西藏2016年上半年主治医师模拟试题.docx

西藏2016年上半年主治医师(公共卫生)模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、短暂性脑缺血发作的治疗目的是
A．抗凝治疗
B．溶栓治疗
C．控制危险因素
D．钙离子拮抗剂
E．降纤治疗
2、最可能出现的心电图改变是
A．T波低平、倒置
B．间期延长
C．不完全右束支传导阻滞
D．左前分支阻滞
E．左心室肥大
3、根管治疗过程发生的并发症中，可能引起严重后果的是
A．器械折断
B．急性根尖周炎
C．侧壁穿刺
D．急性根尖炎
E．器械误吞误吸
4、伴有骶岬前突的异常骨盆有：
A．单纯扁平骨盆
B．佝偻病性扁平骨盆
C．漏斗骨盆
D．骨软化骨盆
E．偏斜骨盆
5、女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为
A．呼吸加速及肢端发绀
B．呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
C．呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
D．鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
E．口周发绀，肺部干啰音
6、若宫颈黏液检查见羊齿状结晶则提示
A．体内有一定量的孕激素
B．体内有一定量的雌激素
C．体内无雌、孕激素
D．体内有一定量的雄激素
E．体内有一定量的
7、某女，经来先期，量少或多，色红质稠，手足心热，舌红少苔，脉细数，首选方：
A．两地汤
B．清经散
C．丹栀逍遥散
D．保阴煎
E．加减一阴煎
8、男，35岁，因心悸，气短3年，发热1个月住院，既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查，诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎()。关于发病机制，除下列哪项外均正确
A．菌血症
B．压力阶差和喷射效应
C．血小板纤维蛋白微血栓形成
D．机体产生特异性凝集抗体
E．病前心脏正常者不会患
9、家庭圈用于
A．健康家庭评估
B．有功能障碍家庭评估
C．主干家庭评估
D．联合家庭评估
E．家庭功能的筛检
10、关于边缘性骨髓炎X线片表现，哪种说法是错误的
A．可见弥漫性骨密度增高
B．可有局限性骨质破坏
C．大量死骨形成
D．骨密质外有骨质增生
E．可见骨膜反应
11、支气管哮喘和心源性哮喘难以鉴别时，治疗上首选
A．糖皮质激素
B．吗啡
C．氨茶碱
D．肾上腺素
E．毛花苷C
12、患者男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1。血白细胞6.0×109，中性粒细胞0.65，血清 24， 500μ。该患者可能为
A．慢性肝炎
B．肝硬化
C．原发性肝癌
D．肝脓肿
E．慢性胆囊炎
13、男，70岁，2型糖尿病，长期疏于治疗，所以先后出现以下五种并发症，问哪种是糖尿病所特有的
A．冠心病
B．肾小球毛细血管间硬化症
C．严重高脂血症、高血压
D．下肢坏疽
E．脑血栓形成
14、一名男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合
A．局部没有疼痛
B．局部没有压痛
C．局部没有异常活动
D．局部没连续骨痂
E．局部没有轴心叩痛
15、产后血晕的治疗原则是
A．急则治其标，缓则治其本
B．活血化瘀
C．大补气血
D．芳香开窍
E．温养脾胃
16、婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于
A．颅骨骨缝未闭
B．机体反应性差
C．大脑处于抑制状态
D．脑膜炎症反应轻
E．血脑屏障功能较弱
17、分层抽样的定义是
A．按一定顺序机械地每间隔一定数量的单位抽取一个单位的抽样方法
B．将调查总体按照不同特点分层，然后在每层中随机抽取一定数量的抽样方法
C．按照随机数字表或抽签的办法从调查总体随机抽取调查样本的抽样方法
D．从调查总体中抽取若干个群体，再从群体中随机抽取样本的抽样方法
E．选择调查者最为方便的调查对象的抽样方法
18、正常人每日所需叶酸的量为
A．50μg
B．100μg
C．150μg
D．200μg
E．250μg
19、两岁患儿行腭裂修复术时，所采用的麻醉是
A．气管插管全麻
B．局麻
C．针刺麻醉
D．氯胺酮分离麻醉
E．丁卡因表面麻醉
20、可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是
A．甲亢平(卡比马唑)
B．心得安(普萘洛尔)
C．复方碘溶液
D．他巴唑(甲巯咪唑)
E．丙基硫氧嘧啶
21、迟发性过敏反应常提示
A．中性粒细胞缺陷
B．补体缺陷
C．巨噬细胞缺陷
D．T淋巴细胞缺陷
E．B淋巴细胞缺陷
22、左向右分流型先天性心脏病，应除外以下哪一种
A．动脉导管未闭
B．主动脉狭窄
C．房间隔缺损
D．肺静脉异位引流
E．室间隔缺损
23、患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是
A．肝气郁结
B．肝郁化火
C．肝胆湿热
D．肝阴不足
E．瘀血阻滞
24、月经初潮意味着
A．甲状腺和肾上腺功能建立
B．下丘脑性中枢发育成熟
C．卵巢开始排卵和性激素分泌
D．垂体前叶开始分泌促性腺激素
E．下丘脑——垂体——卵巢——子宫轴功能的建立
25、关于"周期性健康检查"不正确的理解是
