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2025年主治医师之全科医学301提升训练试卷A卷附答案

单选题（共800题）
1、CT可显示脑实质高密度灶的是
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 D
2、麻疹传染性最强的时期为
A.有并发症时
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.潜伏期

【答案】 B
3、分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是
A.t检验
B.正态检验
C.方差分析
D.X2检验法
E.以上都不是

【答案】 D
4、生物医学模式的基本点是( )
A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理
C.对健康、疾病的认识是片面的
D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
E.实现了对患者的尊重

【答案】 A
5、疾病流行强度有
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性

【答案】 A
6、支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗
A.短效β肾上腺素受体激动剂
B.长效β肾上腺素受体激动剂
C.糖皮质激素
D.吸入抗胆碱能药物
E.吸氧

【答案】 B
7、胰岛素治疗糖尿病是
A.对症治疗
B.对因治疗
C.补充治疗
D.变态反应
E.间接治疗

【答案】 C
8、患者，女性，20岁。厌食，呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35.5℃，血压10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常，最主要的治疗是
A.精神病专科治疗
B.胃动力药
C.针灸、理疗
D.少渣、易消化的饮食
E.中医治疗

【答案】 A
9、全科医学"以人为本"的照顾并非是说
A.全科医生对于"疾病""病患"和"患病"三个词汇都要了解研究
B.全科医生应同时重视"疾病"和"患者"范畴
C.人的需求为中心、健康为导向
D.患者为中心、需求为导向
E.人的健康为中心、需求为导向

【答案】 D
10、关于药物变态反应的论述，错误的是
A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关
B.药物变态反应绝大多数为后天获得
C.结构类似的药物会发生交叉变态反应
D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时
E.药物变态反应只发生在人群中的少数人

【答案】 D
11、样本标准差与总体标准差的关系是
A.样本标准差与总体标准差相等
B.样本标准差小于总体标准差
C.样本标准差大于总体标准差
D.样本标准差可大于总体标准差，也可小于总体标准差
E.以上都不对

【答案】 D
12、男性，59岁，近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断是
A.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B.食管癌
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎

【答案】 B
13、以病人为中心的管理理念以下说法不妥的是( )
A.强调对病人的服务态度和医患沟通技巧
B.重视第一线服务人员的素质
C.从以技术管理为核心，转向为以病人的满意度管理为核心
D.根据百姓的需求、期望来制定技术标准和服务标准，设计服务流程
E.泛指病人管理的每一个环节

【答案】 A
14、病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。该病人临床上应初步诊断为
A.慢性淋巴细胞甲状腺炎
B.甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.甲减
E.亚急性甲状腺炎

【答案】 D
15、某社区卫生服务站在世界无烟日活动中，编写卫生科普材料，出黑板报，组织医务人员在居民区内开展咨询，社区领导也参加这项活动。请你判断
A.是一次健康教育活动
B.是一次健康促进活动
C.是一次卫生宣传活动
D.是一次行政干预活动
E.是一次行为干预活动

【答案】 C
16、三腔管压迫止血适用于哪种疾病的出血
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胆道出血

【答案】 A
17、霍乱处理要点不正确的是
A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液

【答案】 D
18、患者，女，46岁。2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良。胃镜检查示浅表性胃炎。
A.淤胆型肝炎
B.胰腺炎急性发作
C.胰腺癌
D.胆总管结石
E.十二指肠溃疡穿孔

【答案】 D
19、患者，女性，62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤，有蒂，尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级。其最佳治疗方案是
A.膀胱内灌注噻替哌
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤电切除术（TURBT）
D.膀胱全切除术
E.膀胱切开肿瘤切除术

【答案】 C
20、急性肺脓肿最可能的症状为
A.起病急，咽痒，口于，呼气性呼吸周难，于咳
B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰
C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰
D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血
E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰

【答案】 D
21、患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。
A.餐后2h血糖测定
B.24h尿糖定量检查
C.糖化血红蛋白(GHb)测定
D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
E.血酮体测定

【答案】 D
22、人类精神活动极其复杂，目前国际上精神疾病的分类无统一标准，长期以来形成两个方向并存的局面，这两个方向是指
A.脑性和躯体性
B.外源性和内源性
C.病因学和症状学
D.多因性和单因性
E.遗传性和非遗传性

【答案】 C
23、患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。
A.消炎痛
B.消心痛
C.美托洛尔
D.钙通道阻滞剂
E.阿司匹林

