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申请书施工方案正式版

申请书
根据施工现场，因施工进度的需要，人工挖孔桩施工过程中提早进入持力层，土质较硬。现我方申请部分桩孔（直径900mm）使用机械钻孔以满足进度需要，并在施工过程中严格按照安全规范操作，做好安全防护工作。
望各方领导批准。

监理方：
业主代表：
南通第六建设集团
2011年4月15日

螺旋钻孔灌注桩施工方案
1、工程概况
本工程为东风汽车中高档轿车（20万辆）改扩建新涂装车间。地基资料根据襄樊地质工程勘察院2021年11月提供的《东风汽车中高档轿车（20万辆）改扩建项目岩土工程勘察报告》（详勘）,岩土构成特征如下：
1.1 素填土：灰褐色、黄褐色，湿，主要成分为粉质粘土，含少量砖渣、灰渣，见少量腐烂植物根系。可塑，局部呈硬塑状，回填时间十余年，全场均有分布，层厚1.1~1.5m，平均厚度3.11m.
1.2 1层粉质粘土：棕黄色，褐黄色，稍湿，可塑--硬塑。含少量灰白色蒙脱石条带和铁锰质氧化物，局部含灰色粘土细条带。稍有光泽，韧性干强度中等，无摇振反应。全场均有分布，层厚0.9~5.0m，层顶标高84.05~88.76m，平均厚度3.09m。
1.3 2层粉质粘土：棕褐色，黄褐色，稍湿，硬塑--坚硬，含大量铁锰质氧化物，局部含灰色粘土细条带。裂隙较发育。有光泽，韧性，干强度高，无摇振反应。全场均有分布，层顶标高81.65~85.38m，最大揭露厚度9.9m。
2、施工准备
2.1材料及主要机具：
2.1.1钢筋：钢筋级别、直径必须符合设计要求，有出厂证明书及复试报告，表面应无老锈和油污。
2.1.2垫块：用1:3水泥砂浆埋火烧丝提前预制成或用塑料卡。
2.1.3火烧丝：规格18～20号铁丝烧成。
2.1.4外加剂,掺合料：根据施工需要通过试验确定。
2.1.5主要机具：
2.1.5.1螺旋钻孔机：常用的主要技术参数见表1。
常用螺旋钻孔机的主要技术参数 表1
机械名称
电机功率（kw）
回转速度
（r/min）
回转扭矩（N.m）
钻进下压力（N）
钻进速度
（m/min）
外形尺寸长×宽×高（m）
汽车式QZ-4型
17
120
1400
—
1
7.3×2.65
2.1.5.2机动小翻斗车或手推车，装卸运土或运送混凝土。
2.1.5.3长、短棒插入式振捣器。部分加长软轴、混凝土搅拌机、平（尖）头铁锹、胶皮管等。
2.1.5.4溜筒、盖板、测绳、手把灯、低压变压器及线坠等。
2.2作业条件：
地上、地下障碍物都处理完毕，达到“四通一平”。施工用的临时设施准备就绪。
场地标高一般应为承台梁的上皮标高，并经过夯实或碾压。
分段制作好钢筋笼，其长度以5～8m为宜。
根据图纸放出轴线及桩位点，抄上水平标高，并经过预检签证。
施工前应作成孔试验，数量不少于两根。
要选择和确定钻孔机的进出路线和钻孔顺序，制定施工方案，做好技术交底。
3、操作工艺
3.1工艺流程：
成孔工艺流程：
钻孔机就位→钻孔→检查质量→移钻孔机→孔人工扩大头→人工清理
