口腔颌面外科学第版大纲修订.doc

湖北医药学院口腔医学专业
口腔颌面外科学（3407B）教学大纲

执笔人：刘茁,李金超,高子龙
审查人：李守宏
分管教学院长：庞光明
学院院长：庞光明

一、 课程基本信息
课程中文名称: 口腔颌面外科学教学大纲（第7版）
课程代码：3407B
学分与学时：7.0分；147学时
课程性质：必修
授课对象：口腔医学系五年制本科生
二、课程教学目标与任务
口腔颌面外科学是口腔专业的主要课程之一，其教学目的是使口腔医学专业5年制学生掌握牙齿拔除术，牙槽外科技术以及口腔颌面部肿瘤及癌前病变，炎症，创伤器官畸形及组织缺损等疾患的诊断并熟悉治疗原则，了解口腔颌面外科学的新进展。
教学采用课堂讲授与临床实习，见习相结合的方式，辅以相应的临床基本技能训练。在培养学生基本掌握和熟悉本专业基础知识和基本临床诊疗技术的同时，注意培养其分析综合及处理医疗问题的能力。
三、学时安排
教学安排及时间分配如下：系统理论课97学时，临床实习课50学时，临床口腔颌面外科学实习15周。
理论课与实验课学时分配表
章节
学时
理论
实践
合计
第一章
1
0
1
第二章
0
7
7
第三章
9
3
12
第四章
12
12
24
第五章
6
0
6
第六章
10
6
16
第七章
9
6
15
第八章
12
3
15
第九章
8
4
12
第十章
6
0
6
第十一章
5
0
5
第十二章
5
4
9
第十三章
6
0
6
第十四章
2
0
2
第十五章
4
5
9
第十六章
2
0
2
合计
97
50
147

（一）系统理论课97学时

四、课程教学内容与基本要求
第一章 绪论（1学时）
目的要求：
1. 了解口腔颌面外科学的发展简史
2. 了解口腔颌面外科学的学习方法
3. 了解口腔颌面外科学的未来
授课学时：1学时
教学内容：口腔颌面外科学的医疗范围，发史及国内外动态
重点与难点：医疗范围及学习方法
教学方法：临床病例及板书

第二章 口腔颌面外科基础知识与基本操作（在见习课上）(7学时)

第三章 口腔颌面麻醉·镇静及重症监护（9学时）
目的要求：
1、了解口腔颌面外科麻醉的种类及方法的选择；普鲁卡因皮内实验及利多卡因皮内实验；
2、熟悉常用局部麻醉剂 普鲁卡因，利多卡因，布比卡因、阿替卡因、丁卡因临床药理特点；血管收缩剂在局麻药物中的应用上颌神经阻滞麻醉；下颌神经阻滞麻醉；咬肌神经阻滞麻醉；颏神经 切牙神经阻滞麻醉口腔颌面外科常用的全麻方法；镇静的方法和用药；镇痛的方法和用药；
3、掌握浸润麻醉常用药物，麻醉原理及方法；阻滞麻醉（上牙槽后神经，眶下神经，下牙槽神经，舌神经， 颊（长）神经阻滞麻醉）；局麻的并发症；口腔颌面外科手术全麻的特点。
授课学时：9学时
教学内容：常用麻醉用药，麻醉方法，麻醉并发症。
重点与难点：常用局部麻醉剂的临床药理特点；血管收缩剂在局麻药物中的应用；上牙槽后神经、下牙槽神经，舌神经，颊（长）神经阻滞麻醉；局麻的并发症。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法。

第一节 局部麻醉
一 局麻药物
（一）常用局麻药物
熟悉：常用普鲁卡因，利多卡因，布比卡因、阿替卡因、丁卡因的临床药理特点
（二）局麻药物的过敏试验
了解：普鲁卡因皮内实验及利多卡因皮内实验
（三）血管收缩剂在局麻药物中的应用
熟悉肾上腺素作用及稀释方法
二 局麻方法
（一）冷冻麻醉
熟悉常用药物，麻醉原理及方法
（二）表面麻醉
掌握常用药物，麻醉原理及方法
（三）浸润麻醉
1 骨膜上浸润法
掌握方法
2牙周膜注射法
掌握方法
（四）、阻滞麻醉
1 上颌神经阻滞麻醉
熟悉进针标志、角度、深度、用药剂量、成功标志、主要并发症。
2 上牙槽后神经阻滞麻醉
掌握进针标志、角度、深度、用药剂量、成功标志、主要并发症。
3 眶下神经阻滞麻醉
熟悉进针标志、角度、深度、用药剂量、成功标志、主要并发症
4 腭前神经阻滞麻醉
掌握进针标志、角度、深度、用药剂量、成功标志、主要并发症
5 鼻腭神经组织麻醉
掌握进针标志、角度、成功标志
6 下颌神经阻滞麻醉
熟悉进针标志、角度、深度、用药剂量、成功标志、主要并发症
7 下牙槽神经阻滞麻醉
掌握进针标志、角度、深度、用药剂量、成功标志、主要并发症
8 舌神经阻滞麻醉
掌握进针标志、角度、深度、用药剂量、成功标志
9 颊（长）神经阻滞麻醉
掌握进针标志、成功标志
10 咬肌神经阻滞麻醉
熟悉进针标志、角度、成功标志
11 下牙槽 舌 颊神经一次阻滞麻醉
了解方法
12 颏神经阻滞麻醉
熟悉进针标志、角度、深度成功标志

