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职业健康安全管理体系内审员培训教材版.docx

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资源描述
1 18001 安全管理体系内审员培训教材 : 2007职业健康 85 / 85 课程介绍 • 课程目标:通过培训,了解审核的程序,掌握审 核方法和技能,作到会审核 –会审核文件 –会制定审核计划 –会编制检查表 –会收集客观证据 –会编写不符合报告 –会进行总体评价 –会编写审核报告 –会跟踪纠正措施 –会主持首、末次会议 2 3 主要内容-1 • 18001标准回顾 • 审核概论 -基本定义 • 审核准备 -明确审核目的 -文件审核 -确定审核范围 -制定审核计划 -组成审核组 -编制检查表 主 要 内 容-2 • 现场审核 – – – – – 召开首次会议 现场审核 确定不符合项和编写 不符合报告 审核结果综合分析 末次会议 4 • -纠正措施及跟踪 5 • 积极参与培训全过程 • 上课时将手机、 • 上课时不随便离开座位 • 不迟到、不早退、不缺勤 • 不从事与培训无关的活动 • 课堂内禁止吸烟 学习要求 机关闭 6 第一部分 18001:2007 职业健康安全管理体系 规范 标准回顾 7 第二部分 审 核 概 论 • 审核 基本定义(1) :客观地获取证据并予以评价,以判断特定 的活动、事件、状况、管理体系,或有关上述事项 的信息是否符合审核准则的一个系统化,并形成文 件的验证过程,包括将这一过程的结果呈报委托 方; • 委托方 • 受审核方 • 主题事项 :委托进行审核的组织; :受审核的组织; :特定的活动、事件、状况、管理 8 体系,和(或)有关上述事项的信息 • 审核组 基本定义(2) :受委派承担审核的一组或一名审核 员,其中可包括技术专家和见习审核员; • 审核组长 人员; • 审核员 • 技术专家 :具备主持与从事审核资格的 :具备从事审核资格的人员; :为审核提供专门知识与技能,但不 9 以审核员身份参加工作的人员 • 审核准则 基本定义(3) :审核员用来同所收集到的关于主题事项 的审核证据进行比较的方针、惯例、程序或要求; • 审核证据 述; • 审核分析 :关于事实的可验证的信息、记录或陈 :将收集的审核证据与商定的审核准则进 行比较所得出的评价结果; • 审核结论 :审核员关于主体事项的专业判断或意 10 见,它应基于并仅限于审核员根据审核发现所做的 论证; • 职业健康安全管理体系审核 基本定义(4) :客观地获取审核证 据并予以评价,以判断一个组织的职业健康安全 管理体系是否符合组织所规定的职业健康安全管 理体系审核准则的一个系统化,并形成文件的验 证过程,包括将这一过程的结果呈报管理者。 • 职业健康安全管理体系认证 职业健康安全管理体系认证机构依据审核准则, 对受审核方的通过实施审核及认证评定,确认 受审核方的符合性及有效性,并颁发证书与标 志的过程。 11网址: : ∥ :由获得认可资格的 • 认可: 基本定义(5) 由权威机构依据有关的准则与程序,对某 一团体或个人具有从事特定任务的能力给予正式 承认。 • 认可机构: 构。 具有国家授权从事资格认可的权威机 • 职业健康安全管理体系认证机构: 备一定的能力和资格,根据颁布的职业健康安全 管理体系标准和体系所要求的其它辅助文件对组 织的职业健康安全管理体系进行认证的第三方机 构(即与受审核方无任何利益关系的机构)。 