2022-2025年主治医师之全科医学301模考模拟试题(全优).docx

2022-2025年主治医师之全科医学301模考模拟试题(全优)

单选题（共800题）
1、关于检验的灵敏度和特异度，以下说法正确的是
A.医生在选择检验项目时，应尽量强调灵敏度
B.灵敏度是指无病而获阴性结果者占全部受检人中无病者的比例
C.特异度是指受检者中有病而获阳性结果者占全部受检人中有病者的比例
D.灵敏度较高者，特异度就较低
E.灵敏度越高，越容易检出阴性结果

【答案】 D
2、对肠造瘘口病人的健康教育，不正确的是
A.学会局部皮肤护理
B.不食不洁食物
C.尽量多吃洋葱、卷心菜、豌豆等
D.掌握活动强度
E.训练定时排便

【答案】 C
3、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"
A.是违背知情同意原则的
B.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用
C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
D.是对病人的一种欺骗
E.是违背人道主义原则的

【答案】 C
4、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
A.先恶心，后低热，再右下腹痛
B.先低热.几小时后有右下腹痛，呕吐
C.先呕吐，随即发热、腹痛
D.先上腹痛，然后恶心后呕吐，右下腹痛
E.没有明显的顺序

【答案】 D
5、患者，男性，进行性吞咽困难一个月，纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物，侵及环后区，病理为中分化鳞癌。左声带固定，喉部未见肿物，食管钡餐未见食管侵犯，左颈中深有一大小3cm×4cm的淋巴结肿大，全身未见转移癌此肿瘤分期为
A.T2N3MO
B.T2N2MO
C.T3NIMO
D.T3N2MO
E.T2NIMO

【答案】 D
6、56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首先应采取的措施是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.检查血、尿常规
C.子宫切除术
D.抗炎同时分段诊刮病理检查
E.广谱抗生素消炎治疗

【答案】 D
7、违背严谨治学求是性原则( )
A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的
B.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了
C.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上
D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验
E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德

【答案】 C
8、女，29岁。产后3月．安起高执．体温39.6℃．伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛(+)。尿常规：尿蛋白+，红细胞3～5／HP，白细胞(+++)，已作尿培养，报告未出。
A.中段尿培养、菌落计数
B.亚硝酸盐还原试验
C.细菌包裹抗体
D.尿浓缩稀释功能
E.尿沉渣见成堆白细胞

【答案】 A
9、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。
A.免疫功能过筛试验
B.肺吸虫抗原皮试
C.纤维支气管镜活组织检查
D.支气管舒张试验
E.下呼吸道分泌物培养
F.抗生素实验性治疗
【答案】 D
10、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血

【答案】 D
11、患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT 750U／L，AKP 、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill ）180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪种诊断
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎

【答案】 D
12、女性，26岁，脐周痛3天伴消瘦、乏力、低热，钡餐示：回肠末段"线样征"，结肠镜病变位置病理示：非干酪样肉芽肿。诊断应考虑
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.盲肠癌
D.Crohn病
E.淋巴瘤

【答案】 D
13、社区诊断的主要目的中不包括
A.提供制定社区卫生计划所需的资料
B.根据资料制定建设社区卫生计划
C.发现社区主要健康问题及排列顺序，辨明社区的需要、需求
D.了解社区资源及解决卫生问题的能力
E.分析社区健康问题产生的主要原因及影响因素

【答案】 B
14、下列辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变
A.血浆蛋白降低
B.尿素氮升高
C.血液浓度
D.二氧化碳结合升高
E.尿酸升高

【答案】 D
15、女性，26岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。
A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.脑炎性头痛
E.脑肿瘤性头痛

【答案】 A
16、下列哪个不是消化性溃疡的发病机制
A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染

【答案】 A
17、患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+)，Hb 100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN 33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。
A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能损害
E.急性间质性肾炎

【答案】 A
18、儿童体育锻炼的原则不包括
A.每周锻炼3次以上
B.根据个性选择锻炼项目
C.注意合理营养
D.考虑性别差异
E.考虑健康状况

【答案】 A
19、抽样调查中，抽样误差从小到大的顺序是
A.整群抽样，分层抽样，系统抽样，单纯随机抽样
B.整群抽样，单纯随机抽样，分层抽样，系统抽样
C.分层抽样，系统抽样，单纯随机抽样，整群抽样
D.分层抽样，系统抽样，整群抽样，单纯随机抽样
E.系统抽样，单纯随机抽样，整群抽样，分层抽样

