红斑狼疮186个相关研究课题.doc

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{题　名}心理干预对系统性红斑狼疮患者焦虑抑郁情绪的影响
{作　者}李淑梅
{刊　名}中华现代临床护理学杂志.2009,4(8丨).-491-492
{文　摘}目的探讨一般支持性心理治疗和认知疗法对系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁的影响。方法将100例系统性红斑狼疮患者随机分成两组，治疗组在临床治疗的同时采用心理干预治疗。心理干预前后分别采用HAMD及HAMA量表对患者进行评测。结果心理干预后两组在抑郁与焦虑方面对比差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论一般支持性心理治疗和认知疗法可以在一定程度预防或减轻系统性红斑狼疮患者的焦虑及抑郁情绪。

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{题　名}CTLA-4基因多态性与系统性红斑狼疮的相关性
{作　者}马秋茹 李晓岚
{刊　名}皮肤病与性病.2009(3).-24-26
{文　摘}系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病。其免疫学特征为多克隆自身反应性T、B淋巴细胞的活化和多种自身抗体的产生，而CTLA-4（毒性T淋巴细胞相关抗原4）基因在系统性红斑狼疮的发生发展中起着重要的作用。CTLA-4基因是T淋巴细胞活化的负性调节因子，维持机体的免疫平衡，其基因位于人类2q33。根据现有资料表明：CTLA-4基因存在多位点的基因多态性，其多态性可以影响CTLA-4分子的表达，从而导致自身免疫性疾病的发生和发展。本文对CTLA-4基因不同位点多态性方面与SLE的相关性研究结果作一综述。

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{题　名}系统性红斑狼疮合并过敏性紫癜1例
{作　者}王丨丹敏 肖征宇
{刊　名}汕头大学医学院学报.2009,22(3).-174-174,179
{文　摘}系统性红斑狼疮（SLE）偶可表现为紫癜样皮损，但合并过敏性紫癜少见。现将我院收治的1例SLE合并过敏性紫癜报道如下。

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{题　名}盘状红斑狼疮
{作　者}邱敏蕾 吴建华 邓洋华 顾军
{刊　名}临床皮肤科杂志.2009(10).-617-618
{文　摘}患者女，27岁。
主诉：面部出现红斑8年，头顶部出现红斑、脱发7年，加重1年。

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{题　名}糖皮质激素对系统性红斑狼疮Th1和Th2类细胞因子的影响
{作　者}潘文萍[1] 杜鹃[2] 刘文波[1]
{刊　名}临床皮肤科杂志.2009(10).-628-630
{文　摘}目的：观察糖皮质激素（以下简称激素）治疗对系统性红斑狼疮（SLE）患者Th1和Th2细胞因子表达的影响。方法：采用反转录-聚合酶链反应（RT～PCR）法，检测SLE患者在激素治疗前、后，外周血单个核细胞（PBMC）中Th1类细胞因子γ干扰素（IFN-γ）和Th2类细胞因子白介素（IL）-4、IL～10mRNA水平，并与正常人群比较。结果：激素治疗前SLE患者外周血内Th1和Th2类细胞因子均高于正常人（P〈0．05），以Th2类细胞因子增高显著；治疗后两类细胞因子均明显下降（P〈0．05），但以Th1类细胞因子下降显著。结论：SLE患者存在T辅助细胞亚群失衡，激素治疗可部分纠正分泌失衡的细胞因子。

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{题　名}血浆置换治疗重症红斑狼疮的临床应用
{作　者}吴瑞恩 黄允 樊桂娟
{刊　名}内蒙古中医药.2009(7).-76-76
{文　摘}膜式血浆置换（PE）通过有效的分离和置换的方法，迅速地选择性从循环血液中去除病理性的血浆或血浆中的某些致病因子，如抗体，免疫复合物，同种异体抗原等，同时从置换液中补充机体所需的物质。血浆置换法是治疗红斑狼疮的一种治疗手段，适用于严重的红斑狼疮伴有高水平的免疫循环复合物和急性弥漫增殖型狼疮性肾炎而肾小球硬化不严重的患者。

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{题　名}TLR-9rs187084基因多态性与山东汉族人群系统性红斑狼疮的相关性研究
{作　者}宋卫青 李化会 陈华波 原江水 殷晓婕
{刊　名}中国实验诊断学.2009,13(9).-1210-1212
{文　摘}目的研究山东地区汉族人群TLR-9基因rs187084单核苷酸多态性，探讨其与系统性红斑狼疮易感性之间的关系。方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性等方法对92例系统性红斑狼疮患者和88名健康对照TLR-9基因rs187084C／T多态性进行分析，计算基因型和等位基因频率。结果（1）SLE患者TLR-9基因rs187084CC、CT、TT基因型频率分别是0．185、0．413和0．402，与对照组相比没有统计学差异（x^20=2．99，P〉0．05）；（2）SLE患者TLR-9基因rs187084C、T等位基因频率分别是0．394、0．606，与对照组间差异没有统计学差异（x^2=3．07，P〉0．05）。结论山东汉族人群SEE的易感性与TLR-9基因rs187084多态性无关。