浇筑混凝土工艺流程：
移盖板测孔深、垂直度→放钢筋笼→放混凝土溜筒→浇筑混凝土（随浇随振）→插桩顶钢筋
3.2钻孔机就位：钻孔机就位时，必须保持平稳，不发生倾斜、位移，为准确控制钻孔深度，应在机架上或机管上作出控制的标尺，以便在施工中进行观测、记录。
3.3钻孔：
按设计现场测放桩位线，插钢筋橛或木橛定桩位。
调直机架挺杆，对好桩位（用对位圈），开机钻进、出土，达到控制深度后停钻、提钻。
3.4检查成孔质量：
钻深测定。用测深绳（锤）或手提灯测量孔深及虚土厚度。虚土厚度等于钻孔深的差值。虚土厚度一般不应超过10cm。
孔径控制。钻进遇有含石块较多的土层，或含水量较大的软塑粘土层时，必须防止钻杆晃动引起孔径扩大，致使孔壁附着扰动土和孔底增加回落土。
3.5孔底土清理。钻到预定的深度后，必须在孔底处进行空转清土，然后停止转动；提钻杆，不得曲转钻杆。孔底的虚土厚度超过质量标准时，要分析原因，采取措施进行处理。进钻过程中散落在地面上的土，必须随时清除运走。
3.6移动钻机到下一桩位。经过成孔检查后，应填好桩孔施工记录。然后盖好孔口盖板，并要防止在盖板上行车或走人。最后再移走钻机到下一桩位。
3.7浇筑混凝土：
移走钻孔盖板，再次复查孔深、孔径、孔壁、垂直度及孔底虚土厚度。有不符合质量标准要求时，应处理合格后，再进行下道工序。
吊放钢筋笼：钢筋笼放入前应先绑好砂浆垫块（或塑料卡）；吊放钢筋笼时，要对准孔位，吊直扶稳，缓慢下沉，避免碰撞孔壁。钢筋笼放到设计位置时，应立即固定。遇有两段钢筋笼连接时，应采取焊接，以确保钢筋的位置正确，保护层厚度符合要求。
放溜筒浇筑混凝土。在放溜筒前应再次检查和测量钻孔内虚土厚度。浇筑混凝土时应连续进行，分层振捣密实，分层高度以捣固的工具而定。一般不得大于1.5m。
混凝土浇筑到桩顶时，应适当超过桩顶设计标高，以保证在凿除浮浆后，桩顶设计标高处混凝土密实，强度符合设计要求。
撤溜筒和桩顶插钢筋。混凝土浇到距桩顶1.5m时，可拔出溜筒，直接浇灌混凝土。桩顶上的钢筋插铁一定要保持垂直插入，有足够的保护层和锚固长度，防止插偏和插斜。
混凝土的坍落度一般宜为8～10cm；为保证其和易性及坍落度，应注意调整砂率和掺入的减水剂、粉煤灰等。
按规范规定留置混凝土试块。
3.8雨期施工：
雨期严格坚持随钻随浇筑混凝土的规定，以防成孔后遇雨灌水造成塌孔。雨天不能进行钻孔施工。现场必须有排水措施，防止地面水流入槽内，以免造成边坡塌方或基土沉陷、钻孔机倾斜等。
4、质量标准
4.1灌注桩混凝土用原材料质量符合设计和规范要求。
4.2混凝土灌注桩的质量检验标准应符合表2、表3的要求。
混凝土灌注桩钢筋笼质量检验标准 表2
项
序
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
检查方法
主控项目
1
主筋间距
±10
用钢尺量
2
长度
±100
用钢尺量
一般项目
1
钢筋材质检验
设计要求
抽样送检
2
箍筋间距
±20
用钢尺量
3
直径
±10
用钢尺量

