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远程《急重症护理学》习题集
2010年秋
（答案见教材相关章节及讲课多媒体）
教材：《急重症护理学》，人民卫生出版社，2009年，第一版，作者：杨丽丽，陈小杭
一. 名词解释:
1. EMSS(急救医疗服务体系)
2. 院外救护
3. 生命链
4. 心肺脑复苏
5. 连枷胸
6. 脊髓休克
7. 筋膜间隙综合征
8. 多发伤
9. 急性中毒
10. 阿托品反应低下
11. 反跳
12. 中间综合症
13. 平均动脉压
14. 心脏指数
15. 急性冠脉综合征
16. 心律失常
17. 功能残气量
18. 生理无效腔
19. 动脉血氧分压
20. 发绀
21. 周围神经系统
22. 感觉性失语
23 颅内压增高
24．亚低温治疗
25. 肠鸣音亢进
26. 代谢调理
27. 急性肾功能衰竭
28. 失衡综合征
29. 身性炎症反应综合征
30. 脓毒症
31 脓毒性休克
32 MODS

二．是非题
1． 临床死亡是指病人临床上出现心跳呼吸停止，是不可逆的。
2． 加压素有临床经验证明对复苏非常有效，被评级为classⅡb，可以替代肾上腺素用于心脏复苏。
3． 2005年指南建议单相波电击除颤的能量为360J。
4． 由于心搏骤停后组织缺氧，造成机体代谢性酸中毒，因此心肺复苏开始后应尽早使用碳酸氢钠。
5． 心脏骤停复苏的首选给药途径是气管内给药。
6． 经过全球医护人员的共同努力，心肺复苏的成功率已有显著的提高。
7． 心脏骤停即预示着死亡，心电图上的表现为一直线。
8． 室颤的病人一定不会有脉搏.
9．肺循环的血管具有管壁薄、长度短、口径粗及不可扩张的特点，因此它是一个低阻、低压系统。
10．通气与血流比值（V/Q）是指单位时间内肺泡的通气量与流经肺泡的血流量之间的比例。正常值为0.5。
11．无自主呼吸的病人可选择单独使用压力支持模式进行通气支持。
12．氧气治疗器材提供的气流速度不能满足病人吸气流量的需要， FiO2取决于氧气流速病人潮气量和呼吸频率的称高流量供氧系统。
13．辅助-控制通气模式只能用于病人无自主呼吸的情况下。
14、格拉斯哥昏迷量表平分为0，说明病人完全没有反应。
15、对于一个有意识障碍的病人是不能进行肌力分级的。
16、去皮层强直有内囊、基底神经节、丘脑或大脑半球损伤引起皮层脊髓通路中断所致。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　17、深腱反射分级为４级的病人表示病人反应正常。　　　　　　　　
18、面神经中枢性损伤引起损伤对侧的面部上半部分肌肉瘫痪。　　　
19、颅内压增高时应用渗透疗法就是应用具有渗透作用的药物，减少脑脊液容量和增加脑灌注压来达到降颅压的作用。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
20、大多数颅内压增高的治疗方法都定位于控制大脑血容量和脑脊液循环。
21、脑干包括间脑、脑桥和延髓。
22．急救医疗服务体系包括现场救护和转运、院内急救、监护。
23．院外急救主要包括现场转运和途中救护两部分。
24．腹部体检的顺序是：望、触、叩、听。
25．正常肠鸣音每分钟8~10次。
26．肠鸣音减弱为数分钟才听到1次肠鸣音，常见于机械性肠梗阻。
27．在进入ICU后24~48小时开始的胃肠喂养称为早期肠内营养。
28．肾前性急性肾衰竭最常见的病因包括低血容量及心力衰竭。
29．每日尿量少于400毫升称为少尿，少于100毫升称为无尿。
30．MODS的病理变化是不可逆的，脏器功能不会完全恢复。
31．重伤伤员生命体征稳定，有一定的时间做术前准备和检查,力争在伤后12h内急救处理。
32．头部创伤急救处理原则是先救命，后治伤。
33．毒物进入体内后要进行化学转化，称为代谢转化或化学转化。
34．毒物在体内代谢的主要场所是肝，毒物的主要排泄途径为肾。
35．有机磷中毒时毒蕈碱（M）样症状表现为平滑肌和腺体活动增加。