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{题　名}7例妊娠合并系统性红斑狼疮终止妊娠后的护理
{作　者}商晓蕾 邢润莲
{刊　名}内蒙古中医药.2009(7).-138丨-139
{文　摘}系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Eeythemat丨osus，SLE）是一种累及全身各个系统的自身免疫疾病，其病因不清，临床表现复杂，病程迁延，好发于育龄妇女，发病高峰年龄多在25—35岁。SLE与妊娠相互影响，SLE孕妇死胎、死产、胎儿宫内窘迫、发育迟缓的发病率为正常人群的4—6倍。其自然流产及死产等的发病率达21％，早产的发生率为12％，妊娠会使SLE病情复发、加重，甚至迫使孕妇终止妊娠。2007年9月至2009年3月我科共收治妊娠合并SLE并终止妊娠患者7例，现将护理总结如下。

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{题　名}男性系统性红斑狼疮21例临床分析
{作　者}李媛
{刊　名}吉林医学.2009,30(17).-1972-1973
{文　摘}目的：探讨男性系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点。方法：回顾性总结21例男性SLE患者的临床表现及实验室资料，对其进行总结分析，并与20例女性SLE患者进行比较对照。结果：男性SLE患者的实验室指标异常情况与女性相比大致相同，但临床表现肾脏损伤明显多于女性，且并发症发生率高于女性。结论：男性SLE脏器损伤较重，预后较差，死亡率高，应引起临床医师高度重视。

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{题　名}红斑狼疮30年变迁
{作　者}黄薏
{刊　名}大众医学.2009(10).-18-20
{文　摘}说起“红斑狼疮”，相信很多读者的头脑里都会闪现这样的念头——恐怖的面部红斑、夺命的不治之症。的确，在20世纪70年代以前，我国红斑狼疮病人的结局是非常凄惨的，许多年轻的生命过早消逝，众多家庭因此破裂。如今．30年过去了，医学界对红斑狼疮已从“束手无策”到“胸有成竹”，红斑狼疮病人的命运也早已“今非昔比”，绝大多数病人能像健康人一样学习、工作和生活。然而，由于人们对红斑狼疮的认识不够，谈“狼”色变者比比皆是。

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{题　名}超声心动图评价系统性红斑狼疮患者治疗前后左心功能的变化
{作　者}段银玲[1] 卢芳[2] 王秋莲[1]
{刊　名}临床医药实践.2009,18丨(9).-653-655
{文　摘}目的：应用超声心动图（UCG）检测系统性红斑狼疮（SLE）患者治疗前后左心功能的变化，为SLE的临床监测、病情评价提供重要参考。方法：用M型超声心动图获取左室功能指数：心搏量（SV）、心输出量（CO）、射血分数（EF）。心尖四腔切面获取二尖瓣血流，测量舒张功能参数：舒张早期E峰最大流速（Ve）、舒张晚期A峰最大流速（Va）及Va／Ve。心尖五腔切面获取主动脉瓣血流，测量收缩功能参数：射血前期（PEP）、左室射血期（LVET）及PEP／LVET（P／L）。结果：SLE组治疗前后Va／Ve均显著高于对照组（P〈0．01），治疗前Ve降低（P〈0．05），Va升高（P〈0．05）；治疗后Ve与对照组比较差异无显著性（P〉0．05），Va升高（P〈0．05）。治疗前Va／Ve高于治疗后（P〈0．05），治疗前后Ve比较差异有显著性（P〈0．05），Va比较差异无显著性（P〉0．05）。SLE组治疗前后P／L均高于对照组，治疗前CO也显著高于对照组（P〈0．01），但治疗后与对照组比较差异无显著性（P〉0．05），SV，EF治疗前后与对照组比较差异均无显著性。治疗前CO高于治疗后（P〈0．05），但P／L，SV，EF治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：UCG作为一项无创、敏丨感、价廉的检测手段，可早期定量显示SLE患者心功能的变化，使大量狼疮性心肌受累患者得以检出，为SLE的临床监测、病情评价提供重要参考。