三 、局麻的并发症
熟悉：晕厥，过敏反应，血肿，感染的原因，分型，临床表现处理及预防
第二节 全身麻醉
一、掌握口腔颌面外科手术全麻的特点
二、熟悉口腔颌面外科常用的全麻方法
第三节 镇静与镇痛
一 镇静
熟悉镇静的方法和用药
二 镇痛
熟悉镇痛的方法和用药
第四节 重症监护
熟悉口腔颌面外科重症监护的要点

第四章 牙及牙槽外科（12学时）
目的要求：
1、了解拔牙适应症的相对性，牙拔除术的外科动力设备、器械及各类牙拔除的方法
2、熟悉术前检查与评估；各部位牙齿拔除的特点；牙根及各类复杂牙拔除方法；下颌阻生智 齿的局部应用解剖，拔除适应症，分类，阻力分析，摘除方法，并发症的预防及处理；拔牙创的愈合过程；
3、掌握拔牙的各种适应症；拔牙禁忌症；牙钳及牙挺的使用方法及原理；拔牙的基本步骤； 牙拔除术中并发症。
授课学时：12学时
教学内容：拔牙的适应症，禁忌症，手术方法，主要并发症等
重点与难点：下颌阻生齿的局部应用解剖，拔除适应症，分类，阻力分析；拔牙的各种适应症；拔牙禁忌症；牙钳及牙挺的使用方法及原理；牙拔除术中并发症
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 牙拔除术
一 适应症
掌握拔牙的各种适应症，
了解适应症的相对性
二 术前评估与禁忌症
（一）熟悉术前检查与评估
（二） 系统疾病对牙拔除术的影响及拔牙禁忌症
掌握在拔牙时患者若有全身性或局部的疾病时，如心脏病，高血压，糖尿病，血液病，肝肾疾病，甲状腺机能亢进，妊娠及月经，恶性肿瘤，放疗前后，急性炎症期拔牙等问题时，可能引发的并发症，允许手术的安全限，以及预防并发症的措施。
三 熟悉术前准备
四 拔牙器械
了解各种器械的识别方法；熟悉基本持握方法；
掌握牙钳及牙挺的使用方法及原理。
五 拔牙的基本步骤
熟悉各步骤的目的，方法要点
六 各类牙拔除术
熟悉各部位牙齿拔除的特点
七 牙根拔除术
熟悉牙根及各类复杂牙拔除方法，并发症的预防及处理
第二节 阻生牙拔除术
熟悉下颌阻生智齿的局部应用解剖，拔除适应症，分类，阻力分析，摘除方法，并发症的预防及处理
第三节 拔牙创的愈合
熟悉拔牙创的愈合过程
第四节 牙拔除术的并发症
一 牙拔除术中并发症
掌握各种牙拔除术中，术后并发症的原因，判断方法，预后，预防及处置方法
第五节 外科动力系统在拔牙术中的应用
了解牙拔除术的外科动力设备、器械及各类牙拔除的方法。
第六节 牙槽外科
熟悉手术适应征及基本方法

第五章 种植外科（6学时）
目的要求：
1、了解种植发展史；纤维—骨性愈合；种植手术操作过程；种植区骨量不足的处理；颌骨缺损种植功能重建等。
2、熟悉种植体与牙龈软组织间的界面；牙槽突萎缩的分类及上下颌骨种植的应用解剖；手 术治疗程序；
3、掌握骨结合理论；种植牙概念；影响种植体骨结合的因素；口腔种植手术适应症与禁忌 证；牙种植体植入的原则；种植手术并发症及种植义齿的成功标准。
授课学时：6学时
教学内容：种植手术的理论基础，临床解剖，手术条件及要求，手术成功的标准。
重点与难点：骨结合理论；种植体与牙龈软组织间的界面；牙槽突萎缩的分类及上下颌骨种 植的应用解剖；影响种植体骨结合的因素。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法
第一节 概论 了解
第二节 口腔种植的生物学基础
一 种植体与骨组织间的界面
（一） 纤维—骨性愈合
（二）掌握骨结合理论
二 种植体与牙龈软组织间的界面
熟悉龈界面及袖口理论
三 影响种植体骨结合的因素
掌握影响种植体骨结合的因素
第三节 种植外科的应用解剖
熟悉牙槽突萎缩的分类及上下颌骨种植的应用解剖
第四节 口腔种植手术
一 适应症
掌握种植牙适应症
二 禁忌症
掌握绝对适应症及相对适应症
三熟悉治疗程序
四 牙种植体植入的原则
掌握种植体植入的基本原则
五 熟悉术前准备、麻醉及体位
六 了解常见种植手术
第五节 种植区骨量不足的处理
了解骨量不足的处理方法
第六节 了解颌骨缺损种植功能重建
第七节 种植手术并发症及种植义齿的成功标准
掌握种植手术常见并发症，种植义齿的两套成功标准