混凝土灌注桩质量检验标准 表3
项
序
检查项目
允许偏差或允许值
检查方法
主控项目
1
桩位
见GB5 2-2002表
基坑开挖前量护筒，开挖后量桩中心
2
孔深
+300mm
只深不浅，用重锤测，或测钻杆、套管长度，嵌岩桩应确保进入设计要求的嵌岩深度
3
桩体质量检验
按基桩检测技术规范。如钻芯取样，大直径嵌岩桩应钻至尖下50cm。
按基桩检测技术规范
4
混凝土强度
设计要求
试件报告或钻芯取样送检
5
承载力
按基桩检测技术规范
按基桩检测技术规范
一

般

项

目
1
垂直度
见GB5 2-2002表
测套管或钻杆,或用超声波探测,干施工时吊垂球
2
桩径
见GB5 2-2002表
井径仪或超声波检测,干施工时用钢尺量,人工挖孔桩不包括内衬厚度
3
泥浆比重（粘土或砂性土中）

用比重计测,清孔后在距孔底50cm处取样
4
泥浆面标高(高于地下水位)
0.5-1.0m
目测
5
沉渣厚度:端承桩（磨擦桩）
≤50mm（≤150 mm）
用沉渣仪或重锤测量
6
砼坍落度:水下灌注（干施工）
160-220mm（70-100mm）
坍落度仪
7
钢筋笼安装深度
±100mm
用钢尺量
8
混凝土充盈系数
＞1
检查每根桩的实际灌注量
9
桩顶标高
+30mm，-50 mm
水准仪,需扣除桩顶浮浆层
及劣质桩体
5、成品保护
5.1钢筋笼在制作运输和安装过程中，应采取措施防止变形。吊入钻孔时，应有保护垫块或垫管和垫板。
5.2钢筋笼在吊放入孔时，不得碰撞孔壁。灌注混凝土时，应采取措施固定其位置。
5.3灌注桩施工完毕进行基础开挖时，应制定合理的施工顺序和技术措施，防止桩的位移和倾斜。并应检查每根桩的纵横水平偏差。
5.4成孔内放入钢筋笼后,要在4h内浇筑混凝土。在浇筑过程中，应有不使钢筋笼上浮和防止泥浆污染的措施。
5.5安装钻孔机、运输钢筋笼以及浇筑混凝土时，均应注意保护好现场的轴线桩、高程桩。
5.6桩头外留的主筋插铁要妥善保护，不得任意弯折或压断。
5.7桩头混凝土强度，在没有在达到5MPa时，不得碾压，以防桩头损坏。
6、应注意的质量问题
6.1孔底虚土过多：钻孔完毕，应及时盖好孔口，并防止在盖板上过车和行走。操作中应及时清理虚土。必要时可二次投钻清土。
6.2塌孔缩孔：注意土质变化，遇有砂卵石或流塑淤泥、上层滞水层渗漏等情况，应与有关单位研究处理。
6.3桩身混凝土质量差：有缩颈、空洞、夹土等，要严格按操作工艺边浇筑混凝土边振捣的规定执行。严禁把土和杂物混入混凝土中一起浇筑。
6.4钢筋笼变形：钢筋笼在堆放、运输、起吊、入孔等过程中，没有严格按操作规程执行。必须加强对操作工人的技术交底，严格执行加固的质量措施。
6.5当出现钻杆跳动、机架晃摇、钻不进尺等异常现象，应立即停车检查。
6.6混凝土浇到接近桩顶时，应随时测量顶部标高，以免过多截桩和补桩。
6.7钻孔进入砂层遇到地下水时，钻孔深度应不超过初见水位，以防塌孔。
7、安全措施
7.1认真查清邻近建（构）筑物情况，采取有效的防震安全措施，以避免成孔时，震坏邻近建（构）筑物，造成裂缝、倾斜，甚至倒塌事故。
7.2钻孔机械操作时应安放平稳，防止机械突然倾倒，造成人员伤亡和设备损坏。
7.3采用泥浆护壁成孔，应根据设备情况、地质条件和孔内情况变化，认真控制泥浆密度、孔内水头高度、护筒埋设深度、钻进和提钻速度等，以防塌孔，造成机具塌陷。
7.4钻孔机成孔操作时，钻孔机周围不得有人员走动或进行其他作业，非工作人员不准进入施工区域内。
7.5灌注桩在已成孔尚未灌注混凝土前，应用盖板封严，以免掉土或发生人身安全事故。
7.6所有成孔设备，电路要架空设置，不得使用不防水的电线或绝缘层有损伤的电线。电闸箱和电动机要有接地装置，加盖防雨罩；电路接头要安全可靠，开关要有保险装置。
7.7恶劣气候应停止成孔作业，休息或作业结束时，应切断操作箱上的总开关，并将离电源最近的配电盘上的开关切断。
7.8混凝土灌注时，装、拆导管人员必须戴安全帽，并注意防扳手、螺丝等掉入桩孔内；拆卸导管时，其上空不得进行其他作业，导管提升后继续浇注混凝土前，必须检查其是否垫稳或挂牢。
8、质量记录
8.1水泥的出厂证明及复试报告。
8.2钢筋的出厂证明或合格证以及钢筋复试报告。
8.3试桩的试压记录。
8.4补桩的平面示意图。
8.5灌注桩施工记录。
8.6混凝土试配申请单和试验室签发的配合比通知单。
8.7混凝土试块试验报告。
8.8商品混凝土的出厂合格证。
8.9混凝土灌注桩质量验收记录。
8.10技术交底记录。
9、安全措施
9.1施工作业人员必须佩戴安全帽，不允许赤脚或穿拖鞋作业。
9.2移动机械时严禁触碰高压线、管道等，严禁在高压线管道等下钻孔施工作业。
9.3桩基就位时要求将底架垫平、压实、安排专人指挥作业。
9.4定期对机械进行检查、保养维护。
9.5遇大雨、大风时要求停止机械作业，六级风以上必须将机架放倒在地。
9.6人工扩大头时工人必须系好安全绳，孔上安排专人看护不得离岗。
9.7施工人员必须严格按照安全操作规程施工，严禁违章作业。