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{题　名}26例妊娠合并系统性红斑狼疮围生期的护理
{作　者}刘运霞 尹仲娇 钟雪莲
{刊　名}中国医药导报.2009(28丨).-94-94,96
{文　摘}目的：探讨妊娠合并系统性红斑狼疮围生期的护理方法。方法：对我院26例妊娠合并系统性红斑狼疮孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：除了1例产妇因妊娠（28^＋3）周新生儿重度窒息死亡外，其余25例孕产妇均能顺利度过孕产期，无严重并发症，新生儿均成活，母婴康复出院。结论：对妊娠合并系统性红斑狼疮孕产妇给予加强健康教育，重视产前检查，母婴监测，产后加强病情观察，有效预防产后出血及感染等，对顺利度过孕产期有良好的促进作用。

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{题　名}IRF5 rs10954213基因多态性与系统性红斑狼疮的相关性研究
{作　者}宋卫青 李化会 陈华波 窄江水 殷晓婕
{刊　名}中国实验诊断学.2009,13(8).-1082-1084
{文　摘}目的研究山东地区汉族人群干扰素调节因子5（IRF5）基因rs10954213单核苷酸多态性,探讨其与系统性红斑狼疮易感性之间的关系。方法采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性等方法对92例系统性红斑狼疮患者和88名健康对照IRF5基因rs10954213G/A多态性进行分析,计算基因型和等位基因频率。结果SLE患者IRF5rs10954213GG、GA、AA基因型频率分别是0.318丨、0.409和0.273,与对照组间有显著差异（χ2=6.36,P〈0.05）;SLE患者IRF5rs10954213A、G等位基因的频率分别为0.609、0.391,与对照组有显著差异（χ2=6.26,P〈0.05）。结论山东汉族人群IRF5基因位点rs10954213的多态性,可能与山东地区汉族人群SLE的易感性有关。

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{题　名}谢富仪治疗系统性红斑狼疮的经验
{作　者}梁月俭
{刊　名}河北中医.2009,31(7).-968丨-969
{文　摘}1辨证求因,明辨虚实
系统性红斑狼疮系全身性自身免疫性疾病，病变部位在全身结缔组织，可罹及皮肤、黏膜、浆膜、血管、关节、淋巴系统及各主要器官，其病理基础主要是免疫功能失调，细胞免疫降低，体液免疫增强，免疫复合物增多引起血管炎。系统性红斑狼疮在中医古籍中无确切的病名，目前临床上则按其主要症状不同而归属在有关疾病中，如高热为主属温病、低热为主属内伤发热、关节痛为主属痹证、皮肤损害为主属蝴蝶疮、狼疮性肾炎水肿则属水肿范畴等。

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{题　名}治疗系统性红斑狼疮
{作　者}无
{刊　名}求医问药.2009(10).-48-48
{文　摘}[方一]
原料：黄芪50克，熟地20克，山莱萸、麦冬各15克，丹皮、泽泻、桃仁、当归、赤芍各10克，地龙6克。

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{题　名}系统性红斑狼疮眼底病变发展的临床观察
{作　者}黎铧 李娟娟 胡竹林
{刊　名}临床眼科杂志.2009,17(4).-318丨-319
{文　摘}目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）跟底病变发展的临床特征。方法回顾分析我院就诊随访的SLE视网膜病变患者26例，总结该病眼底病变发展转归的临床特点。结果SLE视网膜病变的发展与全身病情的进展密切相关。初期多表现为程度不同的棉绒斑，血管迁曲扩张，小片出血。随着病情的进展，眼底表现为血管炎性反应、厂泛出血、血管阻塞。病变进展到晚期，视网膜大片血管闭塞呈白线状、视神经萎缩苍白，视功能严重受损。结论眼底检查不但能检测SLE眼底损害的进展，也为全身疾病的治疗及预后评估提供参考依据。

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{题　名}系统性红斑狼疮并发雷诺氏现象的中西医结合护理
{作　者}陈爱萍 李爱丽
{刊　名}中国中医急症.2009(9).-156丨3-1564
{文　摘}系统性红斑狼疮（SLE）是较常见的自身免疫性疾病，具有以抗核抗体为主的多种自身抗体和广泛的小动脉病变并累及多系统的受累的特点，属中医学“发斑”、“痹证”等范畴。雷诺氏现象则是由小动脉痉挛，闭塞，引起管腔缩小的一种外周微小循环障碍所致。有资料显示，有15％的SLE患者并发雷诺氏现象发生，这些患者神经系统、血液系统及肾脏损害较无雷诺氏现象者发生率高，因此对并发雷诺氏现象的SLE患者加强护理具有重要的意义。《素问·五脏生成篇》谓：“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹”、“若内伤于忧怒则气逆，六俞不通，气温不行，血蕴于里则不散”。由此可见，对于SLE并发的雷诺氏现象，小动脉病变是发病基础；情志不舒，体虚受寒，

