资源描述
第四届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题
包括:A1型题400题 、A2 型题100题、A3/A4型题50题、B型题100题 、X型题150 题。
一、A1型题400题〔即最正确答复题,它由一个表达主体与五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案〕
1、单位发现突发事件,向当地人民政府报告的时限为〔 C 〕
A.0.5小时内 B.1小时内 C.2小时内 D.3小时内
2、以下哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( C )
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水
3、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是〔 C 〕
A.宣传普及卫生保健知识 B.尊重患者隐私权
C.人格尊严、人身平安不受侵犯 D.努力钻研业务,及时更新知识
E.爱岗敬业,努力工作
4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:〔 A 〕
A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭
5、以下关于高血压降压治疗的原那么,哪一项为哪一项错误的:〔 B 〕
A. 发生高血压急症应迅速降压
B. 血压控制满意后,可立即停药
C. 单个药物宜从小剂量开场
D. 联合用药
E. 尽可能用长效制剂,减少血压波动
6、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进展行政处分时,应当适用〔 D 〕
A.医师执业法 B.医疗机构管理条例
7、溃疡性结肠炎最多见的类型是〔 B 〕
A.初发型 B.慢性复发型 C.慢性持续型
D.急性爆发型 E.临床终末型
8、对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是〔 B 〕
A.责令改正 B.行政处分 C.依法追究刑事责任
9、可通过母婴传播的传染病是( B )
10、自动电除颤〔AED〕的操作方法正确的选项是〔 D 〕
——安放电极——分析心律——充电——电击除颤
——接通电源——分析心律——电击除颤
——接通电源——分析心律——充电——电击除颤
——安放电极——分析心律——电击除颤
——分析心律——接通电源——电击除颤
11、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选以下哪种药物治疗?〔 C 〕
A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮
D氨酰心安 E维拉帕米
12、休克时正确的补液原那么是:( B )
“宁多勿少〞 B.需多少补多少
C.补充丧失的局部液体与当天继续丧失的液体
13、心力衰竭概念的主要内容是:( C )
A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降
C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍
14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( B )
A.冲动丘脑内侧的阿片受体
B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性
C.冲动中枢盖前核的阿片受体
D.冲动脑干的阿片受体
E.冲动蓝斑核的阿片受体
15、阿托品的禁忌症是:(C )
A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大
D.胆绞痛 E.心动过缓
16、心尖在胸前壁的体表投影位于:( B )
A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm 处
B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处
C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处
D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处
E.左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
17、面对一头外伤,深度昏迷,呼吸根本终止的病人,医生应首先〔 C 〕
A.脑CT检查 B.缝合头皮裂伤减少出血
18、动脉血压升高可导致:( D )
A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长
D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长
19、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( B )
A.局部Na通道处于失活状态 B.最大复极电位绝对值增大
C.阈电位绝对值增大 D.4期自动除极速度增大
20、医师在执业活动中,违反执业医师法规定,有以下行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,撤消其医师执业证书( B )
A. 未经批准开办医疗机构行医的
B.未经患者或家属同意,对患者进展实验性临床医疗的
C. 在医疗、预防、保健工作中造成事故的
D. 不参加培训与继续教育的
E. 干扰医疗机构正常工作的
21、严重低钾血症患者主要死于:( E )
A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低
22、体温上升期的热代谢特点是:( C )
A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热
23、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:( B )
A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流
C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
24、急性苯中毒的主要损害是( B )
A.神经系统 B.造血系统 C.消化系统
D.循环系统 E呼吸系统
25、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( E )
A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸
26、有关阑尾的描述,正确的选项是:( B )
A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
27、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:( B )
Ⅲ活性
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活
28、抗利尿激素的作用主要是:( E )
A.保钠、排钾、保水
B.促进近曲小管对水的重吸收
C.提高内髓部集合管对尿素的通透性
D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收
29、脑挫裂伤意识障碍以下哪项不正确:( B )
A.程度与持续时间及脑挫裂伤部位相关
B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上
30、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是( B )
31、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生以下哪种畸形:( C )
32、以下关于高血压所致靶器官并发症的表达,错误的选项是:〔 A〕
A. 血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
B. 高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转
C. 高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一
D. 长期持久性高血压可致进展性肾硬化
E. 严重高血压可并发主动脉夹层
33.制止接种甲流疫苗的有:〔 E 〕
A.3岁以下儿童 B.急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期
34、休克患者血压低,中心静脉压低提示〔 A 〕
A.血容量严重缺乏 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩
35、以下患者对氧疗效果最好的是:( D )
A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒
36、体温每升高1℃,脑代谢率增加多少〔 E 〕
A.1% B.2% C.4% D.6% E.8%
37、淡水淹溺不会表现为〔 C 〕
A.溶血 B.高钾血症 C.高钠血症
