2018年考研中药学考点精要下.doc

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2018年全国硕士研究生入学统一考试《中药学》考点精要（下）第1章解表药 1 麻黄草质茎辛、微苦，温。归肺、膀胱经发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 ①风寒感冒（表实无汗）； ②咳嗽气喘； ③风水水肿煎服，2-9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用 2 桂枝肉桂的嫩枝辛、甘，温。归心、肺、膀胱经发汗解肌，温通经脉，助阳化气 ①风寒感冒（有汗无汗均可）； ②寒凝血滞诸痛证； ③痰饮、蓄水证；④心悸煎服，3-9g。本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证均当忌用。孕妇及月经过多者慎用 3 紫苏茎、叶辛，温。归肺、脾经解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒，安胎 ①风寒感冒；②脾胃气滞，胸闷呕吐； ③鱼蟹中毒而致腹痛吐泻； ④胎动不安，梅核气煎服，5-9g，不宜久煎 4 生姜新鲜根茎辛，温。归肺、脾、胃经解表散寒，温中止呕，温肺止咳 ①风寒感冒；②脾胃寒证； ③胃寒呕吐（呕家圣药）；④肺寒咳嗽；⑤生半夏、生南星及鱼蟹中毒煎服，3-9g，或捣汁服本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服 7 香薷地上部分辛，微温。归肺、脾、胃经发汗解表，化湿和中，利水消肿 ①风寒感冒（夏月麻黄）； ②水肿脚气煎服，3-9g。用于发表，量不宜过大，且不宜久煎；用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。本品辛温发汗之力较强，表虚有汗及暑热证当忌服 6 荆芥地上部分辛，微温。归肺、肝经祛风解表，透疹消疮，止血 ①外感表证（外感风寒风热均可用）； ②麻疹不透、风疹瘙痒； ③疮疡初起兼有表证；④吐衄下血煎服，4.5-9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风 5 防风根辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经祛风解表，胜湿止痛，止痉（疏散外风、平息内风） ①外感表证（外感风寒湿热均可用）；②风疹瘙痒；③风湿痹痛（风湿痹痛常用药）；④破伤风证；⑤脾虚泄泻煎服4.5-9g 本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用 8 羌活根茎及根辛、苦，温。归膀胱、肾经解表散寒，祛风胜湿，止痛 ①风寒感冒； ②风寒湿痹（上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用）煎服，3-9g。本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服 9 白芷根辛，温。归肺、胃、大肠经解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓 ①风寒感冒；②头痛，牙痛，风湿痹痛（阳明头痛）；③鼻渊；④带下证；⑤疮痈肿毒；⑥皮肤风湿瘙痒煎服，3-9g，外用适量本品辛香温燥，阴虚血热者忌服 10 细辛根及根茎辛，温。有小毒。归肺、肾、心经解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，温肺化饮 ①风寒感冒； ②头痛，牙痛，风湿痹痛（少阴头痛）；③鼻渊；④肺寒咳喘煎服，1-3g；散剂每次服0.5-1g。阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。用量不宜过大（辛不过钱）。反藜芦 11 △藁本辛，温。归膀胱经祛风散寒，除湿止痛 ①风寒感冒，巅顶疼痛； ②风寒湿痹 12 苍耳子成熟带总苞果实辛、苦，温。有毒。归肺经发散风寒，通鼻窍，祛风湿止痛 ①风寒感冒；②鼻渊（治鼻渊要药）；③风湿痹痛；④风疹瘙痒、疥癣麻风煎服，3-9g。或入丸散血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒 13 △辛夷辛，温。归肺、胃经发散风寒，通鼻窍 ①风寒感冒；②鼻塞，鼻渊（治鼻渊头痛、鼻塞流涕要药） 14 △葱白辛，温。归肺、胃经发汗解表，散寒通阳，解毒散结 ①风寒感冒；②阴盛格阳； ③下乳，疮痈肿毒 15 薄荷地上部分辛，凉。