2022年院感应知应会知识竞赛试题.docx

院感应知应会知识竞赛试题
一必答题：
1、医院感染三级管理组织有哪些？
答案：医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室感染管理小组。
2、 什么是医院感染爆发?
答案：医院感染爆发是指在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例现象。
3、什么是疑似医院感染爆发?
答案：疑似医院感染爆发指在医疗机构或其科室患者中，短时间内浮现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径感染病例现象。
4、医院感染定义?
答案：是指住院病人在医院内获得感染，波及在住院期间发生感染和在医院内获得出院后发生感染；但不波及入院前已开始或入院时已处在潜伏期感染。医院工作人员在医院内获得感染也属医院感染。
5、灭菌定义？
答案：灭菌是指杀灭或者清除传播媒介上一切微生物波及细菌芽孢解决。
6、何谓消毒？
答案：杀灭或者清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化解决。
7、何谓手卫生？
答案:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒总称。
8、什么是多重耐药菌？
答案：多重耐药菌（MDRO）一般是指对临床使用3类或3类以上抗菌药物同步呈现耐药细菌。如：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，耐万古霉素肠球菌等。
9、什么是感染性职业暴露？
答案：医院感染性职业暴露，是指医务人员在从事诊断、护理活动时意外地被患者血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染针头、手术刀等锐利器械刺破自己皮肤，而有也许导致感染性疾病发生一类职业暴露，即为医院感染性职业暴露。
10、什么是艾滋病病毒（HIV）职业暴露？
答案:指医务人员从事诊断、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被具有艾滋病病毒血液、体液污染了针头及其她锐器刺破皮肤，有也许被艾滋病病毒感染状况。
11、环境卫生学监测项目重要有哪些？（请至少说出3项）
答案：空气、物体表面、医务人员手、血液净化透析液及透析用水等。
12、病房需要常规使用消毒剂拖地吗？什么状况下需要使用消毒剂？
答案：不需要。 只有在被病人体液、血液等污染状况下才需要消毒解决。
13、围手术期避免性应用抗菌药物应在什么时候开始使用，总避免用药时间不应超过多少时间？
答案：应在手术前0.5-1h内使用，最佳在皮肤切开前30 min或麻醉诱导期开始时静脉给药。总避免时间不应超过24h，个别状况可延长至48h。
14、由谁来确认发生了医院感染爆发？
答案：由感控科组织有关专家进行流行病学调查并予以确认。
15、使用后病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液高危险废物应如何处置？
答案：应当一方面在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒解决，然后按感染性废物收集解决。
16、常用医用口罩分为哪四类？
答案：可分为医用防护口罩、医用外科口罩、一般医用口罩及纱布口罩四种类型。
17、个人防护用品指是什么？并请至少说出5种？
答案：是指用于保护医务人员避免接触感染性因子多种屏障用品。如口罩、手套、护目镜、围裙、隔离衣、防护服、面罩、胶鞋等。
18、WHO提出“手卫生五个重要指征”是指什么?
