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2022-2025年执业医师资格证之临床助理医师高分通关题库A4可打印版.docx

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资源描述
2022-2025年执业医师资格证之临床助理医师高分通关题库A4可打印版 单选题(共800题) 1、患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是 A.口服降压药 B.地西泮镇静 C.改善通气、氧疗 D.使用呼吸兴奋剂 E.甘露醇静脉滴注 【答案】 C 2、男性,37岁。右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是 A.外伤性血气胸 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.结肠肝曲破裂 E.胃十二指肠穿孔 【答案】 B 3、有关蜂窝织炎的叙述,下列哪项是错误的 A.常发生于疏松组织内 B.常由溶血性链球菌引起 C.玻璃酸酶(又称透明质酸酶)和链激酶溶解组织的结果 D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集 E.痊愈后一般不留痕迹 【答案】 D 4、B只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是 A.肾上腺素 B.吗啡 C.异丙肾上腺素 D.特布他林 E.氨茶碱 【答案】 B 5、患者,女,23岁。怕光、发热、咳嗽半年,查体:营养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,红细胞沉降率增快,体温37.5~38.5℃。最可能的诊断是 A.急性支气管炎 B.支原体肺炎 C.日光性皮炎 D.SL E.皮肌炎 【答案】 D 6、知识点:绒癌肺转移 A.流产感染伴双肺结核 B.不全流产伴双肺结核 C.绒癌肺转移 D.侵蚀性葡萄胎肺转移 E.子宫肉瘤伴肺转移 【答案】 C 7、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.大叶性肺炎 B.COPD急性加重 C.肺间质纤维化 D.急性左心衰竭 E.急性呼吸窘迫综合征 【答案】 B 8、肝硬化最常见的并发症是 A.肝性脑病 B.肝肾综合征 C.肝肺综合征 D.上消化道出血 E.自发性腹膜炎 【答案】 D 9、患者,女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是 A.制动和理疗 B.关节融合术 C.人工关节置换术 D.口服非甾体抗炎药 E.滑膜切除术 【答案】 C 10、泌尿系统结石的血尿是 A.无痛性肉眼全程血尿 B.终末血尿 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血尿+蛋白尿 【答案】 D 11、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征 A.弹响拇 B.扳机指 C.鼓槌指 D.握拳尺偏试验阳性 E.弹响指 【答案】 C 12、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是 A. Hb达正常水平后即可 B.网织红细胞计数达高峰即可 C.Hb达止常水平后,1~2月左右丨 D.网织红细胞和Hb均达正常水平 E.总疗程4周 【答案】 C 13、维生素B A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.胆汁分泌不足所致出血 D.血小板亢进症 E.慢性肾衰竭血透患者 【答案】 A 14、属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病 A.fanconi贫血 B.骨髓病性贫血 C.缺铁性贫血 D.海洋性贫血 E.慢性病性贫血 【答案】 D 15、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是 A.右腹肌紧张 B.转移性腹痛和右下腹压痛 C.右腹Murphy征阳性 D.腰大肌试验阳性 E.闭孔内肌试验阳性 【答案】 B 16、比较RNA与DNA的组成,下列哪项 是正确的 A.戊糖相同,部分碱基不同 B.戊糖不同,碱基相同 C.戊糖相同,部分碱基相同 D.戊糖不同,部分碱基不同 E. DNA中含有大量的U,RNA中含 有大量的T 【答案】 D 17、符合中度昏迷表现的是 A.对光反射存在 B.角膜反射存在 C.眼球无转动 D.肌肉松弛 E.深反射消失 【答案】 C 18、下述哪项属室上性心动过速的特点 A.逆行P波 B.3个室早连续出现 C.房室分离 D.心室夺获 E.f波 【答案】 A 19、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。 A.加用泼尼松 B.加用环磷酰胺 C.采用透析疗法 D.进行肾移植 E.加大呋塞米剂量 【答案】 C 20、念珠菌阴道炎白带的特点为 A.均质、稀薄、有恶臭味 B.水样白带 C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样 D.血性白带 E.稀薄的泡沫状白带 【答案】 C 21、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是 A.性直接接触感染 B.经血循环感染 C.间接接触感染 D.内源性感染 E.经淋巴循环感染 【答案】 A 22、不符合低钾血症临床表现的是 A.腹胀 B.心律失常 C.腱反射亢进 D.肠鸣音消失 E.精神萎靡 【答案】 C 23、知识点:钾盐的临床应用 A.氯化钾 B.氯化钠 C.氯化钙 D.ATP E.细胞色素c 【答案】 A 24、慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是 A.