第六章 口腔颌面部感染(10学时)
目的要求：
1、了解颌面部放线菌病、颌面部梅毒病因,临床表现,诊断及治疗；口腔颌面部感染的常见 病原菌。
2、熟悉口腔颌面部感染的途径；临床表现及诊治；婴幼儿颌骨骨髓炎的病因 ,临床表现,,诊断及治疗；放射性骨髓炎病因,病理,临床表现, 诊断及预防和治疗特点； 颌骨结核的病因 ,临床表现,诊断及治疗。
3、掌握脓肿切开引流术目的、指征，要求；智齿冠周炎的病因,临床表现,治疗,炎症扩散途径；眶下,颊,翼下颌,颞下,颞,咽旁,舌下,颌下,颏下间隙,口底蜂窝组织炎等的局部解剖,感染来源,临床特点和治疗；牙源性中央性及边源性颌骨骨髓炎的鉴别诊断；急性与慢性淋巴结炎的临床表现,治疗；面部疖、痈病因 ,临床表现,诊断,治疗及并发症
授课学时：10学时
教学内容：口腔颌面部牙源性，腺源性炎症，间隙感染，骨髓炎等炎症的病因、临床表现治疗等内容。
重点与难点：脓肿切开引流术目的、指征，要求；智齿冠周炎的炎症扩散途；中央性及边源性颌骨骨髓炎的鉴别诊断；眶下,颊,翼下颌,咽旁,颌下,口底蜂窝组织炎等的局部解剖,感染扩散通道,临床特点。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法
第一节 概论
一 口腔颌面部感染的途径及病原菌
（一）熟悉口腔颌面部感染的途径
（二） 了解病原菌
二 口腔颌面部感染的临床表现
三 口腔颌面部感染的诊治
四 口腔颌面部感染的治疗
（一） 局部治疗
（二） 手术治疗
1 脓肿切开引流术
掌握（1） 切开引流的目的；（2） 切开引流的指征；（3） 切开引流的要求
2 清除病灶
（三） 全身治疗
第二节 智齿冠周炎
掌握智齿冠周炎的病因,临床表现,诊断,治疗,并发症
第三节 口腔颌面部间隙感染
掌握眶下间隙,颊间隙,翼下颌间隙,颞下间隙,颞间隙,咽旁间隙,舌下间隙,颌下间隙,颏下 间隙,口底蜂窝组织炎等的局部解剖,感染来源,临床特点和治疗要点.
第四节 颌骨骨髓炎
掌握牙源性中央性及边源性颌骨骨髓炎的病因,病理,临床表现,x线照片,诊断及治疗.
熟悉婴幼儿颌骨骨髓炎的病因 ,临床表现,诊断及治疗
熟悉放射性颌骨骨髓炎病因,病理,临床表现 ,诊断及预防和治疗特点
熟悉颌骨结核的病因 ,临床表现,诊断及治疗
第五节 面颈部淋巴结炎
掌握急性与慢性淋巴结炎的感染来源,临床表现,诊断和鉴别,治疗。
第六节 面部疖痈
掌握疖、痈病因 ,临床表现,诊断,治疗及并发症
第七节 口腔颌面部特异性感染
一 颌面骨结核
熟悉临床表现诊断和治疗
二 颌面部放线菌病
了解病因,临床表现,诊断及治疗
三 颌面部梅毒
了解病因,临床表现,诊断及治疗