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{题　名}系统性红斑狼疮辨证施护
{作　者}付藏红 王秀锋 冯文超
{刊　名}甘肃中医.2009,22(9).-55-55
{文　摘}系统性红斑狼疮（SLE）中医辨证分为毒热炽盛型、阴血亏虚型、毒邪攻心型、肾阴亏损型、邪热伤肝型5型，临床应辨证施护，制定周密的护理计划，尤其应做好健康教育，有效预防并发症。

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{题　名}系统性红斑狼疮治疗药物研发进展
{作　者}马培奇（编译）
{刊　名}上丨海医药.2009(9).-416丨-418
{文　摘}1 背景
系统性红斑狼疮是一种复杂的慢性、自身免疫疾病，可累及皮肤、关节、心脏、肺、血液、肾甚至脑。系统性红斑狼疮主要影响非洲一加勒比人、亚洲人和西班牙裔人，而高加索人（白种人）受其影响的程度则较小。系统性红斑狼疮因症状表现不一且有时与其它疾病症状相似，加之目前又无特定诊断方法，故在临床上难以及时诊出。

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{题　名}系统性红斑狼疮肝损害的临床分析
{作　者}李凤贤 何敏华
{刊　名}医学理论与实践.2009,22(8丨).-948丨-949
{文　摘}目的：探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythemat丨osus，SLE）患者肝损害的临床特点。方法：对明确诊断为SLE的42例有肝损害患者的临床资料进行临床分析。结果：42例SLE患者中16例有肝脏损害，占36．7％，多为轻中度肝损害；其中ALT升高12例，AST升高8例，TBiL升高3例，ALP升高6例，y-GT升高11例。结论：SLE肝损害并不少见，多发生在病情的活动期，以肝细胞损害为主。临床表现不特异，易发生误诊和漏诊。

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{题　名}综合性口腔护理预防系统性红斑狼疮患者口腔感染
{作　者}华静 倪静玉 张洁 张燕 裴国芹
{刊　名}护理学杂志：综合版.2009,24(9).-31-32
{文　摘}目的探讨综合性口腔护理预防系统性红斑狼疮（SLE）患者口腔感染的效果。方法将129例SLE患者按入院顺序分为对照组（6丨4例）和实验组（65例），对照组采用常规口腔护理方法，实验组根据患者口腔pH值及局部培养结果选择口腔护理溶液及局部应用抗生素，观察两组患者口腔pH值、口腔感染发生率。结果实验组发生口腔感染14例（21．54％），对照组为28例（43．75％），两组比较，差异有统计学意义（P＜O．01）；实验组真菌感染发生率显著低于对照组（P＜0．05）；实验组患者从入院第7天开始口腔pH值趋于碱性（6．90土1．35），第10天显著高于对照组（P＜0．01）。结论综合性口腔护理干预能有效提高SLE患者口腔pH值，减少和预防口腔感染尤其是真菌感染的发生。

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{题　名}红斑狼疮恢复期患者的常见心理问题及护理对策
{作　者}林慧芳 蓝正芙
{刊　名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(18丨).-88-89
{文　摘}目的分析红斑狼疮恢复期患者的心理状态，探讨造成精神压力的因素，提出心理支持的护理对策。方法采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS），通过问卷调查和访谈了解造成心理问题的相关因素。结果红斑狼疮恢复期患者都存在着比其他患者更为严重的心理问题，因害怕红斑狼疮能改变自我形象、不可治愈、担心社会及家人的歧视、为自己今后的工作生活担忧及昂贵的医疗费用等引起的焦虑、抑郁心理。结论从护理的角度了解红斑狼疮患者这个特殊的群体，帮助患者树立正确的人生观，避免诱发因素，提高患者的生活质量，减少致残率和病死率具有积极的临床意义。

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{题　名}临床护理路径用于系统性红斑狼疮健康教育效果的研究
{作　者}张爱真
{刊　名}中国医学创新.2009,6(26).-115-116
{文　摘}临床护理路径（CNP）是一种跨学科、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式，是由医护工作者和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的最适当、有序性和时间性的照顾计划，以减少康复的延迟与资源的浪费，使服务对象获得最佳的照顾质量^[1]。2006年1月至2007年1月在笔者所在医院风湿免疫科应用临床护理路径对61例系统性红斑狼疮（SLE）患者实施健康教育，深化了整体护理工作，保证了护理质量，使服务对象取得了最佳的治疗护理效果。现报道如下。

