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企业职工退休申请表正式版企业职工退休申请表单位：填表时间：年月日姓名性别出生年月（周岁）年月日贴相片处（一寸半身近照）身份民族籍贯社会保障号码养老保险手册编号职务或工种何年何月获得何荣誉称号何年何月领取独生子女光荣证参加工作时间从事井下、高温有毒有害工种年限截止1995年底折算工龄年月中断工作时间退休（职）时间连续工龄应缴费年限其中视同缴费年限扣减欠缴年限实际缴费年限 1991年月标准工资 1992年月标准工资 1993年月标准工资 1994年月标准工资 1995年底工资级别标准工资计发退休费基数老办法计算月基本养老金国发（78）104号文计算养老金比例新办法计算基本养老金基础养老金全省上年度职工月平均工资金额 ×20% 省劳险字（93）301号文计算生活补助费比例个人账户养老金全部储存额金额 ÷120 1997年底以前个人账户储存额计算养老金储存额过渡性养老金指数化月平均缴费工资比例 ×1.3%× 年金额调节金 1998年1月至今个人账户储存额计算养老金（÷120）储存额提高特殊贡献计划生育等待遇基础养老金比例金额金额提高特殊贡献、计划生育等待遇比例小计金额新老办法对比超过10%部分物价补助、书报洗理费补齐小计应发月基本养老金本人工作经历自何年何月何日起至何年何月何日止在何地点何部分工作职务或工种工龄应定为供养直系亲属姓名性别出生年月与退休人员关系姓名性别出生年月与退休人员关系本人意见（签章）年月日所在单位意见（签章）年月日所属主管部门意见（签章）年月日社会保险机构审查意见（签章）年月日审批机关意见（签章）年月日备注 1、发给职工退休号码： 2、企业贷款申请表申请单位声明以下填报内容及报送的资料属实，如有虚假或隐瞒，产生的任何责任和后果，本单位和法定代表人承担一切法律责任。法定代表人：公章申请人基本情况企业全称所属行业注册地址办公地址注册时间注册资本贷款卡营业执照税务登记组织机构代码证法定代表人情况姓名性别年龄国籍证件号码婚姻状况学历从业年限办公家庭住址联系人职务经营范围实收资本总资产上年销售收入上年销售利润上年净利润人员结构关键人姓名职务任职时间企业所有者实际控制人财务负责人员工人数技术人员本科以上股东构成股东名称股权比例注资方式法人代表注册资本货币货币银行开户情况基本户开户银行账号结算账户开户银行账号结算账户开户银行账号个人结算账户开户银行账号申请人征信情况企业借款情况借款金额期限债权人利率到期日担保方式余额个人负债情况对外担保情况担保金额期限被担保单位担保方式到期日余额法律诉讼或仲裁原告被告诉讼或仲裁原因诉讼金额申请人经营情况两点三固定调查情况资金周转情况基本账户庄河农村信用合作联社大郑信用社结算账户庄河农村信用合作联社大郑信用社个人账户应收应付基本账户银行流水主要结算银行流水个人账户银行流水周转天数存货周转情况周转天数原值账实相符存货结构变现能力现值仓储条件经营者固定住址权属位置居住年限现值抵押情况面积固定办公地址权属位置原值现值占地面积建筑面积使用成本抵押情况固定经营场权属位置原值现值占地面积建筑面积使用成本抵押情况运营情况核实对账单纳税申报表工资水电费经营情况补充说明：申请人拟借款情况拟借款额度（万元）拟借款期限（年）借款用途：企业名称预先核准申请书注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。 □企业设立名称预先核准申请企业名称备选企业字号 1． 2. 3．企业住所地省（市/自治区）市（地区/盟/自治州）县（自治县/旗/自治旗/市/区）注册资本（金）万元企业类型经营范围投资人名称或姓名证照号码 □已核准名称项目调整（投资人除外）已核准名称通知书文号拟调整项目原申请内容拟调整内容 □已核准名称延期已核准名称通知书文号原有效期有效期延至年月日指定代表或者共同委托代理人具体经办人姓名身份证件号码联系授权期限自年月日至年月日授权权限 1、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 2、同意□不同意□修改有关表格的填写错误； 3、同意□不同意□领取《企业名称预先核准通知书》。