资源描述
2022-2025年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试卷B卷附答案
单选题(共800题)
1、心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心
【答案】 A
2、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的
A.初起于四肢
B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱
C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处
D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂
E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
【答案】 A
3、我国急性胰腺炎的主要病因是
A.高脂饮食
B.病毒感染
C.胆道疾病
D.手术、创伤
E.药物
【答案】 C
4、下列哪项是骨折晚期并发症
A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞
【答案】 A
5、 38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。
A.子痫前期合并高血压脑病
B.妊娠合并慢性高血压
C.慢性高血压合并子痫前期
D.慢性高血压合并HELLP综合征
E.子痫合并HELLP综合征
【答案】 C
6、根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是
A.生理的需耍
B.安全的需要
C.归属和爱的需要
D.尊重的需耍
E.自我实现的需要
【答案】 A
7、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
A.血红蛋白上升
B.网织红细胞增高
C.红细胞计数升高
D.红细胞平均体积增大
E.血清铁上升
【答案】 B
8、女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不 适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速 度输人,在输液中病人突感呼吸困难,频频 咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。查 体:血压100/60mmHg,呼吸32次/分, 心率120次/分,律整,双肺散在哮鸣音, 有较多湿啰音。
A.肺部感染
B.情绪激动
C.输液过快
D.心动过速
E.风湿活动
【答案】 C
9、32岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用宫内节育器(IUD)
A.月经过多
B.阴道炎治愈后
C.轻度宫颈糜烂
D.子宫内膜异位症
E.血栓性静脉炎
【答案】 A
10、胎体纵轴与母体纵轴的关系是
A.骨盆轴
B.胎方位
C.胎先露
D.胎产式
E.胎势
【答案】 D
11、患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.功能性消化不良
【答案】 C
12、巨幼细胞贫血发病的本质为
A.血红蛋白合成障碍
B.能量代谢障碍
C.磷脂代谢障碍
D.DNA代谢障碍
E.细胞凋亡过度
【答案】 D
13、特发性血小板减少性紫癜
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有出血
E.无贫血也无出血
【答案】 A
14、患者男,67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象:WBC14×10
A.结核性胸膜炎
B.肺脓肿合并胸腔积液
C.肺癌胸膜转移
D.肺梗死合并胸腔积液
E.衣原体肺炎
【答案】 C
15、心源性水肿的特点是
A.从身体下垂部位开始
B.从身体疏松部位开始,如眼睑
C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
D.易伴腹腔积液
E.易伴胸腔积液
【答案】 A
16、C卵巢颗粒细胞肿瘤
A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤
【答案】 C
17、重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为
A.12~24小时
B.0~1小时
C.6~12小时
D.24~36小时
E.3~6小时
【答案】 A
18、关于女性生殖系统血管,下述哪项错误
A.卵巢动脉来自腹主动脉分支
B.子宫动脉为髂内动脉前干分支
C.阴道动脉由子宫动脉供应
D.左卵巢动脉可来自左肾动脉
E.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支
【答案】 C
19、佝偻病后遗症期,主要表现是
A.血磷下降,血韩正常
B.睡眠不安及多汗
C. X线长骨干骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
【答案】 D
20、伤寒最严重的并发症是
A.肺炎
B.肠穿孔
C.血栓性静脉炎
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
【答案】 B
21、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的
A.传染源
B.传染途径
C.传播因素
D.辅助因素
E.影响因素
【答案】 A
22、女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结.稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影.右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
【答案】 A
23、胸腔积液量约400ml
A.X线示肋膈角变钝
B.X线示大片状、边缘模糊阴影
C.X线示斑片状、边缘模糊阴影
D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影
E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
【答案】 A
24、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
A.白细胞数量
B.血红蛋白含量
C.网织红细胞计数
D.叶酸,维生素B12含量
E.铁蛋白浓度
【答案】 C
25、C卵巢颗粒细胞肿瘤
A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤
【答案】 C
26、男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.补充液体
E.营养支持
【答案】 B
27、一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,排便10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El-Tor型细菌。诊断11小时后医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过
