2022-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库(附带答案).docx

2022-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库(附带答案)

单选题（共800题）
1、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。
A.血液碳氧血红蛋白测定
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.血肌钙蛋白测定
D.血乙醇浓度
E.血氧浓度

【答案】 B
2、面色黧黑，肌肤甲错者，属
A.寒湿带下
B.肾阳虚
C.瘀血日久
D.肾阴虚
E.肾虚水饮

【答案】 C
3、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。
A.保持现有饮食方式，每年测一次血压
B.多运动，保持体重，每半年测一次血压
C.控制饮食，每年测一次血压
D.多运动，减轻体重，每半年测一次血压
E.低糖饮食，每年测一次血压

【答案】 D
4、由于交通不便，农村居民的食盐主要是购买流动盐贩的非碘盐。为此，在农村社区碘缺乏病控制项目中，为促进居民食用碘盐，核心策略应该是
A.增加村民碘缺乏病危害有关知识
B.加大力度打击流动盐贩
C.增加碘盐销售网点
D.提高碘盐质量
E.以上都是

【答案】 C
5、女，48 岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156㎝，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素

【答案】 C
6、男性，34岁，腹部砸伤4小时；查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命征
C.补充血容量，抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗

【答案】 D
7、苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有粘液，称为
A.腻苔
B.腐苔
C.滑苔
D.垢苔
E.浊腻苔

【答案】 A
8、女，48岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：蛋白微量，沉渣镜检白细胞20～30个/高倍视野，红细胞5～6个/高倍视野。最可能的致病病原体是（　　）。
A.衣原体
B.粪肠球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.真菌

【答案】 D
9、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情，其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡，便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿，但在途经乙县、丙县和丁县交界处时，被丁县动物防疫部门截获，遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中，丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽，随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在
A.丁县
B.上级市
C.乙县
D.丙县
E.甲县

【答案】 A
10、女童，8岁，头痛、眼睑肿、尿少、血尿3天。2周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP?150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（＋），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞3个/高倍视野，血清C3下降。最可能的诊断是（　　）。
A.病毒性肾炎
B.肾病综合征
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎急性发作

【答案】 D
11、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点
A.不变
B.向左下扩大
C.向右扩大
D.缩小
E.向左右两侧扩大

【答案】 D
12、患者女，52岁，长期遭受家暴，心情压抑，口服一瓶地西泮后家人送来急诊，患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是
A.深昏迷患者应予面罩吸氧
B.促进意识恢复：给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮
C.洗胃或药用炭吸附
D.血液透析对苯二氮卓类无效
E.治疗并发症

【答案】 A
13、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是
A.老人和孩子易患
B.应立即原地抢救
C.老人应与脑血管意外相鉴别
D.迟发脑病恢复较慢
E.严重中毒血液COHb浓度可高于50%

【答案】 B
14、男，55岁。腹痛1天，为阵发性绞痛，每次持续15分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体：腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（　　）。
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.阑尾残株炎

【答案】 D
15、张某家中盖新房，装修后觉得室内有刺鼻的异味，不能关门，反映到室内环境监测部门后，经检测发现室内SO2超标。
A.呼吸道损害
B.致癌
C.急性心肌损害
D.肝功能损害
E.肾功能损害

【答案】 A
16、女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年。每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为
A.肺结核
B.肺脓肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌

【答案】 C
17、患者，男，40岁，嗜酒，其父有高血压病，近一年血压升高明显，为预防心脑血管疾病最重要的措施是
A.加强体育锻炼
B.控制高血压
C.积极预防感冒
D.定期去医院进行相关检查
E.预防性用药

【答案】 B
18、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（ ）最可能的诊断是（　　）。
A.偏执性精神病
B.躁狂发作
C.人格障碍
D.精神分裂症
E.癔症

【答案】 D
19、男性，60岁。咳嗽，偶痰中带血，胸片显示右上肺不张，右肺门肿块(直径4.0厘米)与右上肺不张影相连，呈“S”形。可诊断为
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.中心型肺癌
E.肺纤维化