【答案】 C
20、患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潜血（+++）。
A.质子泵抑制剂
B.止血芳酸
C.6-氨基己酸
D.紧急输血
E.血管升压素

【答案】 A
21、男性18岁，2周前曾有上呼吸道感染，现发生牙龈出血、鼻出血。查：神志清，全身皮肤可见瘀斑，肝，脾均未触及。化验血象：WBC15×10
A.急性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.急性溶血性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜

【答案】 D
22、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫症
E.胃肠穿孔

【答案】 C
23、脑卒中康复治疗的最终目的是使患者
A.回归社会、回归家庭
B.保存生命
C.回归单位，回归生活
D.建立新的神经网络
E.生活自理

【答案】 A
24、属于先天性心脏病的是
A.冠心病
B.风心病
C.房间隔缺损
D.心肌病
E.高血压病

【答案】 C
25、结肠癌抗血管生成靶向药物
A.索拉菲尼
B.吉非替尼
C.美罗华
D.贝伐单抗
E.甲磺酸伊马替尼
F.赫赛汀（曲妥珠单抗）
【答案】 D
26、男性，48岁，市政铺路工，接触沥青25年，干咳，右上胸痛2个月，加重1周，抗炎无效。胸片：右上肺门增宽，右上叶体积缩小。考虑诊断是
A.大叶性肺炎
B.右上肺癌
C.矽肺
D.右上肺感染
E.右上陈旧性肺结核

【答案】 B
27、男性，16岁，右足和右小腿开水烫伤，有水疱剧痛，创面基底肿胀，发红。该患者烧伤面积和深度的估计
A.10%，深Ⅱ度
B.5%，深Ⅱ度
C.10%，浅Ⅱ度
D.5%，浅Ⅱ度
E.15%，浅Ⅱ度

【答案】 C
28、患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是
A.泼尼松1mg/kg+NSAID
B.泼尼松2mg/kg以上
C.泼尼松1mg/kg+CTX
D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

【答案】 A
29、二尖瓣狭窄
A.左心室扩大
B.右心室扩大
C.右心房扩大
D.左心房、右心室扩大
E.左心房、左心室扩大

【答案】 D
30、除运动形式、肌力、步态等异常外，常见的其他运动障碍是
A.失调症、帕金森综合征和不随意运动
B.失语、失用和失认
C.血压和体温调节障碍
D.瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态
E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进

【答案】 A
31、传染过程的表现以哪一种最为常见
A.显性感染
B.隐性感染
C.病原体被清除
D.病原携带状态
E.潜伏性感染

【答案】 B
32、主要用于十二指肠球部溃疡
A.西沙必利
B.颠茄
C.奥美拉唑
D.安定
E.丙谷胺

【答案】 C
33、全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为
A.发展全科医学教育，培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

【答案】 B
34、下列哪项是急性荨麻疹的主要原因
A.药物和食物
B.胃肠功能紊乱
C.寄生虫
D.病灶感染
E.神经精神因素

【答案】 A
35、家庭沟通三大元素指
A.医疗机构、社会、家庭
B.发送者、信息、接受者
C.医务人员、家庭、家庭成员
D.语言、关系、方式
E.以上都不是

【答案】 B
36、女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。对本例最主要的治疗原则为
A.口服药为宜
B.抗生素治疗最主要
C.观察7～10天
D.上行感染用氨基糖苷类药
E.宜中西药联用

【答案】 B
37、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成
A.浸润型肺结核
B.支气管肺癌
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 A
38、治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选
A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.细胞毒类免疫抑制剂
D.大剂量人体丙种球蛋白
E.丹那唑

【答案】 A
39、标准的定义是
A.对重复性事物和概念所做的统一规定
B.对唯一性事物和概念所做的统一规定
C.对恒定性事物和概念所做的统一规定
D.对固定性事物和概念所做的统一规定
E.对标准性事物和概念所做的统一规定

【答案】 A
40、X是表示变量值的
A.平均水平
B.中间位置
C.变化范围
D.相互间差别大小
E.以上都不是

【答案】 A
41、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调

【答案】 D
42、患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。考虑的诊断是
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.肥大性脊柱炎

