病生选择判断.docx

一、 绪论
一、单项选择题
1.病理生理学的研究对象是：
A患病机体机能代谢变化
B正常形态结构
C患病机体形态结构变化
D正常生命活动规律
E疾病的临床表现
考生答案：A
 参考答案：A2.病理生理学大量研究成果主要来自：
A流行病学调查
B推理判断
C临床观察病人
D动物实验研究
E临床实验研究
考生答案：D
3.下述哪项不属于基本病理过程：
B水肿
C发热
D心力衰竭
E休克
考生答案：D
4.健康是指：
A没有疾病和病痛
B四肢健全、肌肉发达
C能吃能睡没有不良嗜好
D社会适应能力强
E躯体上、精神和社会上的良好的状态
考生答案：E
参考答案：E5.疾病是指：
A不健康
B不舒服
C机体对外界环境的协调发生障碍
D接触了病因，感觉异常
E因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程
考生答案：E
参考答案：E6.能引起疾病并决定其特异性的因素称为：
A疾病的条件
B疾病的原因
C疾病的诱因
D疾病的内因
E疾病的外因
考生答案：B
 7.能促进疾病发生发展的因素称为：
A疾病的诱因
B疾病的条件
C疾病的原因
D疾病的危险因素
E疾病的外因
考生答案：A
 8.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的：
A是影响疾病发生发展的因素 B某些条件可以延缓疾病的发生
C某些条件可以促进疾病的发生
D是疾病发生必不可少的因素
E某些条件也可以称为诱因
考生答案：D
 参考答案：D9.下列哪一项是发病学的重要规律：
A疾病的经过和归转
B疾病发展过程中的程序
C疾病过程中原因和条件的关系
D疾病过程中因果交替
E疾病过程中的社会因素影响
考生答案：D
 10.关于损伤和抗损伤规律的内涵，以下哪种叙述是错误的：
A贯穿疾病的始终
B决定疾病的消长和转归
C同时出现，相互转化
D相互联系，相互斗争
E疾病出现的临床症状都是损伤的表现
考生答案：E
 11.关于疾病的整体观念，以下哪种叙述是错误的：
A只有局部病变的疾病是不存在的
B任何疾病基本上都是整体疾病
C局部病变可以蔓延到全身
D全身疾病可以表现在局部
E全身病变和局部病变何者占主导应具体分析
考生答案：A
 12.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可判断已经死亡：
A四肢冰冷，血压、脉搏测不到
B大脑功能停止，脑电波消失
C心跳、呼吸停止
D全脑功能永久性停止
E反射消失
考生答案：D
参考答案：D13.死亡的标志是：
A反射消失
B脑电波零电位
C瞳孔散大
D脑死亡
E呼吸停止、心跳停止
考生答案：D
 二、判断题
14.一种疾病可同时存在几种病理过程。
考生答案： T
参考答案： 15.疾病就是不舒服，舒服就是没有病。
考生答案： F
参考答案： 16.每种疾病一般来说都有病因。
考生答案：T 
参考答案： 17.诱因是疾病发生的条件。
考生答案T： 
 18.任何疾病基本上都是整体疾病。
考生答案： T
  一、单项选择题
1.体液渗透压的特点是
A血浆＞组织间液
B血浆＜组织间液
C组织间液＞细胞内液
D组织间液＜细胞内液
E各部分体液渗透压基本相等
考生答案：E 
参考答案：E
2.使口渴中枢兴奋的主要刺激是
A有效血容量增加
B血浆胶体渗透压升高
C有效血容量减少
D血浆晶体渗透压升高
E血管紧张素Ⅱ增加
考生答案：D
参考答案：D3.促使抗利尿激素分泌增加的主要因素是
A血浆晶体渗透压升高
B大量饮水
C血容量增加
D动脉血压降低
E疼痛刺激和情绪紧张
考生答案：A
参考答案：A
4.促使醛固酮分泌最重要的因素是
A血清〔Na+〕升高
B血清〔K+〕下降
C血管紧张素Ⅱ减少
D血浆渗透压降低
E血容量减少
考生答案：E
5.促使心房利钠肽释放减少的因素是
A心房扩展
B血钠增高
C血容量增加
D血管紧张素Ⅱ增多
E血容量减少
考生答案：E
参考答案：E
6.低渗性脱水钠代谢异常的环节是
A失钠＜失水
B失钠＞失水
C大量水在体内潴留
D大量钠从体内丢失
E水钠潴留，水多于钠
考生答案：B 
参考答案：B
7.给呕吐、腹泻患者输入大量5%葡萄糖溶液引起
A高渗性脱水
B低渗性脱水
C等渗性脱水
D局部水肿
E全身水肿
考生答案：B
参考答案：B
8.低渗性脱水由于组织间液减少引起的症状是
A四肢冰冷
B眼窝凹陷
C脉搏细速
D直立性眩晕
E尿量减少
考生答案：B
参考答案：B
9.低渗性脱水不发生
A尿量增多
B尿量减少
C尿钠增加
D尿钠减少
E严重口渴
考生答案：E
参考答案：E
10.早期易发生休克的水钠代谢紊乱是