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{题　名}系统性红斑狼疮合并结核病临床分析
{作　者}梁国飞 谭毅刚 梁国添 李宇
{刊　名}中国医药指南.2009,7(15).-27-29
{文　摘}目的探讨系统性红斑狼疮合并结核病患者的临床特点。方法回顾分析24例系统性红斑狼疮合并结核病患者的临床表现、X线和实验室检查及诊治情况。结果24例患者临床表现主要为不规则高热（占66.7%）,双肺病灶广泛、5个肺野以上者15例（占62.5%）,PPD皮试阳性者4例（占16.7%）,抗酸杆菌阳性率为15例（占62.5%）,合并肺外结核为18例（占75%）,药物性肝损害5例（占20.8%）,病死率8.33%。结论系统性红斑狼疮合并结核病患者的临床症状明显,肺外结核发生率高,肺部病灶广泛,PPD皮试阳性率低,抗酸杆菌阳性率较高,病死率较高,两病均应尽早确诊和治疗。

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{题　名}不同大剂量环磷酰胺联合移植或不移植自体外周造血干细胞治疗重型系统性红斑狼疮23例
{作　者}莫汉有[1] 周润华[1] 莫东华[2] 杨敏[1] 林文远[2] 石宇红[1] 李宝贞[1] 朱芳晓[1] 王晓桃[2]
{刊　名}中国组织工程研究与临床康复.2009,13(32).-6369-6373
{文　摘}选择2004-10／2009-01桂林医学院附属医院风湿免疫科住院的23例重型系统性红斑狼疮患者，男3例，女20例，中位年龄（28±11）岁。分为4组：环磷酰胺10mg／（kg·d）组12例，环磷酰胺20mg／（kg·d）组5例，环磷酰胺30mg／（kg·d）组4例，环磷酰胺40mg／（kg·d）组2例。对母组患者灾施不同预处理剂量的环磷酰胺，x3d，在预处理前均采集自体外周血造血干细胞，保存细胞数为（17-3.8）×10^8／kg。所有受试者在任何时间点若白细胞低于0.5×10^9L^-1，血小板低于10×10^9L^-1即进行干细胞颈内静脉移植，回输细胞量为（2.1-34）×10^8／kg。结果显示：环磷酰胺10mg／（kg·d）组9例血小板和白细胞无下降，3例血小板和白细胞第7-9天下降，但能自行恢复。环磷酰胺20mg／（kg·d）组1例血小板和白细胞无下降，4例血小板和白细胞销5-9天下降，但能自行恢复，均无需自体外周造血干细胞移植支持。环磷酰胺30mg／（kg·d）组4例血小板和白细胞第3-7天下降，其中1例于第5天回输干细胞，白细胞在移植后10，14d最低值分别为2.47×10^9L^-1，18丨.8×10^9L^-1；移植后30d血小板为1.34×10^9L^-1环磷酰胺40mg／（kg·d）组2例血小板和白细胞第3，5天下降，其中1例丁第4天回输干细胞，白细胞在移植后10，14d最低值分别为1.67×10^9L^-1，9丨.8×10^9L^-1；移植历30d血小板为2.15×10^9L^-1。1例于第6天回输自体外周造血干细胞，闩细胞在移植后10，14d最低值分别为2.18丨×10^9L^-1，1.65×10^9L^-1；移植后30d血小板为96×10^9L^-1。所有移植病例均无移植物抗宿主病、肝静脉闭塞病、出血性膀胱炎和感染的发生。与环磷酰胺10mg／（kg·d）组比较，环磷酰胺20，30，40mg／（kg·d）组完全的临床缓解率明显升高。提示以白体外周血干细胞移植为后盾，采用移植或不移植干细胞的方法，将很可能使重型系统性红斑狼疮达到长期的完全临床缓解。

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{题　名}类风湿关节炎和系统性红斑狼疮与动脉粥样硬化的关系
{作　者}韩爱忠（综述）[1,2] 胡兵（综述）[3] 汪俊军（审校）[1]
{刊　名}医学研究生学报.2009,22(8).-866-870
{文　摘}类风湿关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）均为自身免疫性疾病,RA和SLE患者冠心病的发病率和死亡率远高于一般人群,尤其是动脉粥样硬化（As）性疾病。传统的心血管危险因素不能完全解释其机制,同型半胱氨酸、胰岛素抵抗、代谢综合征和炎症反应等新的危险因素也起着重要作用;炎症反应、内皮损伤及自身抗体相互联系,是可能的致病机制。现就RA和SLE中的As研究进展做一综述。