【答案】 A
24、30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制试验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为
A.库欣综合征
B.双侧肾上腺腺瘤
C.垂体ACTH微腺瘤
D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变
E.异位ACTH分泌综合征

【答案】 A
25、患者，男性，22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.胸部X线平片
D.胸部超声
E.胸部CTA

【答案】 C
26、在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述不属于项目内容所必需的是
A.教育学生不喝生水
B.定期给学生进行体检
C.给学生供营养午餐
D.安装流动水洗手设施
E.监督学生做到饭前便后洗手

【答案】 C
27、一位6岁患儿，判断下列哪项Hb属于轻度贫血
A.90～110g/L
B.30～60g/L
C.60～90g/L
D.110～120g/L
E.80～90g/L

【答案】 A
28、( )是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定。
A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利
B.医师的特殊干涉权
C.医师的诊治权
D.医师有获得正当经济报酬的权利

【答案】 B
29、下列说法正确的是
A.测定60名正常成年女性血小板数所得资料只能是计量资料
B.统计工作步骤中最重要的是分析资料
C.概率是描述某随机事件发生的可能性大小的指标
D.样本一定具有随机性
E.样本的指标称为参数

【答案】 C
30、肺结核的诊断主要依据
A.症状
B.痰中找到结核杆菌
C.肺部湿啰音
D.PPD试验
E.胸部X线片

【答案】 D
31、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。
A.40%～50%和22.5%
B.50%～60%和32.5%
C.70%～80%和42.5%
D.80%～90%和52.5%
E.以上都不是

【答案】 C
32、不利于改善遵医行为的措施是
A.每次就诊对病人的指导内容越多越好
B.改善医患关系，加强医患沟通
C.开展病人小组活动
D.简化药物处方
E.动员家属配合病人治疗

【答案】 A
33、下列哪类药不属于小儿禁用的抗生素
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.左氧氟沙星

【答案】 A
34、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10
A.白色念珠菌
B.SARS冠状病毒
C.肺炎链球菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
35、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20个/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内

【答案】 D
36、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10
A.丁胺卡那霉素
B.万古霉素
C.红霉素
D.青霉素
E.氟康唑

【答案】 D
37、某县历年流脑发病率均在12/10万～20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.以上均不正确

【答案】 A
38、下列哪项不是APGAR问卷评估指标
A.凝聚度
B.合作度
C.适应度
D.情感度
E.成熟度

【答案】 A
39、研究者进行临床试验时，常采用双盲法，以尽可能减少
A.选择偏倚
B.观察偏倚
C.混杂偏倚
D.信息偏倚
E.以上都不是

【答案】 D
40、患者，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次/分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选
A.胃宝丸
B.赖氨酸
C.多酶片
D.甲状腺片
E.铁剂

【答案】 D
41、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10
A.苯溴马隆
B.丙磺舒
C.别嘌醇
D.磺吡酮
E.糖皮质激素
F.吲哚美辛
【答案】 C
42、女性，45岁，气短，水肿，发现"室性期前收缩"半年，心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是
A.冠心病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.风心病，二尖瓣关闭不全
D.扩张型心肌病
E.渗出性心包炎

【答案】 D
43、社区某男性病人，18岁，自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等，症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站，你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘
A.内源性哮喘
B.外源性哮喘
C.混合性哮喘
D.哮喘持续状态
E.心源性哮喘

【答案】 D
44、女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP 4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4.5kg。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠鸣音消失，白细胞18×10
A.密切观察，继续目前治疗
B.硫唑嘌呤治疗
C.建立肾上腺皮质激素治疗方案
D.结肠切除
E.胃肠减压

【答案】 D
45、患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。你认为患者最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.肺炎
C.肺癌
D.支气管扩张并咯血
E.支气管内膜结核并咯血

【答案】 D
46、在脑栓塞病因中，最常见的是
A.心源性栓子
B.颈内动脉易损斑块脱落
C.骨折后的脂肪栓子
D.肺静脉血栓
E.癌栓

【答案】 A
47、体现对精神病患者人文关怀原则的是( )
A.精神病患者的病情不宜公开
B.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治
C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的
E.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导

【答案】 C
48、急性肾小球肾炎患者的尿中可见
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.宽而短的管型

【答案】 A
49、患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热。查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。
A.阿奇霉素
B.罗红霉素
C.左氧氟沙星
D.青霉素
E.先锋霉素

【答案】 D
50、女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺梗塞
E.肺吸虫

【答案】 B
51、属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是
A.颗粒细胞癌
B.绒毛膜癌
C.畸胎瘤
D.卵巢甲状腺肿
E.胚胎瘤

