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2022-2025年主治医师之全科医学301高分题库附答案.docx

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资源描述
2022-2025年主治医师之全科医学301高分题库附精品答案 单选题(共800题) 1、患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。 A.直肠指诊 B.CT检查 C.结肠镜检查 D.X线钡灌肠 E.X线全程钡餐 【答案】 A 2、原发性痛风可见 A.骶髂关节炎 B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀 C.骨质呈虫噬样缺损 D.骨赘形成 E.以上都不对 【答案】 C 3、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill )186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。 A.卧床休息,清淡饮食 B.支持治疗 C.抗病毒治疗 D.保护肝细胞 E.降低转氨酶治疗 【答案】 C 4、为心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应 A.心前区叩击 B.心脏按压 C.口对口人工呼吸 D.清除口腔内异物开放气道 【答案】 B 5、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。 A.药疹 B.二期梅毒 C.急性点滴型银屑病 D.毛囊炎 E.泛发性体癣 【答案】 C 6、美托洛尔的主要作用是 A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注 B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗 C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗 D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗 E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复 【答案】 D 7、继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 【答案】 D 8、手可全指屈曲,做钩状抓握,不能伸直属于 A.Brunstrom分期Ⅲ期 B.Brunstrom分期Ⅳ期 C.Brunnstrom分期Ⅴ期 D.Brunnstrom分期Ⅱ期 E.Brunnstrom分期Ⅰ期 【答案】 A 9、男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×10^9/L,N0.90,L0.10,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是 A.食物中毒 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.肠伤寒 【答案】 C 10、1型糖尿病的主要危险因素有 A.遗传因素、自身免疫、肥胖或超重、高能饮食 B.病毒感染、遗传因素、自身免疫、其他环境因素 C.遗传因素、肥胖或超重、糖耐量减低、胰岛素抵抗 D.病毒感染、妊娠、遗传因素、胰岛素抵抗 E.遗传因素、高血压、社会等级高、体力活动少 【答案】 B 11、患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒 【答案】 C 12、某医生值班,凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄3天)突然出现呼吸困难,面色发绀,吐奶两次,该医生应该 A.立即去床边查看 B.先去翻看患儿病历 C.电话中详细询问病情 D.电话中指导护士进行处理 E.立即向上级医生汇报 【答案】 A 13、 9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10 A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.紫癜型肾炎 D.系统性红斑狼疮 E.尿路感染 【答案】 A 14、霍乱处理要点不正确的是 A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理 B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理 C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院 D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒 E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液 【答案】 D 15、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。 A.乳腺病 B.乳腺纤维腺瘤 C.乳腺癌 D.巨纤维腺瘤 E.副乳腺 【答案】 C 16、霍乱 A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便 B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便 C.腹痛、五更泻、果酱状大便 D.发热、腹痛、水样便 E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便 【答案】 B 17、最常见的急性肾衰的病因是 A.