A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 48小时
【答案】 A
28、肛门截石位时,肛裂好发的部位是
A.8点
B.2点
C.4点
D.6点
E.10点
【答案】 D
29、经腹股沟管突出,可进入阴囊的是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.脐疝
D.股疝
E.精索静脉曲张
【答案】 B
30、运输外源性三酰甘油的脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.中间密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白
【答案】 A
31、新生儿出生后排尿的时间一般为
A.出生后8小时内
B.出生后10小时内
C.出生后12小时内
D.出生后24小时内
E.出生后48小时内
【答案】 D
32、右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用
A.缩短指骨,缝合皮肤
B.中厚皮片植皮
C.带蒂皮瓣移植
D.推进皮瓣移植
E.鱼际皮瓣转位
【答案】 B
33、根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩压是
A.58mmHg
B.64mmHg
C.77mmHg
D.86mmHg
E.95mmHg
【答案】 D
34、可引起横纹肌溶解症的药物
A.辛伐他汀
B.氯贝丁酯
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.烟酸
【答案】 A
35、知识点:糖尿病
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低糖性昏迷
【答案】 A
36、易引起心率减慢的临床情况是
A.低血糖
B.甲状腺功能亢进
C.高度房室传导阻滞
D.发热
E.贫血
【答案】 C
37、患者女性,35岁。四肢无力,双下肢水肿及皮疹3个月,查尿蛋白(+++),红细胞(++),抗核抗体(+),有光过敏,最大的可能诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.过敏性紫癜
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.多发性肌炎
【答案】 A
38、急性肾小球肾炎的发病机制是
A.代谢功能障碍
B.细菌对肾小球直接损伤
C.感染后免疫反应
D.病毒对肾脏的直接损伤
E.中毒反应
【答案】 C
39、关于子宫肌瘤的治疗哪项错误
A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗
B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗
C.年轻未生育、疑有恶变者,可行肌瘤剔除术
D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6 个月复查一次,观察病情变化
E.肌瘤大,贫血重,可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术
【答案】 C
40、轻度高血压病选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺
【答案】 B
41、炎症反应的中心环节是 .
A.细胞渗出
B.免疫反应
C.血管反应
D.吞噬作用 E-组织增生
【答案】 C
42、葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞
【答案】 B
43、50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是
A.休克
B.泌尿性感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎
【答案】 A
44、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
A.骨髓检查
B.血清铁和总铁结合力
C.染色体检查
D.血清铁蛋白检查
E.MCV,MCH,MChC
【答案】 C
45、女婴,5个月。母乳喂养不足,未及时添加辅食。查体:体重4.5kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉松弛,双眼角外侧可见结膜干燥斑。最可能得诊断是
A.中度营养不良伴维生素A缺乏
B.轻度营养不良伴维生素A缺乏
C.中度营养不良伴维生素C缺乏
D.重度营养不良伴维生素C缺乏
E.重度营养不良伴维生素A缺乏
【答案】 A
46、代谢性碱中毐常伴发
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低镁血症
【答案】 A
47、3?6个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A.颅骨软化
B.鸡胸
C.方颅
D.肋骨串珠
E.脊柱侧弯
【答案】 A
48、女,18岁,突然剧烈头痛、呕吐,查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布鲁津斯基征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影,诊断首先考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿
【答案】 C
49、男,53岁,右胸不适,咳嗽咳痰月余,近1周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。
A.化疗
B.放疗
C.右肺肿物切除术
D.化疗加免疫治疗
E.放疗加化疗治疗
【答案】 C
50、足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体: 嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素 342 μmol/L。首选的检查是
A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能
【答案】 D
51、风湿活动的正确判断指标是
A.血沉慢
B.血小板减少
C.粘蛋白降低
D.C-反应蛋白增多
E.血浆白蛋白增高
【答案】 D
52、中度精神发育迟滞的IQ值范围为
A. 55?69
B. 45?59
C. 35?49
D. 25?39
E. 25
【答案】 C
53、高热3~5天,热退疹出
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
【答案】 B
54、患者,26岁,既往月经正常。分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为
A. Swyer综合征
B. Asherman综合征
C. Sheehan综合征
D. Turner综合征
E. Stein一Leventhal综合征