归肺、肝经疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气 ①风热感冒，温病初起；②风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛；③麻疹不透，风疹瘙痒；④肝郁气滞，胸闷胁痛； ⑤夏令感受暑湿秽浊之气，腹胀吐泻煎服，3-6g；宜后下。薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用 16 牛蒡子成熟果实辛、苦，寒。归肺、胃经疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿 ①风热感冒，温病初起； ②麻疹不透，风疹瘙痒； ③痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹煎服，6-12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用 17 蝉蜕昆虫黑蚱（蝉）羽化的蜕壳甘，寒。归肺、肝经疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉 ①风热感冒，温病初起，咽痛喑哑； ②麻疹不透，风疹瘙痒；③目赤翳障； ④急慢惊风，破伤风证；⑤小儿夜啼煎服，3-6g，或单味研末冲服。一般用量宜小；止痉则需大量。孕妇慎用 18 桑叶叶甘、苦，寒。归肺、肝经疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目 ①风热感冒，温病初起； ②肺热咳嗽、燥热咳嗽； ③肝阳上亢眩晕；④目赤昏花； ⑤血热妄行之咳血、吐血、衄血煎服，5-9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶 19 菊花头状花序辛、甘、苦，微寒。归肝、肺经疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒 ①风热感冒，温病初起； ②肝阳眩晕，肝风实证； ③目赤昏花（风热目赤、肝热目赤均可）；④疮痈肿毒煎服，5-9g。疏散风热用黄菊花，清肝明目用白菊花，清热解毒用野菊花 20 蔓荆子成熟果实辛、苦，微寒。膀胱、肝、胃经疏散风热，清利头目，祛风止痛 ①风热感冒，头昏头痛（偏于清利头目、疏散头面之邪）； ②目赤肿痛，耳鸣耳聋；③风湿痹痛煎服5-9g 21 柴胡根苦、辛，微寒。归肝、胆经解表退热，疏肝解郁，升举阳气，截疟 ①表证发热，少阳证（少阳证要药）；（常用配伍：柴胡配黄芩） ②肝郁气滞； ③气虚下陷，脏器脱垂； ④ 疟疾寒热常用药煎服，3-9g。解表退热生用，量稍重。疏肝解郁醋炙，升阳生用或酒炙，量稍轻柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用 22 升麻根茎辛，微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经解表透疹，清热解毒，升举阳气 ①外感表证（外感风热夹湿阳明头痛）；②麻疹不透； ③齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑； ④气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血煎服，3-9g。发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜炙用麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用 23 葛根根甘、辛，凉。归脾、胃经解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻 ①表证发热，项背强痛；②麻疹不透；③热病口渴，阴虚消渴； ④热泄热痢，脾虚泄泻；⑤高血压煎服，9-15g。解肌退热、透疹、生津生用，升阳止泻煨用 24 △淡豆豉苦、辛，凉。归肺、胃经解表，除烦，宣发郁热 ①外感表证；②热病烦闷 25 △浮萍辛，寒。归肺、膀胱经发汗解表，透疹止痒，利尿消肿 ①风热感冒；②麻疹不透； ③风疹瘙痒；④水肿尿少第2章清热药 26 石膏硫酸盐类矿物硬石膏族石膏4·2H20 甘、辛，大寒。归肺、胃经生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：敛疮生肌，收湿，止血 ①温热病气分实热证（清泻肺胃气分实热要药：常与知母相须为用-白虎汤）；②肺热喘咳证；③胃火牙痛、头痛，实热消渴；④溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血生石膏煎服，15-60g，宜先煎。煅石膏适量外用，研末撒敷患处脾胃虚寒及阴虚内热者忌用 27 知母百合科植物根茎苦、甘，寒。