（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证件复印件粘贴处）申请人签字或盖章年月日企业名称预先核准申请书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。 1、本申请书适用于所有内资企业的名称预先核准申请、名称项目调整（投资人除外）、名称延期申请等。 2、向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。 3、申请人应根据《企业名称登记管理规定》和《企业名称登记管理实施办法》有关规定申请企业名称预先核准，所提供信息应真实、合法、有效。 4、 “企业类型”栏应根据以下具体类型选择填写：有限责任公司、股份、分公司、非公司企业法人、营业单位、企业非法人分支机构、个人独资企业、合伙企业。 5、 “经营范围”栏只需填写与企业名称行业表述相一致的主要业务项目，应参照《国民经济行业分类》国家标准及有关规定填写。 6、申请企业设立名称预先核准、对已核准企业名称项目进行调整或延长有效期限的，申请人为全体投资人。其中，自然人投资的由本人签字，非自然人投资的加盖公章。 7、在原核准名称不变的情况下，可以对已核准名称项目进行调整，如住所、注册资本（金）等，变更投资人项目的除外。 8、《企业名称预先核准通知书》的延期应当在有效期期满前一个月内申请办理，申请延期时应缴回《企业名称预先核准通知书》原件。投资人有正当理由，可以申请《企业名称预先核准通知书》有效期延期六个月，经延期的《企业名称预先核准通知书》不得再次申请延期。 9、指定代表或委托代理人、具体经办人应在粘贴的身份证件复印件上用黑色钢笔或签字笔签字确认“与原件一致”。 10、 “投资人”项及“已核准名称项目调整（投资人除外）”项可加行续写或附页续写。 11、申请人提交的申请书应当使用A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。入驻申请表填表日期：年月日编号：企业基本情况企业名称企业性质法人代表身份证号经营范围主要产品企业总人数注册地点注册时间注册资本年利润 (万元) 年缴税 (万元) 联系人邮箱股东构成情况股东名（个人/单位）性质投资额股权比例项目基本情况项目名称所属产业主创人创办时间年研发经费研发团队人财务人员人申请人身份证号经济、社会效益预测（提供就业岗位、利润、纳税、知识产权等）：企业/项目简介：专利情况受理中 □；已授权 □；无 □ 正受理项；已授权项。专利技术产品基本信息：企业有无正在进行或将要进行的高科技项目：有 □；无 □；（有，则请填写基本信息）基本信息：企业有无新工艺、新技术、新材料项目：有 □；无 □；（有，则请填写基本信息）基本信息（包括在国内或国际同行业中所处的水平/地位）：核心团队情况学历博士：人硕士：人本科：人专科：人职称高级：人中级：人初级：人公司/项目整体人员构成：技术研发类所占比重大 □；非技术研发类所占比重大 □ 海外留学人员无 □；有 □人是否占股无 □；有 □ 所占比例% 核心团队成员简历姓名：年龄：性别：职位/职务：专业：学历：从业年限：职称/专业等级：主要教育经历：主要工作经历：其他（工作成绩、专业擅长、研究方向、研究成果等）：企业/项目拟用面积㎡性质办公 □；厂房 □；其他 □ 拟入驻时间企业目前最需要解决的问题：孵化器企业服务中心意见：孵化器领导小组意见：填表说明： 1、申请方是公司的，请在“企业名称”处加盖公章，并提供营业执照、法人代表身份证、税务登记证和企业其他资质证书复印件（加盖公章）。 2、申请方是自然人或仅有项目尚未成立公司的，请提供申请人身份证复印件。 3、项目申请需附上项目简介/说明书或可行性报告。 4、本表可手写或打印，请确保字迹清晰，内容真实有效。 5、填写尽可能详实的信息将更有助于您的申请顺利通过审批。

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