【答案】 A
52、肉毒杆菌多存在于哪类食品中
A.盐腌食品
B.淀粉类及鱼肉蛋类
C.野生蘑菇
D.火腿、腊肠、罐头等
E.水产品鱼蟹类

【答案】 D
53、ALl/ARDS血气分析典型的改变为
A.PaO
B.PaO
C.PaO
D.PaO
E.以上均不对

【答案】 C
54、尿毒症由上述哪项引起
A.血管性因素
B.血小板性因素
C.凝血因子异常
D.纤维蛋白溶解亢进
E.病理性循环抗凝物质

【答案】 B
55、 55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。
A.住院抗结核治疗两个疗程以上
B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C.手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物
D.颈椎牵引，理疗
E.营养支持疗法

【答案】 C
56、对于脂肪瘤，下列描述恰当的是
A.多位于皮内
B.多发性脂肪瘤有家族史
C.脂肪瘤多有明显的症状
D.界限多不清楚
E.表面多不光滑

【答案】 B
57、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。
A.自主权
B.诊断权
C.治疗权
D.干涉权
E.监督权

【答案】 A
58、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此
A.氟浓度约1000ppm为好
B.浓度越低防龋效果越好
C.应该城市高些，农村低些
D.浓度越高防龋效果越好
E.根据水氟浓度确定为好

【答案】 A
59、某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求( )
A.敬业负责，精益求精
B.关心病人，体贴入微
C.作风严谨，准确无误
D.平等待人，尊重病人
E.举止端庄，言语文明

【答案】 A
60、下列哪一种表现提示严重抑郁症
A.睡眠障碍
B.躯体症状
C.木僵症状
D.记忆减退
E.以上均是

【答案】 C
61、患者男性，6岁，今日开始较频腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛及里急后痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛。查体：T36℃，脱水，出气较凉，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血WBC20×10
A.伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎

【答案】 D
62、 40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天/30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。
A.胎儿先天性心脏病
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿黏多糖综合征
D.胎儿Down综合征(二十一三体综合征)
E.胎儿血友病

【答案】 B
63、女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。
A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皲裂

【答案】 A
64、10月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确
A.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5％
B.输液后有尿即可开始补钾
C.补充氯化钾总量每天3～4mmol／kg
D.静脉补钾后继续口服氯化钾4～6天
E.全天静脉滴注时间不应少于6～8小时

【答案】 A
65、区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是
A.生长方式
B.实质与间质的比例
C.异型性
D.生长速度
E.间质的类型

【答案】 C
66、某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。
A.控制饮食，增加运动，监测血糖
B.控制饮食，增加运动，口服消渴丸
C.控制饮食，增加运动，口服优降糖
D.控制饮食，增加运动，口服降糖灵
E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

【答案】 A
67、脑栓塞可见
A.玻璃体下出血
B.眼底出血
C.眼底动脉栓塞
D.视乳头水肿
E.眼底正常

【答案】 C
68、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×10
A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性特发性血小板减少性紫癜
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.过敏性紫癜

【答案】 B
69、经过研究调查，老年口腔健康的主要问题是，调查结果显示，老年人不断上升的牙体疾病主要是
A.楔状缺损
B.根面龋坏
C.牙冠部龋
D.牙齿丧失
E.牙齿畸形

【答案】 B
70、头面部的疼痛是由下列何种神经传导的
A.三叉神经
B.面神经
C.交感神经
D.视神经
E.听神经

【答案】 A
71、下列哪项不是现况调查的目的
A.描述疾病或健康状况的"三间分布"
B.描述某些因素或特征与疾病的联系
C.确定某因素与疾病之间的因果联系
D.为评价防治措施效果提供科学依据
E.调查某地区患病的人群，以期早期发现病人

【答案】 C
72、急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是
A.骨髓受抑制
B.促红细胞生成素减少
C.水钠潴留，血液稀释
D.缺铁
E.红细胞寿命缩短

【答案】 C
73、在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚，称为
A.选择偏倚
B.回忆偏倚
C.测量偏倚
D.失访偏倚
E.随意误差

【答案】 C
74、双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是
A.类风湿关节炎诊断明确
B.不一定是类风湿关节炎
C.是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D.要活检才能确定
E.要化验ESR和CRP