答案：在接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周边环境后应执行手卫生。
19、手术器械、穿刺针等医疗用品如何消毒？
答案:手术器械及穿刺针等医疗用品需进入人体无菌组织，属于高度危险性物品，应采用灭菌措施消毒。
20、换药碗应采用何种消毒措施？
换药碗用于清创或手术切口换药，与破损皮肤和组织接触，属于高度危险性物品，应采用灭菌措施消毒。
21、什么状况下应使用护目镜或防护面罩？
答案：（1）在进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等诊断、护理操作时，也许发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时，应使用护目镜或防护面罩。
（2）为经空气传播传染病患者进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等近距离操作，也许发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。
22、可反复使用雾化器螺纹管、呼吸机管路等应如何消毒？
答案:可以采用热力消毒，也可采用化学消毒剂浸泡消毒，如500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，再用无菌水冲净干燥备用。注意：消毒前一定要先清洗。不能采用自然干燥方式。
23、氧气湿化水可以用自来水吗？
答案:不能。氧气湿化水要用灭菌水。
24、血压计袖带应如何解决？
答案:常规只需清洗干净，有可视污染物时，清洗后可用250mg-500 mg /L含氯消毒剂浸泡30min，洗净后干燥备用。
25、听诊器如何消毒解决？
答案:听诊器一般只需要清洁解决，被污染听诊器可用75%乙醇擦拭消毒。
26、病室空气需要每天消毒吗？
答案:一般病室空气不需要常规消毒，每天开窗通风即可。医疗机构应保持诊断环境清洁与干燥，遇污染及时进行有效消毒；对感染具有高风险部门应定期进行消毒。
27、在有人状况下能使用紫外线消毒空气吗？
答案:不能，紫外线自身及其在使用时产生臭氧对人体是有害。
29、原则避免基本原则是？
答案：（1）认定所有血液、体液、分泌物（不波及汗液）、非完整皮肤和黏膜均也许具有可被传播传染源，应采用相应隔离和防护措施。
（2）合用于医疗机构所有患者。
（3）目是避免感染源在医务人员与患者之间传播。
30、如何进行紫外线强度监测（照射批示卡法）?
答案：启动紫外线灯5分钟后，将批示卡置于紫外灯下垂直距离1m处，有图案一面朝上，照射1分钟，紫外线照射后，观测批示卡色块颜色，将其与原则色块比较，读出照射强度。
一般30W直管型紫外线灯照射强度≥70μW/cm2为合格。
31、医务人员在哪些状况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？
答案：（1）接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染物品后。
（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或解决传染病患者污物之后。
32、何时需要进行手卫生？
答：①、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品前
②、接触患者先后，或从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时
③、接触血液、体液及污物等之后
④、穿脱隔离衣先后，摘手套后
⑤、接触患者周边环境及物品后
⑥、解决药物或配餐前
33、洗手与卫生手消毒应遵循什么原则？
答：a) 当手部有血液或其她体液等肉眼可见污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
b) 手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手替代洗手。
34、外科手消毒应遵循哪些原则？
a）先洗手，后消毒。
b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒
35、对于产妇分娩后胎盘如何管理？
答：产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘，或者也许导致传染病传播，医疗机构应当按照病理性医疗废物进行处置。
36、什么状况下应使用隔离衣?
答：（1）下列状况应穿隔离衣：
1）接触经接触传播感染性疾病患者，如传染病患者、多重耐药菌感染患者和其周边环境时。
2）对实行保护性隔离患者，如大面积烧伤、骨髓移植等患者进行诊断、护理时。
3）也许接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时。
37、什么状况下应使用防护服？
答：1）接触甲类或按甲类传染病管理传染病患者时。
2）接触某些经空气传播或飞沫传播传染病患者，也许受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
38、手卫生监测采样时间和采样措施有何规定？
答:采样时间应在接触患者、进行诊断活动前。采样措施是：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂无菌洗脱液浸湿棉拭子，在双手指曲面从指跟到指端来回涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂掠过程中同步转动棉拭子；将棉拭子接触操作者某些剪去，投入含相应中和剂无菌洗脱液试管中，及时送检。
39、无菌物品储存柜或架摆放规定有哪些？