第七章 口腔颌面部损伤（9学时）
目的要求：
1、了解颌面损伤严重度评分法；肌肉解剖，骨形态特点；无牙合及儿童颌骨骨折的治疗； 颌 骨骨折的手术入路；鼻骨骨折；颌面部交通事故伤；颌面部火器伤，核武器伤，贫铀弹伤及颌面部化学武器伤的特点及处理。
2、熟悉颅脑损伤分类及其总的治疗原则；口腔颌面部软组织损伤类型；下颌骨骨折分类；骨折移位分析；颌骨骨折的复位方法；颧骨及颧弓骨折分类，临床表现；全面部骨折的临床表现和治疗；原发性骨愈合的概念和发生条件；颌面部战伤的特点和处理。
3、掌握口腔颌面部损伤特点；窒息的临床特点和急救原则；出血急救原则；休克的临床特点和急救原则；口腔颌面部损伤清创术；软组织损伤的处理特点；下颌骨骨折临床表现及治疗；上颌骨骨折分类（Le Fort分类），临床表现；颌骨骨折的治疗原则；颧骨及颧弓骨折治疗原则及方法；眼眶骨折临床特点。
授课学时：9学时
教学内容：面部软组织损伤，上、下颌骨骨折，颧骨、颧弓，眶骨，全面部骨折等的临床表 现及治疗。窒息、休克、出血的急救。
重点与难点：口腔颌面部损伤特点；窒息的急救原则；出血止血原则；休克的临床急救原则； 口腔颌面部损伤清创术；各处软组织损伤的处理；下颌骨骨折临床移位分析；上颌骨骨折分类（Le Fort分类）
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 概论
掌握口腔颌面部损伤特点
第二节 口腔颌面部损伤伤员的急救
一 防治窒息
掌握窒息的临床特点和急救原则
二 止血
掌握出血临床特点和急救原则
三 抗休克
掌握休克的临床特点和急救原则
四 伴发颅脑损伤的急救
熟悉颅脑损伤分类及其总的治疗原则
五 防治感染
六了解颌面损伤严重度评分法
七 包扎和后送
第三节 口腔颌面部软组织损伤
一 熟悉损伤类型
二 掌握口腔颌面部损伤清创术
三 掌握口腔颌面部各类软组织损伤的处理特点
第四节 牙和牙槽突损伤
掌握牙槽突骨折临床表现，检查方法与处理原则
第五节 颌骨骨折
【颌骨骨折的解剖因素】
了解肌肉解剖，骨形态特点
【颌骨骨折的临床表现】
（一） 下颌骨骨折
熟悉骨折分类
掌握临床表现
掌握x线检查方法
熟悉骨折移位的分析
（二） 上颌骨骨折
掌握骨折分类（Le Fort分类）
掌握临床表现和x线，CT检查方法
【颌骨骨折的诊断】
【颌骨骨折的治疗】
（一） 掌握颌骨骨折的治疗原则
（二） 熟悉颌骨骨折的复位方法
（三） 了解颌骨骨折的手术入路
（四） 熟悉颌骨骨折的固定方法
【髁突骨折的治疗】
了解治疗与效果评价
【无牙合及儿童颌骨骨折的治疗】了解
第六节 颧骨及颧弓骨折
熟悉骨折分类，临床表现
掌握治疗原则和方法
第七节 鼻骨骨折
了解临床症状，x线检查，复位，固定方法
第八节 眼眶骨折
掌握临床特点；
了解治疗方法
第九节 全面部骨折
熟悉全面部骨折的临床表现和治疗
第十节 骨折的愈合
熟悉原发性骨愈合的概念和发生条件
了解骨折愈合的研究现状，影响骨折愈合的因素
第十一节 口腔颌面部战伤
熟悉颌面部战伤的特点和处理
了解颌面部火器伤，核武器伤，贫铀弹伤及颌面部化学武器伤的特点及处理

第八章 口腔颌面部肿瘤(12学时)
目的要求：
1、了解口腔肿瘤临床流行病学软组织囊肿病因及病理；血外渗性囊肿；血管畸形新的生物学分类；嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿临床表现和治疗方法；口腔癌发病概况,癌性溃疡特点,癌前状态,TNM分类；恶性淋巴瘤分类, 临床表现,治疗； 浆细胞肉瘤临床表现,治疗。
2、熟悉口腔肿瘤病因与发病条件；口腔颌面部肿瘤的治疗原则，方法及预防 ；软组织囊肿临床表现和治疗方法；颌骨囊肿病理发生与分类；牙瘤、牙骨质瘤临床特点；成釉细胞瘤组织病理特点；脉管瘤与脉管畸形的治疗方法；神经鞘瘤和神经纤维瘤的临表和治疗；骨化纤维瘤,骨纤维异常增殖症及骨巨细胞瘤的临表和治疗各种口腔癌的临床表现,治疗特点及预后；骨源性肉瘤临床表现,治疗和预后；恶性黑色素瘤表现,治疗特点及预后。
3、掌握良性,恶性肿瘤的鉴别诊断；颌骨囊肿的成釉细胞瘤临床表现 ,诊断和鉴别诊断,治疗方法诊断及治疗；无瘤原则；消灭死腔的方法；色素痣、牙龈瘤临床表现分类和治疗；成釉细胞瘤临床表现 ,诊断和鉴别诊断,治疗方法；脉管瘤与脉管畸形分型及各型特点；色素痣的恶变征。
授课学时：12学时
教学内容：口腔颌面部常见软组织及骨囊肿，骨肿瘤，脉管畸形，神经肿瘤等病因，临床表现，病理，诊断及治疗。
重点与难点：良性,恶性肿瘤的鉴别诊断；无瘤原则；消灭死腔的方法；成釉细胞瘤临床表现 ,诊断和鉴别诊断；角化囊肿的临床表现及复发原因；脉管瘤与脉管畸形分型及各型特点；色素痣的恶变征。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法
第一节 概述
一 了解临床流行病学
二 病因与发病条件
熟悉常见病因，知道预防
三 口腔颌面部肿瘤的临床表现
掌握良性,恶性肿瘤的临床表现
四 口腔颌面部肿瘤的诊断
掌握病史询问,临床检查方法
熟悉x线检查,活体组织检查及细胞学检查方法
了解其它检查:CT,核素显像,磁共振显像,B超等方法.
五 口腔颌面部肿瘤的治疗
（一）　熟悉治疗原则
（二）　熟悉治疗方法
六 熟悉口腔颌面部肿瘤的预防
第二节 口腔颌面部囊肿
一　软组织囊肿
（一） 皮脂腺囊肿
了解病理发生来源
熟悉临床表现和治疗方法
（二） 皮样或表皮样囊肿
了解病理发生来源
熟悉临床表现和治疗方法
（三） 甲状舌管囊肿
了解病理发生来源
熟悉临床牙源性肿瘤表现和诊断和鉴别诊断
了解治疗方法
（四）　鳃裂囊肿
了解病理发生理论
熟悉临床表现:第一鳃裂囊肿与瘘道,第二或第三鳃裂囊肿及瘘,少见的其他鳃裂囊肿及瘘
熟悉鉴别诊断,了解治疗方法
二　颌骨囊肿
熟悉病理发生与分类
掌握临床表现
掌握诊断方法
掌握治疗方法
熟悉囊肿内及受累牙齿的处理
了解上颌囊肿与上颌窦关系的处理,刮治术后骨腔处理严密缝合与开放填塞,骨腔植入物.
（一） 血外渗性囊肿
了解病理发生来源
熟悉临床表现和治疗方法
第三节 良性肿瘤和瘤样病变
一　色素痣
掌握临床表现分类和治疗
二　牙龈瘤
掌握临床表现分类和治疗
三　纤维瘤
掌握临床表现和治疗
四　牙源性肿瘤
（一） 牙瘤
熟悉临床特点
（二） 牙骨质瘤
熟悉临床特点
（三）　成釉细胞瘤
熟悉组织病理特点
掌握临床牙源性肿瘤表现 ,诊断和鉴别诊断,治疗方法
（四）　牙源性黏液瘤
熟悉临床特点
五 脉管瘤与脉管畸形
掌握分型及各型特点
了解关于血管畸形新的生物学分类
熟悉各种治疗方法
六 神经源性肿瘤
熟悉神经鞘瘤和神经样纤维瘤的临床表现和治疗
七 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
了解概念,临床表现和治疗方法
八 骨源性肿瘤
熟悉骨化纤维瘤,骨纤维异常增殖症及骨巨细胞瘤的临床表现和治疗
第四节 恶性肿瘤
一 癌
了解发病概况,癌性溃疡特点,癌前状态,TNM分类,
熟悉各种口腔癌的临床表现,治疗特点及预后.
二 软组织肉瘤
熟悉临床表现,治疗和预后.
三 骨源性肉瘤
熟悉临床表现,治疗和预后.
四 恶性淋巴瘤
了解分类, 临床表现,治疗特点
五 浆细胞肉瘤
了解临床表现,治疗特点
六 恶性黑色素瘤
熟悉床表现,治疗特点及预后