36．有机磷中毒时烟碱（N）样症状为运动神经过度兴奋。
37．阿托品主要作用阻断毒蕈碱受体，迅速减轻或消除M样症状。
38．一氧化碳轻度中毒时 血液中HbCO的含量约10%-30%。
39．一氧化碳中度中毒时 血液中HbCO含量约30-40%。
40．静脉是血液回心的通道，因容易扩张，对储存血液起重要作用而称为容量血管。
41．平均动脉压是舒张压+1/3脉压。
42．CI比CO能更准确地反映心脏的输出。
43．常用平均动脉压作为确定平均灌注压的指标。
44．连续出现2个以上的室性早搏称为室性心动过速。
45．心电图上可描记到电活动但临床上无法触及病人脉搏称为无脉性电活动。
46．对于出现无灌注型心律失常的病人，应采取紧急应对措施包括心肺复苏等。
47．脐周皮肤呈淡蓝色为Ｃullen征阳性，表明有腹内出血。
48．腹部检查应先病变侧再到健康侧。
49．对危重病人营养支持已经转变到了“代谢支持”和“代谢调理”的观念。
50．代谢支持的理论是营养支持底物的供给要以代谢需要为标准 。
51．短期内体重减少10%以上 、肌肉萎缩、腹胀、厌食是蛋白质-热量营养不良。
52．病人住院时的体重和健康时比较，减少20%者为中度以上营养不良。
53．病人住院时的体重和健康时比较，减少30%以上者为重度营养不良。
54．肝病饮食含有高浓度的支链氨基酸。
55．肾病饮食以必须氨基酸为主，非必须氨基酸要限制，脂肪和盐类都适当降低。
56．机体过多释放炎症介质是SIRS的实质。
57．SIRS发展的最终结果是MODS。
58．脓毒症是炎症引起的全身感染。
59．当证实SIRS由感染引起，或感染时出现SIRS表现，就是脓毒症。
60．慢性疾病终末期的脏器衰竭属于MODS。

三、填空题
1．基础生命支持中的主要步骤：A__________________ B__________________ C_________________ D_________________
2．心肺复苏的最终目的是 。
3．专业人员2人法实施儿童与婴儿CPR的比例是_________。
4．心搏骤停的心电图表现有 、无脉性室速、 、 。
5．专业救援者对清醒成人可实施的解除气道异物梗阻的手法是____________
6.救护“生命链”，指的是__________________、__________________、__________________、__________________。
7．硬膜外血肿典型的意识变化是有 期。
8．对怀疑有颈椎损伤病人开放气道的手法是 。
9．连枷胸病人应对浮动胸壁进行固定，内固定方法是 ，外固定方法是 。
10．CRAMS评分中C代表 、R代表 、A代表 、M代表 、S代表 。
11. 敌百虫禁用 洗胃，否则会变成毒性更强的。
13. 中毒途径有 、 、 。
14. 口服中毒病人洗胃取 位，洗胃时插胃管深 cm。
15. 一般口服中毒洗胃在 内最有效。
16. 洗胃液温度 ，温度过高会 ，温度过低致 。
17.巴比妥类中毒用 导泻。治疗一氧化碳中毒最有效措施 。
18.有机磷农药中毒用 和 。
19.亚硝酸盐中毒用 和 同用。
20．抗凝血类杀鼠剂中毒机制是 的利用；一氧化碳中毒主要机制 。
21．呼吸的基本过程包括 、 和 。
22．安静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，称 。
23．影响肺部气体弥散的因素主要有 、 、 。
24．正常动脉血pH值、氧分压、二氧化碳分压分别为 、 mmHg和
mmHg。
25．呼吸机利用负压差或正压差来增加肺内容积的方式不同，分为 吸机和 呼吸机。
26．格拉斯哥昏迷量表中分别对病人的 、 和 三个方面进行评分。
27．中枢神经系统包括 和 。
28．意识清醒状态的维持依赖于 及 网状结构功能状态的完整性。
29．乳突部青肿、皮下出血提示 ，脑脊液鼻漏提示 。
30．脑室内测压最严重的并发症是 。
31．脑室引流瓶入口一般应高于脑室额角平面 ，以维持正常的颅内压。