【答案】 D
20、患者女，52岁，长期遭受家暴，心情压抑，口服一瓶地西泮后家人送来急诊，患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是
A.深昏迷患者应予面罩吸氧
B.促进意识恢复：给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮
C.洗胃或药用炭吸附
D.血液透析对苯二氮卓类无效
E.治疗并发症

【答案】 A
21、男，60岁。进行性吞咽困难6个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近1周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。《》（ ）最能的诊断是（　　）。
A.幽门梗阻
B.胃食管反流病
C.食管癌
D.食管胃底静脉曲张
E.慢性胃炎

【答案】 C
22、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征
A.呼吸困难
B.食欲减退
C.肝大
D.双下肢水肿
E.无尿

【答案】 A
23、解磷定治疗有机磷中毒的机制是
A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状
B.使有机磷还原为无毒物质
C.与有机磷结合排出体外
D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
E.使有机磷氧化为无毒物质

【答案】 A
24、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是
A.细菌产生β-内酰胺酶
B.细菌产生氨基糖苷钝化酶
C.主动排外
D.药物作用靶位的改变
E.DNA螺旋酶的改变

【答案】 B
25、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫
A.膈神经
B.喉返神经
C.舌下神经
D.喉上神经
E.舌咽神经

【答案】 B
26、王×，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。
A.天麻钩藤饮加减
B.归脾汤加减
C.以上都不是
D.左归丸加减
E.右归丸加减

【答案】 A
27、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是
A.胆碱酯酶(ChE)
B.丙氨酸转氨酶(ALT)
C.天门冬氨酸转氨酶(AST)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
E.腺苷脱氨酶(ADA)

【答案】 B
28、医生刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年
A.离岗满二年的10日内
B.离岗满二年的15日内
C.离岗满二年的30日内
D.离岗满二年后三个月内
E.离岗近三年的当时

【答案】 C
29、某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒
A.葡萄球菌肠毒素中毒
B.副溶血性弧菌食物中毒
C.变形杆菌食物中毒
D.沙门菌属食物中毒
E.肉毒毒素中毒

【答案】 D
30、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下：高血压1613例，糖尿病592例，冠心病29例，总例数为2234。
A.绘制简单表，以病种为纵标目
B.绘制简单表，以病种为横标目
C.绘制复核表，以病种为纵标目
D.绘制复核表，以病种为横标目
E.缺乏基本要素，不能绘制统计表

【答案】 B
31、不包括在奇恒之府中的是
A.脑
B.胃
C.脉
D.髓
E.胆

【答案】 B
32、生物利用度是指
A.血浆药物浓度下降一半所需的时间
B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率
C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积
D.给药24小时内的AUC与MIC比值
E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积

【答案】 B
33、房颤听诊特点以下正确的是
A.能听到心房颤动音
B.第一心音强弱均等
C.脉率少于心率
D.心律规则
E.心率常在正常范围

【答案】 C
34、东坡村拟定对辖区内高血压患者做统计相关工作，已知该地区确诊高血压患者总人数有230人，疑似高血压患者人数23人，高血压建档人数187人，其中有37人随访记录不全，请问该地区健康管理率是
A.187/230×100%
B.（187-37）/230×100%
C.（187-37）/（230-23）×100%
D.（187-23）/（230-37）×100%
E.（23+37）/230×100%

【答案】 B
35、有关代谢支持的原则，描述不正确的是
A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机
B.应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比
C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应
E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整

【答案】 A
36、女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。
A.溶血性贫血
B.慢性炎症性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞贫血

【答案】 D
37、基础能量消耗是指
A.安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗
B.以上均不对
C.平卧状态下，无任何活动时的能量消耗
D.晨起进食后安静状态下的能量消耗
E.晨起后未进食安静状态下的能量消耗

