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2025年执业医师资格证之临床助理医师真题练习试卷A卷附答案

单选题（共800题）
1、女，51岁。乙型肝炎病史30余年。 2 小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，如果该病人需接受急诊手术，最佳手术方式是
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术
E.脾切除术

【答案】 D
2、老年人饮食正确的是
A.减少热量供应
B.少吃糖和盐
C.碳水化合物较高
D.多吃高蛋白食品
E.注意补钙

【答案】 C
3、病人抑郁、厌世，以至自杀的状况属于 角色行为
A.强化
B.异常
C.冲突
D.减退
E.缺如

【答案】 B
4、细菌性肝脓肿的主要治疗是
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓，于脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术

【答案】 A
5、患者，男，65岁。2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发性加剧，伴腹胀。近4年来每年冬春季常有饭前上腹灼痛。查体：T38.3℃，P119次／分，BP150/90mmHg。腹部膨隆，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失。白细胞13×10
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

【答案】 B
6、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为
A.先天铁储备不足
B.铁摄人量不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁的丢失过多

【答案】 B
7、夏柯三联征包括
A.疼痛、寒战高热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克

【答案】 A
8、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少
A.情感淡漠
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.脑衰弱综合症
E.缄默状态

【答案】 B
9、关于医务人员之间的关系，错误的是
A.医务人员之间的关系是医患关系的 内在表现
B.不良的医务人员之间的关系可能会 引发医患矛盾和纠纷
C.良好的医务人员之间的关系会提高 医院的各项工作效益
D.良好的医务人员之间的关系有利于 医学事业的发展
E.良好的医务人员之间的关系有利于 医务人员的成长

【答案】 A
10、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是
A.丙氨酸氨基转氨酶
B.γ-谷氨酰转氨酶
C.白蛋白
D.碱性磷酸酶
E.胆红素

【答案】 C
11、癌症的易感人格为
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.A+C型行为

【答案】 C
12、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
13、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（　　）。
A.面部
B.腹部
C.上肢
D.颈部
E.胸部

【答案】 B
14、3岁男孩，自生后6个月开始出现发绀， 有杵状指。胸部X线检查示靴形心，肺 血减少。最可能的诊断是
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征

【答案】 D
15、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎

【答案】 D
16、医疗事故分
A. 一级
B. 二级
C.三级
D.四级
E.五级

【答案】 D
17、急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1x10 9/L。中性粒细胞55%。可能是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合症
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤

【答案】 C
18、溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是
A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.血清胆红素增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性

【答案】 A
19、关于结核性胸膜炎，下列哪项说法是错误的？（　　）
A.胸液性质为渗出液
B.X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶
C.胸液涂片检查结核杆菌可阴性
D.胸液可以呈血性液体
E.胸液结核杆菌培养可阴性

【答案】 B
20、患者，女性，40岁。间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞8～110个/HP，白细胞15～20个/HP，肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩张。最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液

【答案】 B
21、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确？（　　）
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者，病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D.继发于体内其他结核病的患者，临床多选用以往未用或少用药物
E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素

【答案】 A
22、关于女性内生殖器的解剖结构，以下哪项正确
A.圆韧带起于子宫两侧外角，止于腹股沟
B.阔韧带在子宫两侧，与子宫体肌纤维相连
C.卵巢固有韧带在子宫角后方，使子宫倾向后方
D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，又称宫颈横韧带
E.宫骶韧带起自宫颈后面，附着于第 4、5骶椎前的筋膜

【答案】 D
23、初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂

【答案】 C
24、男，66岁，昏迷一天人院，既往无糖尿病史。血压160/85mmHg，血浆渗透压340mOsm/L，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，尿酮体弱阳性。可能诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外

【答案】 C
25、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是
A.高血钾
B.低血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.低血钠

【答案】 A
26、女性，46岁，1个月前出现双侧腕、掌指关节疼痛，时轻时重，且每于晨起时感关节及其周围组织有僵硬感，持续时间＞1小时，随后出现双侧肘关节肿胀疼痛，入院后试验室检查： IgM型RF滴度增高，抗CCP抗体阳性，X线平片提示关节间隙变窄，诊断考虑
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿性关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病

【答案】 C
27、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22×109／L．网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤

【答案】 B
28、关于慢性粒细胞白血病说法错误的是
A.慢性粒细胞白血病各年龄都可发病，以中年最多
B.肝脾大以肝大最突出
C.骨髓象以中性中晚幼和杆状粒细胞居多
D.95%以上患者白血病细胞中有Ph染色体
E.甲磺酸伊马替尼(分子靶向治疗)是首选药物