32．轻偏瘫和偏瘫是一种 受损所致的单侧功能损害。
33．动脉收缩压（SBP）是 时的最高压力，主要由 和 决定。
34．舒张压（DBP）主要反映 ，维持 灌注压。
35．平均动脉压的计算公式是: 。
37．左室前负荷测量指标为 右室前负荷测量指标为
38．左室后负荷为 右室后负荷为 。
39．常用周围动脉置管的部位首选 动脉, 置管前须做 。
40．冠状动脉内存在 是引起急性冠脉综合征的根本原因，而 是导致急性冠脉综合征的直接原因。
4⒈终末期肾脏疾病指的是大部分肾单位不可逆损害，肾小球滤过率降低至 以下。
4⒉急性肾功能衰竭确立诊断主要依据血肌酐和尿素氮浓度，而 不列为ARF的必备诊断标准。
43．急性肾功能衰竭中最常见的类型是 。
44．肾功能衰竭病人常有中等程度的代谢性酸中毒，这主要是由于肾脏分泌固定酸能力的减退。如动脉血pH ，HCO3－＜ mmol/L，可适当补充碳酸氢钠。
46．临床常用双腔管留置部位： 、 、 。
47．连续性静脉静脉血液滤过透析的工作原理是 和 ，是通过超滤器膜两侧的压力差及浓度梯度达到清除水分和溶质的目的。因此连续性静脉静脉血液滤过透析用于处在高代谢状态，需清除较多氮质的病人。
48．肾活检最主要的并发症是 。
49． 是肾脏结构和功能的基本单位。
50．单位时间内肾脏生成的超滤液量称为 。
三、选择题（单选题）
1．2005年心肺复苏国际指南推荐开放气道最常使用的方法是：
A．仰头抬下颌法
B．仰头抬颈法
C．抬举下颌法
D．压舌法
2．2005年心肺复苏国际指南推荐胸外心脏按压时，按压和吹气比例为
A．单人15：2，双人5：1
B．单人15：2，双人15：2
C．单人5：1，双人15：2
D．单人和双人均为30：2
3．心肺复苏时药物治疗首选的给药途径是
A．静脉
B．气管、支气管树
C．心腔内注射
D．肌肉
4．心搏骤停最常见的心电图类型为
A．心室停止
B．电机械分离
C．室颤
D．完全传导阻滞
5．心肺复苏后室性心律失常首选的抗心律失常药物为
A．利多卡因
B．胺碘酮
C．普鲁卡因胺
D．硫酸镁
6.根据2005美国心脏协会CPR指南规定，对于胸外按压的描述下列正确的是：
A、应用力、快速按压（100次/分），使胸骨下陷1/3-1/2（约3.75-5cm）并允许胸部的完全放松，尽可能减少对按压的干扰与中断
B、所有1人实施的所有年龄段的CPR，其按压与通气的比例均为30：2
C、每2分钟更换1次按压人员以防止按压者疲劳以及按压质量与频率的下降
D、以上均对
7.心肺复苏时过程中，美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是：
A. 肾上腺素1mg，3mg，5mg，7mg（逐渐加量法）
B. 肾上腺素0.2mg/kg为每次剂量（高剂量法）
C. 肾上腺素1mg静推，3分钟后再用加压素40U静推
D. 肾上腺素1mg静推，每3分钟重复一次
8 .依据大体解剖，根据肉眼观察体征记分即创伤指数，根据创伤指数计算的分值，以下属于中度伤的是
A ≤9分 B 10~16分
C 17~20分 D＞20分
9. CRAMS评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法，以下哪一项不是其评价指标
A 循环 B呼吸
C运动 D 颅脑损伤
10．CRAMS评分时，以下哪项是正确的
A．≥8分为重伤
B．＞5分为重伤
C．≤8分为重伤，死亡率可达62%左右
D．≤8分为轻伤，死亡率为0.15%
11. 国际承认，广泛采用，主要用于多发性创伤病人严重程度评价的是
A ASCOT B TI
C TRISS D ISS
12.颅脑损伤应根据以睁眼、言语和运动三种反应为基础的GCS评分来判断意识障碍程度，属于重型颅脑外伤的是
A 9~12分 B 13~15分
C 3~8分 D 8分以上
13. 引起颅脑外伤的主要因素是
A 高处坠落 B 挤压伤
C 交通事故 D 医源性损伤
