护士资格考试实践能力历年高频考题精编版.docx

护士资格考试《实践能力》历年高频考题（精编版）

A1／A2型选择题（l～104题）参考答案见文章底部
答题说明
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．大便隐血试验前，可选择的饮食是
A．肉类
B．肝类
C．动物血
D．豆制品、冬瓜
E．绿色蔬菜
2．一般高血压人群降压时血压水平应维持在
A．收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B．收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C．收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D．收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E．收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
3．典型心绞痛的胸痛持续时间一般为
A．<1分钟
B．1～5分钟
C．5～10分钟
D．10～15分钟
E．15分钟以上
4．洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是
A．心室纤颤
B．窦性停搏
C．室性期前收缩
D．窦性心动过速
E．窦性心律不齐，二尖瓣面容的特点是
A．两颊部蝶形红斑
B．两颊部紫红，口唇轻度发绀
C．两颊黄褐斑
D．午后两颊潮红
E．面部毛细血管扩张
6．纤维蛋白性心包炎的主要症状是
A．心悸
B．心前区疼痛
C．呼吸困难
D．声音嘶哑
E．吞咽困难
7．婴儿期持续性青紫最常见于
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损，
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症
8．输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是
A．腹痛
B．胸痛
C．咳嗽
D．咯血
E．呼吸急促
9．对焦虑症患者生命威胁最大的因素是
A．自杀、自伤倾向
B．药物不良反应
C．暴力冲动行为
D．特殊治疗的并发症
E．噎食
10．良性前列腺增生的典型症状是
A．尿频
B．尿痛
C．血尿
D．尿潴留
E．进行性排尿困难
11．对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是
A．手指和肩关节
B．腕关节和肩关节
C．手指和腕关节
D．肘关节和膝关节
E．肩关节和肘关节
12．确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是
A．B超检查
B．膀胱造影
C．膀胱镜检
D．同位素检查
E．尿液细胞学检查
13．对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是
A．多吃清淡食物
B．不吸烟，不饮酒
C．保持乐观情绪
D．保持皮肤清洁
E．挤净痤疮内容物
14．慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程
中，一日不慎漏服一次，此时患者应该
A．在下一次服药时补服
B．不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药
C．发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药
D．发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药
E．发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药
15．符合慢性胃炎临床表现的是
A．长期腹胀不适，餐后加重
B．贫血，消瘦
C．反酸，呕吐。腹泻
D．长期上腹痛，餐后缓解
E．上腹部疼痛，向肩背部放射
16．宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是
A．物理治疗
B．中药治疗
C．硝酸银烧灼
D．局部应用消炎药
E．宫颈锥形切除术
17．葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是
A．放疗
B．化疗
C．随访观察
D．手术切除子宫
E．清除官腔内容物
18．在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是
A．促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力
B．反复强化病人训练用脑，维持大脑活力
C．多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力
D．患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点
E．保证夜间休息，保证充足的睡眠
19．为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是
A．半坐卧位
B．去枕平卧位
C．侧卧位
D．头低足高位
E．头高足低位
20．异烟肼的主要毒副作用是
A．第Ⅷ对颅神经损害
B．周围神经炎
C．肾损害
D．消化道反应
E．骨髓抑制
21．减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是
A．做松弛术
B．卧床休息
C．补充营养
D．多饮水
E．保持会阴部清洁
