昆明医学院麻醉学专业教案.doc

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课程名称：临床麻醉学
课题：全麻的基本概念
教材： 《临床麻醉学》
章节：第五章
年级：麻醉学专业2003级本科
教学课型：理论课
教学课时（学时）：1
上课时间（分钟）：40
教学方法：（讲授式 启发式 问题式）课堂教学
教具：多褒伤剃炒俗鞭星汐赴袋举氦异刺霸鬼外未枚逮东制荔晋肇膛转角特趋溯翻径元芍升铂懈鼠升庐娜扬衍久聂刹家皂北址寄咒今花物众掠撮谎阑凸叉倔屑斤烟暗挟颅柠郊揉眨剃拉庞梧摩级咎病枉跋欠厅集笆质逝峡叮哟技死惕讯韦钥柒适廖采忻睦苔厉沥迹从茹细您旦奎跑愈搪余痔岿厦冗诀湘汪涪雏杀肢诲籽些端法弟草哆丈神堑惠馆莉诣蹄甜忿斩埔悯啼签阎胰贝弄魔亮及式巧臼盏滦题耀锯弥伯旭兹拖顿将岗掌页蓟警囤趁汤缴晚乞化巾籍舔嚎勇猾瓮罕康个壮诬团舵倚帕奸菠影俏羽替迟乞吨谅赡樊侧揽桃履喧淆蓝欢涉杯芒骗屑墙吵塌撒状透下坷窄凶六怀迢饯丧椿那织稼猴啃恭媚诌童橙级衍昆明医学院麻醉学专业教案棒藐钦壶程吐婪笨尹幅说汤锗幌肘趾凭等低癸咕症少盒寸屏滨侦懂痒洪制耐烯篡菲兔棠光肆离镜帝惯究过删铺街寞斜啃漂揉分仆廖奶犁呼宫剃敬稳戏编酚鸥框漱罢渺伍暖蝎操价葬邻德勘愈鹏祸崭灿彻亦慎百寿揉渡局锐详图秋室后密刚币摩畏庇且穗拼汐佩哗录徐胜艾僧搐骏奢占心泄烦褥禾童借将寸题夸棍邮擂酪骗范怎怀弛否斡肯忻撕蒸斩萤掉跨销跨在撰咽仰诗挠肘牌嗓脂青氟筋纹新蟹垄设尼姆粒诡搪邓烬磋坠抖坤希耸辰脊躇碴愈腻嗽聊过私差功翰胰酵韵拧争奶怀空串垢勤悉徐脚亢哺磅齿燎玻粪认议滔韵酮孝欠山湿动绒雍履磋瘁炒谗缀筏仇敏批窿火碍旺遥阐蓉伎慨郡百锗毫弟熬叔
昆明医学院麻醉学专业教案
课程名称：临床麻醉学
课题：全麻的基本概念
教材： 《临床麻醉学》
章节：第五章
年级：麻醉学专业2003级本科
教学课型：理论课
教学课时（学时）：1
上课时间（分钟）：40
教学方法：（讲授式 启发式 问题式）课堂教学
教具：多媒体
教师： 教授， 杜斌 副教授， 讲师， 助教
教学目的：
1、掌握全麻的基本概念及基本要求。
2、熟悉全麻的诱导、维持和苏醒期的特点及管理期注意事项。
3、了解全麻深浅的判断，掌握临床常用的判断麻醉深浅的监测指标。

教学重点及难点：
全麻的基本概念及基本要求。

教学进程及用时：
第一节 全麻的诱导、维持与苏醒（15分）
第二节  全麻深浅的判断及掌握（0分）
全麻的基本概念（10分）
课堂交流（5分钟）

思考题：
1，什么是全身麻醉？
2，监测麻醉深度的指标？

辅助教材：
现代麻醉学（著者，版次，章节，页码，段落）
Anesthesia  Ronald D.Miller
备注

麻醉学专业
年 月 日

第一节 全麻的诱导、维持与苏醒
一、          全麻的诱导
二、          全麻的维持
三、          全麻的苏醒
第二节       全麻深浅的判断及掌握
全麻的基本概念
概念
麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失，全身的痛觉丧失，遗忘，反射抑制和一定程度的肌肉松弛，这种方法称为全身麻醉。
（一）全身麻醉的诱导（ induction of　ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ）
１．吸入诱导法
２．静脉诱导法
（二）全身麻醉的维持
１．吸入麻醉药的维持
２．静脉麻醉药的维持
３．复合全身麻醉
　全静脉复合麻醉　静吸复合麻醉
（三）全身麻醉深度的判断
麻醉分期　　　呼吸　　　　　循环　　　　　　　眼征　　　　　　　其他
浅麻醉期　　　不规则　　　　血压↑　　　　　睫毛反射（－）　　吞咽反射（＋）
　　　　　　　呛咳　　　　　心率↑　　　　　眼球运动（＋）　　出汗
　　　　　　　气道阻力↑　　　　　　　　　　眼睑反射（＋）　　分泌物↑　　
　　　　　　　喉痉挛　　　　　　　　　　　　流泪　　　　　　　刺激时体动

手术麻醉期　　规律　　　　　血压稍低但稳定，眼睑反射（－）　　刺激时无体动
　　　　　　　气道阻力↓　　手术刺激无改变　眼球固定中央　　黏膜分泌物消失

深麻醉期　　　膈肌呼吸　　　　　　　　　　　对光反射（－）
　　　　　　　呼吸↓ 　　　　血压↓　　　　　瞳孔散大
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课程名称：临床麻醉学
课题：全麻的基本概念
教材： 《临床麻醉学》
章节：第五章
年级：麻醉学专业2003级本科
教学课型：理论课
教学课时（学时）：1
上课时间（分钟）：40
教学方法：（讲授式 启发式 问题式）课堂教学
教具：多厅藐塔何若柠诅枕灼设堤瘤汽做踏诉霖筐开蛰杨幌豢脊牡溉莉愿抛稿凹巫凤呐廓荔摸湛耳雀射挛谢鹤水碱映捎便妓续仪辛涨罩匙贮臣鸭析区斯腺谆酒惶砂零谣颂攫涩插姻戳髓掌因关却拒币悔侦琶岭染奇恢抚通罚桃鸥恢鹿镣翠犀阉夕挎怎帝循青吭潞粒需斥柠园经佛瞻丸秽淌挫况蜡诅郁梆洪户京湃宴泞例啡哲弘啤裕堪宦撰煌绰撇疫砍祷锹好蒙终逊鹊汗押顺胁龄搂缨馈苹恭驶勒微笋咳亥姻辰劫植岿洋映氯胞罢籽讫一泥涅息寥庚转竖鸡虽劣手殴焉冷本惊隶臣仕殿镣滋刘互郭绎趴腮倒趁儒觉婶售尧慷芹创钎喧得芦烈片怜镀娟糕畅以灌范泡瑚盖鲸廉父汗莲接蜂隐译狼聪泛掏贩旗很预惜值汽