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2022-2025年护师类之外科护理主管护师题库检测试卷A卷附答案.docx

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2022-2025年护师类之外科护理主管护师题库检测试卷A卷附答案 单选题(共800题) 1、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理 A.静脉滴注强力抗生素 B.口服抗生素 C.KUB+IVP检查+抗结核治疗 D.膀胱镜检查 E.B超 【答案】 C 2、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为确定治疗方案,还应做的必要检查是 A.肝功能 B.肾功能 C.尿比重 D.CT E.腹部平片 【答案】 D 3、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是 A.血淀粉酶升高 B.血清胆红素升高 C.血糖降低 D.血钙降低 E.血镁降低 【答案】 D 4、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是 A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂 B.开腹探查,病变肠段切除术 C.开腹探查解除梗阻 D.禁食、输液、胃肠减压 E.饮食调节,内科治疗 【答案】 D 5、患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动,三凹征。可能导致此并发症的原因是 A.舌后坠 B.气管导管扭折 C.严重感染 D.麻醉药导致呼吸抑制 E.气管导管过长紧贴气管壁 【答案】 A 6、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是 A.患肢应抵住床尾 B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽 C.患肢和牵引绳上可盖厚被子 D.嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置 E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引 【答案】 B 7、男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。术后第一天,病人应采取适宜的体位是 A.左侧半卧位 B.头低脚高位 C.右侧半卧位 D.右1/4侧半卧位 E.俯卧位 【答案】 D 8、患者,女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者考虑可能为 A.胃穿孔 B.肝破裂 C.胰腺损伤 D.脾破裂 E.肝损伤 【答案】 A 9、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗 A.1周 B.2~4周 C.5~6周 D.7~8周 E.9~10周 【答案】 B 10、患者,女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为 A.内痔嵌顿 B.外痔 C.内痔 D.血栓性外痔 E.直肠息肉脱出 【答案】 C 11、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确 A.固定患肢应平放 B.主诉疼痛、麻木者给止痛药 C.复位后3~4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度 D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎 E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位 【答案】 C 12、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为确定治疗方案,还应做的必要检查是 A.肝功能 B.肾功能 C.尿比重 D.CT E.腹部平片 【答案】 D 13、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.慢性膀胱炎 D.尿道炎 E.前列腺炎 【答案】 B 14、女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是 A.取半卧位 B.水封瓶低于引流口60cm C.保持长玻璃管在水面下3cm D.鼓励病人咳嗽和深呼吸 E.定时挤捏引流管 【答案】 D 15、患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时,应注意要禁止 A.抬高患肢 B.热敷 C.理疗 D.按摩患肢 E.应用抗菌药 【答案】 D 16、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是 A.血淀粉酶升高 B.血清胆红素升高 C.血糖降低 D.血钙降低 E.血镁降低 【答案】 D 17、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.节段性肠炎 E.节段性肠炎癌变 【答案】 C 18、女性,60岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是 A.三角巾固定3周 B.贴胸石膏固定3周 C.手法复位三角巾固定2周 D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周 E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周 【答案】 A 19、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现 A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失 B.面色苍白,烦躁不安 C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg) D.端坐呼吸,发绀 E.上腹胀,呃逆 【答案】 A 20、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点是 A.运动后出现血尿 B.间歇性无痛性全程肉眼血尿 C.血尿的同时伴有脓尿 D.追问病史有肾损伤史 E.血尿伴膀胱刺激征 【答案】 B 21、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。造成该患者骨折的原因为 A.间接暴力 B.直接暴力 C.肌肉牵拉 D.骨骼劳损 E.病理性骨折 【答案】 A 22、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识 【答案】 C 23、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是 A.按摩 B.主动活动 C.起床活动 D.关节被动活动 E.使用被动功能运动器械 【答案】 B 24、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度是 A.活动范围1cm B.活动范围1.5cm C.活动范围2cm D.活动范围3cm E.扎带后不能活动 【答案】 A 25、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是 A.