医院院感科医院感染试题与答案.doc

院感试题
一、 名词解释（10题）
1、 医院感染：医院感染是指病人在入院时不存在，也不处在潜伏期，而是在入院48小时后发生的感染，同步也涉及在医院感染而出院后才发病的病人。医院感染的诊断重要临床临床资料，实验室检查成果及其检查和临床医生的判断。
2、 医院性感染：在医疗服务中，因病原体传播引起的感染
3、 医院感染的监测：是系统地、积极地、持续地观测一定人群中的医院感染发生和分布以及影响感染的多种因素
4、 消毒：应用物理和化学等措施杀灭或除去传播媒介外的病原微生物，及其有害微生物称为消毒
5、 灭菌：用物理或化学措施杀灭或除去传播媒介外的所有微生物（涉及致病性微生物和非致病性微生物）称为灭菌
6、 避免性消毒：是指在没有明确传染源，对有也许被病原微生物或其她有害微生物污染的物品、场合、人体、环境等进行消毒解决，达到避免污染病发生的目的
7、 隔离避免：是避免隔离因子从病人或带菌者传播给其她人的一种措施
8、 疫源性消毒：指存在着传染源或曾经存在传染源场合的消毒，目的是杀灭或清除传染源排出的病原微生物，避免疾病的扩散，如对传染病病房、多种污染物品、分泌物、排泄物等进行消毒
9、 终末消毒：指传染源拜别后，对疫源地的最后一次消毒，如传染病人出院、转院或死亡之后，对病房进行彻底消毒
10、 灭菌剂：能杀灭一切微生物（涉及细菌繁殖体、芽孢、真菌病毒等）的药物称为灭菌剂
二、是非题 （20题）
1、 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（√）
2、 根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物，容器的原则和警告标记的规定》的包装物或容器。（√）
3、 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，保证无破损，渗漏和其她缺陷。（√）
4、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。（√）
5、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水解决系统。（√）
6、当浮现医院感染病例时，经治医生必须在24小时填表，报告医院感染科（对）。
7、医院感染爆发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间，忽然发生许多医院感染病例的现象（对）。
8、手皮肤消毒措施：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（对）。
9、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（对）。
10、新生儿在住院48小时浮现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染（错）。
11、保护性隔离措施：是指为避免高度易感病人受到来自其她病人、医务人员、探视者及病区环境中多种致病微生物的感染，而采用的隔离措施。（对）
12、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药2-3天。（对）
13、已明确为病毒感染者，可同步避免性使用抗菌药物，避免细菌性感染。（错）
14、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（涉及细菌、芽胞）使其达到灭菌规定的制剂。（错）
15、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。（对）
三、多选择题 （30题）
1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和有关科室负责人构成（A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M）
A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床有关科室 F.检查科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.避免保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科
2、调查证明浮现医院感染流行时，医院应在多少时间报告本地卫生行政部门
（B）
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时
3、根据医用物品污染后对人体的危害限度，将其分为（A、B、C）
A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品
6、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（A、B）
A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精
7、非典型肺炎医务人员三级防护合用于（C）
A.发热门（急）诊 B.隔离留观室 C.为病人实行吸痰、气管切开或气管插管
8、输血有关感染有（A、B、C、D、E、F、G）
A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝
G.巨细胞病毒 H.甲肝
9、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C）
A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝
10、灭菌后的物品在何种状况下视为已被污染？（A、B、D）
A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期 D、包装松散
11、医院感染传播过程涉及如下环节（A、B、C）
A.感染源 B.传播途径 C.易动人群
12、下列哪些状况医务人员应认真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H）
A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房 、感染性疾病病房等重点部门 E、戴口罩和穿脱隔离衣前后 F、接触血液、体液和被污染的物品后 G、戴手套前、脱手套后 H、使用厕所前后
13、下列哪些措施是避免医院感染的重要措施（A、B、C、D）
A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、严禁院吸烟
14、医院感染爆发的也许途径有（A、B、D）
A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染
15、医院感染的易动人群有（A、B、C、D、E）
A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人 C、营养不良者 D、接受多种免疫克制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者
16、外科围手术期避免应用抗菌药物适应症（B、C、D、E）
A、所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素避免 B、二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口 C、使用人工材料或人工装置的手术 D、清洁大手术时间长、创伤面大 E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等
17、抗感染药物的管理护士应达到下列规定（A、B、C）
A、根据多种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制规定，精确执行医嘱 B、观测病人用药后的反映 C、配合医生做好多种标本的留取和送检工作
18、使用紫外线消毒的机理 （BCDE）
A、 变化细胞膜的通透性 B、使箘体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡 C、破坏构造，使其失去转化能力 D、减少菌体氧化酶的活性，使其丧失氧化能力 E、使空气中的氧电离产生臭氧
19、下列属于高消毒剂的有 （BDE）
A、75%的酒精 B、0.2%过氧乙酸 C、0.2％新洁尔灭 D、环氧乙烷 E、2％戊二醛
20、中档水平消毒剂有：（ABE）