二尖瓣和三尖瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣 C.三尖瓣和主动脉瓣 D.三尖瓣和肺动脉瓣 E.主动脉瓣和肺动脉瓣 【答案】 B 25、男性,55岁,反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检:BP90/7OmmHg,肝助下未及,Hb7Og/L。 A.肾上腺素+冰盐水洗胃 B.肌注卡巴克络(安络血) C.持续静点垂体后叶素 D.静脉给予奥美拉唑 E.补充维生素K 【答案】 C 26、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.直接损伤胃黏膜 B.抑制弹性蛋白酶 C.抑制环氧合酶 D.促进促胃液素合成 E.抑制脂肪酶 【答案】 C 27、对于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是 A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 B.髓样癌占甲状腺癌7% C.甲状腺髓样癌的肿瘤标志物是降钙素 D.手术原则同乳头状腺癌 E.可兼有淋巴和血行转移 【答案】 A 28、有可能引起高钾血症的是 A.卡托普利 B.双嘧达莫(潘生丁) C.低分子肝素 D.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙) E.呋塞米(速尿) 【答案】 A 29、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是 A.胆红素与葡糖醛酸结合 B.水溶性较大 C.易透过生物膜 D.可通过肾脏随尿排出 E.与重氮试剂呈直接反应 【答案】 C 30、佝偻病后遗症期,主要表现是 A.血磷下降,血韩正常 B.睡眠不安及多汗 C. X线长骨干骺端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松弛 【答案】 D 31、心室肌有效不应期的长短主要取决于 A.动作电位O期去极的速度 B.动作电位1期的长短 C.动作电位2期的长短 D.动作电位3期的长短 E.阈电位水平的高低 【答案】 C 32、肠结核最常见的发病部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.回盲部 D.回肠末段 E.升结肠 【答案】 C 33、女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。 A.炎症细胞浸润 B.腺体萎缩 C.中度以上不典型增生 D.肠腺化生 E.假性幽门腺化生 【答案】 C 34、门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是 A.非选择性门体分流术 B.食管下端胃底切除术 C.限制性门体分流术 D.远端脾-肾静脉分流术 E.贲门周围血管离断术 【答案】 A 35、患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。治疗宜首选 A.非手术治疗 B.胆囊造瘘术 C.腹腔镜胆囊切除术 D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术 E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术 【答案】 D 36、下列疾病中最常引起心房颤动的是(  )。 A.糖尿病 B.慢性肾脏疾病 C.甲状腺功能亢进症 D.缺铁性贫血 E.胃食管反流病 【答案】 C 37、不含有B族维生素的辅酶是 A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素C D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸 【答案】 C 38、男,23岁。排便次数增多1个月。大便带血,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是 A.血栓性外痔 B.肛周脓肿 C.直肠息肉 D.肛窦炎 E.直肠癌 【答案】 C 39、男,47岁。扩张型心肌病患者,休息时无症状,但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级 【答案】 C 40、知识点:COPD A.应用利尿剂 B.应用呼吸兴奋剂 C.控制肺部感染 D.应用血管扩张剂 E.应用强心剂 【答案】 C 41、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?(  ) A.绒毛膜上皮癌 B.膀胱癌和肺癌 C.消化道癌和乳腺癌 D.卵巢癌 E.宫颈癌 【答案】 C 42、知识点:剖宫产手术 A.左侧卧位、吸氧 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫产手术 D.肌注哌替啶10Omg E.继续观察1小时再决定分娩方式 【答案】 C 43、TIA持续时间通常为 A.12小时内 B.2小时内 C.24小时内 D.30分钟内 E.48小时内 【答案】 C 44、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放 【答案】 D 45、关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是 A.具有高催化效率 B.温度对酶促反应速度没有影响 C.可大幅降低反应活化能 D.只能催化热力学上允许进行的反应 E.具有可调节性 【答案】 B 46、某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准,理由是:该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是 A.3年 B.5年 C.2年 D.4年 E.1年 【答案】 C 47、属于H:受体拮抗剂的是() A.生胃酮 B.米索前列醇 C.法莫替丁 D.