下面为附送毕业论文致谢词范文！不需要的可以编辑删除！谢谢！

毕业论文致谢词

我的毕业论文是在韦xx老师的精心指导和大力支持下完成的，他渊博的知识开阔的视野给了我深深的启迪，论文凝聚着他的血汗，他以严谨的治学态度和敬业精神深深的感染了我对我的工作学习产生了深渊的影响，在此我向他表示衷心的谢意

这三年来感谢广西工业职业技术学院汽车工程系的老师对我专业思维及专业技能的培养，他们在学业上的心细指导为我工作和继续学习打下了良好的基础，在这里我要像诸位老师深深的鞠上一躬!特别是我的班主任吴廷川老师，虽然他不是我的专业老师，但是在这三年来，在思想以及生活上给予我鼓舞与关怀让我走出了很多失落的时候，“明师之恩，诚为过于天地，重于父母”，对吴老师的感激之情我无法用语言来表达，在此向吴老师致以最崇高的敬意和最真诚的谢意!

感谢这三年来我的朋友以及汽修0932班的四十多位同学对我的学习，生活和工作的支持和关心。三年来我们真心相待，和睦共处，不是兄弟胜是兄弟!正是一路上有你们我的求学生涯才不会感到孤独，马上就要各奔前程了，希望（，请保留此标记。）你们有好的前途，失败不要灰心，你的背后还有汽修0932班这个大家庭!

最后我要感谢我的父母，你们生我养我，纵有三世也无法回报你们，要离开你们出去工作了，我在心里默默的祝福你们平安健康，我不会让你们失望的，会好好工作回报社会的。

致谢词2

在本次论文设计过程中，感谢我的学校，给了我学习的机会，在学习中，老师从选题指导、论文框架到细节修改，都给予了细致的指导，提出了很多宝贵的意见与建议，老师以其严谨求实的治学态度、高度的敬业精神、兢兢业业、孜孜以求的工作作风和大胆创新的进取精神对我产生重要影响。他渊博的知识、开阔的视野和敏锐的思维给了我深深的启迪。这篇论文是在老师的精心指导和大力支持下才完成的

感谢所有授我以业的老师，没有这些年知识的积淀，我没有这么大的动力和信心完成这篇论文。感恩之余，诚恳地请各位老师对我的论文多加批评指正，使我及时完善论文的不足之处。

谨以此致谢最后，我要向百忙之中抽时间对本文进行审阅的各位老师表示衷心的感谢。开学自我介绍范文：首先，我想说“荣幸”，因为茫茫人海由不相识到相识实在是人生一大幸事，更希望能在三年的学习生活中能够与大家成为好同学，好朋友。其次我要说“幸运”，因为在短暂的私下接触我感觉我们班的同学都很优秀，值得我学习的地方很多，我相信我们班一定将是团结、向上、努力请保留此标记。）的班集体。最后我要说“加油”衷心地祝愿我们班的同学也包括我在内通过三年的努力学习最后都能够考入我们自己理想中的大学，为老师争光、为家长争光，更是为了我们自己未来美好生活和个人价值，加油。哦，对了，我的名字叫“***”，希望大家能记住我，因为被别人记住是一件幸福的事！！
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安全文明施工措施费申请书
工 程 名 称
恒隆国际酒店＆恒隆国际花园
施工单位全称
福建四海建设
收款人全称
福建四海建设
开户银行