【答案】 C
55、初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是
A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成
【答案】 A
56、子宫内膜癌首选治疗方法是哪种
A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
【答案】 B
57、链激酶的作用机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用
【答案】 D
58、属于医师违背不伤害原则的是
A.医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
B.医师满足病人的一切保密要求
C.妊娠未及母亲的生命时,医生给予引产
D.医师对病人的呼叫或提问给予应答
E.医务人员的行为使病人受益,但却给别的病人造成了较大的伤害
【答案】 A
59、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。
A.大剂量丙种球蛋白
B.脾切除
C.α-干扰素
D.6-TG
E.ATG
【答案】 B
60、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关
A.病毒感染
B.真菌感染
C.胃酸分泌过多
D.胃痉挛
E.十二指肠液反流
【答案】 C
61、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确
A.心房f波频率多在160~250次/分
B.心室率快时可伴有脉搏短绌
C.持久房颤易发生静脉栓塞
D.心室搏动快而规则
E.第二心音常强弱不等
【答案】 B
62、作为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,以下各项中不正确的是
A.肺型P波
B.V
C.左束支传导阻滞
D.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
E.肺动脉段突出
【答案】 C
63、知识点:绒癌肺转移
A.流产感染伴双肺结核
B.不全流产伴双肺结核
C.绒癌肺转移
D.侵蚀性葡萄胎肺转移
E.子宫肉瘤伴肺转移
【答案】 C
64、治疗肾癌的主要方法是
A.单纯肾脏切除
B.根治性肾切除
C.肾部分切除
D.放疗
E.化疗
【答案】 B
65、关于小儿年龄分期,错误的是
A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前
B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止
C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期
D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天
E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前
【答案】 A
66、关于脑栓塞的临床表现,错误的是
A.患者较年轻
B.多有风湿性心瓣膜病史
C.起病急骤
D.多有脑膜刺激征
E.可有偏瘫失语
【答案】 D
67、2岁小儿,标准体重、身长是
A.970
B.1075
C.1180
D.1285
E.1390
【答案】 D
68、预防急性肾功能衰竭选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺
【答案】 D
69、主要用于预防支气管哮喘的药物是
A.异丙肾上腺素
B.氨茶碱
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.肾上腺素
【答案】 D
70、女,23岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵,闷闷不乐,被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后,其父母去探视,患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理,但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。
A.协同一致原则
B.患者家属自主原则
C.患者利益至上原则
D.公正原则
E.公益原则
【答案】 C
71、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10
A.抗碱血红蛋白测定
B.血红蛋白电泳
C.铁代谢指标测定
D.叶酸、维生素B
E.骨髓检查
【答案】 C
72、上世纪50年代,发现某省部分地区居民长期深井高碘水,导致高碘性甲状腺肿,随机抽查该地区的甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为20.6%,乙村为25.3%,则甲乙村该病合计患病率为
A.甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数
B.两患病率的集合平均数,得29.11%
C.两患病率相加,得45.9%
D.两个患病率相乘,得5.21%
E.两患病率的平均数,为22.95%
【答案】 A
73、知识点:右心衰竭
A.端坐呼吸
B.急性肺水肿
C.肝颈静脉
D.肺部湿罗音
E.心排量不足
【答案】 C
74、泌尿系结石血尿是
A.终末血尿伴膀胱刺激症状
B.初始血尿
C.疼痛伴血尿
D.血尿+蛋白尿
E.无痛性肉眼血尿
【答案】 C
75、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是
A.大剂量可引起子宫强直性收缩
B.药物作用受体内性激素水平的影响
C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩
D.直接兴奋子宫平滑肌
E.小剂量可加强子宫的节律性收缩
【答案】 C
76、知识点:清创术
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定
【答案】 B
77、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是
A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益
【答案】 A
78、女,68岁,不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colies 骨折,其最适合的固定方法是
A.持续背牵引
B.持续皮牵引
C.外固定架固定
D.手法复位小夹板固定
E.切开复位髄内针固定
【答案】 D
79、知识点:激素
A.雌激素
B.孕激素
C.肾上腺激素
D.生长激素
E.糖皮质激素
【答案】 B
80、系统性红斑狼疮的标记性抗体是
A.ANA
B.抗dsDNA
C.Sm抗体
D.抗组蛋白抗体
E.抗核小体抗
【答案】 C
81、一儿童身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.3岁
E.3岁半
【答案】 C