胶体次枸橼酸铋 E.奥美拉唑 【答案】 C 48、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查 A.肝功能异常伴有血友病 B.肝血管瘤 C.大量腹水 D.阿米巴肝脓肿 E.肝昏迷 【答案】 D 49、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是 A.生成磷酰化胆碱酯酶 B.具有阿托品样作用 C.生成磷酰化碘解磷定 D.促进ACH重摄取 E.促进胆碱酯酶再生 【答案】 C 50、下列物质中哪个不是第二信使 A. IP3 B. Ca 2+ C. cAMP D. GMP E. DAG 【答案】 D 51、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.间质性肺炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎 D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在 E.以上都不是 【答案】 A 52、男性,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手还纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断为 A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 【答案】 C 53、休克代偿期的生理调节改变主要是() A.交感-肾上腺體质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺 B.组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒 C.无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退 D.出现DIC,血压下降 E.出现多器官功能障碍 【答案】 A 54、阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺 【答案】 C 55、以下不属于突发公共卫生事件的是 A.某城市发生甲肝暴发流行 B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升 C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒 D.某核电站发生核泄漏 E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失 【答案】 B 56、急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高 A. LDH B. CK-MM C. GOT D. CK-MB E. CPK 【答案】 D 57、为了早期发现宫颈癌,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是 A. 1次/年 B. 1次/2年 C. 1次/3年 D. 1次/1-2年 E. 1次/1-3年 【答案】 C 58、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为 A.印戒细胞 B.R-S细胞 C.佩吉特(Paget)细胞 D.浆细胞 E.类上皮细胞 【答案】 C 59、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于 A.氨基酸氧化分解 B.葡萄糖氧化分解 C.脂肪酸氧化分解 D.胆固醇氧化分解 E.酮体氧化分解 【答案】 B 60、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C A.吉兰-巴雷综合征 B.急性脊髓炎 C.重症肌无力 D.脊髓出血 E.脊柱结核 【答案】 B 61、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5 【答案】 A 62、能量代谢率的表示单位是 A. kJ/ (kg ? h) B. kJ/ (cm ? h) C. kJ/ (m2 ? h) D. kJ/kg E. kJ/h 【答案】 C 63、泌尿系统结石的血尿是 A.无痛性肉眼全程血尿 B.终末血尿 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血尿+蛋白尿 【答案】 D 64、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。 A.甲状腺吸碘率测定 B.FT C.TT D.TGAb,TPOAb测定 E.TSH受体抗体测定 【答案】 B 65、患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。 A.消炎痛栓治疗 B.孕激素治疗 C. GnRH-α治疗 D.手术切除子宫 E.米非司酮治疗 【答案】 D 66、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证 A.精神分裂症 B.恐惧症 C.抑郁症 D.神经衰弱 E.强迫症 【答案】 B 67、知识点:肿瘤诊断 A.影像学检查 B.临床症状 C.实验室检查 D.病理学检查 E.综合判断 【答案】 D 68、患者,女,40岁,眼睑下垂,全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热,全身无力。卧床不起,胸闷、呼吸急促、口唇青紫,构音不清,滴水难咽。应立即采取的措施是 A.气管切开,用呼吸机 B.静滴免疫球蛋白 C.静滴抗生素 D.静滴甲基强的松龙 E.肌注新斯的明 【答案】 A 69、女,21岁。心悸,怕热,多汗3个月,考虑Graves病,白细胞4.0×10 A.粒细胞分布异常 B.β受体阻断剂副作用 C.甲状腺功能亢进病情加重 D.抗甲状腺药物副作用 E.