A．应用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查
B．研究的对象是无症状的个体
C．目的是早期发现患者的健康危害因素
D．主要针对一级预防
E．针对各种高危人群和不同年龄、性别的人群检查，可降低相关疾病的发病率和死亡率
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有下述几点
A．解紫红色粘液便
B．口服碳素6～8小时后由肛门排出
C．患者很快入睡
D．无腹块触及
E．腹部肠蠕动活跃
2、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示
A．T淋巴细胞缺陷
B．B淋巴细胞缺陷
C．巨噬细胞缺陷
D．自然杀伤细胞(N缺陷
E．中性粒细胞缺陷
3、心包压塞的主要表现有哪些
A．尿少
B．心音遥远
C．脉压差小
D．奇脉
E．血压升高
4、以下属于胆道蛔虫病常见临床表现的是
A．起病突然，腹痛可突然缓解
B．上腹部钻顶样疼痛
C．可有呕吐或排出蛔虫史
D．可有轻度黄疽
E．剑突下可及反跳痛、肌紧张
5、多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染称为
A．毛囊炎
B．疖
C．痈
D．丹毒
E．急性蜂窝织炎
6、以下哪项检查不符合流行性腮腺炎
A．血白细胞升高
B．淋巴细胞相对升高
C．血清淀粉酶降低
D．尿淀粉酶增加
E．唾液、血中可分离出腮腺炎病毒
7、颈部淋巴结触诊时患者采取的体位是
A．坐位，头略仰起
B．坐位，两眼平视
C．坐位，头略低略偏向受检侧
D．自由体位，肌肉放松
E．平卧位，头偏健侧
8、首选治疗用
A．止血药
B．活血药
C．扩容药
D．脱水药
E．细胞代谢药
9、家庭治疗三角中，全科医生充当的角色是
A．指导者
B．治疗者
C．决定者
D．命令者
E．教育者
10、脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较
A．髓内肿瘤自上而下出现和变化
B．髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有根痛
C．髓外肿瘤自下而上出现和变化
D．髓内肿瘤自下而上出现和变化
E．髓外肿瘤自上而下出现和变化
11、在我国推广实施管理系统的重要意义有
A．提高食品卫生质量
B．维护消费者权益
C．保障人民身体健康
D．促进外贸发展
E．增强公民自我保护意识
12、8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑
A．生理性贫血
B．营养性缺铁性贫血
C．营养性巨幼红细胞性贫血
D．再生障碍性贫血
E．地中海贫血
13、关于食管，下列叙述正确的有
A．胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重
B．食管狭窄是最常见并发症
C．最严重的并发症是癌变
D．食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代
E．胃镜是最好的确诊手段
14、下列有关支气管扩张症手术治疗的说法哪些是正确的
A．手术治疗切除最严重的病变组织即可
B．手术切除，原则上要切除所有支扩肺组织，无论是在一叶、两叶甚至两侧肺，但应保留足够的肺功能
C．支气管扩张症是不能自愈的，外科手术治疗是唯一的根治方法
D．反复咳嗽、咳痰，规律内科药物治疗症状不能控制，常需手术治疗
E．反复咯血，尤其是大量咯血是手术适应证之一
15、短暂性脑缺血发作治疗的意义在于
A．缓解已发生的症状和体征
B．防止脑血管痉挛
C．降低血液黏稠度
D．避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作
E．扩张脑血管
16、新生儿溶血病的主要临床表现有
A．贫血
B．水肿
C．肝脾大
D．黄疸
E．易发生呼吸窘迫症
17、心脏支架的组成包括
A．肺动脉瓣环
B．三尖瓣环
C．中心纤维体
D．二尖瓣环
E．主动脉瓣环
18、全科医生早期发现病人的有效方法是
A．普查
B．周期性健康检查
C．筛查
D．个案发现
E．健康危险因素评价
19、对一名50岁的便血男性病人，门诊检查中首选的检查方法是
A．纤维结肠镜检查
B．直肠镜检查
C．腹部B超
D．直肠指检
E．肛门镜检查
20、关于烧伤休克期监测指标，正确的是（）。
A．每小时测定尿量、尿比重和尿
B．胃肠黏膜较敏感，休克早期已降低，休克改善后恢复正常
C．血乳酸常升高
D．成人尿量20~30比较合适
E．尿降低
21、确诊首先检查是
A．脑
B．足部正侧位片
C．腰骶髓
D．肛门直肠测压
E．神经传导速度测定
22、缺铁性贫血好发于何年龄阶段是
A．2～3个月小儿
B．3～4个月小儿
C．1～2岁小儿
D．6月～2岁小儿
E．3～4岁小儿
23、典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括
A．起病急，发热，腹痛，腹泻
B．高热寒战，颜面渤虹
C．里急后重，脓血便
D．腹泻一日十余次，但量不多
E．重症伴有惊厥，头痛，全身肌肉酸痛
24、我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是
A．盆腔放疗
B．产伤
C．妇科手术
D．膀胱结核
E．晚期癌
25、辨别巨大卵巢囊肿和腹水，下列哪种方法是禁忌的
A．经腹壁穿刺囊肿内容物检查
B．超声波检查
C．叩腹部移动性浊音
D．胃肠道造影
E．腹部X线平片