22．抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是
A．平卧位
B．端坐位
C．俯卧位
D．头低脚高位
E．患侧卧位
23．胃肠减压管的拔管最可靠的指征是
A．体温正常
B．腹胀消失
C．肛门排气
D．肠蠕动恢复
E．吸出液体量少
24．术后腹部切口完全裂开的紧急处理是
A．将脱出的肠管送回腹腔
B．等渗盐水纱布覆盖伤口
C．等渗盐水纱布填塞伤口
D．腹带加压包扎
E．床旁缝合伤口
25．确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是
A．心电图
B．CT
C．胸部X线片
D．超声心动图
E．心导管检查
26．急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是
A．消化道症状
B．呼吸道症状
C．泌尿道症状
D．神经系统症状
E．血液系统症状
27．出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是
A．静脉滴注缩宫素
B．酌情给予镇静剂
C．立即剖宫产
D．立即阴道助产
E．等待产程自然进展
28．新生儿时期应预防接种的疫苗是
A．乙肝疫苗，乙脑疫苗
B．麻疹疫苗，卡介苗
C．卡介苗，乙肝疫苗
D．百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗
E．脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗
29．关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是
A．昏迷者给予蛋白质以补充营养
B．患者清醒后最好给动物性蛋白
C．显著腹水患者应限制水钠入量
D．给予脂肪类物质以补充热量
E．葡萄糖的入量宜少
30．符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是
A．周围血管征阳性
B．主动脉瓣区舒张期喷射样杂音
C．主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音
D．主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音
E．主动脉瓣区收缩期喷射样杂音
31．支气管哮喘典型的临床表现是
A．吸气性呼吸困难伴"三凹征"
B．发作性呼吸困难伴窒息感
C．反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D．带哮鸣音的混合性呼吸困难
E．呼吸困难伴哮鸣音
32．闭合性单处肋骨骨折的处理重点是
A．手术治疗
B．骨折对位
C．应用抗生素
D．功能锻炼
E．胸廓固定
33．挤压面部"危险三角区"未成熟的疖，最严重的后果是
A．鼻部感染
B．面部肿胀
C．形成痈
D．留瘢痕
E．导致化脓性海绵状静脉窦炎
34．大量不保留灌肠应取的体位是
A．左侧卧位
B．截石位
C．去枕仰卧位
D．头高脚低位
E．头低足高位
35．营养不良早期诊断的可靠指标是
A．血糖
B．血浆蛋白
C．血浆胆固醇
D．血浆转铁蛋白
E．血浆胰岛素生长因子
36．在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是
A．化验室
B．配膳室
C．病区走廊
D．病人浴室
E．严密隔离病室
37．外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是
A．清醒与朦胧状态交替出现
B．持续性昏迷加重
C．早期清醒，随后逐渐昏迷
D．清醒，随后昏迷，再次清醒
E．昏迷，随后清醒，再次昏迷
38．最危急的心律失常类型是
A．窦性心动过速
B．心房颤动
C．室上性心动过速
D．房室传导阻滞
E．心室颤动
39．对儿童生长发育规律的描述，错误的是
A．生长发育是一个连续的过程
B．生长发育遵循一定的顺序
C．有一定的个体差异性
D．各系统器官发育的速度一致
E．生长发育是由低级到高级
40．患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是
A．立位，上半身略前倾
B．用鼻吸气，经口呼气
C．吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起
D．吸气与呼气的时间比例为1：2～1：3
E．每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次
41．某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是
A．专人护理，准备抢救用品
B．加强巡视，防止情绪激动
C．帮助口服平喘药物
D．避免进食可能诱发哮喘的食物
E．采血做血气分析
42．患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是
A．充分给氧
B．胸膜腔闭式引流
C．迅速封闭胸壁伤口
D．气管插管辅助呼吸
E．注射呼吸中枢兴奋药
43．盆腔器官手术前留置导尿的目的是
A．便于引流和冲洗
B．避免术中误伤膀胱
C．保持会阴部清洁干燥
D．便于术中正确记录尿量
E．可减轻手术切口的张力
44．患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
A．脑栓塞
B．短暂性脑缺血发作
C．颅内肿瘤
D．蛛网膜下腔出血
E．颅内动静脉瘤破裂
45．患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素120万单位／月，肌注。该药使用时间最少
A．1年
B．2年