归肺、胃、肾经清热泻火，滋阴润燥（上清肺，中凉胃，下泻肾火）（清实热、退虚热均可） ①热病烦渴（清泻肺胃气分实热要药：常与石膏相须为用-白虎汤）； ②肺热咳嗽；③骨蒸潮热； ④内热消渴；⑤肠燥便秘煎服6-12g 本品性寒质润，有滑肠作用，脾虚便溏者不宜用 28 芦根芦苇的根茎甘，寒。归肺、胃经清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿 ①热病烦渴；②胃热呕哕； ③肺热咳嗽，肺痈吐脓； ④热淋涩痛煎服，干品15-30g；鲜品加倍，或捣汁用脾胃虚寒者忌服 29 天花粉（瓜蒌根）块根甘、微苦，微寒。归肺、胃经清热泻火，生津止渴，消肿排脓 ①热病烦渴；②肺热燥咳； ③内热消渴；④疮疡肿毒煎服，10-15g。反乌头。【孕妇忌用：以天花粉针剂肌注，能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死而引起流产】 30 △淡竹叶甘、淡，寒。归心胃小肠经清热泻火，除烦，利尿 ①热病烦渴； ②口疮尿赤、热淋涩痛 31 栀子成熟果实苦，寒。归心、肺、三焦经泻火除烦，清热利湿，凉血解毒 ①热病心烦（热病心烦、躁扰不宁要药）；②湿热黄疸；③血淋涩痛；④血热吐衄；⑤目赤肿痛；⑥火毒疮疡煎服，5-10g。外用生品适量，研末调敷。本品苦寒伤胃，脾虚便溏者不宜用 32 夏枯草带花的果穗辛、苦，寒。归肝、胆经清热泻火，明目，散结消肿 ①目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛；②瘰疬，瘿瘤；③乳痈肿痛煎服，9-15g。或熬膏服脾胃虚弱者慎用 33 决明子成熟种子甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经清热明目，润肠通便 ①目赤肿痛，羞明多泪，目暗不明；②头痛，眩晕；③肠燥便秘煎服，10-15g；用于润肠通便，不宜久煎气虚便溏者不宜用 34 △密蒙花甘，微寒。归肝、胆经清热泻火，清肝养血，明目退翳 ①目赤肿痛，羞明多泪，眼生翳膜；②肝虚目暗、视物昏花 35 黄芩根苦，寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经清热燥湿，泻火解毒，止血安胎 ①湿温，暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，黄疸泻痢（清中上焦湿热）； ②肺热咳嗽，高热烦渴；③血热吐衄；④痈肿疮毒；⑤胎动不安煎服，3-10g。清热多生用，安胎多炒用，清上焦热可酒炙，止血可炒炭本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用 36 黄连根茎苦，寒。归心、脾、胃、胆、大肠经清热燥湿，泻火解毒 ①湿热痞满，呕吐吞酸（清中焦湿热）； ②湿热泻痢（治泻痢要药）； ③高热神昏，心烦不寐，血热吐衄；④痈肿疥疮，目赤牙痛；⑤消渴； ⑥外治湿疹、湿疮、耳道流脓煎服，2-5g。外用适量本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用；苦燥易伤阴津，阴虚津伤者慎用 37 黄柏黄皮树树皮苦，寒。归肾、膀胱、大肠经清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸（清实热、退虚热均可） ①湿热带下，热淋涩痛（清下焦湿热）； ②湿热泻痢，黄疸；③湿热脚气，痿证；④骨蒸劳热，盗汗，遗精； ⑤疮疡肿毒，湿疹瘙痒煎服，3-12g。外用适量本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用 38 龙胆根及根茎苦，寒。归肝、胆经清热燥湿，泻肝胆火 ①湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒（常治下焦湿热-龙胆泻肝汤）； ②肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦；③惊风抽搐煎服，3-6g。脾胃虚寒者不宜用，阴虚津伤者慎用 39 △秦皮苦、涩，寒。归肝、胆、大肠经清热燥湿，收涩止痢，止带明目 ①湿热泻痢，带下阴痒； ②肝热目赤肿痛，目生翳膜 40 苦参根苦，寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经清热燥湿，杀虫，利尿 ①湿热泻痢，便血，黄疸； ②湿热带下，阴肿阴痒，湿疹湿疮，皮肤瘙痒，疥癣（治湿热带下及皮肤病常用药）； ③湿热小便不利煎服，5-10g。外用适量脾胃虚寒者忌用。反藜芦 41 白鲜皮白鲜的根皮苦，寒。归脾、胃、膀胱经清热燥湿，祛风解毒 ①湿热疮毒，湿疹，疥癣； ②湿热黄疸，风湿热痹煎服，5-10g。外用适量脾胃虚寒者慎用 42 金银花忍冬花蕾或带初开的花甘，寒。