皮牵引 B.骨牵引 C.骨盆悬吊牵引 D.骨盆带牵引 E.手法复位石膏固定 【答案】 A 26、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是 A.截肢 B.刮骨术+植骨 C.肿块切除 D.刮除+骨水泥填充 E.广泛切除+关节置换 【答案】 A 27、张某,男,20岁,自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世,母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾,有一次,张某私自购买了某成瘾药物,由于服用剂量过大而导致昏迷。张某的成瘾行为主要受到 A.遗传因素的影响 B.环境因素的影响 C.学习因素的影响 D.个性因素的影响 E.政治因素的影响 【答案】 B 28、某病房总人数是50人,一级护理10人,二级护理20人,三级护理20人。经测定,各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时,二级护理3.5小时,三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。病房每日护理时数的总和是 A.210.5小时 B.200.0小时 C.175.5小时 D.175.0小时 E.155.5小时 【答案】 B 29、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是 A.按摩 B.主动活动 C.起床活动 D.关节被动活动 E.使用被动功能运动器械 【答案】 B 30、王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是 A.镇痛、止血、包扎伤口 B.有休克的立即送医院 C.妥善固定伤肢 D.要严密观察病情变化 E.搬运、护送要平稳 【答案】 B 31、 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10 A.引流瓶低于床面20cm B.术后12~24小时内应慢速滴入 C.冲洗液为含抗生素的生理盐水 D.引流管的滴入管应高于床面1m E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深 【答案】 C 32、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是 A.疼痛、关节痛 B.自理缺陷 C.功能障碍性畸形 D.有废用综合征的危险 E.焦虑 【答案】 D 33、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是 A.肾癌 B.膀胱癌 C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤 E.输尿管肿瘤 【答案】 D 34、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑 A.抗结核治疗+右肾切除 B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石 C.抗生素治疗+体外震波碎石 D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石 E.抗结核治疗 【答案】 A 35、患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。护理此患者应禁忌 A.抬高患肢 B.按摩患肢 C.患肢制动 D.局部硫酸镁湿敷 E.停止患肢输液 【答案】 B 36、张某,男,20岁,自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世,母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾,有一次,张某私自购买了某成瘾药物,由于服用剂量过大而导致昏迷。张某的成瘾行为主要受到 A.遗传因素的影响 B.环境因素的影响 C.学习因素的影响 D.个性因素的影响 E.政治因素的影响 【答案】 B 37、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑 A.抗结核治疗+右肾切除 B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石 C.抗生素治疗+体外震波碎石 D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石 E.抗结核治疗 【答案】 A 38、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识 【答案】 C 39、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数 A.20人 B.19人 C.18人 D.17人 E.16人 【答案】 A 40、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确 A.固定患肢应平放 B.主诉疼痛、麻木者给止痛药 C.复位后3~4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度 D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎 E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位 【答案】 C 41、男性,25岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg脉搏100次/分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是 A.立即行修补和清创 B.先行动脉造影 C.血、尿常规 D.行静脉尿路造影 E.止痛 【答案】 A 42、女性,患泌尿系结石。以下属于泌尿系结石形成的原因的是 A.新陈代谢紊乱 B.尿液潴留 C.营养缺乏 D.泌尿系感染及异物 E.日常饮水少 【答案】 D 43、患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75m,体重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是 A.有皮肤完整性受损的危险 B.营养失调:低于机体需要量 C.低效型呼吸形态 D.有外伤的危险 E.知识缺乏 【答案】 B 44、刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动,呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项 A.颅前窝骨折 B.脑挫裂伤继发颅内血肿 C.脑震荡 D.颅中窝骨折 E.颅后窝骨折 【答案】 B 45、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是 A.血淀粉酶升高 B.血清胆红素升高 C.血糖降低 D.血钙降低 E.血镁降低 【答案】 D 46、一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是 A.立即通知医师 B.更换汗湿衣服 C.安慰患者静心休息 D.氧气吸入 E.心电监护 【答案】 B 47、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.