14. 具有典型中间清醒期的颅脑血肿是
A 硬膜下血肿　 B 脑内血肿　
C 硬膜外血肿　 D 头皮血肿
15.:男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则, HR 56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理
A 鼻腔填塞止血 B 头颅X线片
C 脑血管造形 D 开放气道，创造条件行CT检查
16. 以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则
A头高位30度 B 控制性过度通气
C 充分液体复苏 D 甘露醇+速尿+类固醇激素
17.急性心包填塞临床上常见的体征有
A 低血压、脉压小、奇脉、 B 心音低而遥远
C 颈静脉怒张 D 以上都是
18.张力性气胸一经诊断需立即减压，常用针头减压位置为
A 腋中线第二肋间 B 腋中线第五肋间
C 锁骨中线第二肋间 D 锁骨中线第五肋间
19. 以下哪项不是剖胸探查术的指征
A 引流3h内，引流速度在每小时200ml以上者
B 置管后一次性引出600 ml以上血量
C 伴有气管、支气管或食道损伤
D 凝固性血胸伴胸腔内异物存留
20. 关于连枷胸的描述，以下正确的是
A 多根多处肋骨骨折所致
B胸壁反常呼吸运动明显
C常伴有肺挫伤需行机械通气治疗
D 以上描述都对
21. 腹部实质性器官创伤时以下哪项不是其主要表现
A 贫血 B 休克
C 弥漫性腹膜炎 D 血尿
22. 腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是
A 诊断性腹腔穿刺术 B 剖腹探查术
C 诊断性腹腔灌洗术 D 腹腔镜技术
23. 腹部创伤诊断中最常用的无创性动态检查方法是
A 实时超声诊断技术 B CT动态观测技术
C MRI显像技术 D ECT动态监测
24.平时造成多发伤的主要原因是
A 坠落伤 B 交通事故
C 挤压伤 D 建筑事故
25.胸外伤病人出现反常呼吸常见于
A ARDS B 连枷胸
C 血胸 D 张力性气胸
26. 多发伤病人的病理生理特点
A 机体应激反应强烈 B 免疫功能紊乱（SIRS）
C 高代谢状态 D 以上都是
27. 多发伤病人的临床特点
A 休克发生率高 B 容易继发感染
C 容易发生MODS D以上都是
28.高位截瘫患者临床上常见的并发症是
A 褥疮 B 呼吸道感染
C 泌尿道感染 D 以上都是
29.多发伤是指
A 单因素引起的多脏器损伤 B 多因素引起的多脏器损伤
C 多因素引起的单一脏器严重损伤 D单因素引起的单一脏器多处损伤
30.复合伤的特点有
A 常以一伤为主 B 伤情可被掩盖
C 多有复合效应 D 以上都是
31.单侧骨盆骨折失血量
A、300ml B、500ml C、1000ml D、1500ml
32.急诊室建立人工气道最佳的方法为
A.气管切开 B.环甲膜穿刺 C置放口咽通气管 D气管插管
33.以下哪项不是催吐的禁忌征
A.昏迷 B.惊厥
C.口服煤油中毒 D.慢性胃炎
34. 急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用
A.硫酸钠 B. 硫酸镁
C.高压盐水灌肠 D.温水灌肠
35. 急性中毒血液透析时机应在
A.中毒3小时内 B. 中毒6小时内
C. 中毒12小时内 D. 中毒24小时内
36.下列哪项症状阿托品治疗无效
A. 瞳孔缩小 B. 流涎
C. 肌颤 D 肺水肿
37. 下列哪项不是阿托品化的指标
A.瞳孔扩大不再缩小 B. 皮肤干燥
C. 脸色潮红 D. 心率加快150次/分
38. 乐果中毒时选用的洗胃液
A．1：5000高锰酸钾 B. 1：15000高锰酸钾
C．2-4%碳酸氢钠 D.清水
39. 巴比妥类中毒用（ ）洗胃。
A 1：10000-15000高锰酸钾液 B 清水
C 2%-4%碳酸氢钠 D 生理盐水
40.口服毒物一般在几小时内洗胃最有效?