急性肾小管坏死 B.大量出血 C.间质性肾炎 D.肾小球肾炎 E.梗阻性肾病 【答案】 A 18、患者,女性,35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛,进食缓解,反酸,钡透十二指肠球变形,局部压痛。考虑可能是什么疾病 A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.十二指肠球后溃疡 D.复合性溃疡 E.巨大溃疡 【答案】 B 19、男,21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄,巩膜轻度黄染。血象:RBC1.5×10^12/L,Hb70g/L,WBC3.6×10^9/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板80×10^9/L,网织红细胞0.02;肝功:间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为 A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.急性白血病 E.黄疸性肝炎 【答案】 C 20、4天之早产儿,因拒奶,哭声低下而住院治疗。头面部皮肤中度黄染,四肢皮肤凉,小腿、大腿外侧发硬,皮肤暗红,按压有凹陷。宜选择的治疗方法为 A.苯甲异恶唑青霉素 B.地西泮,维生素K C.暖箱,地塞米松 D.蓝光照射,尼可刹米 E.换血疗法 【答案】 C 21、多发性损伤的诊断治疗中,哪项不恰当 A.连续监护,整体观念 B.全面检查,先治重者 C.先抢后救 D.须手术者可暂缓手术 E.注意防止并发症 【答案】 D 22、患儿女,3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18×10^9/L,中性粒细胞0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。 A.水痘 B.带状疱疹 C.麻疹 D.猩红热 E.风疹 F.手足口病 【答案】 D 23、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。 A.1~2天 B.13~15天 C.6~9天 D.3~5天 E.10~12天 【答案】 D 24、肿瘤的TNM分期中,M是指 A.肿瘤本身的大小 B.肿瘤的浸润程度 C.淋巴结转移情况 D.远处转移情况 E.肿瘤的组织学分级 【答案】 D 25、男孩,8个月,因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生 A.眼窝凹陷 B.精神萎靡不振 C.濒死状态 D.尿量明显减少 E.皮肤弹力减弱 【答案】 C 26、隐匿性肾炎的无症状是指无水肿,无高血压,无肾功能损害,蛋白尿为 A.一过性蛋白尿 B.功能性蛋白尿 C.体位性蛋白尿 D.病理性蛋白尿 E.生理性蛋白尿 【答案】 D 27、下列不属于针灸治疗原则的是 A.调整阴阳 B.局部与整体 C.沟通内外 D.补虚与泻实 E.清热与散寒 【答案】 C 28、患儿,女,10个月。3天来高热不退,精神及食欲均可,无呕吐。今日体温降至正常,在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹,压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常,血白细胞6×10 A.猩红热 B.麻疹 C.幼儿麻疹 D.风疹 E.败血症 【答案】 C 29、患者,女性,25岁,恶寒发热,头目昏眩,目赤睛痛,口干,咽喉不利,大便秘结,小便赤涩。治宜选用 A.银翘解毒丸 B.防风通圣丸 C.通便灵胶囊 D.连翘败毒丸 E.清胃黄连片 【答案】 B 30、某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果,该试验属于 A.社区试验 B.临床试验 C.现场试验 D.诊断试验 E.治疗试验 【答案】 A 31、女性,62岁,双眼原发性闭角型青光眼,右慢性期,左临床前期,矫正视力右0.5,左0.8。 A.控制眼压 B.提高视力 C.治愈青光眼 D.改变房角结构 E.改善视神经的损害 【答案】 A 32、女性,73岁,半年前出现脑梗死,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE 8分。最可能的诊断是 A.Alzheimer病 B.帕金森病 C.帕金森综合征 D.血管性痴呆 E.路易体痴呆 【答案】 D 33、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 A.10%葡萄糖 B.0.9%氯化钠 C.ORS液 D.1:4含钠液 E.1:1含钠液 【答案】 D 34、患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的病原学诊断是 A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.丁型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎 【答案】 A 35、慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒代偿 D.呼吸性酸中毒失代偿 E.代谢性碱中毒 【答案】 D 36、女性,48岁,三年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×10 A.慢性膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎 【答案】 B 37、最能体现知情同意准则的是 A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态 B.