归肺、心、胃经清热解毒，疏散风热（温病、热在卫气营血各个阶段均可使用） ①痈肿疔疮（治一切内痈外痈要药）；②外感风热，温病初起； ③热毒血痢； ④咽喉肿痛、小儿热疮及痱子煎服，6-15g。疏散风热、清泻里热多生用；热毒血痢多炒炭；暑热烦渴多露剂。脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用 43 连翘果实苦，微寒。归肺、心、小肠经清热解毒，消肿散结，疏散风热（温病、热在卫气营血各个阶段均可使用） ①痈肿疮毒，瘰疬痰核（疮家圣药）；②外感风热，温病初起；③热淋涩痛煎服，6-15g。脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。青翘：清热解毒；老翘：疏散风热；连翘心：清心泻火 44 △穿心莲苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经清热解毒，凉血，消肿，燥湿 ①外感风热，温病初起； ②肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛；③湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒；④痈肿疮毒，蛇虫咬伤 45 大青叶菘蓝的叶苦，寒。归心、胃经清热解毒，凉血消斑 ①热入营血，温毒发斑； ②喉痹口疮，痄腮丹毒煎服，9-15g，鲜品30-60g。外用适量。脾胃虚寒者忌用 46 板蓝根菘蓝的根苦，寒。归心、胃经清热解毒，凉血，利咽 ①外感发热，温病初起，咽喉肿痛；②温毒发斑，痄腮，丹毒，痈肿疮毒煎服，9-15g。体虚而无实火热毒者忌服，脾胃虚寒者慎用 47 青黛菘蓝的叶茎加工的粉末咸，寒。归肝、肺经清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊 ①温毒发斑，血热吐衄；②咽痛口疮，火毒疮疡；③咳嗽胸痛，痰中带血； ④暑热惊痫，惊风抽搐内服1.5-3g。本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。胃寒者慎用 48 贯众粗茎鳞毛蕨的根茎苦，微寒。有小毒。归肝、脾经清热解毒，凉血止血，杀虫 ①风热感冒，温毒发斑（痄腮大头瘟）； ②血热出血； ③虫疾（绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等）； ④烧烫伤，妇人带下病煎服，4.5-9g。杀虫及清热解毒宜生用；止血宜炒炭用。外用适量有小毒，用量不宜过大。服用时忌油腻。脾胃虚寒及孕妇慎用 49 蒲公英全草苦、甘，寒。归肝、胃经清热解毒，消肿散结，利湿通淋 ①痈肿疔毒，乳痈内痈（治乳痈要药）；②热淋涩痛，湿热黄疸； ③肝火目赤肿痛煎服，9-15g。外用鲜品适量，捣敷或煎汤薰洗患处用量过大可致缓泻 50 紫花地丁全草苦、辛，寒。归心，肝经清热解毒，凉血消肿 ①疔疮肿毒，乳痈肠痈（善治疔毒）； ②毒蛇咬伤； ③肝热目赤肿痛及外感热病煎服，15-30g。外用鲜品适量，捣烂敷患处体质虚寒者忌服 51 △野菊花苦、辛，微寒。归肝、心经清热解毒 ①痈疽疖疔，咽喉肿痛（治外科疔痈之良药）；②目赤肿痛，头痛眩晕； ③外洗治湿疹、湿疮、风疹痒痛 52 重楼（蚤休）根茎苦，微寒。有小毒。归肝经清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊，化瘀止血 ①痈肿疔疮，咽喉肿痛，毒蛇咬伤（治痈肿疔毒、毒蛇咬伤的常用药）； ②惊风抽搐； ③跌打损伤煎服，3-9g。外用适量，捣敷或研末调涂患处体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均忌服 53 △漏芦苦，寒。归胃经清热解毒，消痈散结，痛经下乳，舒筋通脉 ①乳痈肿痛，瘰疬疮毒（治乳痈良药）； ②乳汁不下（产后乳汁不通常用药）； ③湿痹拘挛 54 土茯苓百合科植物甘、淡，平。归肝、胃经解毒，除湿，通利关节 ①杨梅毒疮，肢体拘挛（治梅毒要药）；②淋浊带下，湿疹瘙痒；③痈肿疮毒煎服，15-60g。外用适量肝肾阴虚者慎服。服药时忌茶 55 鱼腥草蕺()菜的地上部分辛，微寒。归肺经清热解毒，消痈排脓，利尿通淋 ①肺痈吐脓，肺热咳嗽（治肺痈要药）；②热毒疮痈（外痈疮毒常用药）； ③湿热淋证； ④湿热泻痢煎服15-25g。鲜品用量加倍，水煎或捣汁服。外用适量，捣敷或煎汤薰洗患处。不宜久煎。虚寒证及阴证疮疡忌服 56 △大血藤又名红藤苦，平。归大肠、肝经清热解毒，活血，祛风，止痛 ①肠痈腹痛，热毒疮疡（治肠痈要药）； ②跌打损伤，经闭痛经；③风湿痹痛 57 △败酱草辛、苦，微寒。归胃、大肠、肝经清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛 ①肠痈肺痈，痈肿疮毒（治肠痈腹痛的首选药）； ②产后瘀阻腹痛； ③肝热目赤肿痛，赤白痢疾 58 射干根茎苦，寒。