叶酸或维生素B 【答案】 D 70、肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是(  )。 A.小婴儿多见 B.多无发热 C.剧烈咳嗽突出 D.肺部体征明显 E.头孢菌素治疗 【答案】 C 71、下列哪种情况易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥 A.服用地尔硫 B.静坐休息 C.剧烈运动 D.睡眠 E.窦性心律,心率70次/分 【答案】 C 72、最易发生脱位的关节是 A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.膝关节 E.踝关节 【答案】 B 73、女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10 A.无异常体征 B.右上肺叩诊呈浊音,双肺弥漫性哮鸣音 C.双肺可闻及湿啰音 D.右上肺叩诊呈浊音,语颤增强 E.左肺叩诊呈过清音 【答案】 D 74、癫痫发作的两大主要类型是 A.全面性发作和复杂部分发作 B.全面性发作和失神发作 C.全面性发作和部分性发作 D.部分发作和强直一阵挛发作 E.部分运动性发作和失神发作 【答案】 C 75、11个月女孩。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45*10 A.叶酸缺乏性贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.维生素B E.生理性贫血 【答案】 C 76、伤寒最严重的并发症是 A.肺炎 B.肠穿孔 C.血栓性静脉炎 D.中毒性心肌炎 E.肠出血 【答案】 B 77、下列不应预防性应用抗生素的手术是 A.甲状腺癌根治手术 B.腹外疝修补术 C.门静脉高压分流术 D.结肠癌根治术 E.主动脉瘤切除血管移植术 【答案】 B 78、蜂窝织炎是指 A.发生于皮下组织及阑尾的炎症 B. —种弥漫性化脓性炎症 C.以淋巴细胞渗出为主的炎症 D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E.没有明显坏死的渗出性炎症 【答案】 B 79、治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为 A.维生素B12500μg,肌肉注射 B.维生素B65mg,每日3次口服 C.叶酸5mg,每日3次口服 D.维生素C100mg,每日3次口服 E.硫酸亚铁 【答案】 A 80、L A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.踝反射减弱或消失 D.下肢病理反射阳性 E.下肢腱反射亢进 【答案】 C 81、男性.57岁,近2周来自觉乏力,夜间多汗,体重减轻;查体:肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗为 A.大剂量抗生素抗感染 B.脾切除 C.HOAP方案化疗 D.羟基脲口服 E.VAP方案化疗 【答案】 D 82、链激酶的作用机制是 A.抑制磷酸二酯酶 B.阻止维生素K再利用 C.抑制血小板聚集 D.激活纤溶酶 E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用 【答案】 D 83、舒张压加1/3脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.中心静脉压 【答案】 D 84、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。 A.骨盆入口狭窄 B.骨盆出口狭窄 C.中骨盆狭窄 D.扁平骨盆 E.漏斗骨盆 【答案】 B 85、能诱发支气管哮喘的药物是 A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H 【答案】 C 86、,关于痛风的治疗不正确的是 A.限制饮酒 B.可服用噻嗪类利尿剂 C.用药期间多饮水 D.碱化尿液 E.服用别嘌醇抑制尿酸生成 【答案】 B 87、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 88、有关新生儿溶血症的论述,不正确的是 A.因母婴血型不合引起 B.生后24小时之内出现黄疸 C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl) D.以结合胆红素升高为主 E.抗红细胞抗体阳性 【答案】 D 89、结核结节主要由哪项组成 A.成纤维细胞 B.干酪性坏死 C.上皮样细胞或类上皮细胞 D.淋巴细胞及组织细胞 E.纤维细胞与分叶核白细胞 【答案】 C 90、女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。 A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠 B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠 C.卧床休息,继续妊娠 D.口服保肝药等待自然分娩 E.产后为防止感染可选用多种抗生素 【答案】 B 91、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.产志贺毒素大肠埃希菌 【答案】 C 92、疾病的三间分布是指(  )。 A.年龄、性别和种族分布 B.职业、家庭和环境分布 C.时间、地区和人群分布 D.短期波动、季节性和周期性分布 E.国家、地区和城乡分布 【答案】 C 93、渗出的组胺主要作用是 A.引起发热 B.起趋化作用 C.使血管通透性升高 D.导致疼痛 E.加重组织损伤 【答案】 C 94、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C. B组溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌 【答案】 D 95、患儿,面容愚笨、呆板,眼距宽,鼻梁平,舌厚、肥大,常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有1个骨化中心。 