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2025年执业医师资格证之临床助理医师高分通关题型题库附解析答案.docx

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资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师高分通关题型题库附解析答案 单选题(共600题) 1、8~9个月狗偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 【答案】 A 2、男,50岁。胃窦瘤行根治性胃厷切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院,钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是 A.残胃癌 B.胃癌复发 C.碱液反流性胃炎 D.吻合口消化性溃疡 E.吻合口炎症水肿 【答案】 B 3、男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明。无疲倦感。其主要表现为 A.焦虑症状 B.不协调性精神运动兴奋 C.协调性精神运动兴奋 D.强迫症状 E.思维内容障碍 【答案】 C 4、在医学伦理学中,最古老、最具生命力的医徳范畴是 A.医德良心 B.医德保密 C.医徳权利 D.医徳义务 E.医德情感 【答案】 B 5、2岁小儿,标准体重、身长是 A.970 B.1075 C.1180 D.1285 E.1390 【答案】 D 6、异丙肾上腺素扩张支气管作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 D 7、华法林与保泰松合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】 D 8、患者,男,72岁,食后呕吐,全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是 A.迷走神经切断术 B.胃次全切除术 C.胃空肠吻合术 D.加强营养,改善全身情况 E.迷走神经切断加幽门成形术 【答案】 C 9、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了 A.中毒性巨结肠 B.肠穿孔 C.大量出血 D.瘘管形成 E.肠梗阻 【答案】 D 10、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 A.初期 B.激期 C.恢复期 D.后遗症期 E.以上都不是 【答案】 B 11、关于急性白血病的治疗不正确的是 A.化疗原则是:早期、联合、适量、分阶段 B.完全缓解(Cr)指白血病症状、体征消失,血象和骨髓象基本正常 C.VP指的是长春新碱、泼尼松 D.中枢神经系统白血病采取甲氨蝶呤鞘内注射 E.异基因骨髓移植是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法 【答案】 A 12、肝硬化最常见的并发症是 A.肝性脑病 B.肝肾综合征 C.肝肺综合征 D.上消化道出血 E.自发性腹膜炎 【答案】 D 13、Asherman综合征属于 A.垂体性闭经 B.卵巢性闭经 C.子宫性闭经 D.下丘脑性闭经 E.精神性闭经 【答案】 C 14、小概率事件P的取值一般认为是 A.P≤0.005 B.P≤0.001 C.P≤0.05 D.P=0 E.|P|≥0.05 【答案】 C 15、初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是 A.子痫 B.脑出血 C.癔症 D.癫痫 E.脑血栓形成 【答案】 A 16、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.认知行为治疗 B.行为治疗 C.家庭干预 D.社区服务 E.电击治疗 【答案】 A 17、最常见的栓子是 A.血栓栓子 B.空气栓子 C.细菌栓子 D.肿瘤栓子 E.羊水栓子 【答案】 A 18、男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血、水肿,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是 A.败血症 B.血小板减少性紫癜 C.肾综合征出血热 D.钩体病 E.急性肾小球肾炎 【答案】 C 19、女性,36岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体:体温39.5℃,白细胞13*10 A.青霉素 B.红霉素 C.灰黄霉素 D.头孢曲松 E.林可霉素 【答案】 D 20、女,60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管肺癌 【答案】 B 21、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。 A.宫颈涂片检查 B.宫颈活组织检查 C.阴道镜检查 D.分段诊断性刮宫 E.腹腔镜检查 【答案】 D 22、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.白色念珠菌 D.水痘-带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒 【答案】 B 23、女,45 岁。右乳 l.5cm× 1.0cm 肿块, 活动度大。穿刺细胞学诊为:乳腺癌,右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结,锁骨上、颈部 未扪及淋巴结,检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是 A. T1N1M0 B. T2N1M0 C. T1N2M0 D. T2N2M0 E. T1N3M0 【答案】 C 24、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项结果是错误的 A.FEV B.FEV C.MMER上升 D.MEF50%减少 E.PEFR减少 【答案】 C 25、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。 A.不完全右束支传导阻滞 B.右室肥厚 C.左室肥厚 D.右房大 E.左房大 【答案】 B 26、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓慢的首选药物是 A.白消安 B.羟基脲 C.靛玉红 D.A-干扰素 E.环磷酰胺 【答案】 B 27、下列不属于医师的义务的是 A.依法执业 B.恪守医德 C.勤勉义务 D.努力专研业务 E.卫生宣传 【答案】 D 28、知识点:残余尿量检查法 A.尿常规 B.肾功能检测 C. X线 D.B型超声 E. CT 【答案】 D 29、发生骨筋膜室综合征最常见的部位是 A.前臂掌侧和小腿 B.骨盆 C.大腿 D.膝关节 E.肘关节 【答案】 A 30、评价患者营养状态的指标 A.