【答案】 C
43、需行急症手术的腹外疝是
A.难复性疝
B.腹股沟直疝
C.绞窄性疝
D.脐疝
E.股疝

【答案】 C
44、男，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是
A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.急性病毒性心肌炎
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣脱垂

【答案】 A
45、患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。
A.肿瘤压迫右颈静脉
B.肿瘤压迫右锁骨下静脉
C.肿瘤压迫右锁骨下动脉
D.肿瘤压迫上腔静脉
E.肿瘤压迫右腋静脉

【答案】 D
46、医务人员对开展母乳喂养的母亲给予鼓励，属于
A.脱敏法
B.示范法
C.厌恶法
D.强化法
E.消除法

【答案】 D
47、患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。最可能的诊断是
A.右眼慢性闭角型青光眼
B.右眼并发性白内障
C.双眼老年性白内障
D.右眼慢性开角型青光眼
E.右眼玻璃体混浊

【答案】 C
48、一经产妇，35岁，两年前自然分娩一男婴，出生后因新生儿重度窒息而死亡，现妊娠38周IDA定期产检，为预防再发病，咨询中医生告诉孕妇，下述除哪项均是新生儿窒息的病因
A.分娩过程中应用哌替啶(度冷丁)
B.呼吸阻塞
C.胎儿肺发育不良
D.胎儿宫内窘迫
E.产程中应用吗啡

【答案】 C
49、 5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。
A.婴儿血中雌激素水平高
B.胆道梗阻
C.红细胞破坏较多
D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂
E.肝炎病毒破坏肝细胞

【答案】 C
50、下列关于医师良心具有的特点不包括( )
A.是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感
B.是建立在医师主观意识的基础上的，与医疗实践无必然联系
C.是医师对自己行为进行自我判断和评价的心理过程
D.是医师在内心深处进行自我评价的能力
E.是多种道德心理因素在个人意识中的有机结合

【答案】 B
51、患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白(++)，白细胞3个/HP～6个/HP，红细胞5个/HP～8个/HP。血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×10
A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素
【答案】 A
52、女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为
A.呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
B.呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
C.呼吸加速及肢端发绀
D.鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
E.口周发绀，肺部干啰音

【答案】 D
53、关于老年人心血管系统的生理改变，描述错误的是
A.心排出量下降
B.血管弹性下降
C.心率变快
D.毛细血管通透性增加
E.冠状动脉管腔狭窄

【答案】 C
54、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是
A.在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康
B.以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进
C.全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理
D.在社区内提供家庭病床为主的服务
E.为社区所有人口提供医疗服务

【答案】 B
55、男性，14岁，因下肢明显浮肿一周，尿中多泡沫就医。查血压100/60mmHg，无尿频、尿急、尿痛，尿常规检查尿糖(-)，尿蛋白(++++)，RBC(-)，WBC(-)，24小时尿蛋白定量7.0g，血肌酐88μmol/L，血胆固醇升高。
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾功能衰竭
E.急性肾盂肾炎

【答案】 B
56、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。
A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.伴穿透性溃疡
D.伴幽门梗阻
E.复合性溃疡
F.胃淋巴瘤
【答案】 B
57、心肺复苏用药首选
A.阿托品
B.肾上腺素
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素

【答案】 B
58、视网膜浅层出血多呈线状、条状及火焰状，色较鲜红，位于
A.神经纤维层
B.外丛状层
C.外核层
D.外丛状层和内核层之间
E.内核层

【答案】 A
59、男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂量使用负性肌力药物
E.抗凝治疗

【答案】 D
60、男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次／min，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。
A.呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重
B.伴晕厥4天
C.自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音
D.主动脉瓣区闻4／6收缩期杂音
E.心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm

【答案】 C
61、社区卫生服务是指以谁为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务
A.专科医生
B.基层卫生机构
C.护理人员
D.药剂师
E.康复医生

【答案】 B
62、抗精神药物的应用中，下列哪项不符合用药的原则
A.症状缓解后，需要维持量治疗
B.每日一次或两次给药，急性患者亦可三次或多次给药
C.治疗开始时，即可给治疗量的药物
D.对于合作的患者，给药方法以口服为主
E.治疗量因人而异，需要高度个体化

【答案】 C
63、以韦氏智力量表为例，凡IQ值低于（ ）分者，视为智力残疾。
A.50
B.70
C.75
D.90
E.60

【答案】 B
64、氟喹诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌
A.二氢叶酸合成酶
B.RNA聚合酶
C.DNA螺旋酶
D.分枝菌酸酶
E.转肽酶

