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2022-2025年执业医师资格证之临床助理医师高分通关题库A4可打印版
单选题(共800题)
1、患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是
A.口服降压药
B.地西泮镇静
C.改善通气、氧疗
D.使用呼吸兴奋剂
E.甘露醇静脉滴注
【答案】 C
2、男性,37岁。右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A.外伤性血气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝曲破裂
E.胃十二指肠穿孔
【答案】 B
3、有关蜂窝织炎的叙述,下列哪项是错误的
A.常发生于疏松组织内
B.常由溶血性链球菌引起
C.玻璃酸酶(又称透明质酸酶)和链激酶溶解组织的结果
D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集
E.痊愈后一般不留痕迹
【答案】 D
4、B只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
【答案】 B
5、患者,女,23岁。怕光、发热、咳嗽半年,查体:营养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,红细胞沉降率增快,体温37.5~38.5℃。最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.支原体肺炎
C.日光性皮炎
D.SL
E.皮肌炎
【答案】 D
6、知识点:绒癌肺转移
A.流产感染伴双肺结核
B.不全流产伴双肺结核
C.绒癌肺转移
D.侵蚀性葡萄胎肺转移
E.子宫肉瘤伴肺转移
【答案】 C
7、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO
A.大叶性肺炎
B.COPD急性加重
C.肺间质纤维化
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征
【答案】 B
8、肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.上消化道出血
E.自发性腹膜炎
【答案】 D
9、患者,女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
A.制动和理疗
B.关节融合术
C.人工关节置换术
D.口服非甾体抗炎药
E.滑膜切除术
【答案】 C
10、泌尿系统结石的血尿是
A.无痛性肉眼全程血尿
B.终末血尿
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿
【答案】 D
11、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征
A.弹响拇
B.扳机指
C.鼓槌指
D.握拳尺偏试验阳性
E.弹响指
【答案】 C
12、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是
A. Hb达正常水平后即可
B.网织红细胞计数达高峰即可
C.Hb达止常水平后,1~2月左右丨
D.网织红细胞和Hb均达正常水平
E.总疗程4周
【答案】 C
13、维生素B
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.胆汁分泌不足所致出血
D.血小板亢进症
E.慢性肾衰竭血透患者
【答案】 A
14、属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病
A.fanconi贫血
B.骨髓病性贫血
C.缺铁性贫血
D.海洋性贫血
E.慢性病性贫血
【答案】 D
15、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
A.右腹肌紧张
B.转移性腹痛和右下腹压痛
C.右腹Murphy征阳性
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性
【答案】 B
16、比较RNA与DNA的组成,下列哪项 是正确的
A.戊糖相同,部分碱基不同
B.戊糖不同,碱基相同
C.戊糖相同,部分碱基相同
D.戊糖不同,部分碱基不同
E. DNA中含有大量的U,RNA中含 有大量的T
【答案】 D
17、符合中度昏迷表现的是
A.对光反射存在
B.角膜反射存在
C.眼球无转动
D.肌肉松弛
E.深反射消失
【答案】 C
18、下述哪项属室上性心动过速的特点
A.逆行P波
B.3个室早连续出现
C.房室分离
D.心室夺获
E.f波
【答案】 A
19、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
A.加用泼尼松
B.加用环磷酰胺
C.采用透析疗法
D.进行肾移植
E.加大呋塞米剂量
【答案】 C
20、念珠菌阴道炎白带的特点为
A.均质、稀薄、有恶臭味
B.水样白带
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.稀薄的泡沫状白带
【答案】 C
21、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是
A.性直接接触感染
B.经血循环感染
C.间接接触感染
D.内源性感染
E.经淋巴循环感染
【答案】 A
22、不符合低钾血症临床表现的是
A.腹胀
B.心律失常
C.腱反射亢进
D.肠鸣音消失
E.精神萎靡
【答案】 C
23、知识点:钾盐的临床应用
A.氯化钾
B.氯化钠
C.氯化钙
D.ATP
E.细胞色素c
【答案】 A
24、慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是
A.二尖瓣和三尖瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.三尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣
【答案】 B
25、男性,55岁,反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检:BP90/7OmmHg,肝助下未及,Hb7Og/L。
A.肾上腺素+冰盐水洗胃
B.肌注卡巴克络(安络血)
C.持续静点垂体后叶素
D.静脉给予奥美拉唑
E.补充维生素K
【答案】 C
26、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.直接损伤胃黏膜
B.抑制弹性蛋白酶
C.抑制环氧合酶
D.促进促胃液素合成
E.抑制脂肪酶
【答案】 C
27、对于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是
A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B.髓样癌占甲状腺癌7%
C.甲状腺髓样癌的肿瘤标志物是降钙素
D.手术原则同乳头状腺癌
E.可兼有淋巴和血行转移
【答案】 A
28、有可能引起高钾血症的是
A.卡托普利
B.双嘧达莫(潘生丁)
C.低分子肝素