中性粒细胞 B.血红蛋白 C.嗜酸性细胞 D.嗜碱性细胞 E.外周血淋巴细胞 【答案】 B 31、女大学生,21岁,来到心理咨询室诉说 其恋爱生活的经历,她交往了几个男朋友.处于十分矛盾之中,难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是 A.冋避原则 B.真诚原则 C.中立原则 D.乐观原则 E.耐心原则 【答案】 C 32、男性,65岁,胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查 A.纤维支气管镜检查 B.胸部体层摄片 C.支气管造影 D.肺穿刺活检 E.痰结核菌检查 【答案】 A 33、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口漏 E.以上都不是 【答案】 C 34、男婴,生后20小时出现黄疸,母亲血型为O型。有确诊意义的检查是 A.网织红细胞计数 B.胆红素测定 C.血型测定 D.抗体释放试验 E.血清游离抗体测定 【答案】 D 35、每张处方常用量一般 A.不得超过7日 B.不得超过5日 C.不得超过3日 D.应为3日 E.应为2日 【答案】 A 36、男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。 A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎 【答案】 D 37、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多 【答案】 B 38、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是 A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次 B.每日剂量800万单位,加在50ml液体中缓慢静滴 C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注 D.静脉给药时每次用量应在1小时内输完 E.对青霉素过敏者不可使用此药 【答案】 B 39、知识点:糖尿病 A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病合并尿毒症酸中毒 E.低糖性昏迷 【答案】 A 40、患者女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。由于长期呕吐,除脱水外,还会造成 A.低氯、高钾性碱中毒 B.低氯、低钾性碱中毒 C.低氯、高钾性酸中毒 D.低氯、低钾性酸中毒 E.低氯、低钾血症 【答案】 B 41、女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不显著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35, PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为 A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿 【答案】 D 42、由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意 A.增加蛋白质的摄入量 B.调整各种营养成分的摄入比例 C.适当增加能量摄入总量 D.适当减少能量摄入总量 E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应 【答案】 C 43、单纯闭合性颅盖骨线形骨折的治疗原则是 A.手术复位 B.放射性核素脑扫描 C.仅做外固定 D.不需特殊处理 E.清除碎骨 【答案】 D 44、下列属于上皮组织肿瘤的是 A.乳头状瘤 B.脂肪瘤 C.血管瘤 D.平滑肌肉瘤 E.恶性黑色素瘤 【答案】 A 45、一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,见皮肤苍白,心率80次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸。应评几分 A.1分 B.2分 C.3分 D.4分 E.5分 【答案】 C 46、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产 D.民生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益 【答案】 A 47、患者,男,52岁。突然意识不清,呼吸不规则,立即进行胸外心脏按压。判断其是否有效的方法是 A.测血压 B.呼喊患者看其是否清醒 C.摸桡动脉搏动 D.摸股动脉搏动 E.观察患者呼吸情况 【答案】 D 48、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 A.心肌梗死后综合征 B.心脏乳头肌断裂 C.心脏游离壁破裂 D.心室膨胀瘤 E.肺动脉栓塞 【答案】 B 49、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进 E.肝大,触痛阳性 【答案】 B 50、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是(  )。 A.乙肝 B.猩红热 C.肺炭疽 D.艾滋病 E.登革热 【答案】 C 51、宫颈癌的危险因素中错误的是 A.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C.人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要危险因素 D.长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素 E.宫颈癌的发病与多种因素有关 【答案】 D 52、骨肉瘤患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 A 53、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。 A.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿 B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线 C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿 D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值 E.以上都不是 【答案】 C 54、不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是 A.人工破膜 B.静脉滴注催产素 C.即刻剖宫手术 D.