A水中毒
B高渗性脱水
C低渗性脱水
D高钾血症
E低钾血症
考生答案：C
参考答案：C
11.输入等渗盐溶液适于治疗
A水中毒
B水肿
C高渗性脱水
D低渗性脱水
E等渗性脱水
考生答案：D
 12.高渗性脱水钠代谢异常的环节是
A失水＜失钠
B失水＞失钠
C大量钠在体内潴留
D大量水从体内丢失
E水钠潴留，钠多于水
考生答案：B
 参考答案：B13.不能引起高渗性脱水的原因是
A大量出汗
B溶质性利尿
C代谢性酸中毒
D呕吐、腹泻未补水
E呕吐、腹泻只补水
考生答案：E
参考答案：E
14.高渗性脱水能引起
A中枢神经系统功能障碍
B四肢冰冷
C血压显著降低
D尿量增多、比重降低
E颅内压增高
考生答案：A
 15.等渗性脱水如不处理可转变为
A低钠血症
B高渗性脱水
C低渗性脱水
D水中毒
E低钾血症
考生答案：B
参考答案：B
16等渗性脱水患者如补给过多低渗液可转变为
A高钠血症
B高钾血症
C高渗性脱水
D盐中毒
E低渗性脱水
考生答案：E
 参考答案：E17.水中毒最主要的危险是
A体液总量增加
B血容量增加
C跨细胞液增加
D组织间隙液量增加
E脑水肿、颅内压增高
考生答案：E
参考答案：E
二、判断题
18.体液总量占体重比例男性多于女性，儿童多于成人，瘦人多于胖人。
考生答案： T
 19.血钠浓度升高引起抗利尿激素增多和醛固酮分泌减少。
考生答案： T
 20.低渗性脱水细胞外液量显著减少，细胞内液量不减少甚至有所增多。
考生答案： T
 参考答案： 21.高渗性脱水细胞内液量严重减少，细胞外液量也减少。
考生答案： T
 参考答案： 22.高渗性脱水者血钠血钾不低，不需要补充钠、钾。
考生答案： F
 参考答案： 23.高渗性脱水血钠、血钾虽高，但治疗时仍需适当补钠、补钾。
考生答案：T 

 一、单项选择题
1.水肿是指
A体内液体过多
B血管内液体过多
C细胞内液过多
D细胞外液过多
E组织间隙或体腔内液体过多
考生答案：E
 参考答案：E2.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一种不存在？
A毛细血管流体静压
B血浆胶体渗透压
C血浆晶体渗透压
D微血管壁通透性
E淋巴回流
考生答案：C
 参考答案：C3.低蛋白血症引起水肿的机制是
A毛细血管内压升高
B组织间液的胶体渗透压升高
C血浆胶体渗透压降低
D组织间液的流体静压下降
E毛细血管壁通透性升高
考生答案：C
 参考答案：C4.全身体循环静脉压增高的常见原因是
A左心衰
B右心衰
C血栓栓塞静脉
D肿瘤压迫静脉
E瘢痕压迫静脉
考生答案：B

参考答案：B
5.下列何种疾病发生水肿的机制和血浆胶体渗透压降低无关？
A肝硬变
B肾病综合征
C营养不良
D恶性肿瘤
E丝虫病
考生答案：E
 参考答案：E6.水肿时产生钠水潴留的基本机制是
A血管流体静压增高
B血浆胶渗压下降
C微血管壁通透性增加
D淋巴回流障碍
E球—管失衡
考生答案：E
 参考答案：E7.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是
A球蛋白
B白蛋白
C纤维蛋白
D珠蛋白
E凝血酶
考生答案：B
参考答案：B8.正常机体在调节钠水动态平衡中起最重要作用的脏器和组织是
A心
B肺
C肾
D肝
E皮肤
考生答案：C
参考答案：C9.抗利尿激素的作用部位
A近曲小管上皮细胞
B髓袢升支上皮细胞
C髓袢降支上皮细胞
D远曲小管，集合管上皮细胞
E输尿管上皮细胞
考生答案：D
 参考答案：D10.肾小球滤过分数增加，使近曲小管重吸收增加时有
A肾小球滤过率升高
B肾血浆流量增加
C入球小动脉收缩比出球小动脉收缩明显
D肾小管周围毛细血管中流体静压升高
E肾小管周围毛细血管中血浆胶渗压升高
考生答案：E
 参考答案：E11.右心衰竭引起全身性水肿的最重要的机制是
A肾小球滤过率下降
B肾小管重吸收水钠增强
C血浆胶渗压降低
D淋巴回流障碍
E毛细血管内压升高
考生答案：E
 参考答案：E12.判断是否发生水肿较敏感的方法是
A按压是否出现凹陷
B检查皮肤弹性
C动态测量患者体重
D检测血钠
E观察尿量
考生答案：C
 参考答案：C二、判断题
13.钠水潴留的发生是球-管失衡引起的
考生答案： F
14.局部按压无凹陷，不可排除发生水肿的可能。
考生答案：T 
 参考答案： 15判断是否发生水肿较敏感的方法是按压是否出现凹陷
考生答案： F
 参考答案： 16.水肿是指细胞外液增加。
考生答案： F
 参考答案： 17.血浆、组织间液和跨细胞液均属细胞外液。
考生答案：T 
钾代谢紊乱
一、单项选择题
1.细胞内液钾占机体总钾量的
A 90%