第九章 唾液腺疾病(8学时)
目的要求：
1、了解急性化脓性腮腺炎病因及预防; 慢性复发性腮腺炎病因及病理; 唾液腺特异性感染; 涎石病和下颌下腺炎; 唾液腺肿瘤发病情况; 黏液表皮样癌、腺样囊性癌命名，病理分类，发病特点;
2、熟悉慢性阻塞性腮腺炎病因病理，治疗；舍格伦综合征病因病理；腮腺囊肿临床表现及诊断；唾液腺良性肥大临床表现及鉴别；唾液腺肿瘤的治疗及预后；沃辛瘤，黏液表皮样癌、腺样囊性癌生物学行为，临床特点，与治疗原则。
3、掌握急性化脓性腮腺炎临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗；慢性复发性腮腺炎临床表现，诊断及鉴别诊断；涎石病和下颌下腺炎临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗；颌下腺易发结石 病的原因；涎瘘临床表现，诊断，治疗；舍格伦综合征临床表现及诊断；唾液腺肿瘤的临床特点；多形性腺瘤组织学特点，术后易复发的因素发病特点及临床表现和治疗原则； 沃辛瘤命名，组织发生，临床特点。
授课学时：8学时
教学内容：腮腺，颌下腺，舌下腺炎症，囊肿，肿瘤，涎石病，即涎漏等疾病。
重点与难点：急性化脓性腮腺炎，慢性复发性腮腺炎，阻塞性腮腺炎，流行性腮腺炎，假性 腮腺炎的诊断与鉴别诊断；涎石病临床表现，诊断及鉴别诊断；颌下腺易发结石病的原因；涎瘘临床表现及诊断；舍格伦综合征临床表现及诊断；多形性腺瘤组织学特点，术后易复发的因素及临床表现和治疗原则；沃辛瘤，组织发生，临床特点。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 唾液腺炎症
一 急性化脓性腮腺炎
1、了解病因病理
2、掌握临床表现
3、掌握诊断及与流腮等的鉴别诊断
4、熟悉预防
5、治疗
二 慢性复发性腮腺炎
1、了解病因病理
2、掌握临床表现
3、掌握诊断及鉴别诊断
4、熟悉治疗
三 慢性阻塞性腮腺炎
1、熟悉病因病理
2、熟悉临床表现
3、熟悉诊断及鉴别诊断
4、熟悉治疗
四 涎石病和下颌下腺炎
1、掌握颌下腺易发结石的病因
2、掌握临床表现
3、掌握诊断及鉴别诊断
4、熟悉预防
5、掌握治疗
五 唾液腺特异性感染
（一）了解结核
（二）了解放线菌病
（三）了解结节病
第二节 唾液腺损伤和涎瘘
1、掌握临床表现
2、掌握诊断
3、熟悉治疗
第三节 舍格伦综合征
1、熟悉病因病理
2、掌握临床表现
3、诊掌握断
4、了解治疗
第五节 唾液腺瘤样病变
一 唾液腺黏液囊肿
1、熟悉病因病理
2、掌握临床表现
3、掌握诊断及鉴别诊断
4、了解治疗
二 腮腺囊肿
1、熟悉临床表现及诊断
2、了解治疗
三 唾液腺良性肥大
1、熟悉病因病理
2、熟悉临床表现
3、熟悉诊断及鉴别诊断
4、了解治疗
第六节 唾液腺肿瘤
一 诊治总则
1、了解发病情况
2、掌握临床表现
3、掌握诊断
4、熟悉治疗
5、熟悉预后
二 多形性腺瘤
掌握组织学特点，术后易复发的因素发病特点及临床表现和治疗原则
三 沃辛瘤
1、掌握命名，组织发生，临床特点
2、熟悉治疗方法，
3、了解包括肿瘤及部分腺体的区域性切除术
四 黏液表皮样癌
1、了解命名，病理分类，发病特点，
2、熟悉临床特点，与治疗原则
五 腺样囊性癌
1、了解命名，病理分类，发病特点;
2、熟悉生物学行为，临床特点，与治疗原则