归肺经清热解毒，利咽，消痰 ①咽喉肿痛（治咽喉肿痛常用药）； ②痰盛咳喘煎服3-9g。本品苦寒，脾虚便溏者不宜用。孕妇忌用或慎用 59 山豆根（广豆根）越南槐的根苦，寒；有毒。归肺、胃经清热解毒，利咽，消肿 ①咽喉肿痛（治咽喉肿痛之要药）； ②牙龈肿痛； ③湿热黄疸，肺热咳嗽，痈肿疮毒煎服，3-6g。外用适量有毒，过量易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸。脾胃虚寒者慎用 60 △马勃辛，平。归肺经清热解毒，利咽，止血 ①咽喉肿痛，咳嗽失音（治咽喉肿痛的常用药）；②吐血衄血，外伤出血 61 白头翁根苦，寒。归胃、大肠经清热解毒，凉血止痢 ①热毒血痢（治热毒血痢之要药）； ②疮痈肿毒； ③阴痒带下，血热出血，温疟烦热煎服，9-15g，鲜品15-30g。外用适量虚寒泻痢忌服 62 △马齿苋酸，寒。归肝、大肠经清热解毒，凉血止血，止痢 ①热毒血痢（治痢疾常用药）； ②热毒疮疡； ③崩漏，便血； ④湿热淋证、带下 63 △鸦胆子苦，寒。有小毒。归大肠、肝经清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘()疣 ①热毒血痢，冷积久痢；②各型疟疾；③鸡眼赘疣 64 △半边莲辛，平。归心、小肠、肺经清热解毒，利水消肿 ①疮痈肿毒，蛇虫咬伤（治疮痈肿毒的常用药）；②腹胀水肿；③湿疮湿疹 65 △白花蛇舌草微苦、甘、寒。归胃、大肠、小肠经清热解毒，利尿通淋 ①痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤；②热淋涩痛；③湿热黄疸 66 △山慈菇甘、微辛，凉。归肝、脾经清热解毒，消痈散结 ①痈疽疔毒，瘰疬痰核； ②症瘕痞块（近年来广泛用于症瘕痞块和多种肿瘤）；③风痰所致的癫痫 67 熊胆棕熊或黑熊的胆汁苦，寒。归肝、胆、心经清热解毒，息风止痉，清肝明目 ①热极生风，惊痫抽搐； ②热毒疮痈； ③目赤翳障； ④黄疸，小儿疳积，风虫牙痛内服，0.25-0.5g，入丸、散。由于本品有腥苦味，口服易引起呕吐，故宜用胶囊剂。外用适量，调涂患处。脾胃虚寒者忌服。虚寒证当禁用 68 生地黄新鲜或干燥的块根甘、苦，寒。归心、肝、肾经清热凉血，养阴生津 ①热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄（清热、凉血、止血要药）； ②阴虚内热，骨蒸劳热； ③津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘煎服，10-15g。鲜品用量加倍，或以鲜品捣汁入药脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用 69 玄参根甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经清热凉血，泻火解毒，滋阴 ①温邪入营，内陷心包，温毒发斑；②热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽；③目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒煎服，10-15g 脾胃虚寒，食少便溏者不宜服用。反藜芦 70 牡丹皮根皮苦、辛，微寒。归心、肝、肾经清热凉血，活血祛瘀（凉血不留瘀，活血不动血）（清实热、退虚热均可） ①温毒发斑，血热吐衄；②温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸（治无汗骨蒸之要药）；③血滞经闭、痛经，跌打伤痛；④痈肿疮毒煎服，6-12g。清热凉血宜生用，活血祛瘀宜酒炙用血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用 71 赤芍根苦，微寒。归肝经清热凉血，散瘀止痛 ①温毒发斑，血热吐衄；②目赤肿痛，痈肿疮疡；③肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌打损伤煎服，6-12g 血寒经闭不宜用。反藜芦 72 △紫草根甘、咸，寒。归心、肝经清热凉血，活血，解毒透疹 ①温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透；②疮疡，湿疹，水火烫伤 73 水牛角水牛的角苦，寒。归心、肝经清热凉血，解毒，定惊 ①温病高热，神昏谵语，惊风，癫狂；②血热妄行，斑疹吐衄； ③痈肿疮疡，咽喉肿痛镑片或粗粉煎服，15-30g，宜先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服，每次1.5-3g，每日2次。脾胃虚寒者忌服 74 青蒿地上部分苦、辛，寒。