【答案】 A
38、小活络丸的功效是
A.祛风散寒，化痰除湿，活血止痛
B.温经散寒，通络止痛
C.清热祛湿，活血通络定痛
D.清热利湿
E.祛风胜湿，温经散寒

【答案】 A
39、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是
A.易通过血脑屏障
B.青霉素副作用少
C.青霉素属于水溶性药物
D.青霉素属于解离性药物
E.青霉素是大分子

【答案】 A
40、下列概念错误的是
A.消毒是清除传播媒介上的病原微生物
B.灭菌是清除传播媒介上的病原微生物
C.终末消毒是对疫源地进行彻底消毒
D.预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒
E.疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒

【答案】 B
41、下列说法不正确的是
A.体质是在遗传变异的基础上，人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征
B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等
C.2008年，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。
D.《中医体质分类与判定》标准将体质分为九个类型
E.“面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力”是平和质的常见表现

【答案】 C
42、护士有时要对病人保密，但应除外
A.有心理压力的诊断
B.使病人悲观失望的预后
C.医护人员姓名和职称
D.医护人员家庭情况

【答案】 C
43、眩晕气血亏虚证的主治方剂
A.天麻钩藤饮
B.左归丸
C.右归丸
D.归脾汤
E.四物汤

【答案】 D
44、关于初级卫生保健不正确的说法是
A.适宜、可靠的技术
B.费用是社区或国家能够负担得起的
C.社区和家庭能够普遍享受的
D.只在发展中国家需要普及
E.属于基本卫生保健

【答案】 D
45、男，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP160／90mmHg，脉率65次／分，呼吸15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光射应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光射应存在。最可能的诊断是
A.颅脑肿瘤
B.颅内血肿
C.脑梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑挫伤

【答案】 B
46、下列哪项不符合实热证的临床表现
A.尿短赤便结
B.发热时多汗
C.脉浮大舌红绛少苔
D.口渴喜饮
E.高热面红

【答案】 C
47、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是
A.不分年龄、性别
B.老年人、久病卧床者易与罹患
C.病情轻重与季节变化有关
D.久处寒冷潮湿环境易患
E.体育爱好者易于罹患

【答案】 B
48、患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。
A.风热肠燥证
B.气滞血瘀证
C.湿热下注证
D.热毒蕴结证
E.脾虚气陷证

【答案】 B
49、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是
A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌
B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌
C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌
D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌
E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌

【答案】 A
50、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是
A.对症治疗
B.立即脱离现场及急救
C.使用解毒剂
D.排出已吸收的毒物
E.清除尚未吸收的毒物

【答案】 B
51、某药师学员，学习医疗卫生体制改革文件，根据《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》，基本医疗卫生制度的主要内容不包括
A.公共卫生服务体系
B.医疗服务体系
C.药品供应保障体系
D.医疗卫生人才体系
E.医疗保障体系

【答案】 D
52、苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞30~40个/高倍视野。其证型是
A.湿热痢
B.寒湿痢
C.阴虚痢
D.虚寒痢
E.休息痢

【答案】 B
53、三部脉脉来充实有力，其势来盛去亦盛的脉象是
A.长脉
B.实脉
C.大脉
D.洪脉
E.滑脉

【答案】 B
54、患者，男，32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体：右下肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.肺不张
E.右侧胸空积液

【答案】 C
55、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是
A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方
B.防治肺部感染
C.首先注射苏醒剂
D.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法
E.防治脑水肿

【答案】 C
56、肠梗阻时，呕吐物多为
A.含血液
B.隔夜食物
C.大量粘液
D.咖啡色
E.黄绿色稀薄液

【答案】 B
57、女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10
A.肝脾明显增大
B.肝区闻及吹风样杂音
C.移动性浊音阳性
D.Murphy征(+)
E.肝浊音界消失

【答案】 D
58、对医学道德行为的道德价值的意志反应是
A.认知道德评价
B.意志道德评价
C.情感道德评价
D.医学伦理决策

【答案】 B
59、引起肾性贫血主要原因是
A.前列腺素合成不足
B.肾素分泌增多
C.促红细胞生成素减少
D.甲状旁腺激素排出障碍
E.1，25-(OH)