【答案】 B
29、 35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好。
A.甲状腺功能减退
B.胚胎染色体异常
C.黄体功能不足
D.宫颈内口松弛
E.子宫发育不良

【答案】 D
30、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管内压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.淋巴回流受阻

【答案】 B
31、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为
A.药物性尿糖
B.应激性糖尿
C.肾性糖尿
D.肿瘤性糖尿
E.甲亢致糖尿

【答案】 C
32、能反馈抑制自身分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液

【答案】 C
33、女性，47岁，反复胃区不适4年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。
A.胃酸分泌正常或降低
B.多有消化道症状
C.血清促胃液素正常或降低
D.易发生恶性贫血
E.抗壁细胞抗体阴性

【答案】 D
34、心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心

【答案】 A
35、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是
A.三羧酸循环
B.乳酸循环
C.糖醛酸途径
D.柠檬酸—丙酮酸循环
E.丙氨酸—葡萄糖循环

【答案】 D
36、男性，18岁，2个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30—50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有。10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

【答案】 C
37、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是
A.神经、精神症状
B.全身肌肉松弛
C.腕踝畸形
D.方颅
E.颅骨软化

【答案】 A
38、骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部

【答案】 B
39、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A.自妊娠16周起
B.自妊娠12周起
C.自妊娠20周起
D.自妊娠28周起
E.自妊娠24周起

【答案】 B
40、8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃,左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎

【答案】 B
41、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
A.直流电复律
B.普罗帕酉同
C.普鲁卡因
D.胺碘酮
E.利多卡因

【答案】 A
42、关于脐带的描述，以下哪项错误
A.脐带长于70cm或短于30cm属异常
B.若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘
C.脐动脉的含氧量高于脐静脉
D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常
E.脐带先露也称脐带隐性脱垂

【答案】 C
43、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（　　）。
A.面部
B.腹部
C.上肢
D.颈部
E.胸部

【答案】 B
44、女性，35岁，哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征，与肺气肿十分相似， 此时最好的鉴别方法是
A.拍摄X线胸片
B.测定残气量（RV)、肺总量 (TLC)，计算 RV/TLC%
C.给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍X线胸片，测定 RV、TLC
D.高分辨率CT
E.经皮肺活检

【答案】 C
45、病人右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难，查体：气管向左移位皮下气肿（+），呼吸音消失，X线片见右3～5肋骨双处骨折，右胸腔大量气体，肺纹理消失，紧急处理方法是
A.立即吸氧，胶布固定
B.局部压力包扎
C.肋骨牵引固定
D.锁骨中线第2肋间穿刺排气
E.腋后线第8肋间闭式引流

【答案】 D
46、肠结核最常见的发病部位是
A.直肠
B.乙状结肠
C.回盲部
D.回肠末段
E.升结肠

【答案】 C
47、在疫苗双盲法试验中，必须是
A.试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂
B.观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂
C.观察者和受试者都不知道安慰剂性质
D.试验组和对照组都不知道观察者是同一个人
E.对照组不知道试验组的受试人

【答案】 B
48、目前治疗SLE的主要药物是
A.非甾体抗炎药
B.泼尼松
C.硫唑嘌呤
D.吗替麦考酚酯
E.环磷酰胺

【答案】 B
49、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.不完全右束支传导阻滞
B.右室肥厚
C.左室肥厚
D.右房大
E.左房大

【答案】 B
50、男,52岁.车祸致骨盆骨折，脾破裂， 脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400 ml 和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染. 并进行性加重,化验血糖20.3 mmol/L.出现黄疸最可能的原因是
A.复合伤导致肝功能失代偿
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.药物中毒导致肝功损害
E.输血所致血管内溶血

【答案】 B
51、神经一骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括
A.时间延搁
B.单向传递
C.易受药物影响
D.一对多的关系
E.易受环境因素影响

【答案】 D
52、男性，50岁，因房屋倒塌，上半身被压伤，2小时后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等，体检：体温36.5℃。脉搏100次／分，血压110／60mmHg，呼吸30次／分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，化验：HB100g／L，WBC12×109／L胸透是双侧少量胸腔积液，最大可能诊断是
A.急性肾功能衰竭
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤

【答案】 D
53、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是
A.pH值上升，PAO2下降，PACO2降低
B.pH值上升，PAO2下降，PACO2上升
C.pH值下降，PAO2下降，PACO2降低
D.pH值下降，PAO2下降，PACO2上升
E.pH值正常，PAO2下降，PACO2上升