医生治疗时应努力使病人受益 C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理 D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素 【答案】 A 38、男性,55岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5℃,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力V级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能诊断是 A.蛛网膜下腔出血 B.脑室出血 C.脑膜炎 D.脑叶出血 E.脑干出血 【答案】 A 39、属于医学伦理学基本规范的是 A.为病人保守医密 B.有利、不伤害 C.权利、义务 D.按章办事 E.医乃仁术 【答案】 A 40、哪种药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖 A.酒精 B.氯丙嗪 C.巴比妥 D.尼古丁 E.眠尔通 【答案】 D 41、关于便血下列叙述哪一项是正确的 A.粪便颜色为黄色可断定无便血 B.下消化道出血时,血便多为暗红色 C.上消化道出血时,血便均为柏油样便 D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性 E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便 【答案】 B 42、芳香性药物入汤剂的煎服方法是 A.先煎 B.后下 C.布包煎 D.另煎 E.烊化兑服 【答案】 B 43、下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效 A.硝酸酯类 B.ACEI类 C.钙拮抗剂类 D.β受体阻滞剂类 E.醛固酮拮抗剂类 【答案】 A 44、目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中,比例最高的是 A.行为生活方式 B.生物学因素 C.环境因素 D.卫生保健因素 E.遗传因素 【答案】 A 45、X A.行×列 B.样本含量n C.n-1 D.(R-1)(C-1) E.以上都不对 【答案】 D 46、下列哪种药物对绿脓杆菌作用最强 A.头孢氨苄 B.头孢噻吩 C.头孢他啶 D.头孢哌酮 E.头孢唑啉 【答案】 C 47、随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是 A.性腺萎缩功能下降 B.器官实质细胞减少 C.器官储备功能下降 D.肾功能减退,体液量下降 E.自由基堆积,细胞活力降低 【答案】 C 48、以下哪类不是社区重点保健人群 A.妇女 B.儿童 C.精神病患者 D.老年人 E.慢性病患者 【答案】 C 49、医学科研的根本目的是( ) A.探求增进健康的方法 B.寻找诊治疾病的有效途径 C.揭示生命活动的本质和规律 D.维护和增进人类健康,造福人类 E.认识疾病发生、发展过程 【答案】 D 50、老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是 A.蛔虫阻塞 B.肠粘连 C.嵌顿性腹外疝 D.肿瘤 E.肠系膜血管栓塞 【答案】 D 51、肾综合征出血热患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×10 A.利尿 B.导泻 C.纠正酸中毒 D.抗病毒治疗 E.透析治疗 【答案】 D 52、决定慢性肾炎进展速度最主要因素是 A.病理类型 B.治疗效果 C.血压高低 D.血尿程度 E.尿中蛋白量 【答案】 A 53、关于慢性支气管炎的体格检查不包括 A.早期体格检查可无明显异常 B.早期体格检查仅有呼吸音粗糙 C.随病情进展,肺底可出现干、湿啰音 D.随病情进展,可出现杵状指、趾,气管移位 E.晚期可有口唇发绀,下肢水肿 【答案】 D 54、流行病学研究中由果到因的研究方法是 A.现况调查 B.队列研究 C.病例对照研究 D.社区试验 E.现场试验 【答案】 C 55、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。 A.40%~50%和22.5% B.50%~60%和32.5% C.70%~80%和42.5% D.80%~90%和52.5% E.以上都不是 【答案】 C 56、产后5天,发热,右乳下方红,硬结。 A.热敷患侧,尽量吸空患侧 B.抗生素治疗 C.切开引流 D.催乳中药 E.回乳 【答案】 A 57、流行病学实验的双盲法是指 A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况 B.研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况 C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况 D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况 E.以上均不正确 【答案】 A 58、单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现 A.气管分叉被扩大的右房抬高 B.双房影 C.心影向左下方扩大 D.心脏呈靴形 E.食管被扩大的右室向后推压 【答案】 B 59、患者女性,25岁,右眼发痒和流泪2天。病人2天前感冒、发热,检查右眼结膜充血(+ +)、水样分泌物,触及耳前淋巴结肿大,角膜和前房正常,视力正常。最有可能的诊断是 A.病毒性结膜炎 B.细菌性结膜炎 C.过敏性结膜炎 D.急性虹睫炎 E.角膜炎 【答案】 A 60、水肿型急性胰腺炎时升高,出血坏死型胰腺炎可正常的检查项目是 A.