答:无菌物品储存柜（波及药物柜、液体柜）距地面20～25cm以上，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上（不得将纸箱直接放置在地面上）。
40、对呼吸道等特殊传染病如何解决？
答:对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采用隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人陪伴人员和其她密切接触人员采用医学观测和其她必要避免措施。
41、三级医院感染率、一类切口感染率原则是多少？消毒效果监测合格率是多少？
答案：感染率《10%，一类切口感染率《0.5%，消毒效果监测合格率是100%。
42、七步洗手法速记口诀：
答案：内 外 夹 攻 大 力 丸
1. 掌心相对，手指并拢，互相揉搓；       ——内
2. 手心对手背沿指缝互相揉搓，互换进行；   ——外
3. 掌心相对，双手交叉指缝互相揉搓；   —夹（交叉）
4. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，互换进行；-- 弓（弯曲）
5. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，互换进行；—大（大拇指）
6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，互换进行— —立（指尖立着旋转）
7. 必要时增长对手腕清洗。       —腕（丸）  
43、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人工流产室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透视、急诊室、化验室、各类一般病房。感染疾病科门诊及病房空气中细菌菌落总数规定是多少？
答案：空气中细菌菌落总数≤4cfu /（5min.90皿）
44、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人工流产室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透视、急诊室、化验室、各类一般病房。感染疾病科门诊及病房物体表面细菌菌落总数规定是多少？
答案：物体表面细菌菌落总数≤10cfu / cm2 。
45、手术避免用药最佳时机是？
答案：术前30分钟-1小时
46、中心静脉导管置管时为避免有关感染应首选什么静脉？
答案：应首选颈静脉，尽量避免锁骨下静脉
47、甲类传染病指哪些？
答案： 鼠疫、霍乱
48、您在寻常医疗活动中用过医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入哪种颜色容器或废物袋？
答案：黄色利器盒
49、灭菌后物品在何种状况下视为已被污染（回答三个得分）
答案：手感潮湿 、与潮湿物接触或浸水 、包装松散 无菌包不慎掉地
50、住院病人中什么人均应视为避免医院感染重点对象。（回答三个得分）
答案：有气管插管 、多次手术或延长手术时间 、留置导尿、老年病人、反复住院者、应用化疗、放疗、免疫克制剂者。
51、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选用哪一水平消毒灭菌措施？
答案： 灭菌
52、艾滋病传播途径？
答案：性接触 、血、血制品、器官移植和污染注射器
53、可通过直接接触患者或被污染物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切有关是什么细菌？
答案： 暂居菌
54、医疗废物临时贮存点应设有警示标示，波及什么标记？（后勤）
答案： 医疗废物、严禁吸烟、严禁饮食警示标记
55、《消毒管理措施》规定，多种注射、穿刺、采血器具使用规定是什么？
答案： 应当一人一用一灭菌
56、常用多重耐药菌波及？(至少三个)
答案：A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
B 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌
C 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）
D 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）
E 耐万古霉素肠球菌（VRE）
F 多重耐药泛耐药铜绿假单胞菌（PRD-PA）
57、多重耐药菌患者采用隔离措施是什么？
答案：原则避免+接触隔离
58、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎分别属于哪一类传染病？
答案：甲，乙，乙，乙
59、何为卫生手消毒？
答案：指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌过程。
60、对传染病病人或者疑似传染病病人产生医疗废物如何对旳解决？
答案： 使用双层黄色专用包装物，及时密封
61、切口深部组织感染定义是？
答案：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生累及深部软组织感染。
62、无明确潜伏期感染如何判断与否属于医院感染？
答案:对于无明显潜伏期感染，规定入院48小时后来发生感染才属于医院感染。
63、有明确潜伏期感染如何判断与否属于医院感染？
答案:对于有明确潜伏期感染，规定自病人入院时算起，超过平均潜伏期后发生感染属于医院感染。
64、如何判断新生儿发现感染与否属于医院感染？（儿科医生）
答案:新生儿在分娩过程中和产后获得感染属于医院感染。而经胎盘获得，出生后48小时以内发病感染，如巨细胞病毒、弓形虫感染等不属于医院感染。