B 60%
C 7．6%
D 1．4%
E 1%
考生答案：A
 参考答案：A2.能促使钾向细胞内转移的是
A细胞外液钾离子浓度降低
B胰岛素
C儿茶酚胺作用于α受体
D细胞外液渗透压升高
E反复肌肉运动
考生答案：B
 参考答案：B3.能促使钾向细胞外转移的是
A胰岛素
B碱中毒
C酸中毒
D儿茶酚胺作用于β受体
E细胞外钾离子浓度降低
考生答案：C
 参考答案：C4.肾脏调节钾主要依赖
A肾小球滤过
B近曲小管和髓袢的重吸收
C远曲小管和集合管的分泌
D集合管的重吸收
E远曲小管和集合管的分泌和重吸收
考生答案：E
 参考答案：E5.维持血浆钾浓度恒定主要依靠
A钾的跨细胞转移
B细胞内钾变化
C调节钾的摄入量
D调节钾的排出量
E改善肾脏功能
考生答案：A
 参考答案：A6.下列各项中不能引起低钾血症的是
A肾上腺素
B钡中毒
C粗棉籽油中毒
D胰岛素
E甲状腺素分泌不足
考生答案：E
 参考答案：E7.碱中毒引起低钾血症的机理是
A K+向细胞外转移，肾小管泌K+增多、泌H+增多
B K+向细胞内转移，肾小管泌K+增多、泌H+增多
C K+向细胞内转移，肾小管泌K+减少、泌H+增多
D K+向细胞外转移，肾小管泌K+增多、泌H+减少
E K+向细胞内转移，肾小管泌K+增多、泌H+减少
考生答案：E
 参考答案：E8.低钾血症心肌生理特性变化不发生的是
A兴奋性升高
B自律性降低
C传导性降低
D收缩性增强
E收缩性降低
考生答案：B
 参考答案：B9.低钾血症心肌传导性降低的机理是
A、静息电位负值减小、Na+内流速度减慢、0期去极化速度降低
B、静息电位负值增大、Na+内流速度加快、0期去极化速度增快
C、静息电位负值不变、Na+内流速度加快、0期去极化速度不变
D、静息电位负值增大、Na+内流速度不变、0期去极化速度降低
E、静息电位负值减小、Na+内流速度加快、0期去极化速度不变
考生答案：A
 参考答案：A10.低钾血症心电图的变化是
AT波低平、U波增高、QRS波增宽
BT波低平、U波不明显、QRS波增宽
CT波低平、U波不明显、QRS波变窄
DT波高尖、U波不明显、QRS波增宽
ET波高尖、U波不明显、QRS波变窄
考生答案：A
 参考答案：A11.低钾血症骨骼肌兴奋性和膜电位的变化是
A兴奋性降低、静息电位负值增大、静息电位和阈位的距离加大
B兴奋性增高、静息电位负值增大、静息电位和阈位的距离增大
C兴奋性不变、静息电位负值减小、静息电位和阈位的距离减小
D兴奋性降低、静息电位负值增大、静息电位和阈位的距离减小
E兴奋性增高、静息电位负值减小、静息电位和阈位的距离增大
考生答案：A
 参考答案：A12.低钾血症引起碱中毒的机理是
A、H+向细胞内转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性
B、H+向细胞内转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性
C、H+向细胞内转移，肾小管泌H+不变，尿为中性
D、H+向细胞外转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性
E、H+向细胞外转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性
考生答案：A
 参考答案：A13.高钾血症心肌生理特性改变是
A兴奋性先升高后降低、传导性降低、收缩性降低、自律性降低
B兴奋性先降低后升高、传导性降低、收缩性降低、自律性升高
C兴奋性降低、传导性降低、收缩性升高、自律性降低
D兴奋性降低、传导性升高、收缩性降低、自律性降低
E兴奋性升高、传导性升高、收缩性降低、自律性降低
考生答案：A
 参考答案：A14.在血钾不断升高过程中，骨骼肌的兴奋性
A升高
B降低
C先降低后升高
D先升高后降低，以后又升高
E先升高后降低
考生答案：E
 参考答案：E15.高钾血症引起酸中毒的机理是
A、H+向细胞内转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性
B、H+向细胞外转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性
C、H+向细胞内转移，肾小管泌H+不变，尿为中性
D、H+向细胞外转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性
E、H+向细胞内转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性
考生答案：B