38、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( E )
A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮
39、以下问诊内容正确的选项是:( D )
A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适
40、中心性发绀常具有以下哪项特点:( D )
D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时
41、在以下医学伦理学任务的提法中,错误的选项是( E )
B.反映社会对医学的需求
C.为符合医学道德的行为辩护
D.制定及预防、诊断、治疗相对应的伦理准那么
E. 在医患关系中,只是竭力维护患者的权益
42、胸部语颤减退或消失,不出现在以下哪项情况 :( B )
A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张
43、吸气性呼吸困难时,以下哪项表达不正确:( B )
A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳
“三凹症〞
44. 匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:( C )
A.右锁骨中线第5肋间 B.右锁骨中线上下径为9-11cm
C.右腋中线第8肋间 D.右肩胛线第10肋骨水平
45. 肺部比拟叩诊,不正确的选项是:( E )
A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比拟叩诊
B.叩诊时应注意音响变化 C.叩前胸及侧壁时扳指及肋间平行
46. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 :( C )
A.超声检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查
47. 鉴别右心衰及肝硬化的主要特点是:( D )
48. 腹部检查以下哪项错误:( B )
A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大
49. 一侧瞳孔直接对光反响消失,间接对光反响存在,病变在:( C )
A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经
50. 病理反射的出现是由于:( D )
A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高
C.脑干网状构造损害 D.锥体束受损 E.基底节受损
51、以下哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用〔 A 〕
A.恢复胆碱酯酶活力 B.对抗中枢性呼吸抑制
52、 左心衰时呼吸困难的特点,不包括:( D )
53、 内脏穿孔腹痛的性质:( A )
A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸
C.上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛
E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
54、 急性胰腺炎腹部压痛示:( C )
D.脐周压痛 E.下腹正中压痛
55、 胸部冲击伤最严重的并发症是:〔 C 〕
56、 急性肺水肿叩诊呈:( C )
57、 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( B )
A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降
58、有关胸腔穿刺的方法,以下哪项不正确:( C )
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间
B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
59、以下表达错误的选项是:〔 E 〕
A、左侧卧位可使胃黏膜脱垂病人疼痛缓解
B、膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻
C、俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻
D、直立位可使反流性食管炎病人烧灼痛减轻
E、餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致
60、 某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:( A )
A.迅速补充液体 B.控制小量输液
C.心功能不全,立即给强心利尿药
61、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:( B )
A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管
62、有关骨折急救处理,以下哪项错误:( E )
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝、木棍〔板〕、步枪等作临时固定支架
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者不可采取手法复位
E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
63、以下关于心房颤抖发病原因的表达,错误的选项是:〔 D 〕
A. 心房颤抖的自然发生率随年龄增长而增加
B. 阵发性心房颤抖可见于正常人
C. 急性酒精中毒时可出现心房颤抖
D. 孤立性心房颤抖是指短暂发作的、临床病症不明显的心房颤抖
E. 甲状腺功能亢进症师最常见的出现心房颤抖的非心脏性疾病
64、急性呼吸窘迫综合症宜采用:( B )
A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可
D.两者均否 E持续低浓度给氧
65、以下哪种属甲类传染病:( A )
66、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A )
A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加
67、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:( D )
A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵
68、急性有机磷杀虫药中毒患者在病症缓解后,24—96小时突然发生死亡,最可能〔 A 〕
A.中间综合症 B.阿托品中毒 C.严重心律失常
69、应激性溃疡的发病根底不包括:〔 B 〕
A.重度烧伤 B.慢性胃炎 C.颅内血肿
70、以下哪项最能反映门静脉高压特征:( C )
A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张
71、以下哪项不属于糖尿病的慢性并发症:( D )
A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病
72、原发性高血压心功能不全的脉搏是:( D )
73、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:〔 B 〕
A.面部表情肌 B.咀嚼肌 C.颈部肌群
74、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:( A )
A.心电图 B.心尖搏动图 C.心脏B超
75、抬举性心尖搏动最常见于:( D )
A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大
76、慢性阻塞性肺气肿最主要的病症是:( C )
77、以下哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标〔 B 〕
A、乳酸脱氢酶增高 B、肌钙蛋白T增高 C、血清肌红蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心电图出现ST段水平下移
78、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:( C )
A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气
79、变异性心绞痛患者首选药物是( D )
A.胺碘酮 B.ACEI C.利多卡因
80、抑制胃酸作用最强的药物是:( D )
A.H2受体拮抗剂 B.抗胆碱药 C.丙谷胺
81、抢救霍乱最有效的措施是:( A )
82、形成肾病性水肿最主要的因素是:( C )
A.毛细血管壁通透性增加 B.肾小球滤过率下降
83、糖尿病饮食治疗不包括哪项:( D )
84、治疗糖尿病酮症酸中毒选用:( A )
A.胰岛素 B.磺脲类 C.硫脲类
85、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:( A )
A.触及颈动脉 B.触及桡动脉 C.观察尿量变化
86、纵膈偏向健侧的疾病不包括〔 D 〕