D.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)
E.呋塞米(速尿)
【答案】 A
29、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是
A.胆红素与葡糖醛酸结合
B.水溶性较大
C.易透过生物膜
D.可通过肾脏随尿排出
E.与重氮试剂呈直接反应
【答案】 C
30、佝偻病后遗症期,主要表现是
A.血磷下降,血韩正常
B.睡眠不安及多汗
C. X线长骨干骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
【答案】 D
31、心室肌有效不应期的长短主要取决于
A.动作电位O期去极的速度
B.动作电位1期的长短
C.动作电位2期的长短
D.动作电位3期的长短
E.阈电位水平的高低
【答案】 C
32、肠结核最常见的发病部位是
A.直肠
B.乙状结肠
C.回盲部
D.回肠末段
E.升结肠
【答案】 C
33、女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。
A.炎症细胞浸润
B.腺体萎缩
C.中度以上不典型增生
D.肠腺化生
E.假性幽门腺化生
【答案】 C
34、门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是
A.非选择性门体分流术
B.食管下端胃底切除术
C.限制性门体分流术
D.远端脾-肾静脉分流术
E.贲门周围血管离断术
【答案】 A
35、患者,女,32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.8℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。治疗宜首选
A.非手术治疗
B.胆囊造瘘术
C.腹腔镜胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术
E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
【答案】 D
36、下列疾病中最常引起心房颤动的是( )。
A.糖尿病
B.慢性肾脏疾病
C.甲状腺功能亢进症
D.缺铁性贫血
E.胃食管反流病
【答案】 C
37、不含有B族维生素的辅酶是
A.磷酸吡哆醛
B.辅酶A
C.细胞色素C
D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
【答案】 C
38、男,23岁。排便次数增多1个月。大便带血,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是
A.血栓性外痔
B.肛周脓肿
C.直肠息肉
D.肛窦炎
E.直肠癌
【答案】 C
39、男,47岁。扩张型心肌病患者,休息时无症状,但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
【答案】 C
40、知识点:COPD
A.应用利尿剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.控制肺部感染
D.应用血管扩张剂
E.应用强心剂
【答案】 C
41、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?( )
A.绒毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.宫颈癌
【答案】 C
42、知识点:剖宫产手术
A.左侧卧位、吸氧
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产手术
D.肌注哌替啶10Omg
E.继续观察1小时再决定分娩方式
【答案】 C
43、TIA持续时间通常为
A.12小时内
B.2小时内
C.24小时内
D.30分钟内
E.48小时内
【答案】 C
44、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括
A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统
B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统
C.减少缓激肽的降解
D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流
E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放
【答案】 D
45、关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是
A.具有高催化效率
B.温度对酶促反应速度没有影响
C.可大幅降低反应活化能
D.只能催化热力学上允许进行的反应
E.具有可调节性
【答案】 B
46、某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准,理由是:该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是
A.3年
B.5年
C.2年
D.4年
E.1年
【答案】 C
47、属于H:受体拮抗剂的是()
A.生胃酮
B.米索前列醇
C.法莫替丁
D.胶体次枸橼酸铋
E.奥美拉唑
【答案】 C
48、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查
A.肝功能异常伴有血友病
B.肝血管瘤
C.大量腹水
D.阿米巴肝脓肿
E.肝昏迷
【答案】 D
49、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
A.生成磷酰化胆碱酯酶
B.具有阿托品样作用
C.生成磷酰化碘解磷定
D.促进ACH重摄取
E.促进胆碱酯酶再生
【答案】 C
50、下列物质中哪个不是第二信使
A. IP3
B. Ca 2+
C. cAMP
D. GMP
E. DAG
【答案】 D
51、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10
A.间质性肺炎
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎
D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
E.以上都不是
【答案】 A
52、男性,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手还纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断为
A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
【答案】 C
53、休克代偿期的生理调节改变主要是()
A.交感-肾上腺體质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺
B.组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒
C.无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退
D.出现DIC,血压下降