【答案】 C
75、下列哪项是急性荨麻疹的主要原因
A.药物和食物
B.胃肠功能紊乱
C.寄生虫
D.病灶感染
E.神经精神因素

【答案】 A
76、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验：尿蛋白（+ +），红细胞（+ + +），SCr250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32gL，Hb91g/L。
A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.尿蛋白（+ +）
E.SCr250μmol/L
F.抗“O”阳性
【答案】 C
77、近视眼表现为
A.近视不清
B.视远不清
C.眼位易发生内斜
D.圆锥角膜
E.无立体视觉

【答案】 B
78、患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10^9／L，N89%，L11%。
A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞＜25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞>10个

【答案】 C
79、上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是
A.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁
B.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁
C.血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合
D.血红蛋白与肠内的肠激酶结合
E.血红蛋白与肠内的黏液结合

【答案】 B
80、下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸
A.触电休克
B.溺水
C.心跳、呼吸骤停着
D.SO中毒者
E.煤气中毒

【答案】 D
81、肺炎球菌肺炎最可能的症状为
A.起病急，咽痒，口于，呼气性呼吸周难，于咳
B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰
C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰
D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血
E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰

【答案】 C
82、如样本来自某总体，X^2值小于3.84时，样本率来自总体率的概率是
A.99%
B.95%
C.＜1.0%
D.>5.0%
E.＜5.0%

【答案】 D
83、肝细胞性黄疸化验检查可见
A.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原升高；尿胆红素升高
B.总胆红素升高；直接胆红素降低；尿胆原升高；尿胆红素降低
C.总胆红素升高；直接胆红素降低；尿胆原降低；尿胆红素升高
D.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原降低；尿胆红素升高
E.总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原升高；尿胆红素降低

【答案】 A
84、男，11个月，睡眠不安，多汗(与季节无关)，烦躁，未出牙。既往无其他病史。检查：一般情况可，前囟软，1cm×1cm，方颅，可见明显枕秃，无颈抵抗，有肋骨串珠和轻度鸡胸
A.血生化检查和X线检查
B.更全面的体检
C.请内分泌科会诊
D.请内科专家会诊，排除"软骨营养不良"
E.请肾脏专科医生会诊，排除远端肾小管酸中毒、肾性佝偻病等疾病

【答案】 A
85、大叶性肺炎的表现是属于
A.铁锈色痰
B.烂桃样痰
C.浆液性粉红色泡沫样血痰
D.巧克力色浓痰
E.痰中带血丝

【答案】 A
86、35岁，女性患者，因甲亢Graves病住院治疗，服他巴唑30mg/d，第4周出现寒战高热，继而咽痛。查血WBC0．8×10
A.立刻停用他巴唑，换用丙硫氧嘧啶口服
B.应用糖皮质激素
C.应用广谱抗生素
D.应用"利血平、鲨肝醇"等升白细胞药物
E.输新鲜血或白细胞

【答案】 A
87、某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。两天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便。查体：强迫体位，呼吸急促，脉率快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进。该患者诊断首先考虑为
A.结肠癌
B.幽门梗阻
C.术后粘连性肠梗阻
D.十二指肠溃疡病再次穿孔
E.急性腹膜炎

【答案】 C
88、急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项
A.白血病本身
B.弥散性血管内凝血
C.血小板减少
D.毛细血管通透性增高
E.纤维蛋白溶解亢进

【答案】 C
89、23岁女性，因甲亢服甲巯咪唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜作哪一项检查
A.血清TSH
B.血清FT
C.甲状腺摄
D.血清TT
E.测定TSI

【答案】 C
90、非凹陷性水肿常见于
A.黏液性水肿
B.右心功能不全
C.慢性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.肺心病

【答案】 A
91、对于弛张热的描述，下列哪项不恰当
A.每日温差达2℃以上
B.体温波动大
C.体温在39℃以上
D.每日体温波动在1℃
E.常见于败血症、化脓性炎症等

【答案】 D
92、偏头痛的预防性治疗不包括
A.抗组胺药
B.血管扩张药
C.麦角衍生物
D.抗抑郁药
E.非甾体抗炎药

【答案】 B
93、患者，男性，55岁。扩张型心肌病患者，长期服药治疗，近期加用小剂量β受体阻断剂后出现头晕。查体：BP70/50mmHg，R92次/分，双下肢轻度水肿，最该调整的药物是
A.ACEI
B.螺内酯
C.β受体阻断剂
D.利尿剂
E.洋地黄

【答案】 A
94、关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是
A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染

【答案】 C
95、患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。
A.非重型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC

【答案】 A
96、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少
A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.反应性精神病
D.双相情感障碍
E.神经症