65、患者住院期间，只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养到细菌就可诊断为医院感染吗？（外科医生）
答案：不可以。患者在住院期间，如果皮肤黏膜开放性伤口培养到细菌而无炎症体现，这只是细菌定植，不属于医院感染。只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌，又有明显局部炎症体现，才干诊断为医院感染。
66、手术部位感染共分哪几种类型？（外科医生)
答案：分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官/腔隙感染
67、患者住院期间，只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养到细菌就可诊断为医院感染吗？（外科医生)
答案：不可以。患者在住院期间，如果皮肤黏膜开放性伤口培养到细菌而无炎症体现，这只是细菌定植，不属于医院感染。只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌，又有明显局部炎症体现，才干诊断为医院感染。
68、上呼吸道感染诊断原则是什么？
答案：临床诊断：发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症体现。
病原学诊断：在临床诊断基本上，分泌物涂片或培养可发既故意义病原微生物。
69、下呼吸道感染诊断原则是什么？
答案：临床诊断：符合下述两条之一即可诊断。
（1）患者浮现咳嗽、痰粘稠，肺部浮现湿罗音，并有下列状况之一：
1）发热。
2）白细胞总数或嗜中性粒细胞比例增高。
3）X线显示肺部有炎性浸润性病变。
（2）慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染，并有病原学变化或X线胸片显示与入院时比较有明显变化或新病变。
70、国内传染病疫情报告时限有哪些规定？
答案：甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时，或发现其她传染病和不明因素疾病爆发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。
其她乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报责任报告单位应于24小时内进行网络报告。
71、简述医务人员在口腔诊断操作时如何做好个人防护？(口腔科)
答:医务人员在口腔诊断操作时应当穿工作服、戴口罩、帽子；也许浮现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒；戴手套操作时应一人一用一更换并洗手或手消毒。
72、有哪些口腔诊断器械使用前必要达到灭菌？(口腔科)
答:接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织口腔诊断器械：牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗、牙周治疗器械、敷料等。
73、器械清洗质量检查应达到什么规定?(供应室)
答:器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。
74、灭菌包重量和体积有什么规定?(供应室)
答:（1）灭菌包重量规定：器械包重量不合适超过7公斤，敷料包重量不合适超过5公斤。
75、灭菌物品闭合式包装规定是什么？(供应室)
答:应由2层包装材料分2次包装。
76、无菌物品贮存有效期是多长?
答:纺织品包装无菌物品有效期宜为7天。医用一次性纸袋包装无菌物品，有效期宜为1个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装、纸塑包装、硬质容器包装无菌物品有效期宜为6个月。
77、压力蒸汽灭菌时金属包和敷料包重量不得超过多少公斤？(供应室)
答:金属包不得超过7kg；敷料包不得超过5kg。
78、对外来医疗器械消毒管理有什么规定?(供应室)
答:外来医疗器械应由医院消毒供应中心按照规范规定统一清洗、消毒、灭菌。灭菌植入型器械应每批次进行生物监测，生物监测合格后，方可发放使用。
79、如何判断新生儿发现感染与否属于医院感染？
答案：新生儿在分娩过程中和产后获得感染属于医院感染。而经胎盘获得，出生后48小时以内发病感染，如巨细胞病毒、弓形虫感染等不属于医院感染。
80、职业暴露解决程序是什么？
职业暴露解决程序：用皂液和流动水清洗污染皮肤，粘膜用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端轻轻挤压，尽量挤出损伤处血液，再用皂液和流动水进行冲洗；严禁进行伤口局部挤压。受伤部位伤口冲洗后，应当用酒精或含碘伏消毒液进行消毒，如75%酒精、0.5%碘伏等，并包扎伤口；被暴露粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。局部解决后报告感控科与人事科进一步评估和解决。
二、抢答题：
1、判断题、当医务人员被艾滋病病毒污染锐器刺伤后，应当及时向近心端局部挤压伤口，以减少伤口污染。
答案：错误。应从近心端向远心端挤压，严禁局部挤压伤口。
2、判断题、呼吸机螺纹管及湿化器应三天一更换。
答案：错误！呼吸机螺纹管及湿化器应一病人一更换，有明显污染物时及时更换。
3、判断题、避免呼吸机有关肺炎床头抬高30-45度（无禁忌症状况），对旳吗？为什么？
答案：对旳！是为了避免胃内容物反流吸入气道。
4、手术器械、腹腔镜应选用哪一水平消毒灭菌措施？
答案：灭菌
5、医院感染流行病学3大要素是指？
答案：传染源 传播途径 易动人群
6、冲洗手术部位所用无菌生理盐水温度是多少?