【答案】 A
54、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
A.右腹肌紧张
B.转移性腹痛和右下腹压痛
C.右腹Murphy征阳性
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性

【答案】 B
55、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象
A.12周
B.20周
C.28周
D.32周
E.40周

【答案】 B
56、下列疾病中，最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是（　　）。
A.肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.结核性腹膜炎
D.肺血栓栓塞
E.间质性肺疾病

【答案】 B
57、华法林与苯巴比妥合用
A.抗凝作用不变
B.诱导肝药酶，加速药物灭活，使作用减弱
C.竞争性对抗
D.竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度升高
E.抑制肝药酶，减慢药物灭活，使作用增强

【答案】 B
58、男，28岁，上腹部不适、腹泻伴消瘦半年，无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血WBC3.8×10
A.血糖
B.CD
C.抗-HIV
D.血免疫球蛋白水平
E.血沉

【答案】 C
59、氧离曲线左移是因为
A.体温升高
B.血液pH升高
C.H
D.血液PCO
E.2,3-二磷酸甘油酸增多

【答案】 B
60、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

【答案】 D
61、58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年 前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。 宫颈轻度糜烂，B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.
A.手术治疗
B.化学治疔
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗

【答案】 A
62、周围性瘫痪也称为
A.周围神经损害性瘫痪
B.脊髓前角细胞损害性瘫痪
C.皮质运动中枢损害性瘫痪
D.下运动神经元损害性瘫痪
E.脊髓损害性瘫痪

【答案】 D
63、知识点：钾盐的临床应用
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.ATP
E.细胞色素c

【答案】 A
64、小儿肾病综合征最早出现的表现
A.肉眼血尿
B.水肿
C.少尿
D.面色苍白
E.精神萎靡

【答案】 B
65、患者，女，58岁。胃溃疡病史10年，近1个月疼痛复发，疼痛无规律性，经6周内科药物治疗无效，大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是
A.胃溃疡活动
B.十二指肠球部溃疡活动
C.胃溃疡癌变
D.结肠癌
E.慢性胃窦炎

【答案】 C
66、29岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，下列选项中最简便、有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.依据症状体征
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查

【答案】 A
67、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E.甲状腺摄131I率

【答案】 C
68、慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于或等于lg/d时，血压控制的理想水平是
A. 120/80mmHg 以下
B. 125/75mmHg 以下
C. 130/80mmHg 以下
D. 135/85mmHg 以下
E. 140/90mmHg 以下

【答案】 B
69、不属于食品污染的是
A.肉类制品检出过量亚硝酸盐
B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素
C.河鲍鱼中检出河鲀毒素
D.粮食中残留有机磷杀虫药
E.动物性食品中检查沙门氏菌

【答案】 C
70、女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。
A.碳酸钾治疗
B.甲巯咪唑治疗
C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
D.过氯酸钾治疗
E.丙基硫氧嘧啶治疗

【答案】 C
71、可进行骨髓移植的治疗的贫血是
A.巨幼细陁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血

【答案】 B
72、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是
A.西咪替丁
B.氯苯那敏
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.哌仑西平

【答案】 C
73、一孕妇，妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，脉搏细弱。妇科检查：子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥，最恰当的处理方法是
A.抗休克同时行剖宫产术
B.静脉滴注催产素
C.人工破膜后静脉滴注催产素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.以上都不是

【答案】 A
74、女性，47岁，反复胃区不适4年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。
A.胃酸分泌正常或降低
B.多有消化道症状
C.血清促胃液素正常或降低
D.易发生恶性贫血
E.抗壁细胞抗体阴性

【答案】 D
75、男性，45岁，平素体健，5天来感冒，伴有高热、寒战、上腹痛，自觉气短。
A.胸部X线检査
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.胸腔穿刺
E.胃镜检查

【答案】 A
76、知识点：右心衰竭
A.端坐呼吸
B.急性肺水肿
C.肝颈静脉
D.肺部湿罗音
E.心排量不足

【答案】 C
77、属于医学伦理学基本范畴的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 B
78、男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是
A.心音强弱快慢不等
B.心界向左下扩大
C.心界向左、右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