82、患者,男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的
A.哮喘
B.心源性呼吸困难
C.心绞痛
D.左侧自发性气胸
E.以上都不是
【答案】 D
83、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.肺错构瘤
【答案】 D
84、患者,男,66岁,5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形,最佳治疗方案是
A.左下肢皮肤牵引
B.切开复位钢板内固定
C.人工关节置换术
D.闭合复位内固定
E.卧床休息对症治疗
【答案】 C
85、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞性白血病
【答案】 B
86、枸橼酸铁胺
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.胆汁分泌不足所致出血
D.血小板亢进症
E.慢性肾衰竭血透患者
【答案】 B
87、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用
A.低分子量肝素
B.肝素
C.维生素K
D.尿激酶
E.氨甲苯酸
【答案】 B
88、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口漏
E.以上都不是
【答案】 C
89、下列哪些不是骨折专有体征
A.畸形
B.骨摩擦音
C.反常活动
D.压痛
E.骨摩擦感
【答案】 D
90、不含有B族维生素的辅酶是
A.磷酸吡哆醛
B.辅酶A
C.细胞色素C
D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
【答案】 C
91、患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R 28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难
【答案】 C
92、髙血压肾病时肾的病理变化表现为
A.颗粒性固缩肾
B.肾单发性贫血性梗死
C.肾动脉瘤形成
D.肾多发性大瘢痕凹陷
E.肾淤血
【答案】 A
93、皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代, 并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生,应诊断为
A.创伤一期愈合
B.皮肤慢性溃疡
C.皮肤溃疡伴感染
D.皮肤慢性溃疡、癌变
E.皮肤鳞状上皮癌浸
【答案】 D
94、属于抗凝异常的实验室检查的是
A.血vWF测定
B.PF3有效性测定
C.血栓素B2测定
D.血PC测定
E.血D二聚体测定
【答案】 D
95、骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是
A.出现膜内化骨
B.出现无菌性炎症反应
C.可形成环状骨架、髓内骨痂
D.多出现软骨内化骨
E.可形成内骨痂、外骨痂
【答案】 B
96、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定
【答案】 C
97、高血压病脑出血最常见的部位是
A.脑桥
B.基底节区
C.蛛网膜下隙
D.侧脑室
E.脑叶
【答案】 B
98、45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疽1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院体温401,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为
A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B.全胃肠外营养后手术
C.立即手术
D.积极抗休克同时及早手术
E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
【答案】 D
99、奇脉表现为
A.吸气时脉搏无变化
B.吸气时脉搏减弱
C.呼气时脉搏无变化
D.呼气时脉搏减弱
E.吸气时脉搏增强
【答案】 B
100、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应
A.低蛋白、低脂肪、热量较低
B.高蛋白、高脂肪、热量较高
C.高蛋白、低脂肪、热量较低
D.低蛋白、高脂肪、热量较低
E.低蛋白、高脂肪、热量较高
【答案】 C
101、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎,首选治疗方案为
A.化学治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.清宫术
E.抗炎保守治疗
【答案】 D
102、男,25岁.烧伤后2小时入院,II° 烧伤面积共约40%,体重约60 kg。第一个24小时, 应输入的液体总量约为
A. 2400 ml
B. 3400 ml
C. 4600 ml
D. 5600 ml
E. 6500 ml
【答案】 D
103、患者,女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选
A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.B超
D.测血清淀粉酶
E.PTC
【答案】 C
104、乳腺癌CMF化疗方案的药物是
A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
B.环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶
C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
D.长春新碱、多柔比星、氟尿嘧啶
E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶
【答案】 C
105、下列属于第三级预防措施的是
A.遗传咨询
B.脑卒中患者的康复
C.孕妇产前检查
D.职业性急性中毒患者抢救
E.乳腺癌筛检
【答案】 B
106、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗物为
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤
【答案】 D
107、为了促进铁济的吸收,口服铁剂的最好方法是
A.餐后服用
B.两餐之间服用,可与牛奶、钙片等同服
C.与维生素C同服,餐前服用
D.与维生素C同服,两餐之间服用
E.与维生素C同服,餐后服用
【答案】 D
108、诊断甲亢的首选实验室检查是
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E.甲状腺摄131I率
【答案】 B
109、知识点:乳腺癌
A.非浸润性癌
B.早期浸润癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性小叶癌
E.其它罕见癌
【答案】 D
110、心排血量是指
A.每搏排血量
B.左、右心室输出的总血液量
C.每分钟一侧心室泵出的血量