 参考答案：B16.给低钾血症患者补钾，正确的是
A立即静脉补钾
B大剂量、高浓度、快速输入
C力争在2小时内补足
D给慢性缺钾者补钾须持续一段时间
血钾恢复后立即停止补钾
考生答案：D
 参考答案：D17.对高钾血症患者应当首先
A口服阳离子交换树脂
B给胰岛素、葡萄糖
C注射含Na+、Ca2+溶液
D腹膜透析
E血液透析
考生答案：C
 二、判断题
18.机体对钾调节的首要目标是维持血浆钾浓度恒定。
考生答案： T
 参考答案： 19.酸中毒时K+外流的主要机制是H+-K+跨细胞交换。
考生答案：T 
 参考答案： 20.儿茶酚胺能激活细胞膜上的Na+-K+泵，胰岛素能抑制Na+-K+泵。
考生答案：F 
参考答案： 21.高钾血症和低钾血症心肌兴奋性都是降低的。
考生答案：F 
 参考答案： 22.高钾血症和低钾血症心肌传导性都是降低的。
考生答案：T 
 参考答案： 23.低钾血症心肌自律性降低，高钾血症是增高的。
考生答案： F
 参考答案： 24.高钾血症心肌收缩性减弱，低钾血症是增强的。
考生答案：T 参考答案： 
5.缺氧 
一、单项选择题：
1.缺氧是指：
A对组织氧供不足和（或）组织利用氧障碍引起的病理过程
B血氧容量下降引起的病理过程
C血氧含量下降引起的病理过程
D血液中氧分压下降引起的病理过程
E吸入气中的氧不足引起的病理过程
考生答案：A
 参考答案：A2.决定血氧饱和度最主要的因素是：
A血氧分压
B血液PH值
C血液温度
D二氧化碳分压
红细胞内2，3-DPG浓度
考生答案：A
 参考答案：A3.有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？
A血氧饱和度的高低和血液中血红蛋白的量无关
B正常动、静脉血氧含量差是5 ml/dl
C静脉血氧分压可反映内呼吸的状况
D血氧含量是指100毫升血液中实际含有氧的毫升数
E动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低
考生答案：E
 参考答案：E4.静脉血流入动脉可引起的缺氧属于：
A淤血性缺氧
B组织性缺氧
C低张性缺氧
D血液性缺氧
缺血性缺氧
考生答案：C
 参考答案：C5.血氧容量正常，PaO2降低，SaO2降低见于：
A严重贫血
B呼吸衰竭
C心力衰竭
D DIC
E氰化物中毒
考生答案：B
 参考答案：B6.下列哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧？
A亚硝酸盐中毒
B煤气中毒
C严重贫血
D支气管痉挛
E高铁血红蛋白血症
考生答案：D
参考答案：D
7.下列哪种物质可使亚铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，从而失去携带氧的能力？
A肌酐
B磷酸盐
C乳酸
DCO
E亚硝酸盐
考生答案：E
 参考答案：E8.血液性缺氧时血氧指标最有特征的变化是：
A动静脉氧差下降
B血氧容量下降
C动脉血氧饱和度下降
D动脉血氧分压下降
E动脉血氧含量下降
考生答案E
 9.关于发绀的描述，下列哪一项是错误 ？
A发绀不一定是缺氧
B缺氧不一定有发绀
C严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显
D血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀
E循环性缺氧可以出现发绀
考生答案：C
 参考答案：C10.对组织性缺氧诊断最有价值的指标是：
A动脉血氧饱和度
B动脉血氧分压
C动脉血氧容量
D动静脉血氧含量差
E动脉血氧含量
考生答案：D
 参考答案：D11.下列哪种情况引起的缺氧，动脉血氧含量可显著下降？
A肺炎
B脑血栓形成
C休克
D氰化物中毒
E肾小动脉硬化
考生答案：A
 12.缺氧时氧离曲线左移可发生在：
A血液中二氧化碳分压升高
BRBC内2，3-DPG浓度下降
C酸中毒
D血液温度升高
E以上都不对
考生答案：B 
参考答案：B
13.下列哪种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧？
A磷
B氰化钾
C砷化物
D亚硝酸盐
E硫化氢
考生答案：D
 参考答案：D14.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压和氧含量增高常见于：
A失血性休克
BCO中毒
C氰化物中毒
D呼吸衰竭
E心力衰竭
考生答案：C
 15.缺氧时血管的反应：
A冠脉、脑血管扩张，肺血管收缩
B冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管扩张