血清淀粉酶 B.血钙 C.血清脂肪酶 D.血清淀粉酶肌酐清除率比率 E.C反应蛋白 【答案】 A 61、女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点该病例的诊断为 A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎 B.败血症 C.二尖瓣脱垂 D.系统性红斑狼疮 E.风湿性心脏病,风湿括跃期 【答案】 A 62、碱性物质 A.角膜上皮不留瘢痕 B.与人体组织接触极易渗透到深层组织 C.对蛋白质有凝固作用 D.角膜穿孔 E.视网膜脱离 【答案】 B 63、膈上肋骨后前位时 A.深吸气后屏气 B.深吸气再呼出后屏气 C.缓慢连续呼吸 D.平静呼吸下屏气 E.平静呼吸不屏气 【答案】 A 64、阿尔茨海默病患者经常走错房间,外出不认得回家的路,主要是因为 A.行为紊乱 B.记忆障碍 C.意识清晰度下降 D.意志减退 E.错觉 【答案】 B 65、实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB)考虑 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱 【答案】 B 66、患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.铋剂+抗生素 B.质子泵抑制剂+抗生素 C.质子泵抑制剂+铋剂 D.质子泵抑制+铋剂+抗生素 E.手术治疗 【答案】 D 67、个案调查的目的不包括 A.核实诊断 B.采取措施,减少类似病例的发生 C.早期发现患者 D.调查该患者发病的病因 E.掌握当地疫情,为疾病监测提供资料 【答案】 C 68、标准的定义是 A.对重复性事物和概念所做的统一规定 B.对唯一性事物和概念所做的统一规定 C.对恒定性事物和概念所做的统一规定 D.对固定性事物和概念所做的统一规定 E.对标准性事物和概念所做的统一规定 【答案】 A 69、病例对照研究的资料可计算 A.发病率 B.特异危险度 C.比值比 D.相对危险度 E.罹患率 【答案】 C 70、张工,女,32岁,孕8+周。下腹痛伴阴道流血10天。为决定妊娠是否继续,下列何项是首选的辅助诊断 A.基础体温测定 B.超声检查 C.尿或血β-HCG测定 D.甲胎蛋白测定 E.血PRL测定 【答案】 B 71、风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻 A.肝脏肿大 B.心率增快 C.心尖区舒张期隆隆样杂音 D.急性肺水肿发作 E.胃肠道淤血症状 【答案】 D 72、构成社区的最基本要素是 A.人群和地域 B.生活服务设施 C.文化背景及生活方式 D.生活制度及管理机构 E.社区活动 【答案】 A 73、4岁女孩。低热,咽痛,1天后全身出现弥漫性斑丘疹,颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛,第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是 A.风疹 B.玫瑰疹 C.麻疹 D.感染性红斑 E.多形性红斑 【答案】 A 74、一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月,既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。一般检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 A.肺CT B.胸部X线 C.肺功能 D.结核菌素试验 E.肝功能及血沉 【答案】 B 75、化脓性扁桃腺炎常见的热型是 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热 【答案】 B 76、患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×10 A.大剂量青霉素 B.激素 C.退热剂 D.第一代头孢抗菌药物 E.维生素 【答案】 A 77、女性.60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是 A.右侧活动性肺结核 B.肺癌伴Homer综合征 C.右侧肺炎 D.肺结核合并脑血栓 E.支气管扩张 【答案】 B 78、外用药中的清洁剂应包括 A.1:8000高锰酸钾溶液 B.1%甲紫溶液 C.1%苯酚溶液 D.1%丙体六六六溶液 E.1%益康唑溶液 【答案】 A 79、聚合性痤疮 A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致 B.接触石油、焦油等 C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状 D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕 E.与月经密切相关 【答案】 D 80、对麻疹患儿应隔离至出疹后 A.3天 B.7天 C.14天 D.5天 E.10天 【答案】 D 81、膀胱癌最常见的病理类型是 A.尿路上皮癌 B.鳞状细胞癌 C.腺癌 D.小细胞癌 E.类癌 【答案】 A 82、下列哪项不是食管癌的早期症状 A.吞咽食物轻度哽咽感,偶尔出现而不影响进食 B.前胸或后背不持续性疼痛及咽下疼痛 C.食物通过缓慢并有滞留感 D.胸骨后或上腹部疼痛不适,多伴有咽下痛 E.食管内异物感,多为吐不出,咽不下的不适感 【答案】 B 83、霍乱患者大便性状最多见的是 A.脓血便 B.血水样便 C.黄水样便 D.米泔水样便 E.脓血便 【答案】 D 84、不行为心境稳定剂的药物是 A.丙戊酸钠 B.曲唑酮 C.卡马西平 D.托吡酯 E.碳酸锂 【答案】 B 85、关于前列腺增生症,错误的是 A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛 B.