归肝、胆经清虚热，凉血除蒸，解暑，截疟（清实热、退虚热均可） ①温邪伤阴，夜热早凉； ②阴虚发热，劳热骨蒸； ③暑热外感，发热口渴； ④疟疾寒热（治疟疾良药）煎服，6-12g，不宜久煎；或鲜用绞汁服脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服 75 白薇根及根茎苦、咸，寒。归胃、肝、肾经清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮 ①阴虚发热，产后虚热； ②热淋，血淋； ③疮痈肿毒，毒蛇咬伤，咽喉肿痛；④阴虚外感煎服4.5-9g 脾胃虚寒、食少便溏者不宜服用 76 地骨皮枸杞的根皮甘，寒。归肺、肝、肾经凉血除蒸，清肺降火（清实热、退虚热均可） ①阴虚发热，盗汗骨蒸（治有汗骨蒸之要药）；②肺热咳嗽；③血热出血证； ④内热消渴煎服，9-15g 外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用 77 △银柴胡甘，微寒。归肝、胃经清虚热，除疳热 ①阴虚发热（退虚热除骨蒸常用药）；②疳积发热 78 △胡黄连苦，寒。归肝、胃、大肠经退虚热，除疳热，清湿热 ①骨蒸潮热； ②小儿疳热； ③湿热泻痢（治湿热泻痢之良药）； ④痔疮肿痛、痔漏成管第3章泻下药 79 大黄根及根茎苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄 ①积滞便秘（治疗积滞便秘要药）； ②血热吐衄，目赤咽肿； ③热毒疮疡，烧烫伤； ④瘀血诸证（治瘀血常用药）； ⑤湿热痢疾、黄疸、淋证； ⑥老痰壅塞，癫狂惊痫煎服，5-15g。外用适量。后下泻下力强。非实证、脾胃虚弱者慎用。妇女孕期、月经期、哺乳期应忌用 80 芒硝矿物硫酸钠结晶体咸、苦，寒。归胃、大肠经泻下攻积，润燥软坚，清热消肿 ①积滞便秘； ②咽痛，口疮，目赤，痈疮肿痛 10-15g，冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用 81 △番泻叶甘、苦，寒。归大肠经泻下通便 ①热结便秘；②腹水肿胀温开水泡服；入煎剂后下 82 △芦荟苦，寒。归肝、胃、大肠经泻下通便，清肝，杀虫 ①热结便秘； ②烦躁惊痫、肝热目赤（善清肝火）； ③小儿疳积；④癣疮不宜入煎剂。入丸散，每次1-2g，外用适量 83 火麻仁大麻的成熟果实甘，平。归脾、胃、大肠经润肠通便，滋养补虚老人、产妇及体弱津血不足的肠燥便秘证煎服，10-15g，打碎入煎 84 △郁李仁辛、苦、甘，平。归脾、大肠、小肠经润肠通便，利水消肿 ①肠燥便秘；②水肿胀满，脚气浮肿 85 甘遂块根苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经泻水逐饮，消肿散结 ①水肿，鼓胀，胸胁停饮（能通利二便）；②风痰癫痫；③疮痈肿毒有效成分不溶于水，不宜入煎剂。入丸、散服，每次0.5-1g。外用适量，生用。内服醋炙用，以减低毒性。虚弱者及孕妇忌用。反甘草 86 京大戟根苦，寒；有毒。归肺、脾、肾经泻水逐饮，消肿散结 ①水肿，鼓胀，胸胁停饮（能通利二便）；②痈肿疮毒，瘰疬痰核煎服，1.5-3g；入丸散服，每次1g。外用适量，生用。内服醋炙用，以减低毒性。虚弱者及孕妇忌用。反甘草 87 芫花花蕾苦、辛，温；有毒。归肺、脾、肾经泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮 ①胸胁停饮，水肿，鼓胀（能通利二便）； ②咳嗽痰喘； ③头疮，白秃，顽癣，痈肿煎服，1.5-3g；入丸散服，每次0.6g。外用适量。内服醋炙用，以减低毒性。虚弱者及孕妇忌用。反甘草 88 △商陆苦，寒；有毒。归肺、脾、肾、大肠经泻下逐水，消肿散结 ①水肿，鼓胀（能通利二便）； ②疮痈肿毒 89 牵牛子成熟种子苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经泻下逐水，去积杀虫 ①水肿，鼓胀（能通利二便）； ②痰饮喘咳； ③虫积腹痛煎服，3-9g。入丸散服，每次1.5-3g。本品炒用药性减缓。孕妇忌用。不宜与巴豆、巴豆霜同用 90 巴豆成熟果实辛，热；有大毒。归胃、大肠经峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮 ①寒积便秘；②腹水臌胀；③喉痹痰阻；④痈肿脓成未溃、疥癣恶疮不宜入煎剂，入丸散服，每次0.1-0.3g。大多数制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。孕妇及体弱者忌用。不宜与牵牛子同用第4章祛风湿药 91 独活重齿毛当归的根辛、苦，微温。归肾、膀胱经祛风湿，止痛，解表 ①风寒湿痹（治风湿痹痛主药）； ②风寒挟湿表证； ③少阴头痛；④皮肤瘙痒煎服，3-9g。外用适量本品辛燥，阴虚火旺者慎用 92 威灵仙根及根茎辛、咸，温。