C．5年
D．10年
E．12年
46．患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压ll0／80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是
A．花粉
B．尘螨
C．动物毛屑
D．病毒感染
E．精神因素
47．做尿蛋白定量检查时应
A．饭前半小时留尿
B．留晨起第一次尿C．饭后半小时留尿D．留24小时尿E．留中段尿48．患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收
住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是
A．氧流量1L／min，氧浓度<40%
B．氧流量2～4L／min，氧浓度<50%
C．氧流量5～6L／min，氧浓度<60%
D．氧流量7～8L／min，氧浓度<70%
E．氧流量9～1OL／min，氧浓度<80I．患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是A．中药外敷
B．应用抗生素
C．切开引流
D．充分休息
E．理疗
50．某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露"0"水平，此时较合适的处理是
A．鼓励卧床休息
B．每3小时做一次肛门检查
C．滴注催产素
D．灌肠刺激宫缩
E．采取侧卧位
51．某实习护士上午去产科病房看望产妇，并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院，为她进行腹部检查时，已扪不到子宫底，估计该产妇大约是产后
A．第1天
B．第2～3天
C．第4～6天
D．第8～9天
E．第l0_14天
52．某初产妇，会阴侧切伤口子术后5天拆线指导她采用高锰酸钾溶液冲洗外阴，具体的安排是
A．每晚一次
B．每晨一次
C．每日2--3次
D．每日大便后
E．每次小便后53．某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是
A．普萘洛尔
B．他巴唑
C．甲亢平
D．安定
E．甲状腺素片
54．男，52岁，十二指肠溃疡病史l0年，突发上腹刀割样疼痛3小时，患者面色苍白，肢体湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是
A．腹腔穿刺
B．血常规检查
C．腹腔镜检查
D．超声波检查
E．X线胸腹联合透视
55．男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70／50mmH9，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是
A．B超
B．CT
C．心电图
D．血常规
E．胸腔穿刺
56．男，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手
麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是
A．抬高患肢
B．局部热敷
C．剪开石膏
D．应用活血药物
E．加强功能锻炼
57．女，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食
A．河鱼
B．白菜
C．土豆
D．紫菜
E．鸡蛋
58．男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为
A．禁食
B．低糖流质
C．低脂流质
D．低盐流质
E．低脂普食
59．女，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀。紧急处理第一步应
A．吸氧
B．气管切开
C．注射呼吸兴奋剂
D．请麻醉医师插管
E．拆开颈部缝线，去除血块
50．护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了
A．心力衰竭
B．呼吸衰竭
C．肺水肿
D．肺脓肿
E．支气管扩张
61．患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为"肺孢子菌肺炎"。目前该患者的艾滋病分期最可能的是
A．潜伏期
B．急性感染期
C．无症状感染期
D．持续性全身淋巴结肿大综合征E．典型艾滋病期
62．某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是
A．嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B．鼓励左侧卧位
C．严密观察阴道流血情况
D．必要时通过阴道检查及肛查了解情况E．监测宫内胎儿情况
63．女，28岁，初孕，因停经、流血伴腹痛，诊断为先兆流产，经过保胎处理效果不确定，其与难免流产的主要区别是
A．阴道流血时间
B．宫颈口是否扩张C．妊娠反应轻重D．下腹疼痛程度E．妊娠试验结果64．患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，
临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是A．维生素A
B．维生素B
C．维生素D
D．维生素E
E．维生素K
65．某初孕妇，29岁，现孕22周，经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期
监测的时间应重点放在
A．22～24周
B．25～26周
C．27～28周
D．29～31周
E．32～34周