87、电复律可能出现的并发症应除外:( E )
A.皮肤灼伤 B.心律失常 C.心肌损伤
88、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后法定时限内进展尸检。其法定时限是( D )
A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内
89、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:( D )
A.慢性迁延型 B.急性发作型 C.慢性隐匿型
90、低钾血症错误的临床表现是:〔 B 〕
A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变
C.常及镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿
91、洋地黄的主要适应证不包括哪项:( C )
A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞 D.心房扑动
92、以下哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( E )
A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型
93、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D )
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH<7时补碱 D.昏迷时输高渗糖脱水
94、吗啡用于治疗的适应证为〔 E 〕
A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛
D.分娩止痛 E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
95、大叶性肺炎叩诊可呈:( C )
A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音
96、哮喘时可闻及:( E )
97、发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:( D )
A.破伤风 B.狂犬病 C.类狂犬病性癔病
98、以下那一项不符合院前急救的特点〔 D 〕
A.社会性及随机性强 B.急救环境差 C.紧急性与流动性大
99、以下疾病脉压减小的是:( A )
A.主动脉瓣狭窄 B.老年动脉硬化 C.动静脉瘘
100、CPR后因缺氧最易引起的并发症是:〔 B 〕
A.肺水肿 B.脑水肿 C.心力衰竭 D.肾衰竭 E.肝衰竭
101、以下那项不是肾上腺素的作用:〔 E 〕
A.使心肌收缩力增强 B.使心率加快
C.使肾脏与皮肤血管收缩 D.使骨骼肌血管舒张
102、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A )
A.缺氧引起肺小动脉痉挛
B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
C.血液黏度增加
D.血容量增加
103、治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :( E )
A.烟酸 B.EACA C .卡马西平
104、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( D )
105、长期接触以下毒物可引起周围神经炎:( C )
106、急性腹痛伴休克最常见的病因是:( C )
A.急性心肌梗死 B.大叶性肺炎 C.急性坏死性胰腺炎
107、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 :( E )
A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内
108、左心房增大最早出现的X线征象是:( D )
A.左心缘第三弓突出 B.右心缘双边阴影 C.右心缘双房影
D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加
109、以下哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症 :( D )
A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕
110、药物的副反响是〔 A 〕
A.难以防止的 B.较严重的药物不良反响
C.剂量过大时产生的不良反响 D.药物作用选择性
111、周围血管征除外:( D )
A.水冲脉 B.点头运动 C.毛细血管搏动
112、流行性出血热早期休克的主要原因是:( B )
A.弥散性血管内凝血 B.血管壁通透性增加,血浆外渗
C.肾功能损害 D.心肌炎 E.肠道出血,继发感染
113、区别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最主要的是:( C )
A.肌力的大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射
D.有无大小便失禁 E.有无恶心、呕吐
114、溃疡病临床表现的最主要特征是:( D )
A.恶心、呕吐 B.腹胀、嗳气 C.明显反酸
D.节律性上腹痛 E.出汗、心悸
115、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:( D )
A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮
116、肝昏迷早期膳食应:( C )
A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳食
117、肺梗死最常见的病因是:( C )
118、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:( C )
A.局部注射胰蛋白酶 B.局部清创 C.单价抗蛇毒血清
119、急性胰腺炎患者饮食应:〔 D 〕
A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食
120、高压氧的绝对禁忌症之一是:( C )
A.急性鼻窦炎 B.活动型肺结核 C.未经处理的气胸
121、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:( E )
A.脊髓前角 B.自主神经 C.脊神经根
122、动静脉瘘可见:( B )
123、开放性气胸的现场急救为:( D )
A.立即给氧、输液 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术
D.立即用清洁物品封闭伤口 E.镇静,注射止痛药
124、多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:( E )
A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸膜腔闭式引流
125、心搏骤停时最迅速有效的处理是:( E )
A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压
126、抗组胺药的作用是:〔 D 〕
A.减少组胺的释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺
127、代谢性酸中毒常见于:( E )
A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎
128、苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是〔 E 〕
A.阿托品 B.纳洛酮 C.二巯丙磺钠
D.亚甲蓝〔美蓝〕 E.亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠
129、所谓有效循环血量是指:( C )
A.全身总血量 B.在动脉内的血量
C.单位时间内通过心血管系统进展循环的血量
130、代谢性酸中毒最突出的病症是:( A )
A.呼吸深快,呼气时带酮味 B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味 D.心率加速,血压降低
E.疲乏,眩晕
131、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( D )
A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血
132、中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用以下哪种方法〔 B 〕
133、过敏性休克的首选治疗药物为:( B )
℅肾上腺素 C.抗组胺药
134、肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( B )
A.胃大部切除术 B.三腔二囊管压迫止血
C.贲门周围血管离断术+脾切除 D.肝叶切除术
135、胰腺疾病及胆道疾病相关的
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