归膀胱经祛风湿，通络止痛，消骨鲠 ①风湿痹证（治风湿痹痛要药）；②骨鲠咽喉；③跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛，痰饮、噎膈、痞积煎服，6-9g。外用适量本品辛散走窜，气血虚弱者慎服 93 △川乌辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经祛风湿，温经止痛 ①风寒湿痹； ②心腹冷痛，寒疝疼痛； ③跌打损伤，麻醉止痛煎服，1.5-3g；宜先煎、久煎。外用适量孕妇忌用；酒侵、酒煎服用易致中毒。十八反“半蒌贝蔹” 94 △草乌毒性更强同上同上同上同上同上 95 蕲蛇（白花蛇）五步蛇的干燥体甘、咸，温。有毒。归肝经祛风，通络，止痉 ①风湿顽痹，中风半身不遂（截风要药）；②小儿惊风，破伤风（治抽搐痉挛常用药）；③麻风，疥癣（治风毒之邪壅于肌肤常用药）；④瘰疬、梅毒、恶疮煎汤，3-9g；研末吞服，每次1-1.5g，1日2-3次。或酒浸、熬膏、入丸散服阴虚内热者忌服 96 △乌梢蛇甘，平。归肝经祛风，通络，止痉 ①风湿顽痹，中风半身不遂； ②小儿惊风，破伤风； ③麻风，疥癣；④瘰疬、恶疮 97 木瓜贴梗海棠的成熟果实酸，温。归肝、脾经舒筋活络，和胃化湿 ①风湿痹证（治湿痹、筋脉拘挛要药）；②脚气水肿（治脚气水肿常用药）； ③吐泻转筋； ④消化不良，津伤口渴煎服6-9g 内有郁热，小便短赤者忌服 98 △海风藤辛、苦，微温。归肝经祛风湿，通络止痛 ①风寒湿痹（治风寒湿痹、肢节疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利的常用药）； ②跌打损伤 99 △昆明山海棠苦、辛，温。有大毒。归肝、脾、肾经祛风湿，祛瘀通络，续筋接骨 ①风湿痹证（治风寒湿痹日久关节肿痛麻痹良药）；②跌打损伤，骨折； ③产后出血过多、癌肿、顽癣 100 秦艽根辛、苦，平。归胃、肝、胆经祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热（清实热、退虚热均可） ①风湿痹证；②中风不遂； ③骨蒸潮热，疳积发热； ④湿热黄疸； ⑤痔疮、肿毒煎服3-9g 101 防己根苦、辛，寒。归膀胱、肺经祛风湿，止痛，利水消肿 ①风湿痹证（风湿痹证湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛的要药）；②水肿，小便不利，脚气；③湿疹疮毒；④高血压病煎服4.5-9g 本品大苦大寒易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服 102 △桑枝嫩枝微苦，平。归肝经祛风湿，利关节 ①风湿痹证； ②水肿，白癜风、皮疹瘙痒，消渴 103 △豨莶草地上部分辛、苦，寒。归肝、肾经祛风湿，利关节，解毒 ①风湿痹痛，中风半身不遂； ②风疹，湿疮，疮痈；③高血压病 104 △臭梧桐辛、苦、甘，凉。归肝经祛风湿，通经络，平肝 ①风湿痹证； ②风疹，湿疮；③头痛眩晕 105 △海桐皮苦、辛，平。归肝经祛风湿，通络止痛，杀虫止痒 ①风湿痹证；②疥癣，湿疹 106 △络石藤苦，微寒。归心、肝、肾经祛风通络，凉血消肿 ①风湿热痹； ②喉痹，痈肿；③跌扑损伤 107 △雷公藤苦、辛，寒。有大毒。归肝、肾经祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒 ①风湿顽痹（治风湿顽痹要药）； ②麻风，顽癣，湿疹，疥疮； ③疔疮肿毒 108 五加皮（南五加皮）细柱五加的根皮辛、苦，温。归肝、肾经祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水 ①风湿痹证（尤宜老人、久病体虚者）；②筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力；③水肿，脚气煎服，4.5-9g；或酒浸、入丸散服 “北五加皮”为“杠柳”的根皮（香加皮） 109 桑寄生带叶茎枝苦、甘，平。归肝、肾经祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 ①风湿痹证；②崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；③高血压病煎服，9-15g 110 △狗脊苦、甘，温。归肝、肾经祛风湿，补肝肾，强腰膝 ①风湿痹证；②腰膝酸软，下肢无力；③遗尿，白带过多；④金疮出血第5章化湿药 111 藿香广藿香的地上部分辛，微温。归脾、胃、肺经化湿，止呕，解暑 ①湿阻中焦（芳香化湿浊要药）； ②呕吐（湿浊中阻呕吐要药）； ③暑湿或湿温初起，阴寒闭暑煎服，5-10g。鲜品加倍阴虚血燥者不宜用 112 佩兰地上部分辛，平。归脾、胃、肺经化湿，解暑 ①湿阻中焦（脾经湿热口中甜腻、多涎口臭等脾瘅症）； ②暑湿，湿温初起煎服，5-10g。