第十章 颞下颌关节病（5学时）
目的要求：
1、了解颞下颌关节疾患的分类；急性前脱位、复发性脱位病因；陈旧性脱位；颞下颌关节强直的病理；颞下颌关节囊肿；颞下颌关节良性肿瘤及瘤样病变的病因病理。
2、熟悉颞下颌关节紊乱病病因；诊断及鉴别诊断；颞下颌关节强直的病因及预后；颞下颌关节囊肿，瘤样病变及肿瘤的临床表现。
3、掌握颞下颌关节紊乱病的分类及临床表现；急性前脱位、复发性脱位的临床表现及治疗； 颞下颌关节强直的临床表现及鉴别诊断；
授课学时：5学时
教学内容：颞下颌关节紊乱病，关节脱位，关节强直，关节肿瘤等。
重点与难点：颞下颌关节紊乱病的分类及临床表现，鉴别诊断；急性前脱位的临床表现及治疗；颞下颌关节强直的鉴别诊断。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 颞下颌关节病的分类
了解颞下颌关节疾患的分类及组成
第二节 颞下颌关节紊乱病
1、熟悉病因
2、掌握临床表现
3、熟悉诊断及鉴别诊断
4、熟悉防治原则
5、掌握临床分类 分型和治疗要点
第三节 颞下颌关节脱位
一 急性前脱位
1、了解病因
2、掌握临床表现
3、掌握手法复位治疗
二 复发性脱位
1、了解病因
2、掌握临床表现
3、了解治疗
三 陈旧性脱位
1、了解病因
2、了解治疗
第四节 颞下颌关节强直
1、熟悉病因
2、了解病理
3、掌握临床表现和诊断
4、掌握治疗
5、熟悉预后
第五节 颞下颌关节囊肿 瘤样病变及肿瘤
一 颞下颌关节囊肿
1、了解病因病理
2、熟悉临床表现
3、了解治疗
二 颞下颌关节良性肿瘤及瘤样病变
1、了解病因病理
2、熟悉临床表现
3、了解治疗