第一产程中可肌注哌替啶 E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 【答案】 D 55、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压100/80 mmHg,脉搏96 次/分,宫高30 cm,腹围85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。 A.血常规 B.B超 C.X线摄片 D.血小板测定 E.阴道检查 【答案】 B 56、无尿是指24小时尿量少于 A.200ml B.150ml C.100ml D.以上都不对 E.50ml 【答案】 C 57、最易引起病毒性心肌炎的病毒是 A.轮状病毒 B.新肠道病毒70型 C.脊髓灰质炎病毒 D.柯萨奇病毒 E.埃可病毒 【答案】 D 58、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是 A.单纯穿孔 B.第一次出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.胰源性溃疡 E.反复门诊治疗无效的溃疡 【答案】 C 59、男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是 A.胃溃疡急性穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性小肠梗阻 【答案】 A 60、能生成神经递质γ-氨基丁酸GABA 的是 A.甘氨酸 B.丙氨酸 C.天冬氨酸 D.谷氨酸 E.组氨酸 【答案】 D 61、女,45 岁。右乳 l.5cm× 1.0cm 肿块, 活动度大。穿刺细胞学诊为:乳腺癌,右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结,锁骨上、颈部 未扪及淋巴结,检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是 A. T1N1M0 B. T2N1M0 C. T1N2M0 D. T2N2M0 E. T1N3M0 【答案】 C 62、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是 A.主动脉狭窄 B.主动脉关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉狭窄 【答案】 B 63、下列各项骨肉瘤的临床表现,哪项不对 A.高度恶性 B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端 C. 一般不出现病理性骨折 D. X线表现可以成骨为主,也可以溶骨为主 E.多见于年轻人 【答案】 C 64、男性,30岁,车祸伤及右髋,经检查,确诊为右髋后脱位,其右下肢应出现 A.外旋90o B.外旋 C.屈曲、内收、内旋 D.屈曲、外展、外旋 E.屈曲、外展、内旋 【答案】 C 65、检查纤溶异常的化验是 A.出血时间 B.纤维单白原定量 C.血块收缩实验 D.3P实验 E.血小板计数 【答案】 B 66、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.不积极治疗多于6~12个月内死亡 B.较好,生存期长 C.一般治疗即可缓解症状 D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病 E.有染色体异常者预后不良 【答案】 A 67、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 68、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是 A.急性左心功能袞竭 B. 三尖瓣严中关闭不全 C.下腔静脉阻塞 D.主动脉瓣关闭不全早期 E.门静脉离压 【答案】 B 69、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。 A.胎盘早剥 B.子痫前期 C.子宫收缩过强 D.胎死官内 E.高龄初产 【答案】 C 70、肛裂患者肛门疼痛的特点是 A.疼痛为隐痛 B.排便前出现括约肌收缩痛 C.排便后出现肛门疼痛可延续到数小时 D.排便前与排便后疼痛之间有间歇期 E.排便前疼痛剧烈,排便后缓解 【答案】 C 71、老年人肠扭转最常见的部位是 A.横结肠 B.十二指肠 C.乙状结肠 D.升结肠 E.小肠 【答案】 C 72、治疗嗜军团菌肺炎选用 A.红霉素 B.利福平 C.庆大霉素 D.乙胺嘧啶 E.头孢噻污 【答案】 A 73、小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征 A.血尿消失即可 B.血压正常即可 C.水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失 D.血沉正常 E.阿迪计数 【答案】 C 74、高热3~5天,热退疹出 A.麻疹 B.幼儿急疹 C.风疹 D.猩红热 E.水痘 【答案】 B 75、男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。 A.口服大剂量糖皮质激素 B.反复胸腔穿刺抽液 C.胸腔内注射尿激酶 D.胸腔闭式引流 E.胸腔内注射抗结核药物 【答案】 B 76、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗剂 D.β受体阻滞剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂 【答案】 A 77、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10 A.抗碱血红蛋白测定 B.血红蛋白电泳 C.铁代谢指标测定 D.叶酸、维生素B E.骨髓检查 【答案】 C 78、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是 A.缺血性骨坏死 B.肾衰竭 C.缺血性肌挛缩 D.不明原因发热 E.慢性骨髓炎 【答案】 C 79、爆发的定义是 A.起病突然,波及范围广,短时间内可以越过国界、洲界,形成世界范围的流行 B.某种传染病突然发生的一种现象 C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象 D.疾病集中发生的过程 E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象 【答案】 C 80、9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20*10 A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.病毒性脑炎 【答案】 B 81、有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是 A.底物浓度达到Km即可 B.反应时间须在120分钟以上 C.反应体系中不应该用缓冲溶液 D.反应温度一般为37?40°C E.反应体系必须加激活剂 【答案】 D 82、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。 