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设备管理制度
1.院内全部设备都需财务人员建立帐目。
2.各科室(组)的设备由科室(组)负责人建立帐目。
3.全体医务人员均需要爱护院内设备,谁损坏谁赔偿。
4.院内设备不得随意借给她人或外单位。
5.院内职工在调动时要交清全部财产,方可办理工资手续。
6.设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作。
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药房工作制度
1.对待病人态度要热情和蔼,及时准确划价,不得无故延误病人,急诊处方须随到随配。
2.按照分工,负责药品的预算,保管,采购,登记,统计及处方的调配工作。
3.认真执行规章制度,严格管理毒,麻,限剧药,贵重药品。
4.调配处方时要严格执行三查四对制度(三查:查药品配方,用法,禁忌.四对:对药方,剂量,含量,用途)。
5.配方时应细心认真,不得修改处方。
6.不能私自收费,更不能欠费或不交费取药。
7.药房应经常保持清洁卫生,药品摆放整齐。
8.及时检查药品质量,效期,加强药品管理。
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出诊制度
1.根据当地实际情况和工作需要,医院安排院内工作人员,开展送医送药上门服务。
2.遇到出诊病人,医务人员不得推诿,要做好随时出诊的准备。
3.出诊前须带齐所需药品和医疗器械。
4.出诊可按路程远近收取适当的出诊费用。
5.不论白天还是夜间,根据实际出诊。
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值班和交接班制度
1.坚持昼夜接诊,24小时值班,值班人员不能出诊,不得脱岗,也不得随便找人顶替。
2.医院实行轮流值班,值班值班人员不但负责病人的接诊工作,还要负责医院的安全和室内清洁卫生,谁值班谁负责。
3.值班人员如有急诊病人需要抢救时,须向院领导及时汇报,及时抢救,如不向院领导汇报私自处理造成后果的,由值班人员负责.如遇有疑难问题时,应请上级医师处理。
4.值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班。
5.每天晚8:00―10:00,值班医师应与值班护士共同查房,包括对病房卫生及安全等全面检查一次.每天早晨值班医师须将处理情况向责任医师报告,并须交待有关情况和尚需要处理情况.。
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门诊工作制度
1.门诊工作人员要努力钻研业务技术,对病人进行认真检查,准确诊断,及时治疗,有计划地安排病员就诊,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历。
2.门诊应与科室应加强联系,以便根据病情结果合理用药。
3.医务人员必须衣貌整洁,工作认真,尽职尽责,分工协作,密切配合,爱护医院财产,维护正常工作秩序,共同做好各项工作。
4.门诊候诊环境应保持清洁卫生,整齐舒畅,并加强候诊教育,宣传卫生防病,计划生育和优生学知识。
5.应做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。
6.门诊医师在保证疗效的前提下,积极采用便宜的检查和治疗方法,合理检查,合理用药,尽可能减轻病人的负担.。
7.严格执行各项规章制度,各种治疗常规,操作规程以及岗位职责,并认真做好登记,统计报表等工作.坚守工作岗位,不能脱岗,节假日或特殊情况下必须安排人员值班.。
8.服务要热情周到,关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,有耐心地解答问题,急病人之所急,想病人之所想,树立医院的良好形象。
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护理工作制度
1.输液室由护士全面负责管理,其它医生积极协助。
2.保持输液室清洁卫生,舒适安全,注意通风保暖,每天至少清扫两次,每周至少消毒一次,并要做到走路轻,关门轻,说话轻,操作轻。
3.护士全面负责保管输液室的物品与设备,要建立帐目,定期清点,做到帐物相符,如有遗失,须及时查找原因,按规定处理。
4.严格执行三查七对制度(三查:备药中查,备药前查,备药后查;七对:对床号,姓名,药名,剂量,浓度,时间,用法)。
5.护士随时观察病人情况,随叫随到,对病人要热情.及时整理病案,完成护理记录.
6.定期向病员宣传讲解卫生知识,做好病人思想生活管理工作,并定期征求病人意见,改进病房工作和相关服务.