12 认证机构是具 职业健康安全管理体系审核 • 一种管理手段; • 系统化、文件化 • 客观、公正性 • 规定的准则 13 • 18001标准 审核准则 14 • 职业健康安全管理手册、程序文件及其它相关 管理体系文件(内部管理法规) • 适用于组织的法律、法规和其它要求(方 针对遵守法律、法规作出了承诺) 15 审核 审核的类型 内审 外审 第一方审核 第二方审核 第三方审核 1 都属于 职业健康 内审和外审的相同点 安全 管理体系审核范畴,都要遵循 16 2 3 4 5 6 7 18003 中规定的基本原则 都是对 进行审核,都要以 18001 标准作 为审核依据 目的都是检查 与有关标准的符合程度 都由独立于受审核部门之外的审核员来进行 都按正规的程序和做法来进行 审核程序和阶段大致相同 审核员都应具备的素质基本相同 项目 委 托 方 、 审 核 方 和 受 审 核 方 内审和外审的区别 内 审 不 区 分 , 都 是 同 一 组 织 三 方 不 同 外 审 前 期 准 备 工 作 审 核 的 主 要 目 的 和 重 点 审 核 计 划 样 本 量 及 深 度 首 末 次 会 议 争 执 处 理 不 符 合 问 题 分 类 纠 正 措 施 审 核 员 注 册 17 组 织 最 高 领 导 层 组 建 审 核 机 构 或 指 定 某 职 能 机 构 主 管 审 核 工 作 发 现 问 题 , 纠 正 和 预 防 不 合 格 , 改 进 自 身 的 体 系 例 行 审 核 ,一 般 用 分 散 式 审 核 ,月 审 、 年 覆 盖 时 间 充 裕 , 样 本 量 较 多 , 审 核 可 以 较 深 不 正 规 , 比 较 简 短 请 管 理 者 代 表 仲 裁 , 或 最 终 由 最 高 管 理 者 决 定 按 性 质 分 类 , 目 的 在 于 抓 住 问 题 纠 正 、 评 价 体 系 改 进 重 视 、 可 做 具 体 咨 询 , 纠 正 措 施 要 跟 踪 、 分 析 有 效 性 我 国 无 内 部 审 核 员 注 册 制 度 了 解 受 审 方 情 况 , 预 审 文 件 , 决 定 是 否 受 理 申 请 , 必 要 时 预 访 或 预 审 是 否 批 准 认 证 或 签 订 合 同 集 中 审 核 , 所 有 部 门 和 所 有 要 素 的 现 场 审 核 时 间 较 短 , 样 本 量 及 深 度 相 对 较 小 正 规 , 全 面 说 明 , 人 员 介 绍 、 程 序 、 方 法 、 保 密 等 请 认 可 委 员 会 仲 裁 按 严 重 程 度 分 类 , 目 的 在 于 决 定 是 否 认 证 、 认 可 不 能 做 咨 询 , 对 纠 正 措 施 计 划 的 实 施 要 跟 踪 验 证 取 得 国 家 注 册 审 核 员 资 格 18 审核要求 • 具备了关于审核主题事项的充足适用的信息资料; • 具备了开展审核活动所需的充足资源; • 能取得受审核方的充分合作; 手机: 19 内部审核程序-1 • 审核启动 • 审核准备 –明确审核目的、范围 –组成审核组 –文件审核 –制定审核计划 –制定审核检查表 –通知 • 现场审核 –首次会议 20 内部审核程序-2 –现场收集证据 –审核组小结 –与沟通 –末次会议 • 不符合跟踪验证 –原因分析 –纠正预防措施拟订及实施 –评价和验证 • 结束 21 Y Y Y 职业健康安全管理体系认证流程图 委托方或受审核方书面申请 申请受理、评审 不受理 任命审核组长、组建审核组 第一阶段审核 限期纠正 第二阶段审核 不推荐注册 对纠正措施的跟踪验证 编制和提交审核报告 认证评定 不予注册 颁发认证证书 证后监督审核 暂停、撤销或注销 期满复评换证 撤销或注销 N N N N 22 审 第三部分 核 准 备 典型的 审核准备-明确审核目的 审核目的 有: 23 • 确定受审核方的和审核准则的符合性; • 验证受审核方的是否得到正确的实施和保 持; • 识别受审核方具有潜在改进机会的领域; • 确定体系的充分性、适用性和有效性; 0 24 审核准备-确定审核范围 • 内审按照集中式审核还是分散性审核,可确 定不同的审核范围 • 确定审核范围时应考虑以下几个因素: -组织的管理权限 -组织的活动区域 -组织的现场区域 • 不包括组织的产品和服务 • 位于 审核范围示例 广东省江门市育新大道15号 的 广东省长江 25 集团新发材料有限公司 关活动方面 • 中建一局(第四建筑公司) 万花西里17号 工业与 民用建筑 在生产 位于 通讯用电缆 北京市朝阳区 及相关活动 及相 • 内审 审核准备-组成审核组 26 – 由最高管理者授权,赋予内审权威性 – 内审员经过培训和资格认可,具有相应的能 力 ; – 应考虑公正、客观、独立的原则组成审核组 – 人数与工作量相匹配 ; ; ; 27 审核准备-文件审核(1) • 文件审核的目的 •了解受审核方的文件(主要是手册)能否满 足申请认证的标准的要求,即文件的符合性。 •通过对文件和背景资料的审阅,了解受审核地 域的情况,以便进行准备阶段的其它工作。 审核准备-文件审核(2) • 第三方审核时需提交的 - 手册、程序文件 - 背景资料 : 文件 28 预评价报告、“三同时”报告、监 测记录、奖惩情况、相关方抱怨记录、法律 法规清单等。 - 内审结果及不符合项的纠正情况 - 管理评审报告等 08@163 文件审核-文件体系审核 • 了解组织文件的层次和结构,判断是否适合于 组织的情况,包括其职能设置、规模大小等; • 文件是否能够覆盖并满足标准的17个要素的全 部管理要求,不应回避或遗漏; • 文件整体上是否能够覆盖审核的范围; • 每份文件(手册、程序文件、作业指导书)是 否明确界定其范围,在其范围内是否描述充分并 满足标准要求; • 文件之间是否层次清晰,逻辑关连; 29 30 文件审核-文件体系审核 • 文件从整体上能否体现各要素间关系,每个 文件与其它文件的接口是否内容协调统一; • 文件在组织管理中是否具备权威性; • 文件是否覆盖了全部不可接受危险的控制; • 审查运行的重要资料(危害危险清单、不 可接受危险清单、法律法规清单、目标指标及方 案、内审报告、管理评审报告) 文件审核-职业健康安全管理手册审核 • 手册是否简要描述了的17个要素并体现了它们之间 的相互关系; • 在每一要素论述中是否针对下级文件给出索引途径; • 是否阐明组织的方针; • 是否明确各个职能与层次的组织机构与职责; • 是否清晰描述了文件,包括其层次、结构和相互关 系; • 是否提供了危害危险清单,法律法规清单,目标、指标 和管理方案等重要信息和体系运行结果的途径; • 是否阐明了体系的依据标准和体系建立实施范围; 31 • 一、合格 文件审核的结论 32 • 二、局部不合格,尚需修改,应指明需 修改之处; • 审核目的与范围; • 审核准则; 审核计划内容 • 受审核方有待审核的建制单位和职能部门的名称; • 受审核方职业健康安全管理体系中应予重点审核的要 素; • 受审核方中有待审核的要素和程序; • 进行审核活动的预定起止日期; • 审核组成员名单; • 与受审核方管理者举行会议的日程表; 33 日期及时间 2010.3.17 8:30~9:00 9:00~10:00 10:00~12:00 12:00~13:30 13:30~16:30 2007.3.18 8:30~12:00 12:00~13:30 13:30~14:30 14:30~15:30 15:30~16:30 16:30~17:00 审核时间:2010年3月17日-18日 审核组成员:第一小组:刘 审核计划举例(1) 第一小组 首次会议 与最高管理者及管理者代表座谈 化学品库、原料区、分装站 午餐 生产二区、污水处理站,分析室 供应部、财务部、市场部 午餐 质量部 审核小组内部会议 与管理者代表座谈 末次会议 恒,郑 梅 审核组长:刘 第二小组:张 第二小组 同左 同左 生产一区 午餐 生产三区、控制室 空压机房、技术部 午餐 生产部 同左 同左 末次会议 恒 辰,彭晓艳 审核依据: 拟制: 34 审核目的: 批准: 审核范围: 编号: 化学品库 生产一部 生产二部 分析室 技术部 采购部 仓储部 〇 1 █ 2 ▲ █ ● 3 █ ● 4 审核计划举例(2) 5 6 7 〇 ◆ █ ▲ 8 ◆ 9 〇 〇 10 11 〇 〇 █ 12 〇 〇 35 计划 审核已进行 纠正措施已有计划 (这是5月底见到的情况) 管理者代表: 纠正措施已完成 纠正措施已验证 (签名) 2009 12 1 审核准备-编制检查表(1) • 定义:检查表是审核员的工作文件、提纲或工 