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乡村医生管理制度

为进一步贯彻“以农村为重点”、 “以预防保健为主”的 卫生工作方针，进一步明确乡村医生职责，切实加强我镇基 本公共卫生服务项目管理 ,加快促进基本公共卫生服务均等 化，确保我镇公共卫生服务项目及国家医改政策的顺利实 施，结合我镇实际,经院办公会讨论，特制定本制度 .
一、工作纪律
1。我镇乡村医生是指经县卫生行政部门注册，并在村 卫生室所辖范围内向农村居民提供基本公共卫生服务项目 和基本医疗服务的卫生技术人员 ,是农村三级医疗保健网最 基层卫生机构中的卫生专业技术人员 ,是国家医疗卫生队伍 的重要组成部分，所从事的基本医疗和预防保健工作属社会 公益性事业,应受到社会的支持和尊重，并受法律保护。 由卫 生院统一动态管理,卫生局负责监督。
2、全体乡村医生必须服从卫生院的统一分工安排及管 理，积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务 .对不服从卫 生院的统一分工安排及管理，每次扣工资 200 元；不积极配 合和完成卫生院交办的各项工作任务者每次扣工资 100 元， 一年累计不服从统一分工安排及管理，不积极配合和完成卫 生院交办的各项工作任务 3 次(含 3 次) ,给予取消乡村医生 资格并书面请示上报卫生局。

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3、每月 20 号必须按时参加乡医例会，不得迟到、 早退， 如遇特殊情况，及招急来，不得无故缺席，无特殊重大事情 一列不得请假，如确实因重要事情不能参加例会的需向卫生 院分管领导或是防保科长请假并说明事由再附以请假条，经 核实无误后给予签字同意请假，事后必须按时按质完成本次 例会所安排的各项工作任务。但对谎言编造理由弄虚作假借 故不参加例会者一经查实从重处罚，给予扣除当月工资 100 元。对不经请假而无故不参加例会者，缺席一次扣工资 200 元,并给予严重警告 ,一年缺席累计超过三次 ,给予取消乡村村 医生资格并书面请示上报卫生局。例会迟到、早退者，超过 一小时以上一次扣工资 50 元，超过半小时不到一小时一次 扣工资 30 元，半小时以下一次扣工资 20 元。
4、如有事外出不在本行政村超过 6 日者必须报请防疫 科科长同意，分管领导批准，卫生院院办备案后方可外出。 否则每次扣工资 100 元,年累计超过 3 次(含 3 次)，给予取 消乡村村医生资格并书面请示上报卫生局。所在村卫生室应 保持室内外整洁并应经常在岗，以方便人民群众看病就诊， 并及时获取基本公共卫生服务各项信息。
5、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健院、皮防站、卫 生院等上级单位临时安排的各种培训及工作任务，要无条件 准时参加和完成，对接到通知后无故不参加者，不完成的 , 不参加者一次扣工资 100 元，未按时按质完成工作任务一次

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扣工资 200 元。
6、爱护公共财产，乡卫生院每年清点一次村卫生室固 定资产,丢失、损坏者照价赔偿。
7、不按要求登记和上报传染病每次处罚 50 元,若因瞒 报、迟报、谎报传染病或因工作不力造成传染病暴发流行的 一次处罚 600 元,并承担处置疫情的各项工作经费，造成严 重后果的取消乡村医生资格，触犯刑律者则移交司法机关处 理。
8、如发生突发事件，应无条件接受上级部门派遣 ,按时 完成应急医疗救治工作，发生突发传染病时要按要求及时做 好传染病的上报及应急接种工作，配合上级部门做好流行病 学调查等工作 ,如无故推诿 ,不听调遣者，给予通报批评，扣 除当月工资或取消村医资格等处理,并上报卫生局。
9、加强疫苗管理,坚决杜绝疫苗积压浪费，造成疫苗疫 苗积压浪费负责全部经济赔偿。
10、 严格冷藏设备的使用管理，每次冷链运转结束，必 须将冷藏包清洗干净交回防疫科统一管理；已配备冷藏冰箱 的卫生室,必须保持冰箱干净整洁， 24 小时电源通畅、并做 好冰箱内温度记录和使用记录 ,冰箱内严禁存放疫苗以外食 品及物品，每发现冷藏包不干净 1 次处罚 10 元；冷藏冰箱 不干净整洁，无温度记录和使用记录每次处罚 10 元；发现 冰箱电源不通畅每次处罚 20 元，并扣除当月 30 元的电费补