C冠脉、脑血管、肺血管都 扩张
D冠脉扩张，脑血管、肺血管收缩
E冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管扩张
考生答案：A
 参考答案：A16.缺氧时心肌组织主要通过哪种方式来增加氧的供应量？
A增强组织氧化酶的活性
B增加肺泡通气量
C增加血液携带氧的能力
D扩张动脉，增加冠脉血流量
E从血液中摄取氧量增加考生答案：D
 参考答案：D17.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是：
A红细胞数目增多
B心肌收缩力加强
C肺通气量增加
D心率加快
E脑血流增加
考生答案：C
参考答案：C18.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是什么？
A刺激颈动脉窦压力感受器
B刺激颈动脉体化学感受器
C刺激主动脉弓压力感受器
D刺激肺牵张感受器
E刺激中枢化学感受器
考生答案：B
 参考答案：B19.对缺氧最敏感的器官是：
A肝
B肾
C心
D肺
E脑
考生答案：E
 参考答案：E20.急性缺氧导致肺动脉压升高的主要机制是：
A血流量增加
B肺小静脉淤血
C右心排血量增加
D左心功能不全
E肺动脉收缩
考生答案：E
 参考答案：E21.严重缺氧导致细胞损伤时，细胞膜内、外的离子浓度变化为：
A细胞内Na+↑
B细胞外K+↓
C细胞外 H+ ↓
D细胞内Na+↓
E细胞外Ca2+↑
考生答案：A
 参考答案：A22.缺氧时血液系统的代偿反应有：
A单核巨噬细胞系统对RBC破坏受抑制
B骨髓造血功能增强，氧离曲线右移
C血红蛋白和氧的亲和力增加
D红细胞内2，3-DPG减少
E血氧含量增加
考生答案：B
参考答案：B23.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好：
A贫血
B失血性休克
C高原肺水肿
D氰化物中毒
E亚硝酸盐中毒
考生答案：C
 参考答案：C24.氧中毒的发生取决于：
A氧浓度
B氧容量
C氧含量
D氧分压
E活性氧
考生答案：D
 参考答案：D二、判断题：
25.缺氧时皮肤粘膜颜色可能是紫绀、鲜红或其他颜色。
考生答案：T 
 参考答案： 26.循环性缺氧时，除动静脉氧含量差大于正常外，其他指标均正常。
考生答案：T 
 参考答案： 27.临床上观察到病人口唇紫绀，即表示该患者有缺氧，应及时给予吸氧。
考生答案：F 
 参考答案： 28.有缺氧就有紫绀。
考生答案：F 
 参考答案： 29.氧疗对各型缺氧均有一定效果。
考生答案：T 
 参考答案： 30.缺氧不一定都发绀，发绀必定存在缺氧。
考生答案：F 
 31.吸氧是治疗高原肺水肿的最有效的方法。
考生答案：T 
参考答案： 32.CO中毒时，血氧容量并不发生改变。考生答案：T 
 参考答案： 33.氧中毒是由于吸入氧浓度过高造成的。
考生答案：F 
酸碱平衡紊乱
一、单项选择题
1.组织细胞正常的生命活动必须处于
A弱酸性的体液环境中
B弱碱性的体液环境中
C较强的酸性体液环境中
D中性的体液环境中
E较强的碱性体液环境中
考生答案：B
 参考答案：B2.从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是
A外髓集合管
B皮质集合管
C远曲小管
D近曲小管
E髓袢升支
考生答案：D
 参考答案：D3.肾小管产生NH4+的主要部位在
A髓袢
B近曲小管
C髓质集合管
D皮质集合管
E远曲小管
考生答案：B
 参考答案：B4.肾脏对尿液酸化的主要部位是
A皮质集合管
B近曲小管
C髓袢
D髓质集合管
E远曲小管
考生答案：E
 参考答案：E5.血液PH值的高低取决于血浆中
A [HPO42-] / [ H2PO4-]
B [ HCO3-] / [ H2CO3]
C [ Pr-] / [ HPr ]
D Hb-/ HHb
E HbO2－ / HHbO2
考生答案：B
 参考答案：B6.反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标是
A PACO2
B BE
C PaCO2
D PaO2
E AB
考生答案：C
 参考答案：C7.直接反映患者血浆[HCO3-]的指标是
A PaCO2
B AB
C pH
D BB
E AG
考生答案：B
 参考答案：B8.从动脉抽取血样后如不和大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响？
A BE
B BB