A.肾活检 B.双肾超声 C.肾 CT D.尿蛋白定量检测 E.血脂 【答案】 C 83、一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为 A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸 B.多发性肋骨骨折 C.张力性气胸 D.血气胸 E.肋骨骨折并闭合性气胸 【答案】 A 84、男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是 A.支气管肺癌 B.肺结核 C.肺血管炎 D.支气管扩张 E.支气管囊肿 【答案】 D 85、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。 A.胃液分析 B.胃镜加活检 C.X线胃肠钡餐造影 D.癌胚抗原检测 E.胃脱落细胞检查 【答案】 B 86、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后 A.1年 B.5年 C.10年 D.20年 E.15年 【答案】 B 87、机体内环境的稳态是指 A. 细胞外液的物理、化学因索保持着动态平衡 B.细胞内液理化性质保持不变 C.细胞外液理化性质保持不变 D. 细胞内液的化学成分相对恒定 E.细胞外液的化学成分相对恒定 【答案】 A 88、急性胰腺炎时,下列哪项淀粉酶的改变是错误的 A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚 C.尿淀粉酶测定值如>160IU/dl (索氏法)有诊断意义 D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高 E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 【答案】 C 89、可以直接了解胆囊功能的检查是 A. B超 B.计算机断层显像(CT) C. X线腹平片 D. 口服胆囊造影 E.磁共振成像(MRI) 【答案】 D 90、休克时,扩容治疗一般应首选 A. 6%羟乙基淀粉液 B. 5%碳酸氢钠液 C.平衡盐溶液 D.高渗盐水 E. 10%葡萄糖液 【答案】 C 91、喉上神经内侧支被误伤可出现 A.饮水呛咳 B.声音低钝 C.手足抽搐 D.声音嘶哑 E.失音 【答案】 A 92、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是 A.喘鸣 B.胸痛 C.气急 D.咳嗽 E.咳痰带血 【答案】 C 93、病初呕吐,随后出现腹泻,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量黏液无脓血为 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠埃希菌性肠炎 【答案】 B 94、男性,40岁,呕吐胃内容物已月余,血pH值7.5,血钾3.0mmol/L,尿呈弱酸性,应诊断为 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.低钾性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 【答案】 C 95、对于胸痛下列叙述正确的是 A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关 B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛 C.胸痛一定是生理因素造成的 D.心绞痛只出现在心前区 E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜 【答案】 A 96、男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是 A.心肌炎 B.心房颤动 C.心肌梗死 D.室性心动过速 E.室上性心动过速 【答案】 D 97、女性患者,27岁,未婚先孕,因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便,胎心210次/分,表明胎儿已处于窒息状态,医师决定行剖宫产,但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过,因此,患者及家属拒绝此方案,要求自然分娩,且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是 A.拒绝病人及家属的意见,强行剖宫产 B.与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见 C.与计划生育部门联系,商讨方案 D.尊重病人的意见,让其自然分娩 E.既然病人拒绝医生的方案,医生应采取听之任之的态度 【答案】 D 98、二度I型房室传导阻滞 A. P波呈双峰 B. P-R间期逐渐延长 C. P波消失,代之以f波 D. P波与QRS波群完全无关 E. P波为逆行性,与QRS波群关系恒定 【答案】 B 99、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般为常规剂量的2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低,疗效较差 【答案】 A 100、下列哪项属于非典型抗精神药物 A.氯氮平 B.氯丙嗪 C.卡马西平 D.氟西汀 E.阿扑吗啡 【答案】 A 101、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成.查体未发现阳性体征 A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色 C.末梢血白细胞计数 D.上消化道造影 E.呼吸功能检查 【答案】 B 102、关于卵巢分泌的激素,下列哪项是错误的 A.雌激素 B.糖皮质激素 C.孕激素 D.雄激素 E.甾体类激素 【答案】 B 103、沙丁胺醇扩张支气管作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 C 104、以下不属于张力性气胸临床表现的是(  )。 A.重度呼吸困难 B.纵隔明显向患侧移位 C.患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限 D.患侧胸膜腔压力升高 E.发生皮下气肿 【答案】 B 105、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为 A.社区试验 B.临床试验 C.现场试验 D.病例对照研究 E.队列研究 【答案】 B 106、需要进行强制管理的传染病是 A.炭疽 B.麻风病 C.艾滋病 D.霍乱 E.血吸虫病 【答案】 D 107、有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是 A.心动过速 B.支气管平滑肌痉挛 C.肌肉震颤 D.昏迷,酣睡 E.