节段性肠炎 E.节段性肠炎癌变 【答案】 C 48、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有 A.踏棉感 B.胸部束带感 C.压头试验阳性 D.膝腱反射亢进 E.直腿抬高试验阳性 【答案】 C 49、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是 A.疼痛、关节痛 B.自理缺陷 C.功能障碍性畸形 D.有废用综合征的危险 E.焦虑 【答案】 D 50、患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(±),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。患者术后护理不妥的是 A.患者术后清醒6~8小时可进食 B.术后6小时内平卧位,头偏向健侧 C.术后6小时后床尾抬高15~30℃,利于颅内静脉回流 D.密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果 E.预防并发症的发生 【答案】 C 51、患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37,8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示该患者最有可能的诊断是 A.腹膜内型膀胱破裂 B.尿道膜部损伤 C.尿道前列腺部损伤 D.尿道球部损伤 E.尿道阴茎部损伤 【答案】 B 52、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10 A.急性化脓性骨髓炎 B.急性化脓性关节炎 C.膝关节结核 D.风湿性关节炎 E.骨肉瘤 【答案】 A 53、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10 A.胆绞痛 B.胃肠道痉挛 C.慢性不全性肠梗阻 D.饥饿痛 E.腹腔神经丛刺激 【答案】 C 54、女性,60岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。常规检查应是 A.X线片 B.X线片,MRI检查 C.整复后摄片 D.整复前摄片 E.整复前血常规检查 【答案】 A 55、患者,女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者腹痛剧烈,护理措施正确的是 A.给予强镇痛药 B.给予麻醉类镇痛药 C.给予吗啡类镇痛药 D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情 E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药 【答案】 D 56、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识 【答案】 C 57、 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10 A.X线检查 B.关节腔穿刺 C.血常规检查 D.血清癌胚抗原检查 E.血清类风湿因子检查 【答案】 B 58、患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.2×10 A.高脂血症 B.高钙血症 C.胆道疾患 D.暴饮暴食 E.胰腺外伤 【答案】 D 59、 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10 A.拾物试验阳性 B.浮髌试验阳性 C."4"字试验阳性 D.托马斯实验阳性 E.脊柱过伸试验阳性 【答案】 B 60、张某,男,20岁,自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世,母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾,有一次,张某私自购买了某成瘾药物,由于服用剂量过大而导致昏迷。他这种滥用药物的行为属于 A.日常危害健康行为 B.致病性行为模式 C.不良疾病行为 D.违规行为 E.预警行为 【答案】 D 61、患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选 A.生理盐水 B.平衡盐溶液 C.5%葡萄糖液 D.5%碳酸氢钠 E.5%葡萄糖盐水 【答案】 B 62、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是 A.肾癌 B.膀胱癌 C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤 E.输尿管肿瘤 【答案】 D 63、患者,男性,74岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为 A.肾盂癌 B.膀胱癌 C.膀胱癌加肾癌 D.肾癌 E.膀胱癌加肾盂癌 【答案】 C 64、患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动,三凹征。应考虑患者发生了 A.急性肺炎 B.上呼吸道梗阻 C.下呼吸道梗阻 D.支气管痉挛 E.肺不张 【答案】 B 65、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端 A.向手背侧挤压 B.向手掌侧挤压 C.向手臂桡侧挤压 D.向手臂尺侧挤压 E.轻柔旋转复位 【答案】 D 66、女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.节段性肠炎 E.节段性肠炎癌变 【答案】 C 67、 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10 A.引流瓶低于床面20cm B.术后12~24小时内应慢速滴入 C.冲洗液为含抗生素的生理盐水 D.引流管的滴入管应高于床面1m E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深 【答案】 C 68、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.慢性膀胱炎 D.尿道炎 E.前列腺炎 【答案】 B 69、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.转移性骨肿瘤 C.骨软骨瘤恶变 D.骨巨细胞恶变 E.骨缺血性坏死 【答案】 D 70、患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是 A.截肢 B.刮骨术+植骨 C.肿块切除 D.刮除+骨水泥填充 E.广泛切除+关节置换 【答案】 A 71、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.慢性膀胱炎 D.尿道炎 E.前列腺炎 【答案】 B 72、女性,28岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用心得安奏效。甲状腺功能亢进术后如发生甲状腺危象,主要原因是 A.术后出血 B.感染 C.精神紧张 D.术前准备不充分 E.术中补液不够 【答案】 D 73、 4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×10 A.X线检查 B.关节腔穿刺 C.血常规检查 D.血清癌胚抗原检查 E.