A.染色体异常 B.先天性酶缺陷 C.甲状腺激素缺乏 D.维生素D缺乏 E.维生素A缺乏 【答案】 C 96、张某,中老年人,于一天前与人发生争吵时,突发剧烈头痛伴呕吐,脑CT扫描提示T1加权像蛛网膜下腔高信号,下述治疗方法不合理的是 A.卧床休息4~6周 B.应用止血药物 C.低分子肝素注射 D.静滴20%甘露醇 E.口服尼莫地平 【答案】 C 97、华法林与甲磺丁脲合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】 D 98、知识点:急性再生障碍性贫血 A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜 【答案】 A 99、原始骨痂形成一般需要 A.1周左右 B.2-3周 C.4-8周 D.9-10周 E.11-12周 【答案】 C 100、男性,34岁,腹部砸伤4小时,査体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括 A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命体征 C.补充血容量,抗休克治疗 D.给予止痛和镇静剂 E.抗感染治疗 【答案】 D 101、男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为 A.急性粒细胞白细胞 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性红白血病 【答案】 D 102、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括 A.血小板寿命缩短 B.血小板减少 C.活化部分凝血酶时间(APTT)延长 D.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍 E.脾不大或轻度肿大 【答案】 C 103、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10 A.低血糖昏迷 B.C0 C.感染中毒性脑病 D.脑血管意外 E.高血压脑病 【答案】 B 104、下列提示乙型肝炎有较大传染性的血清 学检查结果是 A.抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 B. HBsAg阳性,抗-HBc阳性 C.抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 D. HBsAg 阳性,HBeAg 阳性,抗-HBc 阳性 E.抗-HBc阳性 【答案】 D 105、导致阑尾炎穿孔最主要的原因是 A.阑尾腔阻塞 B.阑尾壁受粪石压迫缺血 C.细菌毒力 D.淋巴管阻塞 E.免疫力低 【答案】 A 106、广谱调血脂药,对lIB和IV型高脂血症效果最好 A.普罗布考 B.苯扎贝特 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.考来烯胺 【答案】 D 107、不属于肾病综合征病理分型的是 A.微小病变 B.膜性肾病 C.局灶性节段性贤小球硬化 D.毛细血管内墦生性肾炎 E.系膜增生性肾小球贤炎 【答案】 D 108、人体实验伦理审查的目的不包括 A.促进社会公正 B.使科研论文顺利发表 C.保证研究结果的可信性 D.保护受试者的尊严和权利 E.保护受试者的安全和福利 【答案】 B 109、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为 A.股骨头坏死 B.髋关节结核 C.急性骨髓炎 D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎 【答案】 B 110、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 111、8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠 135mmol/L, 最适宜补充累积丢失的液体是 A. 0.9%氯化钠溶液 B. 2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4 %碳酸氢钠 D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4 %碳酸氢钠 E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾 【答案】 C 112、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了 A.中毒性巨结肠 B.肠穿孔 C.大量出血 D.瘘管形成 E.肠梗阻 【答案】 D 113、医务人员发生医疗事故,情节严重,尚不够刑事处罚的,卫生行政部门可以给予的行政处罚是 A.警告 B.给予纪律处分 C.责令限期整顿 D.吊销执业证书 E.责令改正 【答案】 D 114、男性,60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm*5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为 A.乙状结肠癌 B.升结肠癌 C.胰腺癌 D.横结肠癌 E.降结肠癌 【答案】 B 115、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 116、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是 A. 120/80mmHg 以下 B. 125/75mmHg 以下 C. 130/80mmHg 以下 D. 135/85mmHg 以下 E. 140/90mmHg 以下 【答案】 B 117、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是() A.