【答案】 C
65、对于慢性浅表性胃炎的病理变化不正确的是
A.黏膜浅表层有淋巴细胞及浆细胞浸润
B.炎症局限于黏膜层
C.胃腺体部分消失
D.胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物
E.有疣状胃炎的表现

【答案】 C
66、压力性尿失禁常见于
A.膀胱结石
B.直肠癌术后
C.前列腺增生术后
D.多次分娩后的妇女
E.急性膀胱炎

【答案】 D
67、患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是
A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除

【答案】 D
68、前列腺增生病人最早出现的症状是
A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.无痛性血尿
E.腹股沟疝

【答案】 C
69、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂

【答案】 A
70、急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的
A.喉咙异物
B.喉头水肿
C.慢性支气管炎
D.白喉
E.急性咽后壁脓肿

【答案】 C
71、女性，35岁，因心悸，多食，消瘦，怕热，多汗2月来诊，甲状腺中度肿大，对称柔软，无结节，双上极有血管杂音及震颤，心律齐，心率121次/分，甲状腺激素水平增高，诊断为甲亢，予丙硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊，症状已控制，心率降至70次/分，甲状腺缩小，质中，有充实感，杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是
A.增加用地西泮(安定)
B.增加用普萘洛尔(心得安)
C.增加用含碘食物或药物
D.足量丙硫氧嘧啶
E.增加用糖皮质激素

【答案】 C
72、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。
A.母亲血型
B.婴儿血型
C.患儿红细胞直接Coombs试验
D.患儿血清游离抗体
E.间接Coombs试验

【答案】 C
73、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。
A.卧床休息，清淡饮食
B.支持治疗
C.抗病毒治疗
D.保护肝细胞
E.降低转氨酶治疗

【答案】 C
74、一青年病人，5个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的幻听，觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是
A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.偏执性精神病
E.紧张型精神分裂症

【答案】 A
75、全科医生的职责范围为
A.接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以疾病为中心的诊疗服务
B.接受全科医学专门训练，对于社区居民，不论其性别、年龄或所发生的躯体、心理及社会方面问题的类型，均能以独特的态度和技能，为个人家庭提供连续性和综合性的医疗保健服务
C.接受医院病房教学训练，采用以病人为中心的合作型服务
D.接受全科医学训练，在社区只为个人提供服务
E.接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以病人为中心的诊疗服务

【答案】 B
76、波状热为哪一疾病特点
A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.布鲁菌病
E.霍奇金(Hodgin)病

【答案】 D
77、抗组织胺药、肾上腺素，必要时用激素常用于哪种水肿
A.经前期紧张综合征的水肿
B.营养不良性水肿
C.局部炎症性水肿
D.血管神经性水肿
E.黏液性水肿

【答案】 D
78、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外

【答案】 B
79、伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病
A.霍乱
B.肠结核
C.血吸虫病
D.吸收不良综合征
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

【答案】 A
80、空腹及餐后血糖未达诊断标准，又怀疑有糖尿病时需做
A.糖化血红蛋白
B.胰岛素释放试验
C.葡萄糖耐量试验(OGTT)
D.C肽浓度测定
E.血乳酸测定

【答案】 C
81、梅尼埃病最有可能出现下列哪一种临床表现
A.眩晕
B.抽搐
C.晕厥
D.头痛
E.昏迷

【答案】 A
82、人人享有卫生保健的含义并不是指
A.医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病
B.人们能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少不可避免的疾病和伤残导致的痛苦
C.公平地分配一切卫生资源
D.卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区
E.使所有的个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务

【答案】 A
83、为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问，本次研究的观察单位是
A.该地所有的30～49岁健康男子
B.该地每一个30～49岁健康男子
C.该地每一个30～49岁健康男子的血清白蛋白值
D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值
E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

【答案】 B
84、患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill ）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。
A.抗-HAVIgM
B.乙肝五项
C.抗-HEVIgM
D.腹部CT
E.G-6-PD酶活性

【答案】 B
85、患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，可能诊断为
A.左心衰竭
B.全心衰竭
C.右房衰竭
D.右心衰竭
E.左房衰竭

【答案】 B
86、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师严重缺乏的美德是( )
A.克己
B.正直
C.同情
D.利人
E.以上都有