第十一章 颌面部神经疾患（5学时）
目的要求：
1、 了解三叉神经痛、舌咽神经痛病因；贝尔麻痹的病理；永久性面神经麻痹；
2、熟悉三叉神经痛、舌咽神经痛治疗原则和方法；贝尔麻痹病因，预后，预防，治疗；面肌痉挛 的治疗。
3、掌握三叉神经痛、舌咽神经痛的病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断；贝尔麻痹的临床表现及诊断；面肌痉挛 的概念及临床表现。
授课学时：5学时
教学内容：三叉神经痛、舌咽神经痛、贝尔麻痹病、面肌痉挛等面部神经疾病的诊断及治疗。
重点与难点：三叉神经痛的临床表现、诊断及鉴别诊断；贝尔麻痹的临床表现及诊断，定位诊断；面肌痉挛的概念及临床表现。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 三叉神经痛
1、了解病因
2、掌握病理
3、掌握临床表现
4、熟悉检查
5、掌握诊断
6、掌握鉴别诊断
7、治疗
熟悉其治疗原则及保守疗法
了解其它各种治疗方法
第二节 舌咽神经痛
1、了解病因
2、掌握临床表现
3、掌握诊断
4、治疗
1）熟悉其治疗原则及保守疗法
2）了解其它各种治疗方法
第三节 面神经麻痹
一 贝尔麻痹
1、熟悉病因
2、了解病理
3、掌握临床表现
4、掌握诊断与鉴别诊断
5、熟悉预后
6、熟悉预防
7、熟悉治疗
二 永久性面神经麻痹
第四节 面肌痉挛
1、掌握概念及临床表现
2、熟悉治疗
第十二章 先天性唇腭裂与面裂（5学时）
目的要求：
1、了解胚胎发育与发病因素；唇裂的患病率与分类；唇裂鼻畸形的初期整复；颅面裂；腭裂的正畸治疗，语音治疗，赝复治疗 ；牙槽突植骨术后的辅助治疗；腭—心—面综合征。
2、熟悉唇腭裂的序列治疗；唇裂的治疗计划；麻醉选择、手术方法；腭裂的解剖生理特点，临床分类， 临床表现，治疗原则，麻醉选择，手术方法 ；牙槽突裂的临床分类 ；牙槽突裂的手术治疗。
3、掌握唇裂手术年龄，术前准备，术后护理；腭裂的临床分类；手术的目的和要求；术前准备，术后护理，术后并发症；
授课学时：5学时
教学内容：唇裂，腭裂，牙槽突裂的临床表现，手术治疗，围手术期的注意事项。
重点与难点：胚胎发育与发病因素；唇腭裂的序列治疗；唇裂常用手术方法；唇裂手术前、后护理；腭裂的临床分类；手术的目的和要求；术后并发症；
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法
第一节 了解胚胎发育与发病因素
第二节 熟悉唇腭裂的序列治疗
1、多学科综合序列治疗的概念
2、序列治疗的内容
第三节
一了解唇裂的患病率与分类
二 唇裂的手术治疗
1、熟悉唇与唇裂的解剖特点
2、熟悉唇裂的治疗计划
3、掌握手术年龄
4、掌握术前准备
5、熟悉麻醉选择
6、熟悉手术方法
7、掌握唇裂的术后护理
三 了解唇裂鼻畸形的初期整复
第四节 颅面裂
第五节 腭裂
一 熟悉腭裂的解剖生理特点
二 掌握腭裂的临床分类
三 熟悉腭裂的临床表现和特点
四 熟悉腭裂的治疗原则
五 腭裂的手术治疗
1、掌握手术的目的和要求
2、熟悉手术年龄
3、掌握术前准备
4、熟悉麻醉选择
5、熟悉手术方法
6、掌握术后处理
7、掌握术后并发症
六 了解腭裂的正畸治疗
七 了解腭裂的语音治疗
八 了解腭裂的赝复治疗
第七节 牙槽突然裂
一 熟悉牙槽突裂的临床分类
二 熟悉牙槽突裂的手术治疗
三 了解牙槽突植骨术后的辅助治疗
第七节 了解腭—心—面综合征

第十三章 牙颌面畸形（6学时）
目的要求：
1、了解正颌外科手术技术的进展；正颌外科在我国的发展历史；上颌畸形；下颌畸形；双颌畸形 ；不对称性牙面畸形 ；继发性牙颌面畸形；继发性牙颌面畸形；颜面部的美学评估；计算机辅助设计与疗效预测；同期双颌畸形矫治术；不对称性牙颌面畸形矫治术；牵张成骨术在矫治牙颌面畸形中的应用；上颌前份节段性骨切开术； 下颌前部根尖下骨切开术；
2、熟悉现代正颌外科的生物学基础；牙颌面畸形的临床分类；X线头影测量；头影描迹设计、预测；投影剪裁模拟手术试验；石膏模型外科 ；治疗程序与步骤；
3、掌握牙颌面畸形与正颌外科的概念；检查与诊断；术后并发症及其防治。
授课学时：6学时
教学内容：牙颌面畸形的诊断，术前测量，模型外科，手术方式及术后并发症。
重点与难点：正颌外科的生物学基础；牙颌面畸形的临床分类；X线头影测量。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 牙颌面畸形与正颌外科
1、掌握牙颌面畸形与正颌外科的概念
2、熟悉：、现代正颌外科的生物学基础
2、了解正颌外科手术技术的进展和正颌外科在我国的发展历史
第二节 病因
一 熟悉颅颌面的生长发育与畸形
二 熟悉牙颌面畸形的常见发病因素
第三节 牙颌面畸形的临床分类
一 了解上颌畸形
二 了解下颌畸形
三 了解双颌畸形
四 了解双颌畸形
五 了解不对称性牙颌面畸形
六 了解继发性牙颌面畸形
第四节 检查与诊断
一 熟悉病史
二 掌握全身检查
三 掌握专科检查
四 X线头影测量
（一）熟悉侧位X线头影硬组织测量分析
（二）熟悉侧位X线头影软组织测量分析
（三）熟悉正位X线头影硬组织测量标志点
（四）熟悉全颌曲面断层X线片分析
（五）了解颜面部的美学评估
五 熟悉诊断
第五节 治疗设计
一 掌握矫治原则
二 了解治疗手段及方法
第六节 熟悉治疗程序与步骤
第七节 临床常用的正颌手术
一 了解上颌前份节段性骨切开术
二 了解下颌前部根尖下骨切开术
三 熟悉全上颌骨水平向骨切开术
四 熟悉经口内下颌支斜行（垂直）骨切开术
五 熟悉下颌支矢状骨劈开术
六 熟悉颏成形术
七 了解同期双颌畸形矫治术
八 了解不对称性牙颌面畸形矫治术
九 了解牵张成骨术在矫治牙颌面畸形中的应用
第八节 术后并发症的防治与护理
一 掌握术后并发症及其防治
（一） 呼吸道梗阻
（二） 出血
（三） 感染
（四） 牙及骨坏死
（五） 骨愈合不良及错位愈合
（六） 神经损伤
二 了解术后护理
第九节 了解正颌外科理论与技术的拓展和应用
一 了解创伤性牙颌面畸形的矫治
二 了解唇腭裂术后继发牙颌面畸形的矫治
三 了解颞下颌关节强直继发牙颌面畸形的矫治

