医院感染知识考核试题及答案.doc

兴仁镇中心卫生院医院感染知识考核试题
姓名： 得分：
一、填空题
1、医院感染的定义：是指患者在入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得、在出院后发病的感染。
2、为监测与统计需要，对于无明显潜伏期的感染〔如医院肺炎〕，规定在入院48h后发生的感染为医院感染。
3、院内感染及穿插感染的区别：院内感染分为内源性与外源性两种，而穿插感染属于外源性感染。
4、根据我国医院感染管理标准要求，100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院感染应分别低于7％、8％、与10％
5、我国综合性医院感染平均发病率为5％～9％
6、根据?标准?要求医院应每年开展医院感染的漏报调查，漏报率应低于20％。
7、我国常见的医院感染类型是下呼吸道感染。
8、引起医院内肺炎最主要的机制是口咽部与胃肠道定植菌的吸入。
9、血液感染易感因素中最常见的是留置中央静脉导管。
10、艾滋病的主要传播途径是：性传播、血液传播、母婴传播〔垂直〕
11、我国输血后的肝炎最常见的是丙肝。
12、以下那些情况不一定是院内感染：胰腺炎、术后发热、褥疮。
13、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科的专业人员应于24小时内报告主管院长与医务科，并通报相关部门。经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。
14、尿路刺激病症，或下腹触痛、肾区扣痛，同时尿检WBC男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，可诊断尿路感染。留置导尿者应结合尿培养。
15、一般认为，在短时间内在某病区连续发生某种病原体〔如MRSA〕引起的感染超过3例，应疑心医院感染爆发。
16、写出MRSA的中文全称与临床意义：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。不仅对甲氧西林耐药，而且对所有β—内酰胺抗生素耐药，并对氯霉素、林可霉素类、氨基糖甙类、大环内脂类抗生素及奎诺酮亦不敏感，目前万古霉素仍成为治疗MRSA的首选而广泛应用于临床。
17、目前认为引起抗生素相关腹泻最常见的病原体是困难梭菌。
18、根据国内外调查结果，多数发生在ICU的晚发性〔插管96h后〕呼吸机相关肺炎最常见的革兰阴性杆菌是铜绿假单孢菌，革兰阳性球菌是金黄色葡萄球菌。
29、根据国内外大宗调查结果，导致败血症最常见的病原体是表皮葡萄球菌
20、引起医院内导尿管相关尿路感染最常见的革兰阴性杆菌是大肠埃希菌，革兰阳性球菌是肠球菌。
21、败血症的血液细菌培养出现阳性结果的最快时间是：小于24h
22、疑心有血液感染时，抽取血培养的次数应是：至少两次
23、如果血培养标本不能及时运送，应暂时存于4℃环境
24、如果尿培养标本不能及时运送，应暂时存于4℃环境
25、痰培养结果为绿脓杆菌，是否可以判定该病人为绿脓杆菌引起的下呼吸道感染？ 不一定
26、WHO称传染性非典型性肺炎为SARS，写出SARS的中文全称：严重急性呼吸窘迫综合症，其病原属哪一类病毒？ 冠状病毒
27、SARS病毒在腹泻粪便便种可存活4天。
28、传染性非典型性肺炎是由SARS冠状病毒引起，而“经典的〞非典型性肺炎是由3种以外的微生物引起，常称为非典型性病原体，系胞内菌，大环内酯、四环素与氟喹诺酮类对这3类病原体有疗效，而青霉素、头孢菌素与氨基糖甙类无效，这3种病原体是肺炎衣原体，肺炎支原体，嗜肺军团菌。
29、12岁男儿以发热主诉来院，既往诊断为心瓣膜病。一个月前拔牙，二周前开场发热，血培养确诊为感染性心内膜炎，常见的致病菌是甲型链球菌。
30、传染性医疗废物的包装袋颜色要求？黄色。
31、ICU内的医务人员手的细菌菌落总数卫生标准是≤5〔cfu/cm2〕。
32、采用皂液可以防止二次污染，据调查当前我国许多皂盒污染的细菌浓度可达100万个以上。
33、认为预防ICU病房中的医院感染，严格执行洗手制度最为重要。
34、在工作场所预防SARS最有效的方法是保持良好的通风习惯。
35、甲类传染病，是指传染性极强，危害极大，需要立即隔离的烈性传染病。SARS出现前，国家卫生部把传染病分为35种，其中2种甲类〔鼠疫与霍乱〕、24种乙类9种丙类传染病。炭疽与艾滋病作为乙类传染病，但归入甲类传染病管理。
36、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌最有效的药物是万古霉素。
37、请写出8种头孢菌素的名称，第一代头孢唑啉，头孢拉定；第二代头孢呋辛，头孢克洛；第三代头孢曲松，头孢哌酮，头孢他定；第四代头孢吡肟。
38、氨基糖甙类抗生素作用机制是阻碍细菌蛋白质的合成。常用品种包括链霉素，卡那霉素，妥布霉素，庆大霉素，西索米星，奈替米星，核糖霉素，小诺霉素，依替米星与心霉素等。
39、当前我国治疗深部真菌感染最有效的药物是两性霉素。
40、根据?标准?要求，目前我国住院病人抗感染药物的应用率应控制在50%以下。
二、判断题
1、本次感染直接及上次住院有关,也属于医院感染。 〔√〕
2、：污染－感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域者；被胃肠道内容物明显溢出污染者；术中无菌技术有明显缺陷〔如开胸心脏按压〕者。 〔×〕
3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用及特殊使用三类进展分级管理。〔√〕
4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。〔×〕
5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。 〔×〕
6、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进展认真检查，确保无破损，渗漏与其他缺陷。 〔√〕
7、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。〔√〕
8、、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。〔√〕
9、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。〔√〕
10、术前预防使用抗菌药物，应静脉给药，1小时滴完，可放在大瓶液体内慢慢滴入。 〔×〕junojuno
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