C SB
D AG
E AB
考生答案：E
 9.血浆[HCO3-]原发性降低可见于
A呼吸性碱中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D代谢性酸中毒
E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
考生答案：D
 参考答案：D10.血浆[H2CO3]原发性升高可见于
A呼吸性碱中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D代谢性酸中毒
E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
考生答案：C
 参考答案：C11.AG增高反映体内发生了
A高血氯性代谢性酸中毒
B高血氯性呼吸性碱中毒
C低血氯性代谢性碱中毒
D低血氯性呼吸性酸中毒
E正常血氯代谢性酸中毒
考生答案：E
 参考答案：E12.AG增高型代谢性酸中毒常见于
A水杨酸中毒
B腹泻
C使用乙酞唑胺利尿
D服用含氯性药物过多
E肾小管性酸中毒
考生答案：A
 参考答案：A13.AG正常型代谢性酸中毒常见于
A严重饥饿
B缺氧
C严重腹泻
D乳酸酸中毒
E糖尿病
考生答案：C
 参考答案：C14.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是
A泌H+、泌NH4+→,重吸收HCO3-↑
B泌H+、泌NH4+及重吸收HCO3-↑
C泌H+、泌NH4+及重吸收HCO3-↓
D泌H+、泌NH4+↑,重吸收HCO3-↓
E泌H+、泌NH4+↓,重吸收HCO3-↑
考生答案：B
15严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒,其主要发病环节是
A碳酸酐酶活性增加
B肾小管泌H+增加
C肾小管泌NH4+增加
D重吸收HCO3-增加
E固定酸阴离子排出减少
考生答案：E
 16.肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是
A细胞外液缓冲
B细胞内液缓冲
C肾脏代偿
D呼吸代偿
E骨骼代偿
考生答案：D
 参考答案：D17.某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH 7.32，PaCO230mmHg（1mmHg＝0．133kPa），HCO3ˉ15mmol/L，可诊断为
A代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒
E混合性酸中毒
考生答案：A
 参考答案：A18.严重酸中毒引起心肌收缩力
A不变
B先减弱后增强
C先增强后减弱
D增强
E减弱
考生答案：E
 参考答案：E19.高钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是
A血浆HC03-↓ ， 血浆H十↑ ，细胞内H十↓， 尿液H十↑
B血浆HC03-↑， 血浆H十↓ ，细胞内H十  ↑ ，尿液H十↑
C血浆HC03-↑，血浆H十↓ ，细胞内H十↓ ， 尿液H十↓
D血浆HC03-↓，血浆H十↑，细胞内H十↓， 尿液H十↓
E血浆HC03-↓， 血浆H十↑ ，细胞内H十↑ ， 尿液H十↓
考生答案：D
 20.下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒
A呼吸中枢抑制
B肺部疾患通气障碍
C肺泡气体弥散障碍
D气道阻塞
E环境通风不良
考生答案：C
 21急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿机制是
A细胞内、外离子交换和细胞内缓冲
B增加肺泡通气量
C肾小管泌H+、泌NH4+增加
D血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲
E肾重吸收HCO3-减少
考生答案：A
 参考答案：A22.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是
A血液代偿
B呼吸代偿
C肾脏代偿
D心脏代偿
E骨骼代偿
考生答案：C
 参考答案：C23.急性呼吸性酸中毒对机体主要的影响是
A心肌收缩减弱
B肺性脑病
C高钾引起心律失常
D功能性肾衰
E缺氧
考生答案：B
 24.酮症酸中毒时，机体可出现
A细胞内K十释出，肾近曲小管H十一Na十交换↓
B细胞内K十释出，肾近曲小管H十-Na十交换↑
C细胞外K十内移，肾近曲小管H十一Na十交换↓