A、2h B、6h C、8h D、12h
41. 洗胃液的温度一般为
A.10~15 ℃ B. 30~35 ℃ C. 45 ℃ D. 60℃
42. 安眠药中毒患者洗胃后，可酌情注入（ ）30—50ml导泻。
A 30%硫酸镁 B 50%硫酸镁
C20-30%硫酸镁 D硫酸钠
43．有机氟类杀鼠剂中毒，特异解毒剂是
A. 维生素K1 B.维生素B6
C.烟酰胺 D. 解氟灵
44．纳洛酮对下列哪种中毒治疗不适宜选用？
A.镇静安眠药 B.急性酒精中毒
C.有机磷杀虫药中毒 D.急性毒品中毒解氟灵
45．平静呼气后所能呼出的最大气量称为
A．残气量 B．功能残气量
C．补呼气量 D．潮气量
46．对肺氧合功能影响最大的是
A．残气量
B．功能残气量
C．补呼气量
D．潮气量
47. 在病人无自主呼吸的情况下，不可选择的呼吸机模式
A．控制通气
B．辅助-控制通气
C．间隙指令通气
D．压力支持
48．以下不属于支气管扩张剂的是
A．氨茶碱
B．皮质类固醇激素
C．硫酸阿托品
D．色甘酸
49．以下不属于胸部物理治疗的是
A．体位引流
B．胸部叩击
C．胸部振动
D．气道吸引
50、意识障碍在临床上表现为意识内容障碍和
A．觉醒抑制 B．定向障碍
C．情感障碍 D．思维障碍
51、关于感觉功能检查，下述不正确的是
A．触觉为浅感觉 B．位置觉为浅感觉
C．振动觉为深感觉 D．温度觉浅感觉
52、病人老马瞳孔大而不定（直径5~6mm），刺激时瞳孔出现轻微有节律的收缩与放大，你判断受损的部位是
A． 脑干 B．中脑
C．间脑 D．大脑皮层
53、在急性ICP增高，特别是未做减压术的病人在选择监测ICP时不宜采用
A．硬膜外测压 B．脑室内测压
C．腰穿测压 D．硬膜下测压
54、颅脑外伤患者刺痛时睁眼，只能发音和屈肢，其GCS昏迷分级记分为
A．10 分 B．9分 C．8分
D．7分 E．6分
55.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据
A. P与QRS波无关 B. P-R间期相等
C. R-R间期相等 D.可见心室夺获波与室性融合波+
56. 室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”
A.3次／分以上 B.5次／分以上
C.8次／分以上 D.10次／分以上
　57. 冠心病病人突感心悸。胸闷，血压为12／8kPa（90／60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为
A.心房扑动 B. 阵发性室性心动过速
C.多发性室性早搏 D.阵发性室上性心动过速
58． 室性心动过速的临床症状不包括以下哪项
A.低血压 B.气促
C.晕厥 D.多尿
59. 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是
A.取下肢下垂坐位 B.静脉注射西地兰
C.低流量间断给氧 D.静脉注射速尿
60.　终止心室颤动最有效的方法是
A.胺碘酮 B.利多卡因
C.胸外拳击复律 D..直流电除颤
61．气管切开后最常见的并发症是
A．皮下气肿 B．气胸 C．气管食管瘘 D．纵隔气肿
62．机械呼吸时，常用通气方式（模式）有
A．控制呼吸+辅助呼吸 B．控制呼吸 C．PEEP D．CPAP
63．室性期前收缩的特点是
A．提前出现的异位P值，形态异常 B．宽大、畸形的QRS波提前出现
C．代偿间隙不完全 D．无T波
64．CVP的正常值是
A．CVP B．3～8 mmHg C．8～10 mmHg D．10～13mmHg
65．反映左心室充盈最准确的指标是
A．CVP B．PCWP C．PASP D．CO
66. 急诊病人被怀疑有中毒的可能，且双侧瞳孔缩小，考虑为
A．氰化物中毒 B．甲醇中毒 C．有机磷中毒 D．乙醇中毒
67.以下哪组血气分析指标可判断为代偿性酸中毒