具,是如何进行审核的策划性成果 • 检查表的内容 A、列出审核项目和要点( ),确保审 核覆盖面的完整,主要解决一个“查什么”的问 题 B、明确审核步骤和方法( ),进行抽 样量的设计,主要解决一个“怎么查”问题 36 37 审核准备-编制检查表(2) •审核员保持明确的审核目标,思路清晰 •保持审核工作的系统和完整,减少重复和不必要 的工作量 •使审核程序规范化,减少审核的随意性和盲目性 •保持审核的节奏和连续性 •树立审核员的职业形象 •作为审核记录存档 • 使用检查表的 审核准备-编制检查表(3) 注意事项 : 38 • 检查表是审核员的工作文件,不要事先披露给 受审核方,以保证审核的客观性; • 检查表主要起备忘作用,使用时不要机械生 硬; • 按照检查表审核发现问题时可追踪调查,调整 检查表的内容,但也不要完全脱离检查表; 39 检查表的四要素 • 查什么 • 找谁查 • 去哪查 • 怎么查 40 编制检查表考虑要素 • 周密地编制检查表应考虑: –适用的法律法规和其他要求; –文件要求; –以前的审核结果; –已知的危害危险; –该部门的要求和活动的主流; –审核员的经验 受审核部门 管理体系标准 序号 要素 :液化石油气站 : 18001 审核项目 检查表示例一 编制日期 : 审核员 :李 审核方式 2009年 2月 名 1 2 4.4.1液化石油气站 4.3.1液化石油气站 接受的危险有那些? 站长的职责是什么 有哪些危险因素,不可 与站长交谈 查 液化石油气站 15 分钟 的危险辨识评价报告 3 4 4.3.2哪些法律、法规与 如何将法规内容在内部和外部传递? 4.3.3与 液化石油气站 哪些 ,执行情况如何 液化石油气站是否建立职业健康安全 管理方案,各岗位的职责是否明确 液化石油气站 有关的目标、指标有 有关, 与 液化石油气站 台帐,查培训、沟通记录 询问 液化石油气站 标、指标实施记录 查文件档案,询问工作人员 员工交谈,查法规登记 站长,查阅部门目 5 4.4.2液化石油气站 工作人员对本工作岗位 液化石油气站 工作人员 并查阅资格证 6 41 的环境重要性是否了解,是否持证上岗? 4.4.3对重要的有关液化石油气的信息如何处 理? 书 查询信息沟通记录 序号 要素 审核项目 检查表示例一(续) 审核方式 7 8 9 10 4.4.5液化石油气站有关的控制文件保管情 况如何? 4.4.6现场操作运行控制执行得如何,是否 有效?相关方如何施加影响? 4. 4..7是否 有 应急 准备 与 响应 的 程序 , 有否 查询 应急 反 应 程序 , 人员 是否 经过 应 急 培训 ? 4.5.1污水处理站采用哪些监测方法,监测 与测量的频次是多少?监测测量哪些 危险因素?仪器有否校准?执行法律 法规的情况如何 现场查阅有关文件是否为现行版本? 现场观察并结合运行控制文件提问? 要求 操作 人员 回答 设备 发生 故障 时 有 什 么 措施 ? 抽查三个月的监测记录和仪器校准记录。 查阅法律、法规执行情况的记录,并询问 有关人员有没有接到环境执法当局的超 标排放通知 11 12 42 4.5.2对 出现 的 不符合 采取 了 什么 措施 , 效 果 如何 ? 4.5.3气站 有 哪些 职业 健康 安全 记录 , 其 填 写 和 保管 是否 符合 要求 ? 查阅 半年 内 的 《纠正 代表 的 批复 意见 查 记录 档案 措施 通知单》及 管理者 受审核单位: 序 审核 号 依据 1 4.2 受审核部门: 方针的制定考虑了哪些问题? 有无考虑公司的重大 问题和法规要求? 如何体现持续改进的,如何为建立目标指标提供框架的 如何确保方针的持续适宜性, 检查表示例二 总经理 检查事项及方式 审核时间: 检查 记录 方针是如何贯彻实施的,如何为公众获取和传达员工?有无授权某人监督实施? 查看文件确认方针是由总经理签发 4.3.1 公司生产管理过程中存在哪些 4.3.3 为了实现目标指标,公司配备了哪些人力物力? 管理评审如何进行? ? 不可接受的危险?