【答案】 C
60、男，65岁。反复刺激性干咳6个月，近1个月痰中带血、右侧胸痛，自觉吞咽时有不适感。吸烟40余年，约20支/日。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。首选的检查是（　　）。
A.胸部X线片
B.胸部B超
C.痰培养
D.支气管镜
E.胃镜

【答案】 A
61、非化脓性骨关节炎的主要症状是
A.疼痛
B.晨僵
C.关节肿胀
D.骨摩擦音
E.活动受限

【答案】 A
62、男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
A.说服病人放弃怀疑
B.外出旅行、疗养
C.防止发生意外
D.更换工作单位
E.请上级、同事改变对病人的态度

【答案】 C
63、男童，6岁，因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天，到村卫生室就诊。查体：T?38.7℃，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液，布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是（　　）。
A.满足家属要求，改为静脉输液
B.拒绝家属要求，让其找别的医师诊治
C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液
D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由
E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液

【答案】 D
64、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
A.血虚发热证
B.气虚发热证
C.阳虚发热证
D.阴虚发热证
E.气郁发热证

【答案】 B
65、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点
A.有无压痛
B.有无切迹
C.质地的软硬
D.活动度的大小
E.叩诊音的差异性

【答案】 B
66、“星烁征”可见于
A.急性化脓性中耳炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.耳硬化症
D.大疱性鼓膜炎
E.上述都不是

【答案】 A
67、造成阻塞性通气障碍的原因是
A.肺顺应性降低
B.弥散障碍
C.胸廓顺应性降低
D.气道阻力增加
E.呼吸肌活动障碍

【答案】 D
68、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机
A.7天内
B.5天内
C.3天内
D.1天内
E.14天内

【答案】 A
69、脑栓塞最常见的病因是：
A.脑动脉硬化
B.风湿性化心及病
C.高血压和脑动脉硬化并存
D.先天性颅内动脉瘤
E.高血压

【答案】 A
70、女，32岁。寒战、发热伴尿频2天。查体：T?39.5℃，右肾区叩击痛（＋）。尿沉渣镜检：红细胞5～10个/高倍视野，白细胞20～30个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为（　　）。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周

【答案】 C
71、患者，女，35岁。下痢赤白粘冻2月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞15-20个/高倍视野。治疗应首选
A.芍药汤
B.白头翁汤
C.胃苓汤
D.驻车丸
E.桃花汤

【答案】 C
72、女性，24岁，爱上了比自己大30岁的姨夫，明知不能继续这样的关系，但不能摆脱，而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是
A.放松训练
B.厌恶疗法
C.精神分析
D.系统脱敏
E.放松训练

【答案】 C
73、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外
A.医德意识的变化
B.医德根本宗旨的变化
C.医德规范的变化
D.医德理论的变化
E.促进了生命伦理学的诞生

【答案】 B
74、患者女性，52岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为
A.真皮浅层
B.真皮深层
C.表皮
D.皮肤及皮下组织
E.皮肤全层

【答案】 A
75、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。此时医生应该
A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任
B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续
C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
D.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院
E.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

【答案】 C
76、9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗。心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎

【答案】 B
77、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。
A.自身免疫性溶血
B.血红蛋白合成异常
C.骨髓红细胞增生不良
D.慢性炎症
E.缺铁

【答案】 D
78、以下哪项不符合表证的临床特征
A.苔白脉浮
B.恶寒发热
C.腹中冷痛
D.咽痛咳嗽
E.头身疼痛

【答案】 C
79、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（ ）最可能的诊断是（　　）。
A.偏执性精神病
B.躁狂发作
C.人格障碍
D.精神分裂症
E.癔症

【答案】 D
80、医师在执业活动中不属于医师义务的是
A.努力钻研业务，及时更新知识
B.爱岗敬业，努力工作
C.尊重患者隐私权
D.人格尊严、人身安全不受侵犯
E.宣传普及卫生保健知识