鲜品加倍 113 苍术根茎辛、苦，温。归脾、胃、肝经燥湿健脾，祛风散寒，明目 ①湿阻中焦证（治脾虚湿聚，痰饮水肿，小便不利—胃苓汤）； ②风湿痹证；③风寒挟湿表证； ④夜盲症、眼目昏涩煎服，5-10g。阴虚内热，气虚多汗者忌用 114 厚朴干皮、根皮、枝皮苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经燥湿消痰，下气除满 ①湿阻中焦，脘腹胀满（除胀满要药）；②食积气滞，腹胀便秘（大承气汤）；③痰饮喘咳（苏子降气汤）； ④梅核气（半夏厚朴汤）煎服，3-10g。或入丸散本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用 115 砂仁成熟果实辛，温。归脾、胃、肾经化湿行气，温中止泻，安胎 ①湿阻中焦及脾胃气滞证（醒脾调胃要药）；②脾胃虚寒吐泻； ③气滞妊娠恶阻及胎动不安煎服，3-6g，入汤剂宜后下阴虚血燥者慎用 116 豆蔻（白豆蔻）白豆蔻的成熟果实辛，温。归肺、脾、胃经化湿行气，温中止呕 ①湿阻中焦及脾胃气滞证； ②呕吐（胃寒湿阻气滞呕吐）煎服，3-6g，入汤剂宜后下阴虚血燥者慎用 117 △草豆蔻辛，温。归脾、胃经燥湿行气，温中止呕 ①寒湿中阻；②寒湿呕吐；③寒湿泻痢 118 △草果辛，温。归脾、胃经燥湿温中，除痰截疟 ①寒湿中阻；②疟疾（寒湿偏盛型）第6章利水渗湿药 119 茯苓真菌茯苓的干燥菌核甘、淡，平。归心、脾、肾经利水渗湿，健脾，宁心（具有渗利兼补益特点） ①水肿（利水消肿之要药）；②痰饮；③脾虚泄泻；④心悸，失眠煎服9-15g 虚寒精滑者忌服 120 薏苡仁成熟种仁甘、淡，凉。归脾、胃、肺经利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓 ①水肿，小便不利，脚气；②脾虚泄泻；③湿痹拘挛；④肺痈，肠痈煎服，9-30g。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用津液不足者慎用 121 猪苓真菌猪苓的干燥菌核甘、淡，平。归肾、膀胱经利水渗湿水肿，小便不利，泄泻煎服，6-12g 122 泽泻块茎甘，寒。归肾、膀胱经利水渗湿，泻热 ①水肿，小便不利，泄泻（利小便而实大便）；②淋证，遗精煎服5-10g 123 △香加皮（北五加皮）杠柳的根皮辛、苦，温。有毒。归肝、肾、心经利水消肿，祛风湿，强筋骨 ①水肿，小便不利； ②风湿痹证（治风湿痹证常用药） 124 车前子成熟种子甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰（诸子皆泻，唯车前子、菟丝子能止泻） ①淋证，水肿；②泄泻； ③目赤肿痛，目暗昏花，翳障； ④痰热咳嗽煎服，9-15g。宜包煎肾虚精滑者慎用 125 滑石硅酸盐矿物含水硅酸镁甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮 ①热淋，石淋，尿热涩痛（淋证常用药）；②暑湿，湿温（暑湿常用药）；③湿疹，湿疮，痱子煎服，10-20g。宜包煎。外用适量脾虚、热病伤津及孕妇忌用 126 木通木通科植物木通的藤茎苦，寒。有毒。归心、小肠、膀胱经利尿通淋，清心火，痛经下乳 ①热淋涩痛，水肿； ②口舌生疮，心烦尿赤； ③经闭乳少； ④湿热痹痛煎服，3-6g本品不宜过量久服，孕妇忌服，内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用。【关木通：马兜铃科植物东北马兜铃的藤茎，用量过大可引起急性肾功能衰竭】 127 通草通脱木的茎髓甘、淡，微寒。归肺、胃经利尿通淋，通气下乳 ①淋证，水肿；②产后乳汁不下煎服，3-5g 孕妇慎用 128 瞿麦地上部分苦，寒。归心、小肠经利尿通淋，破血通经 ①淋证（淋证常用药，热淋最为适宜）； ②闭经，月经不调煎服，9-15g 孕妇忌服 129 △萹蓄苦，微寒。归膀胱经利尿通淋，杀虫止痒 ①淋证（多用于热淋、石淋）； ②虫证，湿疹，阴痒（善“杀三虫”） 130 △地肤子辛、苦，寒。归肾、膀胱经利尿通淋，清热利湿，止痒 ①淋证；②阴痒带下，风疹，湿疹 131 △海金沙甘、咸，寒。归膀胱、小肠经利尿通淋，止痛淋证（治诸淋涩痛之要药） 132 石韦叶甘、苦，微寒。归肺、膀胱经利尿通淋，清肺止咳，凉血止血 ①淋证（常用于血淋、石淋）； ②肺热咳喘； ③血热出血煎服，6-12g 133 △冬葵子甘、涩，凉。归大肠、小肠、膀胱经利尿通淋，下乳，润肠 ①淋证； ②乳汁不通、乳房胀痛； ③便秘 134 △灯心草甘、淡，微寒。归心、肺、小肠经利尿通淋，清心降火 ①淋证；②心烦失眠，口舌生疮 135 萆薢根茎苦，平。

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