A． PH：7.28、PaCO2：60mmHg、BE：2mmol/L
B.PH：7.31、PaCO2：42mmHg、BE：4.8mmol/L
C.PH：7.27、PaCO2：55mmHg、BE：5mmol/L
D．PH：7.30、PaCO2：57mmHg、BE：4.5mmol/L
68.确定脑死亡的临床指标不包括
A．必须确定所有皮层/脑干功能缺如
B．评估时患者的体温必须超过33℃
C．所有反射或肌肉活动消失，除外内脊髓控制的反射活动
D．手臂、手腕和手指的屈曲，下肢外旋和双足跖曲
69.下述哪项属于MODS
A．多发伤创伤24小时内出现多个脏器功能不全
B．腹腔感染后出现呼吸功能和肝、肾功能不全
C．晚期肿瘤引起多个脏器功能不全
D．老龄退化性多个脏器功能低下
70. MODS的发病机制有
A．炎症反应 B．活性氧 C．细胞代谢障碍 D．以上均是
71. 关于除颤术，错误的是
A．室颤病人选择非同步开关
B．室颤病人选择同步开关
C．二电极分别放于右锁骨下和左乳头与腋前线之间
D．放电时术者与其他人员均不可近床
72. 维持循环功能取决于心脏泵功能、血容量和血管张力三方面的有效协调作用。CVP↓、BP↓说明
A．有效血容量不足、休克 B．右心负荷过重
C．心缩无力或有效血容量不足 D．以上都不是
73. 一病人测得CVP为1.47kPa（15cmH2O），BP为8/5kPa，初步估计为
A．低血容量性休克 B．心源性休克C．心包填塞 D．肺循环阻力增高
74. 有创血压测压导管的护理，错误的是
A．每小时测压1次并记录
B．定期肝素冲洗，防血栓，保持管道通畅
C．插管部位每2小时更换1次敷料，防止感染
D. 当病人改变体位时，重测零点
75. 当你发现病人心电监护仪上出现心博停止,你首先要做的是：
A.阿托品0.5mg静脉推注
B.给肾上腺素1mg静脉推注
C.用200J除颤
D.做第Ⅱ导联心电图确认心律
76. 一位呼吸衰竭用PEEP治疗的病人，应该注意观察以下哪一项并发症
A.消化道出血
B.喉神经损伤
C.心排除量增加
D.气压伤
77.你的病人要拔除胸腔引流管，拔管前你要采取的护理措施是：
A.拔管前一小时给予镇静止痛药
B.准备200ml的红细胞以便应急时使用
C.拔管前2小时夹管
D.拔管前让病人或家属签字同意
78..一病人肺炎伴严重低氧血症，你知道低氧血症会引起
A.体循环血管阻力升高
B.体循环血管阻力下降
C.肺循环血管阻力升高
D.肺循环血管阻力下降
79.在护理肺动脉插管病人时发现监护屏上肺动脉波形会自动变为肺动脉楔压波形，采取哪一项措施：
A．监测心室异常节律
B.给气囊充气1.5ml
C.检查气囊是否完全放气
D.立即将导管退出至右心房
80.你所护理的病人突然呼吸停止，动脉血气分析pH7.12，对此病人最有效的措施是：
A.气管插管及高频通气
B.气管插管及低频通气
C.输入碳酸氢钠
D.增加心脏按压的深度
81.你正在护理一位有肺动脉插管的病人，此病人的治疗目的是降低后负荷，后负荷可以通过以下哪一项间接测得：
A.肺循环血管阻力
B.体循环血管阻力
C.左心房压力
D.心排出量
82.对心跳、呼吸突然停止的病人，你要做的复苏步骤应该是：
A. 触摸脉搏——开放气道——判断意识——吹气2次——按压：呼吸15：2
B. 判断意识——触摸脉搏——开放气道——吹气2次——按压：呼吸15：2
C. 判断意识——开放气道——吹气2次——触摸脉搏——按压：呼吸15：2
D.开放气道——吹气2次——触摸脉搏——按压：呼吸15：2——判断意识
83.你正在护理一位心力衰竭的病人，当PAWP的读数是（ 　）时，表示心力衰竭存在
A. 0~6mmHg
B. 5~7mmHg
C. 8~12mmHg
D. 13~18mmHg
84.有一位机械通气的病人，突然出现烦躁，同时在每次吸气时呼吸机就发出压力报警声，最佳的护理措施是：
A. 增加潮气量
B. 增加氧合
C. 脱开呼吸机，用呼吸气囊手动通气几次
