安全文明措施费用计划报审表.doc

工程安全文明措施费使用计划报审表
工程名称：无锡市工人文化宫重建暖通工程 　　 编号：Ａ4.4
致：　无锡建设监理　 　（监理单位）
我方根据承包协议对应条款约定申报 无锡市工人文化宫重建暖通 工程
安全文明措施费使用计划，请予以审核。
附件：
1、工程安全文明措施费使用计划
2、

　　　　　　　　　　　　 承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　 项目经理：　 　 日 期： 　　
项目监理机构签收人姓名及时间

承包单位签收人姓名及时间

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师: 　　　　　日 期：　 　
总监理工程师审查意见：

　　　　　　　　　　　　 项目监理机构(章):
总监理工程师：　　　　　日 期：　 　
注：承包单位项目监理部应提前7日提出本报审表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江苏省建设厅监制