第十四章 颌骨牵张成骨在口腔颌面外科的应用(2学时)
目的要求：
1、了解颌骨牵张成骨简史；颌骨牵引器；颌骨牵张成骨方法；颌骨牵张成骨队下牙槽神经及颞下颌关节的影响 ；颌面牵引成骨术与合关系的重建和保持。
2、熟悉颌骨牵张成骨的临床经过；颌骨牵张成骨的适应征；颌骨牵张成骨操作程序；牵张成骨的并发症。
3、掌握牵张成骨概念；牵张成骨的基本原理
授课学时：2学时
教学内容：牵张成骨理论，临床适应症，手术方法及术后并发症。
重点与难点：牵张成骨的基本原理；适应征；并发症。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 概述
一 了解颌骨牵张成骨简史
二 熟悉牵张成骨的基本原理
第二节 颌骨牵张成骨术的临床应用
一 了解颌骨牵引器
二 熟悉颌骨牵张成骨的临床经过
三 熟悉颌骨牵张成骨的适应征
（一） 小下颌畸形
（二） 半侧颜面发育不全综合征
（三） 上下颌牙弓重度狭窄
（四） 下颌骨缺损、缺失的牵张成骨重建
（五） 垂直牵张成骨
（六） 上颌骨发育不全的牵张成骨
（七） 颞下颌关节成形术的周期牵张成骨关节重建
四 操作程序及方法
1、熟悉颌骨牵张成骨操作程序
2、了解颌骨牵张成骨方法
五 颌骨牵张成骨的并发症
（一）熟悉牵张成骨的并发症
（二）了解下颌骨牵张成骨队下牙槽神经及颞下颌关节的影响
六 了解颌面牵引成骨术与合关系的重建和保持

第十五章 口腔颌面部后天畸形和缺损（4学时）
目的要求：
1、了解口腔颌面后天畸形的原因，口腔颌面成形外科的基本原则；植皮术外科操作要点，并发症及其处理；植皮后的主要改变及成活过程；皮瓣移植的并发症及处理；骨及软骨移植； 其他组织移植；各类畸形及缺损的整复。
2、熟悉游离片移植分类及其适应症，供皮区的选择原则；皮瓣移植的概念及适应症，皮瓣的类型；
3、掌握整复手术的技术特点；整复手术原则；皮片移植类别及特点。
授课学时：4学时
教学内容：口腔颌面后天畸形的原因，成形术的基本原则；皮片皮瓣移植术种类，适应症等。
重点与难点：整复手术原则；皮片移植类别及特点；皮瓣移植的概念，皮瓣的类型；
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 概述
1、了解口腔颌面后天畸形的原因，口腔颌面成形外科的基本原则，特点和要求
2、掌握整复手术的技术特点
第二节 组织移植
一 皮肤移植
（一） 游离片移植
1、熟悉分类及其适应症，供皮区的选择原则
2、了解外科操作要点，并发症及其处理
3、了解植皮后的主要改变，游离植皮的成活过程
（二） 皮瓣移植
1、熟悉皮瓣移植的概念及适应症，皮瓣的类型，设计及应用
2、了解皮瓣移植的并发症及处理
二 了解骨及软骨移植
三 了解其他组织移植
（一） 真皮及脂肪移植
（二） 黏膜移植
（三） 筋膜移植
（四） 肌移植
（五） 神经移植
（六） 复合组织移植
（七） 生物材料植入
（八） 组织工程化组织移植
第三节 各类畸形及缺损的整复
1、掌握整复手术原则
2、了解口角歪斜，小口畸形，唇外翻，唇红缺损，唇缺损的手术治疗

第十六章 功能性外科与计算机辅助外科(2学时)
目的要求：
1、了解口腔颌面功能性外科的发展和分类；修复性功能外科；计算机辅助外科的内涵和目标；计算机辅助外科的分类及所涵盖的相关技术。
2、熟悉实施功能性外科的原则；口腔颌面功能性外科的内涵；保存性功能外科。
授课学时：2学时
教学内容：颌面部功能性外科；计算机辅助外科
重点与难点：实施功能性外科的原则；保存性功能外科。
教学方法：理论与临床相结合，以病例为中心的教学法

第一节 口腔颌面功能性外科
一 了解口腔颌面功能性外科的发展和分类
二 熟悉实施功能性外科的原则
（一） 恢复功能为主并兼顾形态的原则
（二） 传承与创新结合的原