D. 根据需要使用安定
85.一感染性休克病人需要每4小时监测心排出量一次，心排出量的计算方法是每分钟心率乘以
A. CVP
B. SVR
C. SV
D. CI
86.一位脑外伤病人的基础血压是120/80mmHg，脉搏68次/分，呼吸16次/分，一小时以后下列哪一项表明病人出现ICP？
A. BP 90/60mmHg，P42次/分，R18次/分
B. BP 110/70mmHg，P64次/分，R10次/分
C. BP 210/170mmHg，P110次/分，R22次/分
D. BP 220/600mmHg，P50次/分，R12次/分
87.一脑外伤病人GCS评分8分，说明：
A轻度颅脑损伤
B.严重颅脑损伤
C.失去意识
D.几分钟内将死亡
88.一位病人被诊断为代谢性碱中毒，最有可能导致的原因是：
A. 严重低钾血症，呕吐
B. 低氧血症，哮喘
C. 肾功能衰竭，水杨酸盐中毒
D. COPD，低通气
89.MODS造成肾功能不全的主要原因是
A、肾血流的改变 B、代谢产物的聚积
C、氮质血症 D、内毒素对肾小管的毒性作用
90.正常的颅内压是
A.0.7~2.0 kPa B. 2.0~2.67kPa
C. 6.0 kPa D.大约等于平均动脉压。
91.心搏骤停的判断，以下哪项是临床上出现较早、最可靠的的征象
A 呼吸突然停止、大动脉消失 B 意识突然丧失、瞳孔散大
C 呼吸突然停止、瞳孔散大 D意识突然丧失、大动脉消失
92．MODS的治疗关键是：
A．机械通气 B．阻断病理通路
C．积极治疗原发病 D．应用血管活性药物
93．MODS最早受到损害的器官是
A． 肺 B．肾 C ．肝 D．心
94．血压降低同时中心静脉压降低病人可能
A． 有效循环血量不足 B．右心衰竭
C ．循环负荷过重 D．外周血管阻力增大
95. 测量CVP时若病人取仰卧位，则零点应在以下水平位置
A． 腋中线第四肋间 B．胸骨右缘第四肋间
C ．腋中线第五肋间 D．腋前线第四肋间
96. 漂浮导管从外周静脉插入
A．右心房 B．右心室
C ．左心房 D．肺动脉
97. 病人小黄血气结果如下：pH 7.29, PaCO2 77.7mmHg PaO2 57.8 mmHg ，BE 10.9mmol/L, HCO3 mmol/L。你的判断是：
A． 呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒
C ．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒
98.病人老马对各种刺激均无反应，瞳孔缩小，无自主运动，但对剧烈疼痛可出现防御反应，对光反射、咳嗽反射存在，生命体征平稳，你判断此病人现在
A． 嗜睡 B．昏睡
C ．昏迷 D．深昏迷
99. 病人老郭测量颅内压为6.0 kPa，这种情况属于
A． 正常颅内压 B．颅内压轻度升高
C ．颅内压中度升高 D．颅内压中毒升高
100. 无尿是指
A． 病人无尿液 B．尿量＜400ml/24h
C ．尿量＜200ml/24h D．尿量＜50~100ml/24h
五．简答题
1．简述院外急救的原则。
2. 简述心肺脑复苏有效表现
3．对创伤病人进行初步评估时其评估内容有哪些？
4. 简述张力性气胸的特征及紧急处理措施。
5．急性中毒的抢救原则。
6．急性有机磷中毒的临床表现。
7.阿托品的用药原则、阿托品化与阿托品中毒的区别。
8．迟发性脑病是何种中毒可能出现的症状，其表现有哪些？
9． 一氧化碳中毒的抢救措施。
10．简述无创血流动力学监测的内容。
11. 中心静脉压监测的并发症。
12．简述急性冠脉综合征常见症状的观察。
13. 简述急性冠脉综合征MONA问候。
14．识别常见的致命性心律失常。
15．简述潜在的致命性心律失常有哪些。
16.常用人工气道气囊充气技术包括哪两种？
17．脉搏血氧饱和度监测注意事项有哪些？
18.何谓低流量供氧系统？主要有哪些方法？
19．简述GCS