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{题　名}红斑狼疮患者与重迭综合征患者相关检测结果探讨
{作　者}饶沃明 陈林强 何绿茵 周小棉 冯泰宝
{刊　名}实验与检验医学.2009,27(4).-343-344
{文　摘}目的探讨系统性红斑狼疮疾病（Systemic lupus erythemat丨osus，SLE）和重迭综合征（overlap syndmme）部份检测结果在临床诊断中的应用价值。方法检测41例SLE患者．21例重迭综合征患者（SLE与类风湿关节炎／rheumat丨oid arthritis，RA重迭）以及49名健康者三组的尿蛋白（PRO）、类风湿因子（RF）、C-反应蛋白（CRP）、自身抗体（抗双链脱氧核糖核酸，抗ds—DNA、核抗原体／抗-ENA、抗核抗体／ANA）。结果重迭综合征患者组的RF、CRP均明显高于对照组（P〈0．01）；SLE患者组的CRP明显高于对照组（P〈0．01），RF亦高于对照组（P〈0．05）；重迭综合征患者组的RF、ANA明显高于SLE患者组（P〈0．01），CRP高于SLE患者组（P〈0．05）。结论重迭综合征患者血清中RF、ANA、CRP等高于SLE患者，本文测定数据可为临床诊断鉴别SLE是否与RA重迭提供参考依据．

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{题　名}系统性红斑狼疮与感染的研究进展
{作　者}杨珂珂[1] 李志军[2]
{刊　名}中国感染与化疗杂志.2009,9(2).-150-153
{文　摘}系统性红斑狼疮（systemic lupus erythemat丨osus，SLE）是一种具有多种因素参与的、累及多系统、多器官、体内存有多种自身抗体的自身免疫病。随着对SLE发病机制的进一步认识以及诊治方法的改进，其预后有了明显改善，10年生存率明显提高。感染一直是导致SLE发生和死亡的重要原因之一，感染可以是SLE的诱发因素也可以贯穿于病程中，是导致SLE患者病情加重、影响疗效及预后的重要因素。本文将近年来有关SLE与感染的相关研究综述如下。

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{题　名}糖皮质激素抵抗的研究进展
{作　者}温志勤（综述）[1] 王丕（综述）[1] 吴斌（审校）[2]
{刊　名}老年医学与保健.2009,15(4).-255-257
{文　摘}糖皮质激素（glucocorticoid，GC）由肾上腺皮质束状带合成和分泌，受下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节，具有调节碳水化合物、蛋白质、脂肪和水、盐、电解质的代谢，维持机体内环境平衡，以及抑制免疫／炎症反应等多项生理功能。GC是治疗支气管哮喘、原发性肾病综合征、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等风湿、免疫性疾病的主要药物，多数患者经GC治疗能取得满意疗效，但有少数患者对大剂量GC治疗反应很差或无反应，称为激素抵抗（glucocorticoid resistance），可分为原发性激素抵抗综合征和获得性激素抵抗综合征。尽管激素抵抗发病率较低，但可致治疗棘手和病人预后较差。因此，了解GC抵抗的发生机制，对诊治GC抵抗型患者是十分重要的，现就GC抵抗近年的相关研究进展综述如下。

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{题　名}系统性红斑狼疮32例临床护理
{作　者}秦福兰
{刊　名}齐鲁护理杂志.2009,15(8).-105-106
{文　摘}2006年1月～2008年6月，我院共收治系统性红斑狼疮（SEE）患者32例，经精心护理，效果满意。现报告如下。1临床资料本组32例，男5例，女27例；年龄18～40岁，平均29岁；病程6个月～2丨0年。2护理2．1心理护理由于系统性红斑狼疮病程冗长，并可引起多脏器功能损害，尤其在疾病反复发作的活动期，患者感到生命受到威胁，产生紧张、焦虑不安、恐惧心理。此时护理人员应主动关心患者，给予安慰，耐心解答患者的各种提问，帮助患者松弛情绪，逐渐认识疾病并使其能客观地接受现实，鼓励患者积极配合治疗护理。护理人员在与患者交流过程中尽量不使用“狼疮”一词，以免增加患者的恐惧和不安。要鼓励患者讲述自己焦虑的问题，并给予理解和正确的疏导，向患者反复强调保持心情舒畅对疾病预后的影响。并适时告诉患者，