【答案】 D
81、引起化学性食物中毒的常见物质是（　　）。
A.苦杏仁
B.亚硝酸盐
C.有毒蘑菇
D.发芽马铃薯
E.鱼胆

【答案】 B
82、下列预防措施中哪项不是第一级预防
A.合理营养
B.保护环境
C.预防接种
D.定期复查
E.健康教育

【答案】 D
83、女，28岁。活动后心慌2天，不能平卧1天。既往有游走性关节痛14年。查体：P 120次/分。心率140次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及可疑舒张期隆隆样杂音。《》（ ）首选的治疗药物是（　　）。
A.利多卡因
B.维拉帕米（异搏定）
C.美托洛尔
D.毛花苷丙（西地兰）
E.索他洛尔

【答案】 D
84、 关于“流行病学”下列说法错误的是
A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
B.流行病学研究的病种仅限于传染病
C.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中

【答案】 B
85、望色十法中面色深浓者主
A.表证
B.虚证
C.阴证
D.实证
E.阳证

【答案】 D
86、下述哪一项不属于望舌形的内容
A.胖大
B.歪斜
C.裂纹
D.齿痕
E.瘦薄

【答案】 B
87、南方某地发生了较大的洪水 。
A.对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察
B.对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察
C.对病人应进行隔离治疗
D.对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定
E.拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗

【答案】 B
88、在真脏脉中，主三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越之候的脉象是
A.解索脉
B.弹石脉
C.雀啄脉
D.虾游脉
E.釜沸脉

【答案】 D
89、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。
A.焦虑
B.恐惧
C.愤怒
D.抑郁
E.痛苦

【答案】 D
90、男，20岁，转移性右下腹痛伴发热2天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4℃，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。
A.为患者节省费用
B.保障患者生命健康安全
C.提高医疗技术水平与能力
D.维护卫生室的利益
E.减少医疗纠纷

【答案】 B
91、铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药
A.5～10天
B.7～12天
C.2～4周
D.4～6个月
E.1年

【答案】 D
92、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。
A.偏瘦
B.正常
C.超重
D.肥胖
E.重度肥胖

【答案】 C
93、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是
A.促进血液津液的运行
B.调畅气机
C.纳气
D.调畅情志
E.促进脾胃运化

【答案】 C
94、以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外
A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)
B.转铁蛋白(TF)
C.白蛋白(Alb)
D.纤维结合蛋白(FN)
E.前白蛋白(PA)

【答案】 C
95、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。
A.3个
B.4个
C.6个
D.8个
E.9个

【答案】 C
96、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。
A.十味龙胆花颗粒
B.桂龙咳喘宁胶囊
C.连花清瘟颗粒
D.蛇胆川贝枇杷膏
E.橘红痰咳液

【答案】 A
97、我国社会主义医德原则确立的时间是
A.1949年
B.1956年
C.1991年
D.1981年

【答案】 D
98、成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。
A.47％
B.48％
C.49％
D.50％
E.51％

【答案】 A
99、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。
A.肝性脑病
B.尿毒症
C.农药中毒
D.一氧化碳中毒
E.糖尿病酮症酸中毒

【答案】 A
100、下面异常呼吸形式的表现错误的是
A.糖尿病酮症酸中毒——Kussmaul呼吸
B.尿毒症酸中毒——Kussmaul呼吸
C.脑膜炎——周期性呼吸
D.吗啡——呼吸深快
E.重症肌无力——呼吸浅慢或节律不规整

【答案】 D
101、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。
A.TAT 2万u静脉注射
B.手背部烧伤部位清创
C.腰穿脑脊液检查
D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.25～0.5g
E.10％水合氯醛30ml保留灌肠

【答案】 C
102、关于筛检的说法正确的是
A.筛检试验是诊断性的
B.筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病
C.筛检属于三级预防
D.筛检的对象是就诊病人
E.筛检往往需要使用复杂的检验手段