D.心房进入心室的血量
E.每分钟两心房进入心室的血量
【答案】 C
111、某肾结核患者,左肾无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首选的治疗措施是
A.左肾切除术
B.右肾造瘘术
C.膀胱扩大术
D.膀胱造瘘术
E.抗结核治疗
【答案】 B
112、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是
A.急性巴比妥中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外
【答案】 B
113、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A.红细胞沉降率检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
【答案】 C
114、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
A. X线平片
B. CT检查
C. MRI检査
D.核素扫描
E.关节造影
【答案】 A
115、为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是
A. 400mL
B. 500mL
C. 600mL
D. 800mL
E.1000mL
【答案】 B
116、关于医学心理学研究方法的描述错误的是
A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法
B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录
C.观察法最大的优点是客观真实
D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件
E.实验法的数据资料收集需要观察获得
【答案】 C
117、女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳, 胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8°C,双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是
A.原发性肺结核
B.浸润性肺结核
C.结核性干性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
【答案】 B
118、胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动眛瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
【答案】 A
119、引起心房颤动最主要的心外疾病是
A.慢性支气管炎
B.贫血
C.甲状腺功能亢进
D.睡眠呼吸暂停综合征
E.肥胖症
【答案】 C
120、女,40岁。月经正常,右乳腺根治术后,病理报告为:右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结(4/20)转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性,最适合的治疗是
A.应用芳香化酶抑制剂
B.卵巢化疗
C.化疗
D.应用雄激素受体抑制剂
E.卵巢切除
【答案】 C
121、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是
A.胸片
B.超声波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常规
【答案】 A
122、知识点:剖宫产手术
A.左侧卧位、吸氧
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产手术
D.肌注哌替啶10Omg
E.继续观察1小时再决定分娩方式
【答案】 C
123、患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R 28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难
【答案】 C
124、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是( )。
A.辅酶A
B.四氢叶酸
C.细胞色素b
D.磷酸吡哆醛
E.硫胺素焦磷酸
【答案】 C
125、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是( )。
A.保护缺血心肌细胞
B.降低心肌耗氧量
C.松弛血管平滑肌
D.增加心室容积
E.加强心肌收缩力
【答案】 B
126、关于直肠癌,以下哪项是错误的?
A.约占大肠癌的60%左右
B.常见部位为直肠壶腹部
C.组织学分型中黏液癌多见,约占50%以上
D.大体类型以溃疡型多见
E.淋巴转移是主要扩散途径
【答案】 C
127、目前治疗SLE的主要药物是
A.非甾体抗炎药
B.泼尼松
C.硫唑嘌呤
D.吗替麦考酚酯
E.环磷酰胺
【答案】 B
128、医疗机构没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的,卫生行政部门可以采取的措施是
A.警告
B.给予纪律处分
C.责令限期整顿
D.吊销执业证书
E.责令改正
【答案】 A
129、胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于( )。
A.腹主动脉旁
B.腹腔
C.胃大弯
D.肝十二指肠韧带
E.结肠中动脉旁
【答案】 C
130、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是
A.胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
【答案】 D
131、绒癌最易发生
A.血行转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.直接蔓延
E.局部浸润
【答案】 A
132、某山区村医,接诊一癫痫患者,因诊疗条件有限无法判定癫痫的类型,在下述药物中应考虑
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
【答案】 D
133、滴虫阴道炎应选用
A.制霉菌素
B.甲硝唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.肾上腺素
【答案】 B
134、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的需要
C.直接提高医务人员的医疗技术
D.为医学的发展导向
E.为符合道徳的医学行为辩护
【答案】 C
135、骨折近折段外展,外旋屈曲移位
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
【答案】 C
136、男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高17
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