答案： 37℃
7、国家法定传染病分哪几类？多少种？
答案： 甲类2、乙类26、丙类11 共39种
8、根据污染后危害限度，医院医疗用品如何分类？
答案：可将医院医疗用品分为三类：高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品。
9、卫生手消毒：监测细菌菌落总数应为多少？
答案：应≤10cfu/ cm2。
10、外科手消毒：监测细菌菌落总数应为多少？
答案：应≤5cfu/cm2。
11、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？
答案：减少暂居菌。
12、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？
答案：清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌。
13、启用后药液最长不得超过多少时间？
答案：抽出药液最长不得超过2h
14、启用后作为溶媒无菌药液，最长可以使用多长时间？
答案： 24小时
15、医务人员应多长时间对保存中心静脉导管必要性进行评估，尽早拔除导管？
答案：应每天评估
16、医疗机构在调查确认发生医院感染爆发后应在多少时间内向上级主管卫生行政部门报告？
答案：2h内
17、医院感染散发病例报告时限？
答案：医院感染散发病例确诊后24小时内报告感染管理科。
18、临床使用油纱布、石蜡油要用什么措施灭菌？
答案：干热灭菌
19、干保存无菌持物钳和持物罐启动后使用多长时间更换一次？
答案：应4小时更换一次。
20、手术器械、穿刺针等医疗用品属于高度危险性物品吗？应采用什么措施进行解决？
答案：是，应采用灭菌措施
21、临床医师发现可疑同种或同源病例几例及以上，应高度注重并及时向科主任及医院感染管理科报告？
答案：3例及以上
22、医院感染中表浅手术切口感染仅限于切口波及皮肤和皮下组织，感染发生于术后多少天内。
答案：30天内
23、以容器包装灭菌敷料类无菌物品启用后最长不得超过多少时间？
答案：最长不得超过24小时。
24、医务人员在持续进行诊断工作中，如手部没有肉眼可见污染，应首选什么消毒双手？
答案：速干手消毒剂消毒双手。
25、氧气湿化水可以用纯水吗？
答案：不能。氧气湿化水要用灭菌水。
26、接受抗菌药物治疗住院患者抗菌药物使用前微生物检查标本送检率不低于多少？
答案：30%
27、限制使用级抗菌药物治疗住院患者抗菌药物使用前微生物标本送检率不低于多少？答案：50%
28、接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于多少？
答案：80%
29、卫计委抗菌药物临床专项整治活动中对住院患者抗菌药物使用率规定是？
答案：综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%。
30、医院发现哪些状况应于12小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病避免控制机构报告？
答案：5例以上疑似医院感染爆发；3例以上医院感染爆发
31、多重耐药菌感染重要通过什么传播？
答案：重要通过接触传播。
32、抗菌药物治疗性应用时如何选用抗菌药物种类？
答案：根据病原菌种类及药敏成果选用抗菌药物。
33、医疗废物共哪几类？
答案：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。
34、外来医疗器械如何解决？
答案：由中心供应室统一清洗、消毒、灭菌。
35、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理措施》规定采用相应紧急解决措施，并在多少小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环保行政主管部门报告？
答案：48小时。
36、盛装医疗废物达到包装物或者容器多少时，应当使用有效封口方式，使包装物或者容器封口紧实、严密？
答案：3/4。
37、包装物或者容器外表面被感染性废物污染时，应当怎么做？
答案：对被污染处进行消毒解决或者增长一层包装。
38、医疗废物在医疗卫生机构临时贮存时间是多久？
答案：不得超过2天。
39、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发消毒剂应多长时间监测有效浓度？