66．患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82k9。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是
A．举重
B．跳绳
C．游泳
D．爬山
E．慢跑
67．男，30岁，最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等症状，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是
A．晨起空腹采血
B．准备干燥注射器及干燥试管
C．采血后取下针头将血液缓慢注入试管
D．勿将泡沫注入
E．血液注入试管后轻轻摇动防止凝血
68．男，70岁，近段时间出现刺激性咳嗽且痰中带血，体重下降，怀疑有肺癌的可能。医嘱：留痰常规标本。为查找癌细胞，固定标本需采用的溶液是
A．甲苯
B．10%甲醛
C．浓盐酸
D．优氯净
E．75%乙醇
69．男，25岁，双下肢开水烧伤后6小时人院，烦躁不安，创面布满大小水泡，小便未解，血压80／60mmH9。目前最重要的处理措施是
A．清创
B．植皮
C．应用抗生素
D．应用利尿剂
E．补充血容量
70．女，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采斥的治疗是
A．应用甲状腺素
B．放射性131I治疗
C．甲状腺大部切除
D．服用复方碘溶液
E．应用抗甲状腺药物
71．5个月婴儿，哭闹时右腹股沟区出现一梨形包块，睡眠时可消失，目前应选择的处理方法是
A．紧急手术
B．择期手术
C．早期手术
D．暂不手术
E．禁忌手术
72．男，33岁，饱餐饮酒后1小时突发上腹部疼痛，放射至背部，难以忍受并伴呕吐，查血尿常规无异常，血淀粉酶760U／L，对翼应采取的首要护理措施为
A．心理护理
B．立即禁食、胃肠减压
C．抗感染
D．协助患者取半卧位
E．立即建立静脉通路
73．9岁儿童双上肢加躯干Ⅱ度烧伤的面积为
A．10%
B．12%
C．15%
D．45%
E．50t．初产妇，孕39周，临产后1小时破膜，应立即采取的措施是
A．保护会阴
B．静滴抗生素
C．立即听胎心音
D．做好接产准备
E．鼓励产妇屏气用力
75．男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是
A．立即送回腹腔
B．用清洁碗覆盖后再包扎
C．用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D．用等渗盐水冲洗后送回腹腔
E．用清洁敷料覆盖
76．某小儿结核菌素试验硬结直径16mm，应记为
A．阴性
B．弱阳性
C．阳性
D．强阳性
E．无反应
77．6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到
A．急诊室
B．测体温处
C．挂号室
D．传染病隔离室
E．候诊室
78．8岁小儿，血红蛋白为1O0g／L，该小儿属于
A．无贫血
B．轻度贫血
C．中度贫血
D．重度贫血
E．极重度贫血
79．一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是
A．快速复温
B．供给足够的热量
C．控制感染
D．支持疗法
E．对症处理
80．张先生，43岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是
A．冷湿敷，促进炎症吸收
B．湿热敷，水温40%～60%
C．放置热水袋，水温60℃～70℃
D．红外线照射，每次20～30分钟
E．放置冰袋，减轻疼痛
81．郭某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac30分。ac的执行时间是
A．饭前
B．早上8：O0
C．晚上8：00
D．临睡前
E．必要时
82．刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次／分，血压60／45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
A．血红蛋白
B．血容量
C．凝血因子
D．血小板
E．抗体
83．患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的力法是
A．氧气枕法
B．头罩法
C．鼻塞法
D．鼻导管法
E．面罩法
84．女性，49岁，因胫腓骨干双骨折行跟骨骨牵引，护理措施正确的是
A．指导病人自行增减牵引重量
B．牵引针孔的血痂应及时清除
C．牵引钢针可左右滑动
D．肢体纵轴应与牵引力线平行
E．每周在针孔处滴75%乙醇1次
85．患儿，1岁，惊厥持续发作3次人院，控制惊厥的首选药物是
A．10%水合氯醛
B．苯巴比妥钠
C．地西泮
D．氯丙嗪
E．苯妥英钠
86．男性，50岁，因直肠癌行Miles术，护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是A．会阴部切口、腹部切口、造瘘日
B．会阴部切口、造瘘口、腹部切口
C．腹部切口、会阴部切口、造瘘口
D．腹部切口、造瘘口、会阴部切口
E．造瘘口、腹部切口、会阴部切口
87．一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥
A．改用地塞米松治疗
B．大量血浆置换术
C．输血小板悬液
D．应用免疫抑制剂
E．做脾切除
88．孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置为
A．平卧位
B．截石位
C．头高足低位
D．膝胸卧位
E．头低足高位
89．患者刘某胸痛、咳嗽，低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行