【答案】 B
103、病人神志清楚，语言时有错乱，语后自知言错，为
A.独语
B.郑声
C.错语
D.叹息
E.谵语

【答案】 C
104、男，19岁。2小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约40分钟，伴神志不清，有小便失禁。
A.将患者放置在安全地方仰卧
B.吸氧、防止唇齿咬伤
C.必要时用约束带约束四肢以防自伤
D.立即应用抗癫痫药，尽快终止发作
E.加强生命体征监测

【答案】 A
105、女，25岁，妊娠18周，到乡卫生院进行产前检查，医生应给予转诊处理的情况是（　　）。
A.血压120/70mmHg
B.频率80次/分
C.血红蛋白69g/L
D.胎心率150次/分
E.出现胎动

【答案】 C
106、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是
A.夏威夷宣言
B.日内瓦协议
C.赫尔新基宣言
D.东京宣言

【答案】 A
107、患者男，33岁，劳动后淋雨，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，在基层卫生院输注青霉素5天，未见明显好转，改用头孢曲松2天后亦无好转，此时应
A.转诊改用头孢他啶
B.转诊改用氨曲南
C.转诊改用美罗培南
D.转诊改用去甲万古霉素
E.转诊改用庆大霉素

【答案】 D
108、在社区卫生服务中开展个案调查，最适宜的流行病学方法是（　　）。
A.设立对照组的描述性研究
B.设立对照组的分析性研究
C.伦理性研究
D.不设立对照组的描述性研究
E.不设立对照组的分析性研究

【答案】 D
109、某患者，男，出现午后低热，盗汗，消瘦的症状，怀疑肺结核，那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在多长时间内访视患者
A.72h
B.48h
C.24h
D.12h
E.6h

【答案】 A
110、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。
A.经空气传播
B.经水传播
C.虫媒传播
D.经土壤传播
E.医源性传播

【答案】 A
111、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。
A.稽留热
B.间歇热
C.波状热
D.回归热
E.不规则热

【答案】 B
112、在苯二氮卓类药物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是
A.钠离子通道
B.镁离子通道
C.氯离子通道
D.钙离子通道
E.钾离子通道

【答案】 C
113、男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。
A.上呼吸道感染伴高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.低钠血症
D.低钙惊厥
E.中毒性菌痢

【答案】 A
114、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为
A.生命始于受精卵在子宫着床
B.生命始于妊28周
C.生命始于妊娠第8周
D.生命始于胎儿脱离母体并能成活

【答案】 D
115、哮与喘临床表现的区别是
A.鼻翼煽动
B.张口抬肩
C.难以平卧
D.喉有哮鸣音
E.呼吸困难

【答案】 D
116、有人认为戒烟会带来一系列身体上的不适应，用健康信念模式来解释，这属于
A.知觉到自我效能
B.知觉到危害性
C.知觉到障碍
D.知觉到效益
E.知觉到易感性

【答案】 C
117、女，14岁，咽痛伴发热2天，吞咽时加重，查体，咽部充血，腭弓水肿，双侧扁桃体二度肿大，表面可见脓苔物，可用压舌板去除，此时主要选择的治疗药物是（　　）。
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.克林霉素
E.万古霉素

【答案】 A
118、百草枯造成机体损伤的核心反应是
A.聚合反应
B.氧化-还原反应
C.免疫反应
D.转录反应
E.解离反应

【答案】 B
119、李某，打算在自己后院挖一口水井，征询村医张某有关卫生防疫意见，村医张某叙述了以下几点，其中错误的是
A.水井20～30m范围内不得设立厕所
B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜
C.可以把井口加高、加盖
D.可以设公用提水桶
E.需要定期掏挖污泥

【答案】 B
120、女，67岁，2型糖尿病病史12年，在乡卫生院接受健康管理10年，最近3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol/L，无其他症状、体征。经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括（　　）。
A.饮食治疗
B.运