、样本标准差与总体标准差的关系是 A.样本标准差与总体标准差相等 B.样本标准差小于总体标准差 C.样本标准差大于总体标准差 D.样本标准差可大于总体标准差,也可小于总体标准差 E.以上都不对 【答案】 D 96、关于慢性支气管炎的体格检查不包括 A.早期体格检查可无明显异常 B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙 C.随病情进展,肺底可出现干、湿啰音 D.随病情进展,可出现杵状指、趾,气管移位 E.晚期可有口唇发绀,下肢水肿 【答案】 D 97、目前认为复发性口疮的确切病因是 A.细菌感染 B.病毒感染 C.营养不良 D.尚不清楚,为多种因素 E.局部刺激 【答案】 D 98、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。 A.湿疹 B.日光性皮炎 C.接触性皮炎 D.多形性日光疹 E.脂溢性皮炎 【答案】 D 99、烟草中尼古丁的主要危害是 A.致痛 B.减少红细胞含氧量 C.致瘾 D.减少肺泡含气量 E.降低神经兴奋性 【答案】 C 100、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10 A.凝血功能异常 B.血小板功能异常 C.免疫因素导致自身抗体产生 D.脾脏增大致血小板破坏增加 E.骨髓造血功能低下 【答案】 C 101、流行病学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是 A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施 B.揭示现象、找出原因、提供措施 C.提供措施、确证措施有效性、用于人群 D.揭示分布、找出规律、总结分析 E.找出规律、总结分析、验证原因 【答案】 B 102、关于流行病学,下列哪种说法是正确的 A.流行病学从整体水平认识疾病 B.流行病学从细胞水平认识疾病 C.流行病学从群体水平认识疾病 D.流行病学从个体水平认识疾病 E.流行病学从分子水平认识疾病 【答案】 C 103、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。 A.补充碱性药物 B.治疗基础疾病,改善通气 C.机械通气治疗 D.应用碳酸酐酶抑制剂 E.静脉滴注尼可刹米 【答案】 B 104、男性,28岁,四肢多处肿物,肿物圆形或类圆形,大小不一,大者有分叶,柔软可推动,与皮肤无粘连。该患者应诊断为 A.多发脂肪瘤 B.淋巴结炎 C.神经纤维瘤病 D.皮脂腺囊肿 E.多发纤维瘤 【答案】 A 105、在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为 A.病死率 B.发病率 C.死亡率 D.患病率 E.治愈率 【答案】 A 106、患者女性,47岁。患风湿性心脏病20余年,近日发热、咳嗽,夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难,面色青紫,出汗,双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者 A.黏稠黯红色血痰 B.粉红色泡沫样血痰 C.砖红色胶冻样血痰 D.白色泡沫样痰 E.大量黄脓臭痰 【答案】 B 107、关于前列腺增生症,错误的是 A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛 B.直肠指诊是简便的方法,应在膀胱充盈时进行 C.Ⅲ度增生腺体是正常的3~4倍,重量为50~75g D.如果不及时治疗,有些病人可出现肾功能损害 E.多见于老年人 【答案】 B 108、患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 A.飞沫传播 B.食物传播 C.粪便传播 D.水源传播 E.昆虫媒介传播 F.血液传播 【答案】 A 109、有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道排出 A.慢性骨髓炎 B.骨瘤 C.骨囊肿 D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病 E.骨软骨瘤 【答案】 A 110、终止全面强直阵挛性发作持续状态首选 A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.地西泮 D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥 【答案】 C 111、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,胭动脉信号消失。 A.内膜剥脱术 B.扩张血管药应用,如妥拉唑啉等 C.右2、3、4腰交感神经节切除术 D.髂股动脉旁路转流术 E.溶栓疗法,如尿激酶等 【答案】 D 112、女性,30岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗 A.两肺呼吸音低 B.肺底少量湿性啰音 C.两肺叩过清音 D.两肺散在哮鸣音 E.两肺未见异常 【答案】 D 113、急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项 A.白血病本身 B.弥散性血管内凝血 C.血小板减少 D.毛细血管通透性增高 E.纤维蛋白溶解亢进 【答案】 C 114、以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是 A.应减少用量 B.应从小剂量开始使用 C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应 D.需进行过敏试验再做决定 E.以上均不对 【答案】 D 115、长期咳嗽,晨起大量脓痰,间歇性咯血。最可能见于哪种疾病 A.肺梗死 B.气胸 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺癌 【答案】 D 116、纵隔气肿可见于 A.横膈连续征 B.横膈矛盾运动 C.假横膈 D.横膈上升 E.横膈下降 【答案】 A 117、引起口腔单纯疱疹的病原体通常是 A.HSV-Ⅰ B.HSV-Ⅱ C.HPV D.HIV E.HBV 【答案】 A 118、患者,女性,30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报? A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.12小时 E.24小时 【答案】 A 119、患者,女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为 A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.肠易激综合征 【答案】 B 120、男性,65岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲不振。检查:心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。 A.青霉素800万U/d,静点2周 B.青霉素800万U/d+先锋霉素4g/d,静点2周 C.青霉素1200万U/d+庆大霉素8万U/d,静点6~8周 D.青霉素1200万U/d,静点6~8周 E.先锋霉素4g/d,静点3周 【答案】 C 121、女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影 A.胸部CT B.血常规 C.痰涂片(革兰染色) D.纤维支气管镜 E.痰细菌培养 【答案】 D 122、长期使用硝酸酯类药物的病人,停药时逐渐减量是为了 A.反跳现象 B.零时效应 C.血压下降过多过快 D.预防耐药性 E.组织的感受性差异 【答案】 A 123、30岁女子,明显肥胖皮肤紫纹1年,经检查24小时尿17-OHCS升高,大剂量地塞米松抑制试验被抑制,CT见双侧肾上腺明显增大,垂体MRI未见肿瘤,其最可能的病因诊断为 A.库欣综合征 B.双侧肾上腺腺瘤 C.垂体ACTH微腺瘤 D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变 E.异位ACTH分泌综合征 【答案】 A 124、男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白
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