D细胞外K十内移，肾近曲小管H十一Na十交换↑
E细胞外K十内移，肾近曲小管K十-Na十交换↓
考生答案：B
 参考答案：B25.使用利尿剂的过程中较易出现的酸碱平衡紊乱类型是
A代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒      E.以上都不是
考生答案：B
 参考答案：B26.某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为：pH 7.15，PaCO2 80mmHg，HCO3¯27mmo1/L，可诊断为
A代谢性酸中毒
B急性呼吸性酸中毒
C慢性呼吸性酸中毒
D代谢性碱中毒
E急性呼吸性碱中毒
考生答案：B
 参考答案：B27.某糖尿病患者血气分析结果：pH 7.30, PaCO2 34mmHg, HCO3ˉ16mmol/L，血Na十140mmo1/L，C1ˉ104mmol/L，K十4．5mrnol/L，可诊断为；　(36/42学时免考)
A AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E以上都不是
考生答案：A
 参考答案：A28.某肺心病患者，因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果如下：pH 7.33，PaCO2 70mmHg，HCO3¯ 36mmol/L，可诊断为
A代谢性酸中毒
B急性呼吸性酸中毒
C慢性呼吸性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性酸中毒
考生答案：C
 参考答案：C29.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是
A血钾↓
B血镁 ↓
C血钠 ↓
D血P↓
E血钙↓
考生答案：E
 参考答案：E30.某肺心病患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.28，PaCO2 85 .8mmHg，HCO3－30.8mmo1/ L， CI－90mmoil/L，Na十140 mmol/L，可诊断为　(36/42学时免考)
A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
考生答案：A
 参考答案：A31.某慢性肾衰竭患者剧烈呕吐，血气分析结果：pH 7.4, PaCO2 44mmHg，HCO3ˉ26 .2mmol/L，Na十142mmo1/L，C1ˉ91.5mmol/L，该患者属哪一种酸碱失衡？(36/42学时免考)
AAG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
BAG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
CAG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
DAG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
考生答案：D
 参考答案：D32血气分析结果为PaCO2降低同时伴HCO3－升高，可诊断为
A代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
考生答案：E
 参考答案：E33.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是
A血浆HCO3−↓，血浆H十↑，细胞内H十↑，尿液H十↑
B血浆HCO3−↓ ，血浆H十↑ ，细胞内H十↓ ，尿液H十↓
C血浆HCO3−↓ ，血浆H十↑ ，细胞内H十↑  ，尿液H十↓
D血浆HCO3−↑ ，血浆H十↓，细胞内H十↓ ，尿液H十↓
E血浆HCO3−↑ ，血浆H十↓ ，细胞内H十↑，尿液H十↑
考生答案：E
 参考答案：E34.某慢性肺心病患者，血气分析及电解质测定结果：pH 7.40，PaCO2  67mmHg，HCO3－40 mmol/L可诊断为　　(36/42学时免考)
A酸碱平衡基本正常
B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
考生答案：D
参考答案：D35.某肺心病患者经人工通气后，血气分析及电解质分析结果：pH 7.47，PaCO2 28mmHg，HCO3－20mmo1/L, Na十140mmo1/L, Cl－98mmo1/L,K十4．0 mmol/L,可诊断为(36/42学时免考)