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助；发现冰箱内存放疫苗以外食品及物品，每次处罚 100 元, 并扣除当月电费补助。
11、 加强医学理论、政策、法律法规、免疫程序学习， 一经提问或考试不合格者,每次处罚 20 元，并到卫生院跟班 学习 3 个月,费用自理。
二、基本公共卫生均等化服务工作
1、 自 2009 年起国家为了提高人民群众的健康水平，满 足人民群众的健康需求 ,在原来防疫保健工作的基础上增加 了为全体居民建立健康档案、开展健康教育、慢性病管理、 老年人保健、重性精神疾病患者管理、卫生监督协管等工作 内容，和防保工作一起统称基本公共卫生服务，共计三类十 一大项.乡村医生必须在我院均等化办公室、 防疫、 保健人员 的领导和指导下为自己辖区范围内居民免费提供基本公共 卫生服务，至少完成年度目标工作任务并每月按时参加例会 按时上报各类报表及数据.年终实行绩效考核，考核标准参照 “广南县基本公共卫生服务绩效考核办法”和我院均等化办 公室、防疫、保健、院办等相关规定执行。经考核指标达标 的乡村医生或社区(村)卫生室给予兑现基本公共卫生服务 经费,对未完成基本公共卫生服务项目工作的乡村医生或社 区(村)卫生室进行行政问责或取消乡村医生资格。 考核为优 秀的给予奖励。
2、具体防疫工作细节由我院防疫科安排部署，并另行

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补充完善相关管理制度.
3、具体妇幼保健工作细节由我院保健科安排部署，并 另行补充完善相关管理制度.
三、医疗工作
1、要认真贯彻执行国家医改政策，按照我院一体化管 理实施方案开展基本医疗服务工作，满足村民的基本医疗服 务需求,并做到长期在卫生室执业，如夜间因患者病情需要出 诊者，应随叫随到,并做好相应记录.
2、严格实行国家基本药物制度 ,禁止使用国家基本药物 目录及省补充药品目录以外的其他药品，实行零差价销售 , 严禁私自抬高药品价格，药品差价由财政按照相关政策统一 补贴，不实行零差价销售的一经发现处以所售药品金额的 10 至 50 倍罚款。社区(村)卫生室使用药品由镇卫生院与上 级指定中标供应商通过平台采购统一配送，禁止私自进药， 第一次发现没收药品并扣发当月工资，第二次发现取消乡村 医生资格。每月按照我院财务管理和一体化管理要求按时缴 存所购进药品款、 业务收入款,按要求统筹上报用药计划。 不 按时缴存药品、业务收入款将按 1％的滞纳金进行处罚，给 卫生院管理工作造成管理不便或障碍者,取消开诊资格。 每半 年必须清仓盘点一次库存药品。
3、按《处方管理办法》正确书写处方，由卫生院医务 人员给予业务培训和技术指导.

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4、开展基本医疗服务时，严格遵守相应的法律、法规 及医疗技术操作规范，杜绝医疗纠纷、医疗事故发生。不得 违法、违规和违反技术操作规范开展诊疗活动，对违法、违 规及违反技术操作规范开展诊疗活动造成的后果承担相应 的经济赔偿和法律责任。
5、严格按照医疗废弃物处置、院内感控有关要求和消 毒隔离处理工作规范处理好医疗废弃物，不得将使用后的一 次性注射器、输液器等医疗废物变卖，每发现 1 次处罚 1000 —2000 元。因医疗废弃物处理不当，院内感控、消毒隔离 不力造成环境污染和医源性感染将承担相关的经济赔偿和 法律责任.
四、合作医疗工作
1、严格执行我县合作医疗管理的各项政策，按规定开 具合作医疗门诊统筹处方,并做好相关登记、 签字手续，健全 档案,按时将已报销处方交卫生院统一管理 ,发现开具虚假处 方、重复录入处方套取国家合作医疗基金，一次罚款 200 元， 二次以上取消乡村医生资格。情节严重者移送司法机关处 理。
2、积极开展合作医疗知识宣传 ,确保本村合作医疗知晓 率达 95%以上。
3、其它未例项目参照我县合管办下发的乡村医生管理 办法执行。

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五、奖励办法
1、乡村医生年底履职考核与卫生院职工同等,按优秀、 称职、不称职确定等次，工作业绩突出者，作为优秀乡村医 生或先进个人呈报条件，卫生院将根据实际情况进行奖励。 对年终履职考核不称职者扣发 600 元绩效工资，并予警告处 分。连续两年履职考核不称职者取消乡村医生资格。
2、乡村医生应积极参加国家的执业医师资格考试，对 取得执业医师资格的乡村医生，卫生院给予优秀聘用。
3、本制度自下发之日起施行 .以前所制定的制度与本制 度有冲突者以本制度为准。

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