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反洗钱调查实施细则附表
27
2020年4月19日
文档仅供参考
附1
中国人民银行( )
反洗钱协助调查申请表
拟调查金融机构
拟调查对象
拟调查对象涉及区域
可疑交易活动事实描述及初步分析意见
申请跨辖区调查的理由和要求
反洗钱部门负责人意见
(公 章)
年 月 日
总行反洗钱局意见
(公 章)
年 月 日
附2
中国人民银行( )
反洗钱调查审批表
编号:
反洗钱调查申请内容
拟调查可疑
交易活动名称
可疑交易活动
信息来源
调查依据
《中华人民共和国反洗钱法》第23—26条
《金融机构反洗钱规定》第21—23条
拟调查
金融机构名称
拟调查内容
拟调查方式
拟调查时间
年 月 日—— 年 月 日
拟定
调查组成员
组长:
调查组成员:
拟采取
调查措施
其它事项
申请人
反洗钱部门
负责人签字
年 月 日
审批人
行(部)领导
审批签字
年 月 日
附3
附3-1(适用于现场调查)
中国人民银行( )
反洗钱调查通知书
( )银调〔 〕第 号
:
依据《中华人民共和国反洗钱法》第二十三条至二十六条、《金融机构反洗钱规定》第二十一条至二十三条的规定,兹指定下列人员对 可疑交易活动进行反洗钱调查,请你单位予以配合,并按要求完成调查事项。
调查组组长: 联系电话:
调查组成员:
有权采取的调查措施:
调查要求:
根据《中华人民共和国反洗钱法》和《金融机构反洗钱规定》的规定,请你单位及有关人员对本调查事项予以保密;如实提供有关文件和资料,并对所提供文件和资料的真实性和完整性承担法律责任。
特此通知。
(公 章)
年 月 日附3-2(适用于书面调查)
中国人民银行( )
反洗钱调查通知书
( )银调〔 〕第 号
:
依据《中华人民共和国反洗钱法》第二十三条至二十六条、《金融机构反洗钱规定》第二十一条至二十三条的规定,我行(部)决定对 可疑交易活动进行反洗钱调查,请你单位予以配合,如实提供下列文件和资料:
1.……
……
请你单位在 年 月 日前将上述文件和资料反馈我行(部);
根据《中华人民共和国反洗钱法》和《金融机构反洗钱规定》的规定,请你单位及有关人员对本调查事项予以保密;如实提供有关文件和资料,并对所提供文件和资料的真实性和完整性承担法律责任。
特此通知。
联系人: 联系电话:
(公 章)
年 月 日
附4
中国人民银行( )
反洗钱调查询问笔录(首页)
编号:
询问时间: 年 月 日 时 分至 时 分
询问地点:
调查询问人员: 记录人员:
询问事由:
被询问人基本情况:
姓名: 性别: 职务:
工作岗位:
在场人员:
询问内容:
询问笔录首页,共 页。
调查询问人员(签名): 记录人员(签字):
被询问人(签名或者盖章):
中国人民银行( )
反洗钱调查询问笔录用纸
编号:
询问笔录第 页,共 页。
调查询问人员(签名): 记录人员(签字):
被询问人(签名或者盖章):
附5
中国人民银行( )
反洗钱调查封存清单
编号:
根据《中华人民共和国反洗钱法》第二十五条的规定,经我行(部)负责人批准,本调查组从 年 月 日起对以下文件、资料予以封存。封存期间,你单位及有关人员不得擅自转移、隐藏、篡改或者毁损被封存的文件、资料。
调查组组长签名:
金融机构相关负责人签名:
序号
封存文件、资料名称
数量
备注
1
2
3
……
以上文件、资料已经在场调查人员和金融机构工作人员共同查点清楚,并已按要求封存。
调查人员(签名或者盖章):
金融机构工作人员(签名或者盖章):
注:本清单一式二份,调查组和金融机构各保存一份。
附6
中国人民银行( )
临时冻结申请表
一、反洗钱调查的基本情况
申请临时冻结时间
年 月 日 时
被调查金融机构
被调查对象
可疑交易账户
户 名
账 号
二、申请临时冻结说明
三、申请临时冻结账户清单
序号
金融机构名称
申请临时冻结账户(号)
1
……
四、调查组组长(签名)及联系方式(电话)
年 月 日
五、调查组所在人民银行分支机构负责人意见
年 月 日
六、总行反洗钱局负责人意见
年 月 日
七、总行负责人审批意见
年 月 日
附7
中国人民银行
临时冻结通知书
银冻〔 〕第 号
:
为防止客户将调查所涉及的账户资金转往境外,根据《中华人民共和国反洗钱法》第二十六条规定,我行现决定对开立在你单位的下列账户内的资金予以临时冻结,请按要求予以执行。
序号
临时冻结账户(号)
备注
1
……
临时冻结要求:
1.临时冻结期限为48小时,自你单位接到《临时冻结通知书》之时起计算。
2.你单位收到我行解除临时冻结通知书或者在采取临时冻结措施后48小时内未收到侦查机关继续冻结通知的,应立即解除临时冻结。
特此通知。
(中国人民银行公章)
年 月 日
注:本通知书一式二份,一份交金融机构,一份由中国人民银行留存。附8
中国人民银行
解除临时冻结通知书
银解冻〔 〕第 号
:
根据《中华人民共和国反洗钱法》第二十六条规定,我行现决定对《临时冻结通知书》(银冻〔 〕第 号)进行解除,请立即予以执行。
特此通知。
(中国人民银行公章)
年 月 日
注:本通知书一式二份,一份交金融机构,一份由中国人民银行留存。
附9
中国人民银行( )
反洗钱调查报告表
编号:
一、反洗钱调查的基本情况
调查时间
年 月 日- 年 月 日
被调查金融机构
被调查对象
可疑交易账户
户 名
账 号
调查方式
□现场调查 □书面调查 □综合调查
强制措施
已取得的有关文件和资料清单(复印件附后)
二、可疑交易活动事实描述
三、可疑交易活动调查处理意见
四、调查组组长(签名)
年 月 日
五、反洗钱部门负责人意见
年 月 日
六、行(部)领导审批意见
年 月 日
附10
中国人民银行( )
解除封存通知书
( )银解封〔 〕第 号
:
根据《中华人民共和国反洗钱法》第二十五条规定,我行(部)反洗钱调查组于 年 月 日对下列文件、资料进行了封存。现反洗钱调查工作已经结束,我行(部)决定从即日起对下列文件、资料解除封存。
序号
解除封存文件、资料名称
数量
备注
1
2
3
4
5
……
特此通知。
(公 章)
年 月 日
注:本通知书一式二份,一份交金融机构,一份由出具本通知书的中国人民银行或者其省一级分支机构留存。
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