询问、查 文件 2 4.6 查看管理评审的记录以确认管理评审是否全面(包括输入输出部分) 管理评审如何确保体系持续适应性充分性和有效性 评审后有无进行相关项目的修改?询问并查看评审报告以确认有无体系修改? ? ? 3 4.4.1 询问总经理在体系运行中的职责?如何任命管理者代表,授予了哪些职权? 43 序 号 审核 依据 查看三危程序 审核检查表示例三 检查事项及方式 , 询问危害危险是如何识别和评价的考虑的内容,有多少不可接受的危险, 受审核部门: 事务局 检查 记录 1 4.3.1 2 4.3.2 公司最近有没有新的活动,如有如何进行三危的更新 查看危害和不可接受危险的台帐是否齐全 公司的不可接受危险的是如何控制的 法律法规的获取渠道有那些,查看有无适用于公司的法律 , 评价原则是否科学合理 , 是否齐全和为现行版本 , 日常 是如何跟踪的 , 有没有对相关部门和相关方进行传达 3 4 4.3.3公司的目标指标管理方案是如何制定的 和评审目标如果没有按期完成怎么办 4.4.6 询问公司与不可接受危险有关的运行与活动和紧急状况有哪些 /7 相关方的内容如何传达并施加影响的。 , 目前有哪些 ? 完成情况如何 , 怎样对目标进行跟踪 , 如何控制 , 效果如何,涉及 , 5 4.4.7 公司存在哪些紧急情况,有无对应措施,有无进行应急状态的演习 , 如果没有 询问目前有无计划 6 4.5.1 询问公司有那些 何人有权进行监测 方 , 是怎样进行的 , 有没有定期对法律法规的符合性进行评价, 7 4.5.2 对控制和检查中的不符合是如何处理的 , 处理效果怎样,是否改过相应文件 8 4.4.5 询问文件如何控制 9 4.5.4 内审是怎样进行的 , 看有无文件发放清单 , 实施情况如何 , 如何评审修订并确保最新版本 10 4.4.3 询问有没有和外部相关方有关环境信息的交流 , 交流的内容有哪些 , 在识别环境因素制定目标指标 时有无考虑 , 对使用到的相关方产品或服务中有无不可接受危险 , 有无控制 记录如何 查看 , 11 4.4.1 事务局在体系中的职责有哪些? 44 45 现 第四部分 场 审 核 • 召开首次会议 实施审核 46 由审核组长主持,标志着现场 审核开始。参加人员为审核组全体 成员,受审核方领导、 受审核部门人员 及陪同人员。 47 首次会议内容 • 向受审核方管理者介绍审核组成员; • 确认审核范围、目的和计划,共同认可审核进 度表; • 简要介绍审核中所采用的方法和程序; • 在审核组和受审核方之间建立正式联络渠道; • 确认已具备审核组所需的资源与条件; • 确认末次会议的日期和时间; • 促进受审核方积极参与; 48 首次会议的要求 • 由审核组长主持 • 时间控制在30分钟,内审可适当缩短 • 要保持严肃、认真、高效的会议气氛 • 领导讲话应简明扼要 49 实施审核-现场审核方式 • 自上而下和自下而上的方式 • 正向审核和逆向审核 • 以危险因素为主线的审核方式 • 按部门和按要素审核 消防设施管理 安全处 各部门、车间 灭火器材配置 和定位情况 50 自上而下审核 部门 部门消防器 材定位图, 抽样 车间 查证灭 火器是 否定位 文件要求 危害辨识 正向审核 实施情况 运行控制 4.3.1 51 4.3.2 4.3.3 4.5.1 4.5.2 52 危险因素为主线 • 重大危险因素是否已识别评价出来,如何做的? • 重大因素如何进行控制策划,是否全面? • 目标指标有吗? • 方案设定吗,适用吗? • 管理职责落实吗,人员教育吗? • 有关运行是否文件化,下发吗?有作业记录吗? • 有否日常监控,符合吗? • 内审提出意见吗? • 优点 : 按要素审核 部门和要素审核 • 优点 按部门审核 : 目标集中,更易体现与 体系标准或文件的符合性 路线简单,审核员少 跑路,受审核部门负担 轻,审核效率高,对审 • 缺点 : 效率较低,因此路线安 核员要求较高 排要合理 • 缺点 : 容易遗漏某些要素, 53 目标不够集中 54 实施审核-审核方法 • 提问与交谈 • 查阅文件和记录 • 现场观察 55 审核技巧 • 善于提问 • 注意倾听 • 仔细观察 • 做好记录 • 善于追踪验证 • 注意安全 56 合理的进行抽样 • 要做到随机抽样; • 抽样要有一定的数量(2~12个); • 要分层抽样; • 要合理策划,分布均匀; • 要做到亲自抽样。 