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{题　名}系统性红斑狼疮严重血液系统损害的治疗
{作　者}李春 栗占国
{刊　名}内科急危重症杂志.2009(4).-169-171
{文　摘}血液系统损害是系统性红斑狼疮（systemic lupuserythemat丨osus，SLE）最常见的临床表现之一，也是SLE的诊断标准之一。白细胞减少及血小板减少是SLE疾病活动性指数中用来评价疾病活动度的指标。SLE活动性测定中也以红细胞压积、白细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数作为评价疾病活动度的指标。几乎所有患者在病程中均会出现一种或几种血细胞学异常。

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{题　名}兄妹同患系统性红斑狼疮病例报告
{作　者}吴斌 薛彬 张晓莲 蔡烈凤 姜奕梅 毛静
{刊　名}内科急危重症杂志.2009(4).-224-224
{文　摘}系统性红斑狼疮（systemic lupus erythemat丨osus，SLE）是一种多系统多器官损害的自身免疫性疾病，SLE发病与遗传易感因素有关，现报道兄妹同患SLE2例。

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{题　名}系统性红斑狼疮药物BenlystaⅢ期临床试验结果令人振奋
{作　者}无
{刊　名}广东药学院学报.2009(4).-347-347
{文　摘}位于美国马里兰州洛克维尔的Human Genome Sciences公司宣布，治疗系统性红斑狼疮药物Benlysta（belimumab）的后期临床研究结果符合预期目标。在为期1年的涉及865名患者的研究中，病人反应显示了Benlysta与常规治疗联合应用的优势。

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{题　名}系统性红斑狼疮合并股骨头坏死行全髋关节置换术的特点及其并发症的防治
{作　者}曾春[1] 宋炎成[1] 蔡道章[1] 刘斌[1] 潘云峰[2]
{刊　名}中华关节外科杂志（电子版）.2009,3(4).-30-32
{文　摘}目的探讨全髋关节置换术（THA）治疗系统性红斑狼疮（SEE）合并股骨头缺血性坏死（ANFH）的临床特点、围手术期的处理、并发症的防治及早中期疗效。方法回顾性分析本组26例SLE合并中晚期ANFH行THA的患者，其中男1例，女25例，手术时年龄26—67岁，平均38．6岁；其中单髋置换11例，一期双髋置换15例。采用Harris评分和SF-36评分相结合的方法进行门诊随访。结果平均随访28个月，SF-36平均（67．2±6．9）分，Harris髋关节功能评分平均（91．6丨±5．4）分，优于术前的平均（42．6±9．3）分（t=4．73，P〈0．05）。X线显示假体丨位置均良好，无松动现象。共发生并发症4例，分别为1例关节脱位，1例大腿痛，1例股骨矩劈裂骨折，1例肾功能不全加重。结论THA能显著改善SLE合并中晚期ANFH患者的髋关节功能，提高生存质量。内外科医师密切合作制定围手术期的处理方案是提高疗效、预防并发症的关键。

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{题　名}系统性红斑狼疮30例诊治分析
{作　者}李志彬
{刊　名}中国社区医师：综合版.2009(15).-92-93
{文　摘}资料与方法
2005年2月～2008年12月收治系统性红斑狼疮（SLE）患者30例，其中男1例，女29例，年龄18～60岁，平均37．7岁，40岁以下24例。

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{题　名}机械通气治疗用于重症红斑狼疮急救1例
{作　者}刘瑞 单润刚
{刊　名}西北国防医学杂志.2009,30(4).-258-258
{文　摘}患者，女，18岁，主因乏力、全身浮肿10d，颜面双手皮疹伴发热3d于2009—01-04入院。查体：T：37．9℃；口腔黏膜溃烂；血常规：WBC3．7×10^9／L，血沉42mm／h；C，0．39g/L，C4 0．15g／L；尿常规：尿蛋白（3＋），隐血（2＋）；镜检：RBC10—12个／HP；抗体检测示：抗核抗体阳性，抗U—rnp抗体阳性，抗dsDNA抗体阳性；胸片示：少量胸腔积液；B超示：双肾弥漫性炎症病变；

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{题　名}不典型系统性红斑狼疮1例报告
{作　者}吕冬宁[1] 农高捷[2]
{刊　名}新医学.2009,40(7).-478丨-479
{文　摘}SLE的首发症状多样化，患者就诊于临床各科，容易造成误诊、误治。该文报道1例老年女性SLE患者，有野生植物刺伤和不明用药史，以唇部黏膜破渍不愈为首发症状，其他皮肤损害和伴随症状不典型，多次被误诊为“固定性药疹”，后经上级医院会诊及完善检查，最后才明确诊断。