答案：每天
40、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁？(口腔科)
答案：每日
41、口腔科压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消毒供应中心三个规范新规定规定）？(口腔科)
答案：每周
42、清洗内镜用多酶洗液应多长时间更换？（内镜室）
答案：每清洗1条内镜后
43、内镜生物学监测频率是多少？（内镜室）
答案：消毒后内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录，灭菌后内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。
44、血液净化室清洁区应当保持空气清新，空气培养合格原则是？(血透室)
答案：4cfu/5min/皿（直径9cm）
45、新入血液透析患者应当做哪些有关检测？(血透室)
答案：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、HIV
46、对透析用水和透析液细菌培养频率？合格原则是什么？采样部位？（血透室)
答案：透析用水和透析液细菌培养每月一次，每台透析机每年至少监测一次；合格原则为＜100cfu/ml；采样部位:透析用水（反渗水）输水管路末端，透析液在透析器入口处。
47、对透析用水和透析液内毒素检测频率？合格原则是什么？（血透室）
答案：内毒素监测每季度一次，每台透析机至少每年监测一次；合格原则为＜2EU/ml；采样部位透析用水（反渗水）输水管路末端，透析液在透析器入口处。
48、透析用水化学污染物检测频率是？
答案：每年
49、软水硬度及游离氯检测频率是？
答案：每周
50、长期血液透析患者应当多长时间进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒复查？
答案：半年
51、灭菌后内镜合格原则为？
答案：无菌检测合格。
52、控制医院感染最简朴、最有效、最以便、最经济措施是？
答案：洗手
53、消毒与灭菌区别重要在于能否杀灭（ ）？
答案：芽孢
54、什么叫DDD？
答案：用于重要治疗目成人药物平均日剂量。
55、血标本应在采集后多长时间内送到实验室，若不能及时送检，应冰箱保存对吗？
答案：2h内。室温保存
56、近距离接触经空气传播或飞沫传播呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？
答案： 医用防护口罩
57、什么状况下，手术中应当对患者追加合理剂量抗菌药物？
答案：若手术时间超过3h，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期，或者手术中失血量不不不小于1500ml。
58、《有关加强医疗废物管理规定》规定医疗废物在科室存储时间不得超过几小时。
答案：24
59、黄色为 （ ）传播隔离标记。
答案：空气
60、蓝色为 （ ）传播隔离标记。
答案：接触
61、隔离实行应遵循（ ）和基于疾病传播途径避免原则。
答案：原则避免
62、盛装医疗废物每个包装物、容器外表面应当有警示标志，在每个包装物、容器上应当系中文标签，标签内容应当波及哪些内容？
答案：医疗废物生产单位、生产日期、医疗废物类别
63、医务人员手卫生规范》中规定医护人员原则洗手时间规定是？
答案： 不少于15秒钟
64、近距离接触经空气传播或飞沫传播呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩？
答案： D 医用防护口罩
65、铺好无菌盘，有效期为 （ ）
答案：4小时
66、进行诊断护理操作时，也许发生血液、分泌物喷溅时执行原则避免措施波及哪些防护用品使用（ ）
答案：口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣
67、在医疗活动中使用过一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入如下那种颜色包装袋？
答案： 黄色专用包装袋
68、废弃化学消毒剂属于哪类医疗废物？
答案：化学性废物
69、病人使用过吸氧面罩属于哪种医疗废物？
答案： 感染性废物
70、废弃汞血压计、汞温度计属于哪种医疗废物？