帐号

本工程现已施工至第1阶段，根据有关规范、规定要求，工程安全文明施工措施如下：（具体做法、数量，是否符合评价标准要求）
一、围 档 封 闭:1、在市区主要路段围档高度高于2。5米,其他路段大于1.8米.2、施工现场围挡沿工地四周连续设置，无留有缺口，并根据地质、气候、围挡材料进行设计与计算，确保围挡的稳定性、安全性。3、围挡的用材坚固、稳定、整洁、美观,选用砌体、硬质材料,市区围挡采用砌体粉刷、美化，均符合要求。
二、大门及图牌:1、施工现场有固定的出入口，出人口处有设置大门。2、施工现场的大门牢固美观，大门上标有企业名称或企业标识，并设置七牌一图(包括工程概况牌、监督 牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌、入场须知牌、建筑工人维权须知、施工现场总平面图）。3、出人口处应当设置专职门卫保卫人员，制定门卫管理制度，均符合要求。
三、施工现场：出入口、主要施工道路、施工操作场地已硬化。工地出入口有设置洗车台、冲洗设备、沉淀池，均符合要求.
四、现场住宿办公等临时设施：1、现场临时设施有设计图纸并按设计图纸施工,符合结构安全、防火安全、清洁卫生条件要求，并经施工、监理验收合格.2、工地办公室、工人宿舍、食堂、厨房、淋浴室、厕所等“五小"设施齐全，均符合要求。
根据上述施工情况，经自检，我单位认为本工程安全文明施工符合有关规范、规定及《晋江市房屋建筑与市政基础设施工程安全文明施工措施费用及劳保费支付计划书》要求，现申请领取第1期安全文明施工措施费元及第1期劳保费元，共人民币元，请予审核批准。
施工单位项目负责人：（公章）

年 月 日
项目总监意见:（公章）

年月日
建设单位项目负责人意见:
（公章)

年月日
检查人员意见：

年 月 日
监督组组长意见:

年 月 日
局领导意见：

年 月 日
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安全文明施工措施费申请书
工 程 名 称
恒隆国际酒店&恒隆国际花园
施工单位全称
福建四海建设
收款人全称
福建四海建设
开户银行

帐号

本工程现已施工至第二阶段，根据有关规范、规定要求，工程安全文明施工措施如下:(具体做法、数量，是否符合评价标准要求）
一、工人宿舍：1、施工现场有将施工作业区与生活区严格分开，有隔离和安全防护措施，防止发生事故。2、具有完善的消防设施.3、工人宿舍区整洁、美观，生活垃圾有清理.
二、材料堆放:1、按施工平面图分区、分类堆放材料、构件等。2、废料有及时清理。
三、模板：1、模板工程施工方案需经企业技术负责人和项目总监审批。2、现浇混凝土模板的支撑系统有设计计算书、验算书；模板材质及安装符合施工方案及规范要求。3、模板安装有验收手续；模板拆除有申请批准,拆除前混凝土强度达到规定要求。
四、脚手架及垂直运输设备：1、必须使用钢管脚手架。2、有施工方案,按规定要求审批，各项资料签证齐全。3、立杆基础进行平整夯实,按要求埋地或设扫地杆，地面无积水。4、垂直运输设备安装、拆除有编制专项施工方案，并经企业技术负责人和总监理工程师审批，并由具备相应资质的队伍按方案施工;安装完毕后,有经过检测机构检测合格,并有完备的施工验收资料。5、垂直运输设备无使用淘汰产品，由专业厂家制造，有”三证一书”（生产许可证、产品检验证、产品合格证、使用说明书），并在相关部门注册、登记备案。
五、施工用电：1、有施工用电组织设计、安全技术交底,各项资料签证齐全。2、现场配电采用“三级配电两级保护"，接地接零采用TN—S系统，各配电箱的工作接地和重复接地符合要求，并经施工、监理单位验收合格。3、做到“一机、一闸、一漏、一箱”。
根据上述施工情况，经自检,我单位认为本工程安全文明施工符合有关规范、规定及《晋江市房屋建筑与市政基础设施工程安全文明施工措施费用及劳保费支付计划书》要求,现申请领取第2期安全文明施工措施费元及第2期劳保费元，共人民币元，请予审核批准.
施工单位项目负责人：（公章)