直肠指诊是简便的方法,应在膀胱充盈时进行 C.Ⅲ度增生腺体是正常的3~4倍,重量为50~75g D.如果不及时治疗,有些病人可出现肾功能损害 E.多见于老年人 【答案】 B 86、来自同一总体的两个样本中,哪项小则用样本均数估计总体均数时更可靠 A. B.S C.CV D.Q E.以上都不对 【答案】 A 87、男,41岁,有烟酒嗜好,4年前出现游走性浅静脉炎,而后出现左下肢麻木、发凉,伴间歇性跛行3年,足背动脉、胫后动脉搏动消失。 A.嘱患者戒酒 B.抬高患肢 C.冷敷 D.嘱患者戒烟 E.建议手术治疗 【答案】 D 88、对锂盐中毒的处理,下列哪项不正确 A.逐渐停用锂盐 B.严重者用透析疗法 C.使用利尿剂 D.大量补液 E.立即停用锂盐 【答案】 A 89、女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(+++),尿酮(-) A.按标准体重计算 B.按日前食欲调配合理平衡饮食,注意正餐与辅餐配合,并记录以作增减参考 C.按目前体重计算 D.控制总热量,食物种类不限制 E.控制糖类,脂肪含量,蛋白质可不控制 【答案】 B 90、对固定性药疹下列哪一项是不恰当的 A.是特定药物引起的药疹 B.停服致敏药物后可以痊愈 C.边界清楚的红斑 D.经常发作可使病变数增加 E.有水疱发生 【答案】 A 91、X是表示变量值的 A.平均水平 B.中间位置 C.变化范围 D.相互间差别大小 E.以上都不是 【答案】 A 92、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为“化脓性扁桃体炎”,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。 A.5%水杨酸软膏 B.皮质类固醇激素霜剂 C.钙泊三醇软膏 D.0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类) E.金霉素软膏 【答案】 B 93、住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大 A.新生儿窒息 B.新生儿湿肺 C.新生儿吸入性肺炎 D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征) E.新生儿感染性肺炎 【答案】 A 94、婴儿4天,于生后第2天出现黄疸,体查:皮肤黄染,精神好,哭声大,血清胆红素150μmol/L,该患儿可诊断为 A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.新生儿胆道闭锁 【答案】 A 95、老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是 A.膀胱颈悬吊手术 B.长期留置导尿 C.口服解痉药 D.定期尿道扩张 E.耻骨上膀胱造瘘 【答案】 A 96、男,71岁,患糖尿病10余年,一直服用格列本脲每日7.5mg,近一周来心悸、乏力、食欲不振、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1分钟自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT、检查未见明显异常,既往无类似发作史。 A.癫痫 B.短暂性脑缺血发作(TIA) C.低血糖 D.糖尿病酮症酸中毒 E.焦虑性神经症 【答案】 C 97、儿童体格生长 A.遵循一定的规律,个体差异不大 B.是一个连续的过程,且各时期生长速度不同 C.是一个连续的过程,而且整个儿童期匀速增长 D.无固定规律,个体差异明显 E.是一个连续的过程,且无明显的个体差异 【答案】 B 98、以下哪项不属于外科手术预防用药 A.乳腺手术后予第一代头孢菌素 B.胃十二指肠术后予第二代头孢菌素 C.阑尾术后予第二代头孢菌素加甲硝唑 D.细菌性肝脓肿引流术后予头孢曲松钠 E.结、直肠手术后予头孢噻肟加甲硝唑 【答案】 D 99、患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是 A.急性心力衰竭 B.急性肠穿孔 C.急性呼吸功能衰竭 D.急性肠梗阻 E.急性消化道大出血 【答案】 B 100、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病 B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药 C.立即选用“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因 D.立即选用注射吗啡针止痛 E.立即选用口服吗啡缓释片止痛 【答案】 C 101、有关对痛风的描述,不正确的是 A.痛风是一组异质性疾病 B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素 C.原发性痛风多有阳性家族史 D.痛风的病因可分为原发性和继发性 E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风 【答案】 B 102、慢性失血后贫血为 A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.小细胞正色素性贫血 E.大细胞性低色素性贫血 【答案】 A 103、男性,30岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为 A.急性冠周炎 B.急性牙髓炎化脓期 C.急性根尖周炎 D.急性牙周脓肿 E.可复性牙周炎 【答案】 B 104、胎儿时期下列哪个系统发育最早 A.内分泌 B.神经 C.循环 D.呼吸 E.泌尿 【答案】 B 105、下列哪项不是四分位数间距的特点 A.适用条件同中位数 B.反映数值变量资料的离散趋势 C.