A．保护性隔离
B．消化道隔离
C．昆虫隔离
D．接触隔离
E．呼吸道隔离
90．产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意
A．执行无菌操作
B．每5分钟更换敷布1次
C．水温调节适度
D．床单上铺橡胶中单
E．伤口周围涂凡士林
91．王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，下列不恰当的是
A．进针后不能有回血
B．应在上臂三角肌下缘处注射
C．行皮下注射，进针角度为30°～60°
D．注射区皮肤应消毒
E．不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
92．杨某，患白血病，今晨间输血loml后，突
然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80／50mmH9，心率120次／分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应
A．发热反应
B．溶血反应
C．过敏反应
D．枸橼酸钠中毒
E．循环负荷过重
93．李某，患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现：呼吸困难，并有精神、神经症状，给氧方法是A．加压给氧
B．乙醇湿化给氧
C．低流量间断给氧
D．低流量、低浓度持续给氧
E．高浓度、高流量持续给氧
A3／A4型选择题(94～135题)
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、CD、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的，框涂黑。
(94～96题共用题干)
57岁妇女，绝经10年出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件(--)。
94．初步诊断宫体癌，最支持诊断的依据为
A．57岁
B．绝经后阴道不规则流血
C．宫体大
D．阴道黏膜菲薄
E．宫颈光滑
95．为进一步确诊，需做的检查项目是
A．双合诊
B．三合诊
C．宫颈刮片
D．分段诊刮
E．宫颈细胞学检查
96．经检查确诊为宫体癌Ⅱ期，首选的治疗为
A．化学疗法
B．放射疗法
C．子宫全切术
D．中药治疗
E．孕激素治疗
(97～99题共用题干)
男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
97．颅内压正常值为
A．0．2～0．6kPa
B．0．7～2．0kPa
C．2．1～3．0kPa
D．3．1～3．6kPa
E．3．7～4．6kPa
98．颅内压增高的主要表现为
A．头痛、抽搐、偏瘫
B．头痛、呕吐、感觉障碍
C．头痛、恶心、食欲下降
D．头痛、抽搐、血压增高
E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿
99．术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是
A．使用开塞露
B．腹部按摩
C．使用缓泻剂
D．用肥皂水灌肠
E．鼓励病人多食蔬菜水果
(100～101题共用题干)
男性，24岁，在田里劳作时被蛇咬伤，咬伤处压痛、红肿，并向肢体近端蔓延，病人烦躁不安、呼吸困难、语言不清、腱反射消失。
100．急救处理措施不包括
A．温水冲洗伤口
B．尖刀在伤口周围多处切开促使毒液排出
C．胰蛋白酶近侧做封闭
D．抗蛇毒血清应用
E．输液
101．预防并发症的措施不包括
A．多饮水
B．出现血红蛋白尿时静脉点滴5％碳酸氢钠
C．患肢抬高
D．加强营养
E．输液
(102～104题共用题干)
患者，女性，27岁。因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。
102．采用红外灯进行局部照射时，照射时间宜控制在
A．15分钟以内
B．15～20分钟
C．20～30分钟
D-30～40分钟
E．40～50分钟
103．在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是
A．局部纱布覆盖
B．换用低功率灯头
C．抬高照射距离
D．改用湿热敷
E．立即停用，局部涂凡士林
104．照射完，需嘱患者休息l5分钟后再离开治疗室，目的是
A．减轻疼痛
B．观察疗效
C．防止晕倒
D．预防感冒
E．促进炎症局限
(105～107题共用题干)
李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。
105．门诊护士应采取的措施是
A．安排李先生提前就诊
B．让医生加快诊治速度
C．安慰病人，仔细观察
D．为李先生测量脉搏血压
E．让李先生就地平卧休息
106．医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是
A．推轮椅至诊察床旁
B．使椅背和床头平齐
C．翻起轮椅的脚踏板
D．站在轮椅背后固定轮椅
E．嘱病人靠后坐，手握扶手
107．急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料A．腹痛难忍
B．感到恶心
C．睡眠不佳
D．心慌不适
E．面色苍白
(108～110题共用题干)
女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表现不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈"酒窝征"；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根病术。