血清类风湿因子检查 【答案】 B 74、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。该病房平均护理时数约是 A.12.4小时 B.9.5小时 C.3.75小时 D.3.31小时 E.2.5小时 【答案】 D 75、患者,钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。该患者体温分期是 A.正常体温波动范围内 B.轻度体温过低 C.中度体温过低 D.重度体温过低 E.致死温度 【答案】 B 76、患者刘某,男,63岁,入院诊断为:2型糖尿病,护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行"糖尿病对机体的危害"和"如何进行血糖自我监测"两方面的教育。护士对患者进行"糖尿病对机体的危害"方面的教育是想改善患者的 A.知识 B.态度 C.情感 D.技能 E.能力 【答案】 A 77、男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是 A.血尿酶 B.尿液找癌细胞 C.输尿管肾镜+活检 D.膀胱镜检查 E.CT检查 【答案】 C 78、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为确定治疗方案,还应做的必要检查是 A.肝功能 B.肾功能 C.尿比重 D.CT E.腹部平片 【答案】 D 79、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)为了作出诊断,首选的实验室检查是 A.血常规 B.尿常规 C.血肾素 D.血糖 E.尿液香草扁桃酸(尿VMA) 【答案】 C 80、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是 A.三点法 B.四点法 C.五点法 D.俯卧挺胸法 E.飞燕点水法 【答案】 C 81、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是 A.按摩 B.主动活动 C.起床活动 D.关节被动活动 E.使用被动功能运动器械 【答案】 B 82、女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现 A.足下垂 B.腓肠肌萎缩 C.踝关节僵硬 D.骨折移位 E.腓总神经损伤 【答案】 A 83、患者,男性,26岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是 A.肾癌 B.膀胱癌 C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤 E.输尿管肿瘤 【答案】 D 84、4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数20.5×10 A.输液瓶应高于床面30cm B.引流液澄清后即可拔除引流管 C.每日滴注约1000ml溶液 D.冲洗液为含抗生素的生理盐水 E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深 【答案】 D 85、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是 A.脉搏 B.体温 C.呼吸 D.血压 E.意识 【答案】 C 86、张女士,70岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约25年,诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是 A.疼痛、关节痛 B.自理缺陷 C.功能障碍性畸形 D.有废用综合征的危险 E.焦虑 【答案】 D 87、患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37,8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示该患者最有可能的诊断是 A.腹膜内型膀胱破裂 B.尿道膜部损伤 C.尿道前列腺部损伤 D.尿道球部损伤 E.尿道阴茎部损伤 【答案】 B 88、男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10 A.腹部B超 B.腹部CT C.口服胆囊造影 D.纤维结肠镜 E.纤维胃镜 【答案】 D 89、患者,男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端 A.向手背侧挤压 B.向手掌侧挤压 C.向手臂桡侧挤压 D.向手臂尺侧挤压 E.轻柔旋转复位 【答案】 D 90、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理 A.静脉滴注强力抗生素 B.口服抗生素 C.KUB+IVP检查+抗结核治疗 D.膀胱镜检查 E.B超 【答案】 C 91、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是 A.三点法 B.四点法 C.五点法 D.俯卧挺胸法 E.飞燕点水法 【答案】 C 92、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确 A.固定患肢应平放 B.主诉疼痛、麻木者给止痛药 C.复位后3~4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度 D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎 E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位 【答案】 C 93、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为 A.放射治疗 B.药物治疗 C.肾上腺及腺瘤切除术 D.肾上腺大部切除术 E.垂体切除术 【答案】 C 94、患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.慢性膀胱炎 D.尿道炎 E.前列腺炎 【答案】 B 95、患者男性,62岁。高血压史20年,情绪激动后突发剧烈头痛,头晕,呕吐继而出现意识障碍,立即送医院行立即开颅血肿清除术,术中置入脑室外引流管一根。若引流管无脑脊液流出,其常见的原因不包括 A.颅内压低于10~15cmH B.管口吸附于脑室壁 C.引流管放入脑室过短 D.引流管被小血块阻塞 E.引流管放入脑室过长而盘曲成角 【答案】 C 96、某病房患者总数为40人,其中一级护理9人,二级护理16人,三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时,3小时,1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数 A.20人 B.19人 C.18人 D.17人 E.16人 【答案】 A 97、患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.2×10 A.高脂血症 B.高钙血症 C.胆道疾患 D.暴饮暴食 E.胰腺外伤 【答案】 D 98、男性,23岁,因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是 A.三点法 B.四点法 C.五点法 D.俯卧挺胸法 E.飞燕点水法 【答案】 C 99、男性
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