【答案】 D
79、对于心室颤动病人首选
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素

【答案】 D
80、知识点：甲状腺功能亢进
A. TRH兴备试验
B. 1311吸收率
C. FI3、FT4、TSH
D.甲状腺B超
E.甲状腺球蛋白测定

【答案】 C
81、女性，31岁。孕30周，想知道胎儿安危情况。作为医生，告诉该孕妇确定胎儿安危最简更而又准确的方法是
A.羊膜镜检查
B.尿雌三醇测定
C.胎动计数
D.胎儿电子监护
E.催产素激惹试验

【答案】 C
82、卵巢癌最常见的转移途径为
A.血行转移到肝、肺
B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结
C.沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结
D.直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
E.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移

【答案】 D
83、男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年．心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（＋）。肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂

【答案】 D
84、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是
A.接受π1=π2
B.拒绝π1=π2
C.接受π1＞π2
D.拒绝π1＞π2
E.拒绝μ1=μ1

【答案】 B
85、男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38．0℃，P102次／分，R21次／分，BP120/80mmHg。烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。
A.甲泼尼龙
B.地西泮
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.头孢曲松

【答案】 B
86、女，53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩菲薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连，该患者最可能的诊断是
A.外阴硬化性苔藓
B.外阴上皮增生
C.外阴上皮内瘤样病变
D.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生
E.皮肤病

【答案】 A
87、多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是
A.疼痛剧烈
B.呼吸困难
C.伤处肿胀青紫
D.反常呼吸运动
E.胸廓挤压痛

【答案】 D
88、丹毒的致病菌是
A.梭状芽胞杆菌
B. β-溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.白色念珠菌
E.表皮葡萄球菌

【答案】 B
89、男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，査体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
A. X线平片
B. CT检查
C. MRI检査
D.核素扫描
E.关节造影

【答案】 A
90、患者，女，25岁。近来发现牙齿松动，刷牙时常出血。检查发现牙龈肿胀，大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者最可能缺乏的维生素是
A.维生素A
B.烟酸
C.维生素C
D.维生素B
E.维生素B

【答案】 C
91、男，80岁。2个月前轻微头部外伤，半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现肢体无力。CT见右侧顶枕新月形密度影，中线明显移位。首选的治疗方案是
A.钻孔血肿引流
B.开颅手术血肿清除
C.静脉滴注脱水剂
D.静脉滴注止血剂
E.静脉滴注抗生素

【答案】 A
92、患儿，2岁。咳嗽、发热2天来诊，入院1天后加重，剧烈哭闹，喘憋加重，烦躁不安，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音低，X线示纵隔左移。最合适的诊断是
A.脓胸
B.肺气肿
C.肺炎合并气胸
D.心力衰竭
E.支气管炎

【答案】 C
93、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的要求
C.直接提高医务人员的医疗水平
D. 为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护

【答案】 C
94、迅速纠正感染性休克患者血容量不足时，下列哪项应为首选
A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B.等张生理盐水加羧甲淀粉
C.以胶体溶液为主
D.全血配合葡萄糖溶液
E.葡萄糖溶液加羧甲淀粉

【答案】 A
95、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是
A.接受π1=π2
B.拒绝π1=π2
C.接受π1＞π2
D.拒绝π1＞π2
E.拒绝μ1=μ1

【答案】 B
96、关于子宫肌瘤的治疗哪项错误
A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗
B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗
C.年轻未生育、疑有恶变者，可行肌瘤剔除术
D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6 个月复查一次，观察病情变化
E.肌瘤大，贫血重，可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术

【答案】 C
97、既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是
A.吗啡
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.肾上腺素
E.特布他林

【答案】 B
98、骨关节炎最常累及的外周关节是
A.远侧指骨间关节、腕关节、膝关节
B.腕关节、膝关节、髋关节
C.远侧指骨间关节、腕关节、肘关节
D.远侧指骨间关节、膝关节、髋关节
E.远侧指骨间关节、腕关节、髋关节

【答案】 D
99、女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.慢性细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.结肠癌
E.缺血性肠病

【答案】 C
100、肺炎支原体肺炎临床特点，正确的是（　　）。
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.剧烈咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗

【答案】 C
101、某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为被狗咬恐惧所致。进一步询问其母，该患儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于
A.精神分析理论
B.认知理论
C.人本主义理论
D.心理生理理论
E.行为理论

【答案】 A
102、对肾病综合征患者，治疗措施正确的
A.输白蛋白
B.肾上腺皮质激素
C.袢利尿剂
D.输血浆
E.高蛋白饮食

【答案】 C
103、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的
A.人免疫缺陷病毒
B.人乳头瘤病毒
C.白色念珠菌
D.水痘-带状疱疹病毒
E.巨细胞病毒