108．乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是
A．半卧位
B．高蛋白饮食
C．患肢制动
D．切口用沙袋迫
E．皮瓣下置管引流
109．若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是
A．患侧垫枕，抬高患肢
B．保持伤口引流管通畅
C．观察患侧肢端的血液循环
D．指导肩关节的活动
E．禁止在患侧手臂测血压、输液
110．若该病人为乳房癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是
A．继续观察，不需特殊处理
B．及时调整包扎胸带的松紧度
C．立即拆除患处包扎胸带
D．给予吸氧
E．患处用沙袋加压
(111～113题共用题干)
患者，男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检：气促，不能平卧，黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析Pa0240mmHg，Pa0280mmHg。111．给其氧疗时氧流量应为
A．2L／min
B．4L／min
C．6L／min
D．8L／min
E．10L／min
112．帮助患者排痰，下列哪种措施较好
A．加大氧流量
B．定时翻身拍背
C．鼓励用力咳嗽
D．鼻导管吸痰
E．体位引流
113．护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该
A．使用镇静剂
B．加大氧流量
C．使用呼吸兴奋剂
D．降低氧浓度
E．做气管切开准备
(114～116题共用题干)
女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音(一)，血压正常。
114．病人最可能出现了下述哪个并发症
A．呼吸衰竭
B．上消化道出血
C．急性脑出血
D．肾衰竭
E．急性心力衰竭
115．何种卧位可减轻病人的呼吸困难
A．平卧位
B．右侧卧位
C．左侧卧位
D．半卧位
E．头低脚高位
116．此时对病人的治疗哪项不宜
A．静脉滴注氯化钾
B．给予镇静剂
C．低流量吸氧
D．给予呼吸兴奋剂
E．使用人工呼吸器
(117～119题共用题干)
患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，大便6～10次／天，体温37．9℃，精神稍差，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。
117．该患儿的脱水程度及性质是
A．轻度等渗脱水
B．轻度低渗脱水
C．轻度高渗脱水
D．中度低渗脱水
E．中度等渗脱水
118．患儿最主要的护理问题是
A．体温过高
B．腹泻
C．有多尿的危险
D．有皮肤完整性受损的危险
E．营养不足
119．该患儿首要护理措施是
A．暂禁食10小时
B．按医嘱给予抗生素口服
C．按医嘱静脉输液
D．停母乳改喂豆制品
E．停止辅食继续母乳喂养(120～121题共用题干)男，58岁，设计师，因心前区压榨样疼痛
4小时余，伴冷汗、恐惧，来院急诊。
120．有利于评估病情的是
A．家庭史
B．饮食习惯
C．吸烟史
D．心绞痛病史
E．职业
121．护理措施不妥的是
A．监测血压
B．监测心电图
C．拍X线胸片
D．抽血送检
E．简单护理体检
(122～123题共用题干)
男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1／3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。
122．如果你是接诊的医护人员，现场你会先
A．立即把病人背到急诊车上
B．实施现场骨折复位
C．先抢救生命，处理休克
D．先包扎伤口，必要时用止血带止血
E．先初步固定，紧急送往医院
123．护理中应特别注意观察的并发症是
A．缺血性骨坏死
B．神经损伤
C．骨髓炎
D．骨筋膜室综合征、
E．休克
(124～125题共用题干)
女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9．1／6．7kPa(68．4／50．4mmHg)。
124．该患者入院后护士首先要做的护理工作是
A．询问病史，了解健康问题
B．测生命体征，建立静脉通道
C．准备急救物品，等待医生到来
D．备好手术器械，争分夺秒抢救
E．填写各种卡片，做好护理记录
125．应立即为其安置的体位是
A．平卧位
B．俯卧位
C．侧卧位
D．中凹卧位
E．头高足低位
(126～128题共用题干)
男，60岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。
126．护士帮助其排痰时措施不妥的是
A．体位引流
B．轻叩胸背部
C．超声雾化吸入
D．必要时用吸引器吸痰
E．缓慢滴人生理盐水或化痰药物
127．若用吸引器吸痰做法错误的是
A．插管前先检查导管是否通畅
B．调节负压<40kPa
C．插吸痰管时先折叠导管末端
D．吸痰时上下移动导管，以吸净痰液
E．每次吸痰时间不超过15秒
128．若病人病情进一步发展为慢性肺心病，为病人吸氧的原则为
A．间歇给氧
B．高浓度间歇给氧
C．低浓度间歇给氧
D．低浓度低流量持续给氧一
E．高浓度高流量持续给氧
(129～130题共用题干)
女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。
129．给该患者进行口腔护理时应特别注意
A．先取下假牙
B．夹紧棉球，每次一个
C．蘸水不可过湿以防呛咳
D．动作要轻，勿损黏膜