答案：化学性废物
71、废弃疫苗、血液制品、废弃免疫克制剂 、废弃可疑致癌性药物属于哪种医疗废物？
答案：药物性废物
72、手术锯玻璃安瓿医用针头、缝合针备皮刀玻璃试管属于哪种医疗废物？
答案： 损伤性废物
73、盛装医疗废物达到包装物或者容器多少时，应当使用有效封口方式，使包装物或者容器封口紧实、严密。
答案： 3/4 满时
74、手术及其她诊断过程中产生废弃人体组织、器官等、医学实验动物组织、尸体、病理切片后废弃人体组织、病理腊块等属于哪种医疗废物？
答案： 病理性废物
75、 感染胎盘属于哪一种医疗废物？
答案：病理性废物
76、医院发现3例以上医院感染爆发或者5例以上疑似医院感染爆发情形时，应当于多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告，并同步向所在地疾病避免控制机构报告。
答案： 12小时
77、N95口罩更换时间？
答案： 医用防护口罩效能持续应用6—8小时，遇到污染或潮湿，应及时更换。
78、 根据物品污染后导致感染风险高下,分为高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品。请问腹部B超探头为哪一度危险品？需要如何消毒？ 答案：低度危险物品 ，采用低水平消毒
79、 请问气管镜、喉镜为哪一度危险品？需要如何消毒
答案：中度危险物品，采用中水平消毒 
80、请问穿刺针、输血器材、腹腔镜、活检钳、膀胱镜为哪一度危险品？需要如何消毒？
答案：高度危险物品 需要灭菌解决
三、风险题：
1、中度危险性物品均有哪些？(10)
答案：胃肠道内镜、气管镜、喉镜 、呼吸机管道 、纤支镜等
2、易发生医院感染人群为？(10)
答案：A.所患疾病严重损伤机体免疫功能者；
B.老年人；
C.接受多种免疫克制治疗者；
D.接受多种侵袭性诊断操作患者。
3、何谓高度危险性物品？波及哪些常用医疗用品？（10)
答案：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤和破损粘膜，一旦被微生物污染将导致极高感染危险物品。如手术器械和用品、穿刺针、输血/输液器材、膀胱镜、腹腔镜、活检钳、介入导管、植入物等。
5、接触经飞沫传播疾病患者时，医务人员应如何防护？(20)
答案：1）进入隔离病室应戴口罩；进行也许产生喷溅诊断操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣或防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。2）对旳使用个人防护用品。
6、哪些内镜需要消毒？哪些内镜需要灭菌解决？（请各说出3种）(20)
答案：需要消毒内镜：胃镜、肠镜、纤支镜、喉镜等。
需要灭菌内镜：腹腔镜、膀胱镜、胸腔镜、胆管镜、脑室镜、关节镜等。
8、医院感染传播途径重要有哪些？举例阐明。（20分）
答案：
（1）接触传播——波及直接接触传播和间接接触传播。由接触传播疾病常用有肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。
（2）飞沫传播——由飞沫传播疾病常用有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。
（3）空气传播——由空气传播疾病常用有肺结核、麻疹、水痘等。
9、呼吸机有关肺炎应如何诊断？(30分）
答案：符合下述两条之一即可诊断为呼吸机有关肺炎。
（1）病人施行人工机械通气（MIV）治疗后或解除MIV48h内发生肺部感染，患者浮现粘痰、肺部啰音，并伴发热，或白细胞总数和（或）嗜酸性粒细胞比例增高，或X线显示肺部有炎性浸润性病变。
（2）病人在原有肺部感染基本上施行MIV治疗48h以上，肺部又发生新病原体感染，并经病原学证明。
10、手卫生监测采样时间和采样措施有何规定？（30）
答案：
采样时间应在接触患者、进行诊断活动前。采样措施是：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂无菌洗脱液浸湿棉拭子，在双手指曲面从指跟到指端来回涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂掠过程中同步转动棉拭子；将棉拭子接触操作者某些剪去，投入含相应中和剂无菌洗脱液试管中，及时送检。