E.出现多器官功能障碍
【答案】 A
54、阻塞性肺气肿最常见的病因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.尘肺
【答案】 C
55、以下不属于突发公共卫生事件的是
A.某城市发生甲肝暴发流行
B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒
D.某核电站发生核泄漏
E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失
【答案】 B
56、急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高
A. LDH
B. CK-MM
C. GOT
D. CK-MB
E. CPK
【答案】 D
57、为了早期发现宫颈癌,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是
A. 1次/年
B. 1次/2年
C. 1次/3年
D. 1次/1-2年
E. 1次/1-3年
【答案】 C
58、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为
A.印戒细胞
B.R-S细胞
C.佩吉特(Paget)细胞
D.浆细胞
E.类上皮细胞
【答案】 C
59、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于
A.氨基酸氧化分解
B.葡萄糖氧化分解
C.脂肪酸氧化分解
D.胆固醇氧化分解
E.酮体氧化分解
【答案】 B
60、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核
【答案】 B
61、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.m4
D.M3
E.M5
【答案】 A
62、能量代谢率的表示单位是
A. kJ/ (kg ? h)
B. kJ/ (cm ? h)
C. kJ/ (m2 ? h)
D. kJ/kg
E. kJ/h
【答案】 C
63、泌尿系统结石的血尿是
A.无痛性肉眼全程血尿
B.终末血尿
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血尿+蛋白尿
【答案】 D
64、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。
A.甲状腺吸碘率测定
B.FT
C.TT
D.TGAb,TPOAb测定
E.TSH受体抗体测定
【答案】 B
65、患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。
A.消炎痛栓治疗
B.孕激素治疗
C. GnRH-α治疗
D.手术切除子宫
E.米非司酮治疗
【答案】 D
66、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证
A.精神分裂症
B.恐惧症
C.抑郁症
D.神经衰弱
E.强迫症
【答案】 B
67、知识点:肿瘤诊断
A.影像学检查
B.临床症状
C.实验室检查
D.病理学检查
E.综合判断
【答案】 D
68、患者,女,40岁,眼睑下垂,全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热,全身无力。卧床不起,胸闷、呼吸急促、口唇青紫,构音不清,滴水难咽。应立即采取的措施是
A.气管切开,用呼吸机
B.静滴免疫球蛋白
C.静滴抗生素
D.静滴甲基强的松龙
E.肌注新斯的明
【答案】 A
69、女,21岁。心悸,怕热,多汗3个月,考虑Graves病,白细胞4.0×10
A.粒细胞分布异常
B.β受体阻断剂副作用
C.甲状腺功能亢进病情加重
D.抗甲状腺药物副作用
E.叶酸或维生素B
【答案】 D
70、肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是( )。
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.剧烈咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗
【答案】 C
71、下列哪种情况易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥
A.服用地尔硫
B.静坐休息
C.剧烈运动
D.睡眠
E.窦性心律,心率70次/分
【答案】 C
72、最易发生脱位的关节是
A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.踝关节
【答案】 B
73、女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10
A.无异常体征
B.右上肺叩诊呈浊音,双肺弥漫性哮鸣音
C.双肺可闻及湿啰音
D.右上肺叩诊呈浊音,语颤增强
E.左肺叩诊呈过清音
【答案】 D
74、癫痫发作的两大主要类型是
A.全面性发作和复杂部分发作
B.全面性发作和失神发作
C.全面性发作和部分性发作
D.部分发作和强直一阵挛发作
E.部分运动性发作和失神发作
【答案】 C
75、11个月女孩。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45*10
A.叶酸缺乏性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.维生素B
E.生理性贫血
【答案】 C
76、伤寒最严重的并发症是
A.肺炎
B.肠穿孔
C.血栓性静脉炎
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
【答案】 B
77、下列不应预防性应用抗生素的手术是
A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.门静脉高压分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术
【答案】 B
78、蜂窝织炎是指
A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B. —种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症
【答案】 B
79、治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为
A.维生素B12500μg,肌肉注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.硫酸亚铁
【答案】 A
80、L
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.踝反射减弱或消失
D.下肢病理反射阳性
E.下肢腱反射亢进
【答案】 C
81、男性.57岁,近2周来自觉乏力,夜间多汗,体重减轻;查体:肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗为
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
【答案】 D
82、链激酶的作用机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用