7. 输液病人出院后,及时整理输液室,撤走被褥,通风换气并按常规消毒处理,如为传染病人,即按传染病消毒制度处理。
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治疗( 输液) 室工作制度
1.负责门诊病人的注射和各种处理工作,复杂伤口须在外科医生有指导下进行。
2.进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽及口罩.要保持室内清洁,每做完一项处理,要随时清理.每天消毒一次,除工作人员及治疗病人外,不许在室内逗留.。
3.做好开诊前的准备,消毒好各种器械,备齐各种用品.器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。
4.凡注射(处理)应按处理单医嘱进行.对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验,注射后严格观察,30分钟后方可离开,如发生注射药物间反应或意外情况,立即报告院长,并及时进行处理。
5.严格执行查对制度,注射(处理)时要细心,准确,对病人要热情体贴,防止差错事故发生。
6.各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚.剧毒药品与重药品应加锁专人保管,严格交接班.。
7.严格执行无菌技术操作.各类器械用具要定期消毒或更换,消毒一定要按操作规程进行,即清洗程序及消毒时间要符合要求,每周大消毒一次.。
8.消毒和无菌物品须注明消毒或灭菌日期,超过1周者须重新消毒或灭菌.。
9.治疗室要储备一定的抢救药品,以及时抢救使用。
传染病报告管理制度
1.根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法,各级各类医疗卫生机构在发现法定传染病疑似病例或确诊病例,应按法定传染病报告时限,及时报告疫情,即甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病应立即报告,6小时内由预防保健科报防疫站;乙类传染病和监测区域内的丙类传染病 12小时内上报疫情,不得漏报,瞒报,重报,错报。
2.一旦发现疑似或确诊甲类传染病人,应及时填写"传染病报告卡"进行上报;发现暴发疫情应立即上报县级疾病预防控制中心和县级卫生行政部门。
3.各级各类医疗卫生机构均为疫情报告单位,其执行职务的人员和乡村医生,个体医生均为责任疫情报告人.法定报告人对发现的确诊或疑似病命名必须及时,准确,完整地上报。
4.传染病报告登记表,报告卡及相关记录要准确完整,并按要求进行汇总,统计,上报,存档备查,注意保密.疫情管理员,应及时核对,检查漏报,迟报,错报情况,并进行校订。
5.应建立传染病登记制度,由专人负责传染病管理工作。
6.列入被消灭,消除或重点控制的传染病(如脊髓灰质炎,新生生儿破伤风,麻疹等),除按上述要求进行疫情报告外,还应按卫生部的特殊要求进行报告和管理。
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冷链管理制度
1.冷链设备应按规定的装备标准进行配置,并做到专物专用,不得挪作它用。
2.冷链设备必须建档建帐,建立健全领发手续和登记制度,做到帐物相符。
3.冷链要有专室或固定房间存放,并有专人负责管理。
4.冷链设备管理人员必须培训,并建立必要的管理和考核制度。
5.对冰箱,冰排速冻器,冷藏箱,冷藏包,冰排等冷链设备要加强管理和正确使用。
6.爱护冷链爱护物品,做到清法,规范运转。
7.对存放疫苗的冰箱温度记录要每天观察,记录,冰箱,冰柜,速冻器中不得存放食物,肉类等。
8.对丢失,变买,损坏的的各种冷链器材,根据县级疾病预防控制机构配发的原始配发册照价赔偿。
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预防接种卡,证,册管理制度
1.预防接种卡,证,册必须由实施接种者用蓝黑墨水或碳素笔认真填写,书写工整,文字要规范,各项内容要准确,齐全,时间(日期)栏,项填写均以公历为准。
2.预防接种证由儿童家长或监护人保管,遗失要及时补发,预防接种卡册城镇由接种点保管,农村由乡镇卫生院保管。
3.儿童迁移时,由寄居地的接种点或卡册保管单位将预防接种卡或接种证明交给儿童家长,并将接种资料留据存查;迁入地的接种点要主动向儿童家长索取预防接种卡,证或接种证明,无预防接种卡,证或接种证明的要及时补发。
4.接种单位至少每半年对所辖区域进行一次预防接种卡,证,册的核查和管理,及时补卡,剔卡和消卡,剔除的卡片由接种点另行妥善保管。
5.凡在本地居住3个月以上,户口不在本地的0~7岁儿童,要建立临时接种卡,证,并负责免疫接种。
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安全注射管理制度
1.接种人员必树立安全注射意识,提高自身的责任心。
2.严格遵守安全注射操作规程。
3.对已使用过的注射器具做安全处理。
4.注射器具必须严格消毒,接种人员在注射前应洗手,注射必须做到"一人一针一管一消毒",或使用合格的一次性注射器具。