年 月 日
项目总监意见：（公章）

年月日
建设单位项目负责人意见:
(公章）

年月日
检查人员意见：

年 月 日
监督组组长意见：

年 月 日
局领导意见：

年 月 日
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安全文明施工措施费申请书
工 程 名 称
恒隆国际酒店＆恒隆国际花园
施工单位全称
福建四海建设
收款人全称
福建四海建设
开户银行

帐号

本工程现已施工至 第三阶段，根据有关规范、规定要求，工程安全文明施工措施如下:(具体做法、数量，是否符合评价标准要求）
一、工人宿舍：1、在建工程内无兼作宿舍。2、工人宿舍区内无存在危险源（电炉、煤炉、液化气瓶等）3、工人宿舍区整洁、美观,生活垃圾有及时清理。
二、场地及材料堆放：1、现场材料按类堆放整齐.2、建筑垃圾有及时清理.3、施工作业区、材料加工区有建立安全施工通道。
三、脚手架:1、安装符合施工方案有关规范的要求。2、架体搭设完毕有经过施工、监理验收符合要求。
四、垂直运输设备：有定期维护检查并做好记录;垂直运输设备附墙装置、卸料平台等安装符合相关规定和产品使用说明书要求，并有施工、监理、签字盖章。
五、三宝、四口、五临边：1、施工现场工人佩戴安全帽、安全带符合要求。2、楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口防护措施到位，所有临边防护措施到位，警示牌、标识牌设置明显,验收手续齐全。3、安全网材质、安装符合要求。
六、施工机具：1、所有现场使用的机械有具备“三证一书”（生产许可证、产品检验证、产品合格证、使用说明书)，机械操作人员有持证上岗。2、施工机械进入施工现场有履行报验手续，现场监理工程师签字。3、所有施工机具应做到一机(一台机械)、一箱(一个末端配电箱)、一闸（一把闸刀）、一漏（一个漏电保护器），保护接零，电源应使用自动开关。4、搅拌机、木工圆盘锯、钢筋机械作业场地有进行硬化,且搭设符合规范要求的操作棚；气瓶、乙炔安全装置、存放符合规范要求。5、所有施工机具的安全保护装置齐全、灵敏可靠，并做好维修保养记录。
七、施工用电:1、临时用电应采用“三级配电两级保护”，实行“三相五线制"，并有接地电阻测试报告单。配电箱材质、设置应符合规范要求。2、现场照明、潮湿区域作业照明用电应符合规范要求。3、电线架设均符合规范和设计要求。
根据上述施工情况，经自检，我单位认为本工程安全文明施工符合有关规范、规定及《晋江市房屋建筑与市政基础设施工程安全文明施工措施费用及劳保费支付计划书》要求，现申请领取第3期安全文明施工措施费元及第3期劳保费元，共人民币元，请予审核批准。。
施工单位项目负责人：（公章）

年 月 日
项目总监意见：（公章)

年月日
建设单位项目负责人意见:
(公章)

年月日
检查人员意见：

年 月 日
监督组组长意见：

年 月 日
局领导意见：

年 月 日
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安全文明施工措施费申请书
工 程 名 称
恒隆国际酒店＆恒隆国际花园
施工单位全称
福建四海建设
收款人全称
福建四海建设
开户银行

帐号

本工程现已施工至 第四 阶段，根据有关规范、规定要求,工程安全文明施工措施如下：（具体做法、数量,是否符合评价标准要求）
一、完工：
1、外脚手架及垂直运输机械已经拆除,符合要求。
2、工完料清，建筑垃圾和生活垃圾已及时清理完毕，符合要求。