【答案】 D
83、舒张压加1/3脉压称为
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
E.中心静脉压
【答案】 D
84、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
【答案】 B
85、能诱发支气管哮喘的药物是
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H
【答案】 C
86、,关于痛风的治疗不正确的是
A.限制饮酒
B.可服用噻嗪类利尿剂
C.用药期间多饮水
D.碱化尿液
E.服用别嘌醇抑制尿酸生成
【答案】 B
87、环丙沙星抗菌范围不包括
A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌
【答案】 C
88、有关新生儿溶血症的论述,不正确的是
A.因母婴血型不合引起
B.生后24小时之内出现黄疸
C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl)
D.以结合胆红素升高为主
E.抗红细胞抗体阳性
【答案】 D
89、结核结节主要由哪项组成
A.成纤维细胞
B.干酪性坏死
C.上皮样细胞或类上皮细胞
D.淋巴细胞及组织细胞
E.纤维细胞与分叶核白细胞
【答案】 C
90、女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。
A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠
B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠
C.卧床休息,继续妊娠
D.口服保肝药等待自然分娩
E.产后为防止感染可选用多种抗生素
【答案】 B
91、我国细菌性痢疾主要流行菌群是
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.产志贺毒素大肠埃希菌
【答案】 C
92、疾病的三间分布是指( )。
A.年龄、性别和种族分布
B.职业、家庭和环境分布
C.时间、地区和人群分布
D.短期波动、季节性和周期性分布
E.国家、地区和城乡分布
【答案】 C
93、渗出的组胺主要作用是
A.引起发热
B.起趋化作用
C.使血管通透性升高
D.导致疼痛
E.加重组织损伤
【答案】 C
94、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C. B组溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.绿脓杆菌
【答案】 D
95、患儿,面容愚笨、呆板,眼距宽,鼻梁平,舌厚、肥大,常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有1个骨化中心。
A.染色体异常
B.先天性酶缺陷
C.甲状腺激素缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素A缺乏
【答案】 C
96、张某,中老年人,于一天前与人发生争吵时,突发剧烈头痛伴呕吐,脑CT扫描提示T1加权像蛛网膜下腔高信号,下述治疗方法不合理的是
A.卧床休息4~6周
B.应用止血药物
C.低分子肝素注射
D.静滴20%甘露醇
E.口服尼莫地平
【答案】 C
97、华法林与甲磺丁脲合用
A.抗凝作用不变
B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱
C.竞争性对抗
D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高
E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强
【答案】 D
98、知识点:急性再生障碍性贫血
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
【答案】 A
99、原始骨痂形成一般需要
A.1周左右
B.2-3周
C.4-8周
D.9-10周
E.11-12周
【答案】 C
100、男性,34岁,腹部砸伤4小时,査体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量,抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗
【答案】 D
101、男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为
A.急性粒细胞白细胞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
【答案】 D
102、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.活化部分凝血酶时间(APTT)延长
D.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
【答案】 C
103、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10
A.低血糖昏迷
B.C0
C.感染中毒性脑病
D.脑血管意外
E.高血压脑病
【答案】 B
104、下列提示乙型肝炎有较大传染性的血清 学检查结果是
A.抗-HBe阳性,抗-HBc阳性
B. HBsAg阳性,抗-HBc阳性
C.抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性
D. HBsAg 阳性,HBeAg 阳性,抗-HBc 阳性
E.抗-HBc阳性
【答案】 D
105、导致阑尾炎穿孔最主要的原因是
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
【答案】 A
106、广谱调血脂药,对lIB和IV型高脂血症效果最好
A.普罗布考
B.苯扎贝特
C.洛伐他汀
D.烟酸
E.考来烯胺
【答案】 D
107、不属于肾病综合征病理分型的是
A.微小病变
B.膜性肾病
C.局灶性节段性贤小球硬化
D.毛细血管内墦生性肾炎
E.系膜增生性肾小球贤炎
【答案】 D
108、人体实验伦理审查的目的不包括
A.促进社会公正
B.使科研论文顺利发表
C.保证研究结果的可信性
D.保护受试者的尊严和权利
E.保护受试者的安全和福利
【答案】 B
109、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎
【答案】 B
110、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
【答案】 C
111、8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠 135mmol/L, 最适宜补充累积丢失的液体是
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4 %碳酸氢钠
D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4 %碳酸氢钠
E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾
【答案】 C
112、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.大量出血
D.瘘管形成
E.肠梗阻
【答案】 D
113、医务人员发生医疗事故,情节严重,尚不够刑事处罚的,卫生行政部门可以给予的行政处罚是
A.警告
B.给予纪律处分
C.责令限期整顿
D.吊销执业证书
E.责令改正
【答案】 D
114、男性,60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm*5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.胰腺癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌
【答案】 B
115、发热的类型,错误的是
A.急性肾炎见于间歇热
B.霍奇金病见于回归热
C.肺炎见于弛张热
D.伤寒呈稽留热
E.布氏杆菌病呈波状热
【答案】 C
116、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是
A. 120/80mmHg 以下
B. 125/75mmHg 以下
C. 130/80mmHg 以下
D. 135/85mmHg 以下
E. 140/90mmHg 以下
【答案】 B
117、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是()
A.重型胎盘早剥
B.完全性前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.以上都不是
【答案】 A
118、可进行骨髓移植的治疗的贫血是
A.巨幼细陁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血
【答案】 B
119、青年张某,21岁,3小时前右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
【答案】 C
120、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大
A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.黄疸加深
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克
【答案】 A
121、维系mRAN稳定性的主要结构是
A.内含子
B.苯环结构
C.三叶草结构
D.多聚腺苷酸尾
E.双螺旋结构
【答案】 D
122、患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是
A.血行感染
B.直接感染
C.淋巴道感染
D.上行感染
E.以上都不是
【答案】 D
123、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A.自妊娠16周起
B.自妊娠12周起
C.自妊娠20周起
D.自妊娠28周起
E.自妊娠24周起
【答案】 B
124、骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部
【答案】 B
125、某人的红细胞与B型血的血浆凝集,其血浆与B型血的红细胞不凝集,此人的血型为()
A. A型
B. B型
C. AB型
D. O型
E. Rh阳性
【答案】 C
126、有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是
A.心动过速
B.支气管平滑肌痉挛
C.肌肉震颤
D.昏迷,酣睡
E.肌无力
【答案】 B
127、男性,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病
【答案】 C
128、不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是
A.氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺
【答案】 B
129、巨幼细胞贫血发病的本质为
A.血红蛋白合成障碍
B.能量代谢障碍
C.磷脂代谢障碍
D.DNA代谢障碍
E.细胞凋亡过度
【答案】 D
130、丙型肝炎抗病毐治疗应选择
A.干扰素α
B.干扰素β
C.干扰素γ
D.拉米呋定
E.更昔洛韦
【答案】 A
131、男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.冠心病心绞痛
B. 二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎
【答案】 D
132、肝性脑病病人桀用
A.口服25%硫酸铝
B. 口服抗生素
C. 口服乳果糖
D.肥皂水灌肠
E.生理盐水灌肠
【答案】 D
133、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.肺癌
B.COPD
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺脓肿
【答案】 C
134、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需
A.产后3~4日
B.产后1周
C.产后10天
D.产后4周
E.产后6周
【答案】 C
135、我国急性胰腺炎的主要病因是
A.高脂饮食
B.病毒感染
C.胆道疾病
D.手术、创伤
E.药物
【答案】 C
136、严禁行肛门检查的是
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂
【答案】 A
137、钩端螺旋体病确诊后,首选下列哪种抗生素
A.靑霉素G
B.四环素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素
【答案】 A
138、支气管哮喘发病的最主要临床特点是
A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解
B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解
C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解
【答案】 C
139、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是
A.责令改正
B.行政处分
C.依法迫究刑事责任
D.治安管现处罚
E.给予警告
【答案】 B
140、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确
A.病因主要是围生期窒息
B.症状出现在生后3天内
C.轻症以抑制症状为主
D.重症常留有脑瘫
E.足月新生儿常见
【答案】 C
141、有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确
A.胃酸分泌可减少或增加
B.无规律性上腹隐痛和消化不良
C.可出现恶性贫血
D.可并发甲状腺炎
E.可并发肾上腺皮质功能
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