肌无力 【答案】 B 108、女,24岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾后屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是 A.盆腔恶性肿瘤 B.急性盆腔炎 C.慢性盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.生殖器结核 【答案】 B 109、患者男,67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象:WBC14×10 A.结核性胸膜炎 B.肺脓肿合并胸腔积液 C.肺癌胸膜转移 D.肺梗死合并胸腔积液 E.衣原体肺炎 【答案】 C 110、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是 A. 4?6天,4?6个月 B. 4?6个月,4?6岁 C. 4?6天,4?6岁 D. 1周内,2?3个月 E. 1岁,4岁 【答案】 C 111、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是 A.咳嗽反复发作>2周 B.抗生素治疗有效 C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高 【答案】 C 112、关于一氧化碳中毒下述错误的是 A.重度中毒COHb浓度为40~60% B.轻度脱离后吸氧即可缓解 C.中度表现为去皮质综合征状态 D.重度为呼吸抑制,肺水肿和心衰表现 E.可导致中毒迟发脑病 【答案】 C 113、患者,女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选 A.白细胞计数和分类 B.腹部X线平片 C.B超 D.测血清淀粉酶 E.PTC 【答案】 C 114、胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌将 A.减少 B.增多 C.不变 D.先减少,后增多 E.先增多,后减少 【答案】 A 115、醛固酮升高的顽固性水肿宜选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 C 116、女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。该患者最可能的诊断是 A.限制型心肌病 B.病毒性心肌炎 C.急性心包炎 D.肥厚型心肌病 E.急性胸膜炎 【答案】 C 117、肾病综合征最基本的表现是 A.尿蛋白>3.5g/d B.尿颗粒管型 C.血浆清蛋白<35g/L D.高度水肿 E.高脂血症 【答案】 A 118、酮体是指 A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸 B.丙酮+β—羟丁酸+乙酰乙酸 C.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸 D.丙酮+醋酸+草酰乙酸 E.丙酮+β—羟丁酸+草酸乙酸 【答案】 B 119、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是 A.主动脉狭窄 B.主动脉关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉狭窄 【答案】 B 120、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 A.鸡胸 B.肌张力正常 C.颅骨软化 D.方颅及前囟增大 E. “O”形腿 【答案】 D 121、描述传染病流行病学特征,不正确的是 A.暴发 B.流行 C.隐性感染 D.散发 E.大流行 【答案】 C 122、诊断胆囊结石的首选检査方法是 A.腹部X线平片 B. B超 C. 口服法胆囊造影 D. CT E. MRI 【答案】 B 123、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是() A.肺炎支原体肺炎 B.腺病毒肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.金葡菌肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 【答案】 C 124、男性,18个月患儿,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为 A.肠道蛔虫 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠套叠 D.肠肿瘤 E.肠扭转 【答案】 C 125、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到 A.局限在膀胱薪膜内 B.黏膜固有层 C.膀胱浅肌层 D.膀胱深肌层 E.膀胱壁外 【答案】 C 126、 30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 A.过清音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音 【答案】 C 127、当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后,应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为 A. 3日内 B. 5日内 C. 7日内 D. 10日内 E. 14日内 【答案】 D 128、 38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。 A.若无胎儿窘迫可继续妊娠 B.积极治疗至36周后引产 C.立即剖宫产终止妊娠 D.积极治疗24~48小时后行剖宫产 E.积极治疗24小时后行引产 【答案】 D 129、女,26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是 A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱 E.达那唑 【答案】 A 130、婴幼儿腹泻最常见的病原体是 A.轮状病毒 B.新肠道病毒70型 C.脊髓灰质炎病毒 D.柯萨奇病毒 E.埃可病毒 【答案】 A 131、门静脉高压症的主要原因是 A.门静脉炎 B.肝静脉阻塞 C.肝硬化 D.门静脉干血栓 E.多囊肝 【答案】 C 132、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是 A.急性左心功能袞竭 B. 三尖瓣严中关闭不全 C.下腔静脉阻塞 D.主动脉瓣关闭不全早期 E.门静脉离压 【答案】 B 133、下列关于劣药的说法不正确的是 A.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品按照劣药论处 B.药品成分与国家药品标准规定的成分不符的伪劣药 C.不注明生产批号的药品按照劣药论处
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