【答案】 B
104、女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常
A.子宫内膜癌
B.卵巢功能性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.功能失调性子宫出血
E.多囊卵巢综合征

【答案】 D
105、下列哪项属于非典型抗精神药物
A.氯氮平
B.氯丙嗪
C.卡马西平
D.氟西汀
E.阿扑吗啡

【答案】 A
106、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（　　）。
A.辅酶A
B.四氢叶酸
C.细胞色素b
D.磷酸吡哆醛
E.硫胺素焦磷酸

【答案】 C
107、女，30岁，因再生障碍性贫血3个月入院治疗，输血悬浮红细胞30分钟后，出现寒战，既往有输血史，查体39.5℃，BP130/75mmHg，患者最可能出现的输血不良反应是
A.输血相关循环超负荷
B.过敏反应
C.输血相关移植物抗宿主病
D.非溶血性发热性反应
E.急性溶血性输血反应

【答案】 D
108、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是
A.可无症状
B.溃疡常较大
C.易合并幽门梗阻
D.较多位于胃体上部
E.易误诊为胃癌

【答案】 C
109、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为
A.肺结核伴空洞
B.肺栓塞
C.支气管扩张
D.心衰
E.肺炎球菌肺炎

【答案】 C
110、轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合
A.产后3～4日
B.产后1周
C.产后10天
D.产后4周
E.产后6周

【答案】 A
111、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
A.心率增快者适合应用
B.合并急性左心衰竭者适合应用
C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用
D.剂量一般为常规剂量的2/3
E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差

【答案】 A
112、心室肌有效不应期的长短主要取决于
A.动作电位O期去极的速度
B.动作电位1期的长短
C.动作电位2期的长短
D.动作电位3期的长短
E.阈电位水平的高低

【答案】 C
113、有关妊娠合并心脏病，下述哪项错误
A.宫口开全后应避免产妇用力屏气
B.胎儿娩出后给予镇静剂如哌替啶(杜冷丁）或吗啡
C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱
D.如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度
E.产前、产时有心力衰竭的产妇，产后继续用强心药

【答案】 C
114、在疫苗双盲法试验中，必须是
A.试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂
B.观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂
C.观察者和受试者都不知道安慰剂性质
D.试验组和对照组都不知道观察者是同一个人
E.对照组不知道试验组的受试人

【答案】 B
115、肝硬化病理活检出现的特征性变化是（）
A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生
C.肝弥漫淤血
D.假小叶形成
E.汇管区炎细胞浸润

【答案】 D
116、骨肉瘤的典型X线表现是
A.葱皮样骨膜反应
B.骨质破坏，死骨形成
C.日光放射状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质反应
E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶

【答案】 C
117、下列选项中，哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
A.特发性室性心动过速
B.洋地黄中毒引起的心房颤动
C.心力衰竭伴发的室性心动过速
D.持续性室性心动过速
E.冠心病伴发室性心动过速

【答案】 B
118、目前治疗哮喘最有效的药物是
A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.抗胆碱药物
D.肾上腺皮质激素类药物
E.抗生素

【答案】 D
119、知识点：子宫收缩乏力
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍

【答案】 D
120、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是
A.药物
B.Hp
C.胆汁
D.自身免疫
E.物理因素

【答案】 B
121、8~9个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形

【答案】 A
122、男，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：脉搏74次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109/L, 中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01, 临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪—种培养最恰当
A.粪便培养
B.血培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养

【答案】 B
123、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是
A.骨盆轴
B.胎方位
C.胎先露
D.胎产式
E.胎势

【答案】 B
124、CO中毒时下列不正确的是
A.严重中毒血液COHb浓度可高于50%
B.迟发脑病恢复较慢
C.老人应与脑血管意外鉴别
D.应立即原地抢救
E.老人和孩子易患

【答案】 D
125、男性，50岁。乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.右半结肠癌
E.盲肠炎症

【答案】 D
126、男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼、坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是
A.恐惧症状
B.惊恐发作
C.强迫症状
D.焦虑症状
E.强制思维

【答案】 D
127、男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb122g/L， WBC 5.4×109/L, N64%, L32%, M4%， 小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髄活检
D.血小板功能
E.束臀试验

【答案】 B
128、系统性红斑狼疮的标记性抗体是
A.ANA
B.抗dsDNA
C.Sm抗体
D.抗组蛋白抗体
E.抗核小体抗

【答案】 C
129、男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140～150/90～95mmHg，心率56次/分。该患者治疗首选的药物是