57 审核活动的控制 • 合理地选择样本 • 要注意体系中存在的问题 • 注意相关结果 • 控制审核气氛 - 不符合定义 实施审核-不符合 :不符合即“ 没有满足某个规定的要求”, 这里的规定可以理解为审核准则 - 严重不符合 : •体系运行出现系统性失效,某一要素、某一过程重 复出现的失效现象,未能采取有效的纠正措施加以消除; •区域性失效,如某一部门、要素的全面失效现象; •造成严重的工伤事故; 一般不符合 : •对满足要素或体系文件的要求而言,是个别的、 偶然的、孤立的性质轻微的问题。 •对保证所审区域的体系有效性而言,是个次要问题。 58 59 审核结果控制不符合项 • 必须以客观事实为基础; • 必须以审核准则为依据; • 对产生的不符合的原因进行分析,找出体系 中的问题; • 审核小组内部讨论,形成统一意见; • 与受审核方共同确认不符合项 安丰咨询 60 不符合表现形式 • 职业健康安全管理体系文件未达到 18001标准的要求; • 职业健康安全管理体系实施不符合文件的规 定; • 体系运行结果未达到计划的目标、指标; • 体系运行的职业健康安全表现未达到环境法 律、法规和其他要求的规定 61 不符合事实描述要求 • 事实的准确观察 • 在哪里发现 • 发现了什么 • 为什么不合格 • 谁在场 • 采用专业术语 • 利于的改进 (判断) (地点) (事实) (原因) (职位) (正规) (帮助) 62 不符合事实描述示例一 在制造部审核发现,某些文件存在乱写 乱画的现象 不符合18001:2007 4.4.5的要求 63 不符合事实描述示例二 在制造部审核发现,机械课使用的01-11 《机械设备安全管理程序》的封面上写有“冬季 到台北来看雨”字样。 不符合18001:2007 4.4.5的要求 受审核部门 审核员 审核依据 不符合事实描述: 不符合项条款: 要求纠正完成时间: 审核员: 原因分析: 纠正措施: 预定完成日期: 纠正措施的实施情况: 跟踪审核评价: 审核组长: 64 实施审核-不符合报告 日期: 审核日期 陪 同 人 员 严重程度: 年 部门负责人: 部门负责人: 部门负责人: 审核员: 月 □严重 □一般 日 日期: 日期: 日期: 日期: 日期: 65 • 涂装科本有一甲苯53加仑桶接地的改善方 案,即利用加装接地线以改进在储存和使用 中的安全,但当你到现场时发现,由于预期 未来使用量加大,现场已在两个星期前改成 储槽储存,并已经使用,储槽的接地线尚未 安装。 66 • 黎明公司从某电梯厂购买一台电梯,几个 月来一直运转正常,你在审核时发现,该 电梯并未获得生产许可证。 67 • 某工厂的调漆室,有机溶剂浓度很高,夏季温 度提高,员工对此提出了抱怨,科长把办公室 的风扇搬到调漆室使用,降低了有机溶剂浓度 和工作温度,员工抱怨的情形获得改善,在查 阅危险评价清单时,并没有发现与此有关的内 容。 68 • 在某厂甲苯储槽区,供应原料的“虎克”公司 的槽车司机正在卸料,你发现司机未按厂内卸 料程序(012)规定使用接地线,询问司 机小赵,小赵告诉你他不知道有这个规定,也 不知道接地线放在何处。 69 • 你到重油储存区进行审核时发现,为了改 善事故应急响应条件,重油储槽的防溢堤 改善工程正在进行中,先打掉了东侧部分 围堤。 70 • (材料安全数据表)控制程序中规定: “明示用的要进行日常管理,避免破 损或遗失。”但审核员在现场观察时却发 现有些明示破损,字迹模糊难以辨认。 71 • 实施审核-审核结果综合分析 ① 文件的完整性和可操作性; ② 体系的实施 ③ 体系运行的有效性 •方针是否得到贯彻; •目标、指标和方案是否得到落实; •是否严格遵守了法律、法规和其它要求; •整体行为是否得到持续改善; •员工的安全意识是否得到了提高; •相关方对体系的评价如何; ④ 发展的历史和趋势 • 主要内容 实施审核-末次会议 : 72 • 再一次确认审核范围,重申审核目的和准则; • 报告审核发现; • 宣布审核结论; • 提出不符合项的纠正措施要求; • 注册程序说明和介绍监督要求; • 保密承诺; • 感谢。 • 受审核方和委托方的名称; • 商定的审核目的和范围; • 商定的审核准则; 审核报告 73 • 进行审核的(起止)日期和审核含盖的日期; • 审核组成员名单; • 参与审核的受审核方代表名单; • 审核报告分发单位名单; • 关于审核过程的简要说明,包括所遇到的障 碍; • 审核结论 74 典型的审核结论 • 职业健康安全管理体系符合职业健康安全管 理体系审核准则情况; • 体系是否得到了正确的实施和保持; • 内部管理评审过程是否能确保职业健康安全 管理体系的持续适用性与有效性; 75 第五部分 纠正措施及跟踪 实施审核-纠正措施及跟踪 • 纠正措施的跟踪程序 • 审核期间审核人员确认不合格项; • 审核人员向受审核方提交不合格报告并提出措 施要求; • 受审核方签字认可不合格项,并提出纠正措施 计划; • 审核人员评价认可; • 受审核方实施和完成纠正措施; • 审核人员对纠正措施完成情况进行验证; • 审核人员对纠正措施结果作出判断; • 全过程作好记录。 76 77 纠正措施跟踪的目的 1、促使受审核方认真分析原因,找出不符合 的根源,防止类似事件再次发生,进一步完善 职业健康安全管理,创造良好的体系运行条件。 2、使受审核方按照纠正措施计划进行有效的 纠正,为过去出现的问题划上问号,为审核组 的审核结论提供依据。 3、通过纠正措施实施情况跟踪,促使受审核 方职业健康安全管理体系完善内部运行机制 。 78 纠正措施跟踪的原则 1、所有发现的不符合项,必须采取纠正措施, 内审员应进行跟踪验证,确保其得以关闭。 2、可采用的纠正措施跟踪验证方式 现场验证-严重不符合 资料验证-一般不符合 下次内审复查-短期内无法完成而又制订 了纠正措施计划的不符合项 79 纠正措施跟踪的原则(续) • 3、纠正措施完成期限 –严重不符合项一般在三个月内完成,审核员 在此时间内予以验证。 –一般不符合项一般在一个月内完成纠正措施 验证。 –程度轻微的一般不符合项并在现场审核期间 立即纠正的,审核员及时进行纠正措施跟踪 验证,如确已完成,应在不符合报告中注明 完成情况。 u 审核员的责任 ½ 确定不符合项; 审核双方在纠正措施跟踪上的责任 80 ½ 提出纠正措施要求和实施完成期限; ½ 为纠正预防措施提出改进的建议; ½ 进行纠正措施的跟踪验证; u 受审核方的责任 ½ 确认不符合项; ½ 分析不符合项的原因; ½ 制定和实施纠正措施; ½ 检查完成纠正措施情况,作好记录; ½ 及时向审核组提交不符合项报告原件及纠正措施 完成情况证明材料。 •1、原因分析方面 纠正措施的验证 u 受审核方针对不符合进行的原因分析是否确切 找到问题的根源,而非避重就轻或浮于表面; •2、措施制定方面 –纠正措施是否具备可行性及合理有效性; –采取的纠正措施是否与不符合项严重程度相适 应; –纠正措施是否可以防患于未然; –纠正措施是否能举一反三,避免同类问题的发 生; 81 • 实施及效果方面 纠正措施的验证(续) 82 –计划是否按规定日期完成; –计划中的各项措施是否全部完成; –效果如何,是否有效控制了类似不符合的再 次发生; –实施情况是否有记录可查,纠正措施和实施 情况记录是否是不符合的发生部门完成; –如程序修改,修改内容是否适用有效,是否 按照文件控制进行并予以记录,该程序是否已 被执行。 职业健康安全管理体系内审员培训教材版 83 你了解以下内容了吗? • 内部审核的程序! • 审核的目的、范围及准则! • 审核计划的内容及制定! • 审核检查表的制定! • 首、末次会议! • 现场取证的方式、方法! • 不符合报告形成! • 审核报告的编写! • 不符合的跟踪验证!
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