根据上述施工情况，经自检，我单位认为本工程安全文明施工符合有关规范、规定及《晋江市房屋建筑与市政基础设施工程安全文明施工措施费用及劳保费支付计划书》要求,现申请领取第4期安全文明施工措施费元及第4期劳保费元，共人民币元,请予审核批准。
施工单位项目负责人：（公章）

年 月 日
项目总监意见：（公章）

年月日
建设单位项目负责人意见：
（公章）

年月日
检查人员意见：

年 月 日
监督组组长意见:

年 月 日
局领导意见：

年 月 日
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公路建设项目施工许可申请书

项目名称：
申报单位：
申报日期：
( )公路施工许可申请书
申请人（项目法人)名称

申请人（项目法人）地址及邮政
地址： 邮政编码:
法定代表人姓名及联系方式
姓名

委托代理人姓名及联系方式
姓名

E-mail

E-mail

申请材料目录

申请日期

法定代表人（委托代理人）签字或盖章

注：1.本申请书由交通行政许可的实施机关负责提供；
2申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。
（ ） 施工许可申请书
项
目
基
本
情
况
项目名称：
路线起讫点:
建设规模及主要技术指标：

设计洪水频率：
主要技术指标表
序
号
指标名称
单位
指 标 植
1
路段
m

2
公路等级
/

3
建设里程
Km

4
地形类别
/

5
计算行车速度
km/h

6
整体式路基宽度
m

分离式路基宽度
m

7
行车道宽度
m

建设依据
工可报告批准机关：
文号： 日期：
初步设计批准机关：
文号： 日期：
施工图设计批准机关：
文号： 日期:
批准总概算： 其中部投资：
土地征用 办理情况
建设用地批准机关：
文号: 日期：
规建处对建设资金的审计意见

项目法人 基本情况
项目法人名称（章）: 法定代表人:
委托的项目建设管理单位（如有）：
项目资格 预审情况
资格预审审批单位：
文号: 日期:
施工招标 文件情况
招标文件编制单位：
招标文件审查单位: 批复文号：
日期：
质量监督单位:
设 计 单 位：
资质等级：
申请开工日期： 计划竣工日期: 计划工期:
该项目施工许可实施机关的下一级地方人民政府交通主管部门初审意见(如有）：

签字： （盖章）
年 月 日
该项目施工许可实施机关审批意见:

签字： （盖章）
年 月 日
附注：
公路路面改建工程改建工程
施工许可申请书
申请人（项目法人）名称

申请人(项目法人）地址及邮政编码
地址： ：
法定代表人姓名及联系方式
姓名

委托代理人姓名及联系方式
姓名

E-mail

E—mail

1、工可批复文件
申请材料目录
2、项目计划下达文件
3、施工图设计批复文件
4、施工图预算批复
5、招标评标报告资料
6、施工、监理合同
7、质量监督申请和通知
8、农民工工资保障金存款证明

申请日期
2009年10月24日
法定代表人（委托代理人）签字或盖章

注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；
2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况,并对申请材料实质内容的真
实性负责。

项目名称：
路线起讫点：
建设规模及主要技术指标:44Km,山岭重丘区四级，路基宽4.5-5.5m，路面净宽3。9m
建设依据
初步设计批准机关：文号:日期:
施工图设计批准机关：文号：红交发日期:
批准总概算：万元其中部投资:万元
土地征用办理情况
建设用地批准机关:文号　　　日期:
交通主管部门对建设资金的审计意见

项目法人基本情况
项目法人名称（章）：
法定代表人：
委托的项目建设管理单位（如有)：
质量监督单位:
设计单位：资质等级：
申请开工日期：2009年10月28日计划竣工日期：2010年10月28日计划工期：12个月
该项目施工许可实施机关的下一级地方人民政府交通主管部门初审意见(如有):

签字：

(章）

年月日
该项目施工许可实施机关审批意见：

（章）

年月日

合同段
里程桩号
施工单位
监理单位
单位名称
资质等级
合同（万元）
承建内容
单位名称
资质等级
合同（万元)
监理人员数量
独立
K0+000~K44+000

公路路面工程专业承包贰级

路面改建工程

甲级