A没有酸碱平衡紊乱
BAG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
CAG增高型代谢性酸中毒
D呼吸性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒
E呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒
考生答案：D
 参考答案：D36.血气分析结果为PaCO2升高同时伴HCO3－降低，可诊断为
A代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
考生答案：B
 参考答案：B二、判断题:
37.血液缓冲系统对固定酸和碱性物质的缓冲作用非常迅速，是即刻发生的。
考生答案：T 
 参考答案： 38测某人血浆pH在正常范围内，说明该患者无酸碱平衡失调。
考生答案： F
 参考答案： 39.PaCO2是反映呼吸性因素的重要指标。
考生答案：T 
 参考答案： 40.AB (实际碳酸氢盐)是重要的代谢性指标，不受呼吸因素的影响。
考生答案：F 
 参考答案： 41.酸中毒往往伴有高钾血症，但也可发生低钾血症。
考生答案：F 
 42.高钾血症时，发生代谢性酸中毒，患者可出现反常性碱性尿。
考生答案：T 
 参考答案： 43.代谢性酸中毒对中枢神经系统的影响比呼吸性酸中毒更严重。
考生答案： F
 参考答案： 44.大量丢失碱性消化液引起的是AG正常、血[Cl¯]正常的代谢性酸中毒。
考生答案：F 
 45.急性呼吸性酸中毒时，由于调节及代偿有限，常表现为代偿不足或失代偿状态。
考生答案： T
 参考答案： 46.急性通气障碍引起呼吸性酸中毒时，肾脏也快速参和体内pH值的代偿调节。
考生答案： F
 参考答案： 47.血中高浓度CO2可直接引起脑血管扩张。
考生答案： T
 参考答案： 48.肝功能衰竭伴剧烈呕吐时，往往是呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒。
考生答案：F 
 参考答案： 49.同一患者可能同时存在代谢性酸中毒和代谢性碱中毒。
考生答案：T 
9.应 激参考答案： 

一、单项选择题
1.蓝斑-交感-肾上腺髓质系统（LC/NE）的中枢位点是
A脑桥蓝斑
B肾上腺
C心脏
D肺
E甲状腺
考生答案：A
 参考答案：A2.应激时机体最基本的反应是
A免疫功能增强
B神经内分泌反应
C消化功能减弱
D泌尿生殖功能障碍
E造血功能增强
考生答案：B
 参考答案：B3.应激时GC分泌增加不会产生下列哪种作用
A维持心血管对儿茶酚胺的敏感性
B促进蛋白质分解
C稳定溶酶体膜
D促进脂肪分解
E降低血糖
考生答案：E
 参考答案：E4.在应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋对机体所产生的外周效应中下列哪项是有利的影响
A升高血糖
B生长激素、甲状腺素分泌减少
C对免疫反应有显著抑制作用
D促性腺激素分泌减少
E行为改变:抑郁,异食癖，自杀倾向等
考生答案：A
 参考答案：A5.下列哪项不是持续强烈应激时交感肾上腺髓质系统兴奋所产生的不利因素
A腹腔器官小血管收缩
B皮肤小血管收缩
C致死性心律失常
D血液黏度增加
E冠脉血管扩张
考生答案：E
 6.下列哪项是关于热休克蛋白的错误描述？
AC端倾向于和蛋白疏水结构区结合
B进化上呈低保守性
CN端具有ATP酶活性
D各种生物体广泛存在
E主要在细胞内发挥功能
考生答案：B
 参考答案：B7.急性期反应蛋白的主要合成细胞是：
A肝细胞
B单核巨噬细胞
C内皮细胞
D心肌细胞
E成纤维细胞
考生答案：A
 参考答案：A8.下列哪类蛋白不属于急性期反应蛋白？[
A C-反应蛋白
B结合珠蛋白
C参和激肽生成的蛋白
D补体
E铜蓝蛋白
考生答案：C
 参考答案：C9.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋引起应激时情绪行为反应和下列哪种物质分泌增加有关
A CA
B CRH
C HSP
D ATCH
E TSH
考生答案：B
 10.全身适应综合征的警觉期其主要作用的激素是
A垂体加压素
B胰岛素
C高血糖素
D儿茶酚胺
E糖皮质激素
考生答案：D
 11.下列哪种疾病为应激性疾病？
A原发性高血压
B动脉粥样硬化
C支气管哮喘
D应激性溃疡
E冠心病
考生答案：D
 参考答案：D12.应激时发生心律失常和下列哪项无关？
A血液黏滞性升高
B心室纤颤阈值升高
C情绪心理应激
D心室纤颤阈值降低
E冠状动脉收缩、痉挛
考