2022年全国信息化计算机应用技术资格考试CCAT.doc

全国信息化计算机应用技术资格考试（CCAT）
Certificate of Computer Application Techniques
授权培训中心申请表
全国信息化计算机应用技术资格考试管理中心
九月
注册编号：　　　　
CCAT授权培训中心申请表
申请单位信息
单位名称

通讯地址

邮政编码

负责人信息
姓　　名

部 门

职　　务

联系电话

传 真

邮箱地址

联系人信息
姓　　名

部 门

职　　务

联系电话

传 真

邮箱地址

申请单位培训设施信息
培训设施名称
配备和规格
数量
备注
培训机房

间

培训计算机

台

服务器

台

打印机

台

投影仪

台

白板

张

路由器

台

互换机

台

其她设施阐明

认证讲师信息（申请单位至少指定两名认证讲师）
认证讲师一信息
姓　　名

性 别

民 族

照片
出生年月

职 务

学 历

毕业院校

专业

联系电话

传 真

邮箱地址

讲授课程

认证讲师二信息
姓 名

性 别

民 族

照片
出生年月

职 务

学 历

毕业院校

专业

联系电话

传 真

邮箱地址

讲授课程

（此表共二页一式三份填写）

负责人签字：

（单位签章）　

年　月　日