11、患者住院期间，只要在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养到细菌就可诊断为医院感染吗？(30)
答案：不可以。患者在住院期间，如果皮肤黏膜开放性伤口培养到细菌而无炎症体现，这只是细菌定植，不属于医院感染。只有在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中既培养到细菌，又有明显局部炎症体现，才干诊断为医院感染。
12、医院感染爆发流行时该如何处置？（30)
答案：
（1）医院发生疑似医院感染爆发或者医院感染爆发，应当及时采用有效解决措施，控制感染源，切断传播途径，积极实行医疗救治，保障医疗安全。
（2）医院发生疑似或者确认医院感染爆发时，应当及时开呈现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检查等工作。查找引起感染有关因素，分析调查资料，写出调查报告,总结经验,制定防备、控制措施。
（3）按照有关规定及时上报。
13、避免针刺伤，对旳做法是？（30）
答案：
A.在灯光明亮地方进行操作
B．利器传递应使用容器，不得徒手传递
C．使用品有安全性能注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤
D．利器盒内利器满2/3即密闭交医疗废物暂贮地
14、有效避免和控制多重耐药菌传播重要措施有哪些？（30）
答案：
A 加强医务人员手卫生
B 严格实行隔离措施
C 切实遵守无菌技术操作规程
D 加强医院环境卫生管理
E 加强医务人员教导与培训
F 医疗废物管理
G 加强抗菌药物合理使用
15、避免呼吸机有关性肺炎核心措施是什么？（30）
1． 如无禁忌症，应将床头抬高30-45°，取半卧位控制胃内容物返流；
2． 加强口腔护理，每2-6小时一次；
3． 严格掌握气管插管或切开适应症，经口气管插管由于经鼻气管插管；
4． 建议使用可吸引气管导管，定期（每小时）做声门下分泌物引流；
5． 每日停用或减量镇定剂1次，评估与否可以撤机或拔管。
注：禁忌症重要指腹部器官移植或大血管移植；吻合术后三天内；下肢术后为增进回流；手术肢体卧位高于心脏水平需取平卧位；生命体征不稳定；腰椎骨折、颈椎骨折或骨盆骨折。
16、避免导管有关性血流感染核心措施是什么？（30）
1． 置管和导管维护人员必要通过培训；
2． 置管部位应铺大无菌单，操作人员应戴无菌手套、口罩、帽子、穿无菌手术衣；
3． 成人首选锁骨下静脉置管；
4． 首选0.5％碘伏进行皮下消毒；
5． 每日评估，尽早拔出导管。
17、避免导管有关性尿路感染核心措施是什么？（30）
答：
（1） 严格掌握适应症，在一般状况下避免使用导尿管；
（2） 插管时严格遵守无菌操作原则；
（3） 集尿袋应低于膀胱水平；
（4） 保持导尿系统畅通和密闭；
（5） 不常规使用含抗菌药物生理盐水进行膀胱冲洗；
（6） 每日评估，尽早拔除导管。
18、手术部位感染核心避免方略是什么？（30）
答：
（1） 避免不必要备皮，确需备皮时，应剪毛或脱毛，且应在手术当天进行；
（2） 充足控制糖尿病手术患者血糖水平；
（3） 规范畴术期避免用药；
（4） 术中保持患者体温正常，避免低体温；
（5） 接触切口及切口辅料先后均必要进行手卫生；
（6） 换药操作应严格遵循无菌操作原则；
（7） 除非必要，尽早拔除引流管。
19、利器伤损伤后报告及用药程序？（30）
1． 医务人员在进行医疗、护理操作时应注意避免被污染锐器划伤或刺破皮肤。如不慎被锋利物体损伤皮肤时，应及时挤出伤口血液。然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘伏消毒。必要时请外科医师进行伤口解决，并进行血源性传播疾病检测和随访。
2． 被乙肝、丙肝阳性病人血液。体液污染锐器刺伤后，应在24 h抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同步抽病人血对比。注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
3． 被HIV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤后，应及时进行紧急局部解决，同步报告科室负责人、感控科，力求4小时内完毕评估及避免性服药。由感控科进行登记、上报、追踪随访。