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{题　名}DNA免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮
{作　者}黄卫华
{刊　名}海南医学院学报.2009,15(9).-1060-1062
{文　摘}目的：分析DNA免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法：应用DNA免疫吸附柱对9例重型系统性红斑狼疮患者分别治疗3次，观察吸附治疗前、后抗核抗体滴度（ANA）、抗双链DNA抗体滴度（ds—DNA）、补体c血沉（ESR）、血常规、肾功能、肝功能等指标并行统计学分析。结果：免疫吸附治疗后，患者ANA、ds—DNA抗体滴度、ESR、Scr明显减少或降低（P〈0．05）；血常规及其他各项生化指标无明显改变，无肝、肾功能损害（P〉0．05），临床症状有不同程度的缓解。结论：DNA免疫吸附对系统性红斑狼疮治疗安全、有效。

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{题　名}滋阴降火汤防治活动性狼疮患者胰岛素抵抗的研究
{作　者}赵继军[1] 李美荣[2] 陆才生[1] 古洁若[1]
{刊　名}中国民族民间医药杂志.2009,18(15).-114-115,118
{文　摘}目的：我们既往的研究发现滋阴降火汤配合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮（systemic lupus erythemat丨osus，SEE）能显著减轻激素所致的医源性Cushing综合征且不影响疗效，本研究在此基础上继续探讨滋阴降火汤对活动性狼疮患者胰岛素抵抗的影响。方法：将符合入选标准的40例活动性SLE患者随机平均分为对照组及中药治疗组，对照组采用标准激素疗程，合并内脏损害者同时加用细胞毒药物；中药治疗组则在标准激素疗程基础上加用中药方剂滋阴降火汤。分别测定治疗前、治疗后8周对照组及中药治疗组胰岛素抵抗指数（homeostasis丨 model assess丨ment insulin resistance，HOMA—IR）和空腹血清可溶性细胞间黏附分子1（soluble ICAM—1，sICAM－1）及leptin水平。结果：中药治疗组与对照组间年龄、平均病程、治疗前狼疮活动程度、HOMA—IR和空腹血清sICAM—1及leptin水平无统计学差异（p〉0．05）。治疗8周后，中药治疗组血清HOMA—IR显著低于单纯激素治疗组（p〈0．05），中药治疗组空腹血清sICAM－1及leptin水平均低于对照组。结论：滋阴降火汤可能通过抑制血浆solubleICAM－1（sICAM－1）及leptin水平防治SLE患者胰岛素抵抗。

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{题　名}系统性红斑狼疮的治疗进展
{作　者}韩俊
{刊　名}湖北中医杂志.2009,31(8).-77-80
{文　摘}系统性红斑狼疮（SLE）是一种病因未明的，多因素（遗传、感染、药物、免疫反应等）参与，以淋巴细胞的多种生化异常和自身抗体产生为特征的，全身多系统受累的慢性进行性、反复发作的自身免疫病。红斑狼疮的发生是在特殊的自身素质的基础上，在某些因素的激发和诱导下造成免疫系统功能紊乱，最终造成多系统、多脏器的功能损伤。现对系统性红斑狼疮治疗的进展综述如下：

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{题　名}益肾除湿丸治疗系统性红斑狼疮临床观察
{作　者}施光其
{刊　名}山西中医.2009丨(8).-17-18
{文　摘}目的：探讨益肾除湿丸治疗系统性红斑狼疮（SLE）的临床疗效及安全性。方法：SLE患者60例，随机分为治疗组32例，使用益肾除湿丸治疗；对照组28例，应用强的松治疗，3个月为1个疗程，两个疗程后评定疗效。结果：治疗组临床治愈5例，显效8例，有效17例，无效2例，总有效率93．75％；对照组临床治愈2例，显效5例，有效14例，无效8例，总有效率71．43，两组比较有显著差异（P〈0．05），理化指标改善情况也优于对照组（P〈0．05），且无毒副作用。结论：益肾除湿丸治疗SLE安全可靠、疗效显著。

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{题　名}45例系统性红斑狼疮观察与护理
{作　者}张继红
{刊　名}中国当代医药.2009,16(16).-110-110
{文　摘}目的：探讨系统性红斑狼疮的观察与护理方法。方法：对45例系统性红斑狼疮患者制定护理措施，包括一般护理，用药护理，心理护理，皮肤护理，饮食护理，保健指导等。结果：经过精心治疗护理，全部病例好转出院。结论：依据SLE不同的临床表现，制定有针对性的护理计划，是成功治疗护理SLE的关键。

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{题　名}系统性红斑狼疮胸部病变的X线分析
{作　者}邹茂泉
{刊　名}西部医学.2009,21(8).-1376-1377
{文　摘}目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）胸部病变的X线表现特征。方法对112例临床诊断明确、有完整资料的SLE患者的胸部x线表现征象进行分