较极差稳定 D.考虑了每个变量值的变异情况 E.不受两端极大值、极小值的影响 【答案】 D 106、小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是 A.婴儿局部症状重而全身症状轻 B.小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等 C.年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等 D.咽部充血,有的可有扁桃体肿大 E.并发症在婴幼儿多见 【答案】 A 107、关于三级预防说法正确的是 A.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类 B.第三级预防也称临床前期预防 C.计划免疫属于第一级预防 D.第二级预防又称病因预防 E.第一级预防指做好"三早"预防工作 【答案】 C 108、女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 A.低密度脂蛋白的目标值<100mg/dl B.起用前后检查肌酶和肝酶,严密观察肌肉症状 C.为了尽快达到降脂效果,联合使用贝特类降脂药物 D.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%~40% E.合理安排剂量,不宜为追求高效而加大剂量 【答案】 C 109、抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为 A.高浓度氧疗 B.解除呼吸道梗阻,保持气道通畅 C.注射呼吸中枢兴奋剂 D.进行人工呼吸 E.补充血容量 【答案】 B 110、22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×10 A.肺脓肿 B.肺囊肿并感染 C.浸润型肺结核 D.支气管扩张并感染 E.肺炎球菌肺炎 【答案】 C 111、关于桩侧负摩阻力中性点的描述,下列()是不正确的。 A.中性点处,既无正摩阻力也无负摩阻力 B.中性点深度,端承桩小于摩擦端承桩 C.中性点深度随桩的沉降增大而减小 D.中性点深度随桩端持力层的强度和刚度增大而增加 【答案】 B 112、通过串联试验可以提高筛检的 A.灵敏度 B.特异度 C.阳性预测值 D.似然比 E.患病率 【答案】 B 113、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 A.肺癌转移至腹腔淋巴结 B.肺癌转移至肝脏 C.肺癌转移至盆腔 D.肺癌转移至右膈 E.肺癌转移至脑 【答案】 B 114、 2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。2月7日该不明原因肺炎的患病率是 A.0.045 B.0.075 C.0.143 D.资料不全,无法计算 E.以上答案均不正确 【答案】 A 115、男性病人,28岁,近来自我感觉特别愉快,得意洋洋,自我评价高,自觉思维敏捷,于是言语增多,滔滔不绝,爱管闲事,做事有始无终,举止轻浮,好接近异性,情绪不稳,易激惹,可能的诊断是 A.精神分裂症 B.无病 C.躁狂发作初期 D.神经症 E.反应性精神障碍 【答案】 C 116、关于躁狂发作的临床表现,下列哪项不正确 A.思维奔逸 B.精力旺盛,活动增多 C.病人无幻觉,妄想,思维散漫 D.食欲增加,性欲亢进 E.情感高涨 【答案】 C 117、用变异系数比较变异程度适用于 A.相同指标或均数相差较大 B.不同指标或均数相差较小 C.不同指标或均数相差较大 D.相同指标或标准差相差较大 E.相同指标或标准差相差较小 【答案】 C 118、患者,女性,69岁。慢性咳嗽伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因受凉咳嗽、咳白痰、流涕,伴咽痛。4小时前突然出现左胸疼痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则是 A.抗生素静脉滴注 B.强心、利尿、扩张冠状动脉剂 C.强烈镇咳、止痛药 D.吸氧、对症治疗、立即转院 E.氨茶碱静脉滴注 【答案】 D 119、下列哪项不是猩红热的皮疹特点 A.皮肤普遍充血,上有鲜红斑点疹 B.皮疹先见于面部 C.可有大块脱皮 D.可见口周苍白圈 E.帕氏线 【答案】 B 120、患者,女性,60岁。肺气肿20余年。2天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是 A.气胸 B.心绞痛 C.胸腔积液 D.急性左心衰竭 E.肺栓塞 【答案】 A 121、瘫痪病人为预防压疮,需进行体位交换,每次体位变化间隔时间一般不得超过 A.1.5小时 B.1小时 C.2小时 D.0.5小时 E.2.5小时 【答案】 C 122、女性,27岁,昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈,伴恶心,畏冷,无发热,月经正常。查体:T 37.2℃,右下腹有压痛,子宫前位,正常大,右宫角处压痛明显,右附件区触及一个张力大的囊性肿物,约5cm×6cm×4cm大小,轻压痛。其最可能的诊断是 A.阑尾周围脓肿 B.输卵管脓肿 C.输卵管妊娠 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢囊肿感染 【答案】 D 123、下列哪种皮肤病无痒感 A.疥疮 B.慢性单纯性苔藓 C.过敏性皮炎 D.二期梅毒疹 E.丘疹性荨麻疹 【答案】 D 124、高血压合并肾功能不全,降压药宜选 A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.β受体阻滞剂 C.噻嗪类利尿剂 D.血管扩张剂
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