【答案】 C
87、混合痔是指
A.痔与瘘同时存在
B.两个以上内痔
C.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合
D.内痔突出肛门外
E.内痔多发，遍置一周

【答案】 C
88、预防新生儿硬肿症最主要的措施是
A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生

【答案】 D
89、女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.药疹

【答案】 B
90、流行性出血热
A.发热伴结膜充血
B.发热伴关节肿痛
C.发热伴肝脾大
D.发热伴咯血
E.发热伴胸痛

【答案】 A
91、自汗，畏风易于感冒，舌淡苔白，脉弱，证属
A.脾气虚
B.心气虚
C.肺气虚
D.肾气虚
E.以上都不是

【答案】 C
92、关于慢性肾炎治疗恰当的是
A.口服激素无效可采用冲击疗法
B.免疫抑制剂治疗效果良好
C.治疗目的是防止或延缓肾功能进行性减退
D.主要目标是消除蛋白
E.肾活检后尽早使用激素

【答案】 C
93、作用于壁细胞H
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素
D.吗丁啉
E.奥美拉唑

【答案】 A
94、女性，37岁，肥胖2年伴高血压，闭经，被诊断为皮质醇增多症，在肾上腺手术检查中，发现一侧肾上腺已萎缩，最可能的病变为
A.肾上腺皮质肿瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣综合征
D.异位CRF综合征
E.肾上腺结节性增生

【答案】 A
95、患者男性，65岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力Ⅴ级，病理征(-)。脑CT正常。
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.协良行
E.息宁

【答案】 A
96、患者，女性，25岁，停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适，查阴道出血50ml，血压70／50mmHg，心率52次／分。患者最可能的诊断为
A.人工流产综合反应
B.失血性休克
C.宫腔粘连
D.羊水栓塞
E.以上都不是

【答案】 A
97、现代社会推崇的家庭权力结构类型是
A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
E.以上都是

【答案】 C
98、男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆囊破裂
D.乙状结肠穿孔
E.膀胱破裂

【答案】 B
99、全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述，患者的主观资料应描述在哪部分
A.S
B.O
C.A
D.P
E.S和O

【答案】 A
100、流行病学研究的基础是
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.流行病学方法研究

【答案】 A
101、传导性耳聋最常见的病因是
A.外、中耳损伤
B.外、中耳发育畸形
C.急、慢性中耳炎及其并发症、后遗症
D.中耳肿瘤
E.耳硬化症

【答案】 C
102、男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。
A.结肠镜检查
B.口服钡餐X线小肠造影
C.大便结核菌PCR测定
D.血癌胚抗原测定
E.大便细菌培养

【答案】 A
103、促通技术以哪几种方法为代表
A.Rood、Bobath、Brunstrom和BF
B.Rood、Bobath、PNP和CPM
C.Rood、Bobath、Brunstrom和PNF
D.Rood、Bobath、Brunstrom和RET
E.Rood、Bobath、Brunstrom和FES

【答案】 C
104、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液
A.放射治疗
B.生物治疗
C.化学治疗
D.手术+化疗
E.手术治疗

【答案】 A
105、病人50岁，双眼戴－5．00D近视眼镜，矫正视力1．0，其近用眼镜度数应为
A.+3.00D
B.－3.00D
C.－2.00
D.不用戴眼镜
E.+2.00D

【答案】 B
106、24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作，这些症状就出现了。在此期间，她已经多次便秘持续4～5天。随后是典型的3～4天的频繁腹泻。她否认血便，发热，体重减轻，或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。体格检查正常。血细胞计数是正常的，红细胞沉降率是4mm／h，血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断
A.克罗恩病
B.憩室病
C.贾第鞭毛虫感染
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎

【答案】 D
107、症见眩晕，耳鸣，畏光流泪，视物昏花的病人，宜选用
A.六味地黄丸
B.金匮肾气丸
C.杞菊地黄丸
D.七味都气丸
E.知柏地黄丸

【答案】 C
108、女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
A.口服中药，发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声气雾止咳化痰
E.氧气吸入
F.居家观察
【答案】 C
109、全科医生应诊的四大任务中不包括
A.解决病人诊断和治疗问题
B.确认并处理现存医疗保健问题
C.对医疗保健问题进行连续性照顾
D.改进病人的就医、遵医行为
E.适时提供预防性照顾

【答案】 A