E．擦净口腔及牙齿各面
130．对取下的义齿处理方法错误的是
A．用冷开水冲洗刷净
B．浸于开水中保存
C．浸于清水中保存
D．不可浸在乙醇中保存
E．浸义齿的水应每日更换
(131～132题共用题干)
男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无
痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。
131．术前最重要的护理是
A．心理护理
B．饮食护理
C．胃肠减压
D．留置导尿管
E．肠道准备
132．术后应特别注意观察
A．体温的变化
B．外周血象的情况
C．引流管的情况
D．造瘘口的情况
E．尿量的情况、
(133～135题共用题干)
患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。
133．你考虑病人可能患有
A．内囊出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．短暂性脑缺血发作
E．高血压危象
134．此时，首先要解决的主要问题是
A．纠正缺氧
B．止血
C．降低血压
D．纠正水、电解质平衡
E．降低颅内压
135．若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予
A．吸氧
B．静脉滴注甘露醇
C．静脉滴注5%葡萄糖液
D．置于高枕位
E．辅助呼吸
1．E【解析】头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。
2．D【解析】急性胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是去除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。
3．D【解析】丹毒即网状淋巴管炎，起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。
4．D【解析】精神分裂症可再现神经衰弱症状群。但它们主要区别是对治疗有无要求，即自知力的有无，精神分裂症无治疗要求，神经衰弱有治疗要求。
5．A【解析】对氨基水杨酸钠、氨硫脲、乙胺丁醇都是抑菌药，只有吡嗪酰胺是杀菌药。
6．E【解析】腰椎单纯压缩性骨折，椎体压缩不足2／3或老年人不能耐受复位和固定者，应卧硬板床，骨折部位加厚枕，使脊柱过伸，3日后进行腰背肌锻炼。椎体压缩大于1／3的年轻病人，可用双踝悬吊法过伸复位，复位后石膏背心固定3个月，固定期间坚持每日背肌锻炼。
7．C【解析】食管癌的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。
8．C【解析】膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是间歇无痛全程肉眼血尿，尿频、尿痛属于晚期症状。
9．C【解析】成人哮喘多是由呼吸道感染引起，所以，控制呼吸道感染是预防成人哮喘发作的最主要措施。
10．A【解析】约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。
11．A【解析】阴阳五行学说的"五行"是金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。
12．D【解析】头高足低位适用于：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力；预防脑水肿，减轻颅内压；开颅手术后等。
13．B【解析】对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。
14．E【解析】磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。
15．A【解析】严密观察病情属于特级护理内容，B属于一级护理内容，C、D属于三级护理内容，E属于二级护理内容。
16．B【解析】淤血红润期局部皮肤受压或潮湿后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退，皮肤表面无破损。
17．A【解析】出院病历的排列顺序是：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。
18．C【解析】推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，不能前倾或自行下轮椅。要随时观察病人病情，下坡时要减慢速度。上下轮椅时要固定车闸。
19．E【解析】当颅内压增高时，脑灌注压下降，血流量减少，机体代偿性反应而出现血压升高(收缩压增高为主，脉压增大)，脉搏慢而有力，呼吸慢而深(二慢一高)。随着病情加重，超过机体代偿能力时，出现血压下降、脉搏快弱、呼吸浅促或潮式呼吸(二快一低)，最终呼吸停止、心脏停搏。这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。
20．A【解析】支气管哮喘病人急性发作时应取端坐位，有利于缓解呼吸困难。
21．D【解析】2%戊二醛溶液加入0．3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需10～30分钟，灭菌需7～10小时。
22．D【解析】已经去除铝盖的无菌溶液在倒出液体后，如一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒，注明开瓶日期和时间，24小时内可再使用。
23．A【解析】无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更