重型胎盘早剥 B.完全性前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.子宫破裂 E.以上都不是 【答案】 A 118、可进行骨髓移植的治疗的贫血是 A.巨幼细陁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.慢性病贫血 E.缺铁性贫血 【答案】 B 119、青年张某,21岁,3小时前右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤 A.尺神经 B.桡神经 C.正中神经 D.腋神经 E.肌皮神经 【答案】 C 120、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大 A.血清淀粉酶增高 B.血钙降低 C.黄疸加深 D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克 【答案】 A 121、维系mRAN稳定性的主要结构是 A.内含子 B.苯环结构 C.三叶草结构 D.多聚腺苷酸尾 E.双螺旋结构 【答案】 D 122、患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是 A.血行感染 B.直接感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.以上都不是 【答案】 D 123、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是 A.自妊娠16周起 B.自妊娠12周起 C.自妊娠20周起 D.自妊娠28周起 E.自妊娠24周起 【答案】 B 124、骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤 A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E.膀胱颈部 【答案】 B 125、某人的红细胞与B型血的血浆凝集,其血浆与B型血的红细胞不凝集,此人的血型为() A. A型 B. B型 C. AB型 D. O型 E. Rh阳性 【答案】 C 126、有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是 A.心动过速 B.支气管平滑肌痉挛 C.肌肉震颤 D.昏迷,酣睡 E.肌无力 【答案】 B 127、男性,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病 【答案】 C 128、不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 【答案】 B 129、巨幼细胞贫血发病的本质为 A.血红蛋白合成障碍 B.能量代谢障碍 C.磷脂代谢障碍 D.DNA代谢障碍 E.细胞凋亡过度 【答案】 D 130、丙型肝炎抗病毐治疗应选择 A.干扰素α B.干扰素β C.干扰素γ D.拉米呋定 E.更昔洛韦 【答案】 A 131、男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 A.冠心病心绞痛 B. 二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.梗阻性肥厚型心肌病 E.病毒性心肌炎 【答案】 D 132、肝性脑病病人桀用 A.口服25%硫酸铝 B. 口服抗生素 C. 口服乳果糖 D.肥皂水灌肠 E.生理盐水灌肠 【答案】 D 133、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。 A.肺癌 B.COPD C.支气管扩张症 D.肺结核 E.肺脓肿 【答案】 C 134、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需 A.产后3~4日 B.产后1周 C.产后10天 D.产后4周 E.产后6周 【答案】 C 135、我国急性胰腺炎的主要病因是 A.高脂饮食 B.病毒感染 C.胆道疾病 D.手术、创伤 E.药物 【答案】 C 136、严禁行肛门检查的是 A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.子宫破裂 D.胎膜早破 E.脐带脱垂 【答案】 A 137、钩端螺旋体病确诊后,首选下列哪种抗生素 A.靑霉素G B.四环素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.头孢菌素 【答案】 A 138、支气管哮喘发病的最主要临床特点是 A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解 C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解 E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解 【答案】 C 139、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是 A.责令改正 B.行政处分 C.依法迫究刑事责任 D.治安管现处罚 E.给予警告 【答案】 B 140、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确 A.病因主要是围生期窒息 B.症状出现在生后3天内 C.轻症以抑制症状为主 D.重症常留有脑瘫 E.足月新生儿常见 【答案】 C 141、有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确 A.胃酸分泌可减少或增加 B.无规律性上腹隐痛和消化不良 C.可出现恶性贫血 D.可并发甲状腺炎 E.可并发肾上腺皮质功能
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