5.减少注射器具滥用,污染,保证注射安全。
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财务管理制度
1.认真贯彻执行国家的财经方针,政策,加强财务监督,严格财经纪律,财会人员要以身作则,奉公守法。
2.建立健全财务岗位责任制,组织合理收入,严格控制开支.凡是该收的要抓紧收回,凡不符合财务开支标准和开支计划的要拒付.临时必须的开支应按审批手续办理.。
3.根据工作计划,正确编制年度和季度的财务计划,办理会计业务,按照规定上报会计月报,季报和年报表.加强经济管理,做好经济核算管理工作。
4.会计人员要及时清理债务和债务,防止拖欠,避免呆账。
5.医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票,账单, 收据等).原始凭证由经手人,验收人和主管负责人签字后,经财务会计审核制单后,出纳付款结算.一切空白纸条,不能作为正式凭据.出差或因公借款,须经院领导批准,任务完成后及时办理结账报销手续。
6.财务人员应和其它有关科室密切配合,管好本院一切财产。
7.每日收入的现金要及时送存银行,编制日报表.收款收据存根及时复核,并签章.发现差错后能更正的立即更正,需要赔偿的应及时汇报领导,酌情给予赔偿处理.现金库存不得超过规定限额。
8.原始凭证,账本,工资清册,财务决算等核算资料,以及会计人员交接等均按财政部门规定办理。
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妇幼保健工作制度
1.及时掌握本乡妇女儿童健康情况,妇幼保健和计划生育服务的基本资料,及时反应情况,向上级妇幼保健机构报告工作。
2.认真做好孕产妇系统管理和儿童系统管理工作和妇女病的普查,普治工作。
3.定期召开村级例会,安排部署工作。
4.有计划地培训乡村医生或妇保医生。
5.要及时深入村级相关卫生组织检查指导工作。
6.积极宣传妇幼保健有关方针政策,普及妇幼保健知识。
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功能检查室工作制度
1.功能检查包括心电图,各种B型超声等检查。
2.需做检查的病员,由临床医师详细填写申请单,不得缺项,对危重病员和外地病员,优先予以安排检查。
3.使用仪器的人员必须熟悉仪器性能,严格执行操作规程,按规定程序进行工作,保质保量完成任务。
4.及时准确报告检查结果,遇有疑难问题应与临床医师共同研究解决,并要建立健全各种资料登记存档工作。
5.各种仪器设备应妥善保管,认真执行仪器管理制度,注意防尘,防污,定期对仪器保养维修,按时检测,保证运转灵敏正常.各种仪器设备一律不得外借。
6.认真钻研业务,不断提高技术水平和服务质量。
7.保持室内安静,整洁,不准在室内吸烟,不准随地吐痰和乱扔纸屑。
8.注意安全,下班前应关闭仪器开关,门窗加锁,切断电源和水源.有夜班的检查室,要严格进行交接班。
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放射室工作制度
1.各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单.急诊病人随到随检.各种特殊造影检查,应事先预约。
2.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术.特检摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开。
3.重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查.对不宜搬动的病人应到床旁检查。
4.X线诊断要紧密结合临床,认真阅片,如实确准填写诊断报告。
5.全部X线照片都应由放射科登记,归档,统一保管.借阅照片要填写借片单,并有经治医生签名负责.院外借片,除经院领导批准外,应有一定手续,以保证归还。
6.放射人员应经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
7.严格遵守操作规程,做好防护工作.工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
8.注意用电安全,严防差错事故.X线机应指定专人保养,定期进行检修。
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检验科工作制度
1、 检验单由医生逐项填写。要求字迹清楚, 目的明确, 急诊检验单上注明”急”字。
2、 收标本时严格执行查对制度, 急检标本随做随报告。
要认真核对检验结果, 填写检验报告单, 作好登记, 签名后发报告。
3、 保证检验质量, 定期检查试剂和核对仪器灵敏度。
4、 积极配合医疗, 开展新的检验项目和技术革新。
5、 血型鉴定、 交叉试验时要做好复核工作。
6、 检验科工作要有查对制度。
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