【答案】 A
97、某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气，左侧胸痛。查体：气管套管通畅，负压引流少许血，皮下无气肿。左侧胸廓饱满，呼吸音低，叩诊呈鼓音
A.经气管造瘘口纤维喉镜检查
B.血气分析
C.血生化检查
D.床旁胸片
E.手术室急诊手术探查

【答案】 D
98、患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3：35mmol／L，该患者的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒

【答案】 D
99、关于慢性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当
A.物理治疗
B.中药治疗
C.透明质酸酶肌注
D.广谱抗生素静滴2～3周
E.药物治疗无效者行手术治疗

【答案】 D
100、男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。患者最可能诊断为
A.低血糖昏迷
B.高渗昏迷
C.酸中毒昏迷
D.尿毒症昏迷
E.肝昏迷

【答案】 C
101、对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是
A.Ferguson修补术
B.McVay修补术
C.Bassini修补术
D.单纯疝囊高位结扎术
E.内环修补术

【答案】 B
102、三叉神经痛的特点为
A.自发性、阵发性痛、有夜间痛
B.遇冷、热、酸、甜酸痛，无自发痛
C.一过性、刀割样剧痛，无夜间痛
D.冷刺激可使疼痛缓解，热刺激加重
E.持续性痛

【答案】 C
103、大脑中动脉主干闭塞引起
A.共济失调
B.偏瘫
C.运动性失语
D.三偏症状
E.中枢性面舌瘫

【答案】 D
104、长期咳嗽，晨起大量脓痰，间歇性咯血。最可能见于哪种疾病
A.肺梗死
B.气胸
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺癌

【答案】 D
105、病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml，简单可靠的治疗方法是
A.鼓膜修补术
B.耳咽管吹张
C.鼓膜穿刺抽水
D.体位引流
E.抗生素治疗

【答案】 C
106、保守医疗秘密之两方面的内容是指
A.为病人保密与对病人保密
B.为病人家属保密与对病人保密
C.为病人保密与对病人家属保密
D.为病人家属保密与对病人家属保密
E.为医院保密与对同事保密

【答案】 A
107、尿细菌定量培养应采用
A.停用抗生素2天尿培养
B.尿涂片镜检
C.清晨第一次尿培养
D.膀胱穿刺尿培养
E.尿培养

【答案】 C
108、一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是
A.甲亢＋上呼吸道感染
B.甲亢＋急性肺炎
C.甲亢
D.甲状腺危象
E.甲状腺危象前期

【答案】 D
109、以下哪项不是急性中毒的治疗原则
A.无论什么样中毒，即现场抢救
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.选用特效解毒药
D.对症治疗
E.促进已吸收毒物排出

【答案】 A
110、35岁妇女，近数月来发现甲状腺肿大，有时心悸，稍觉多汗，食量无明显增多，无便频，查消瘦不明显，无眼征，甲状腺Ⅱ度大，质地变硬，不光滑，未闻及血管杂音，心率90次/分，BP高，你认为下述哪项处理最不适宜
A.普萘洛尔(心得安)
B.手术治疗
C.小剂量抗甲状腺药治疗
D.检查血TGAb，TMAb
E.小剂量甲状腺片

【答案】 B
111、患者，女性，57岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是
A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系超声
D.静脉肾盂造影
E.血常规分析

【答案】 A
112、霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。
A.日本
B.巴西
C.印度
D.中国
E.美国

【答案】 C
113、核医学是研究
A.核技术的发展史
B.核技术在医学中的应用及其理论
C.核技术的应用范畴
D.核技术的发展前景
E.以上都是

【答案】 B
114、女性，70岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断
A.角膜内镜检查
B.眼B型超声波
C.眼压
D.头颅CT
E.腰穿

【答案】 C
115、李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者上述临床表现，中医可辨证为
A.寒湿痹证
B.风寒感冒
C.风寒咳嗽
D.风寒头痛
E.寒湿感冒

【答案】 B
116、患者男，60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在160～180/100～110mmHg之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2；双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅；咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中；伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃；双侧掌颌反射阳性；右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。
A.脑梗死
B.脑出血
C.短暂性脑缺血发作
D.肿瘤
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 B
117、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因
A.急性应激状态
B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动
C.低蛋白饮食
D.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症
E.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物

【答案】 C
118、教师张某刚退休，现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题
A.教育孩子，使孩子社会化
B.把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持
C.面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失，如工作、配偶、朋友
D.巩固婚姻关系，计划退休后生活
E.调整进入父母角色，存在经济和照顾孩子的压力

【答案