A、 5％酒精 B、2％碘酊 C、40％甲醛 D、漂白粉 E、0.2％新洁尔灭
21、诊断活动所致的医院感染的传播，常用有如下几种（A、B、C、D、E）
A、血液及血制品 B、输液制品 C、药物及药液 D、诊断器械和设备 E、一次性使用无菌医疗用品
22、下列概念对的的是（AB）
A、 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的解决为消毒； B、杀灭或清除传播媒介上一切微生物的解决为灭菌； C、杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的解决为灭菌； D、克制传播媒介上病原微生物的解决为消毒；E、清除传播媒介上病原微生物的解决为消毒。
23、下列哪些措施可以达到灭菌（ACD）
A、 热力灭菌 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、环氧乙烷气体； D、2％戊二醛浸泡
24、对压力蒸汽灭菌器进行灭菌效果监测有哪些（B、C）
A、 工艺监测 B、化学监测 C、生物监测 D、细菌监测
25、新《医院感染管理措施》规定，医疗机构经调查证明发现下列哪些状况应在12小时上报所在地县级人们政府卫生行政部门（A、B、C）
A、 5例以上医院感染爆发 B、由于医院感染爆发直接导致患者死亡 C、由于医院感染爆发导致3人以上人身损害后果 D、4例以上医院感染爆发
26、新《医院感染管理措施》规定，医疗机构经调查证明发现下列哪些状况应在2小时上报所在地县级人民政府卫生行政部门（A、B、C）
A、 10例以上医院感染爆发事件 B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 C、也许导致重大公共影响或者严重后果的医院感染 D、8例以上医院感染爆发事件
四·单选题 （50题）
1、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应（A）
A、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次
2、床单位首选消毒措施为（C）
A、 日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸
3，于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时？（D）
A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时
4，多种治疗、护理及换药操作顺序应为（A）
A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
5，手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类（A）
A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品
6、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌措施（A）
A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒
7、密封抽吸的多种溶酶超过多少小时不得使用，最佳采用小包装？（C）
A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时
8、配制过氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分别是（B）
A、3：4 B、5：4 C、4：5 D、5：5
9、2%戊二醛用于体腔植入物的灭菌需多长时间？（D）
A、30分钟 B、15分钟 C、4小时 D、10小时
10、感染管理专职人员的配备，1000床位以上的大型医院不得少于（C）
A、2人 B、3人 C、5人 D、7人
11、人员参与避免、控制医院感染有关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（B）
A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
12、感染管理专职人员参与避免、控制医院感染有关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？（A）
A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
13、平常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入如下那种颜色垃圾袋中（A）
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、以上都可投 E、以上都不可投
14、平常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防 护服、鞋套等应投入如下那种颜色的垃圾袋（A）
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、以上都可投 E、以上都不可投
15、平常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以
下那种颜色容器或垃圾袋（D）
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、黄色标志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投
16、平常换药，护理操作及其他诊断活动中产生的敷物，一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入如下哪种颜色垃圾袋中（A）
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、以上都可投 E、以上都不可投
17、卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时未采用紧急解决措施或既未采用紧急解决措施也未及时向卫生行政部门报告的处以罚款（C）
A、元以上5000元如下 B、5000元以上1万如下
C、一万元以上5万元如下 D、10万元如下
18、卫生机构有下列五种行为之一的，由卫生行政部门责令限期改正，予以警告；逾期不改正的处以多少罚款（A）
(1)、未建立，健全医疗废物管理制度或者未设立监控部门或者专（兼）职人员的；
(2)未对有关人员进行有关法律知识和专业技术、安全防护以及应急解决等知识培训的；
(3)未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员采用卫生防护措施的；
(4)对使用后的医疗废物运送工具或运送车辆未在指定地点及时进行清洁和消毒；
(5)、对有关部门的检查、监测、调查取证，不予配合的。
A、元以上5000元如下 B、5000元以上1万元如下
C、1万元以上5万元如下 D、10万元如下
19、疗废物管理条例》合用于医疗废物的（F）
A、收集 B、运送 C、贮存 D、处置
E、监督管理 F、以上都是 G、以上都不是
20、单位和个人有权对医疗卫生机构，医疗废物集中处置单位和监督管理部及其工作人员的行为进行（E）
A、举报 B、投诉 C、检举 D、控告
E、以上都是 F、以上都不是
21、废物的临时贮存设施、设备，除应设立明显的警告标记外，还应有有关的安全措施是（G）
A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂
E、防盗 F、避免小朋友接触 G、以上都是 H、以上都不是
22、医疗废物的每个包装物，容器外表面除应当标有明显警示标志外，还应有有关文字标记，其标记容有（E）
A、医疗废物产生单位 B、产生日期 C、重要容物
D、运送目的地及特殊阐明 E、以上都是 F、以上都不是
23、容物或者容器的外表面不得沾有任何医疗废物，一旦被污染，应当对被污染处进行（A、B）
A、清洁解决 B、必要时加一层包装 C、用清水冲洗
D、不需解决 E、以上都是 F、以上都不是
24、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时，未采用紧急解决措施或既未采用紧急解决措施又未及时向卫生行政部门报告，导致传染病传播或者环境污染事故的，除暂扣直至吊销《医疗机构执业许可证》，对重要负责人负有责任的主管人员和其她直接负责人员予以（D）
A、罢职 B、开除的纪律处分 C、构成犯罪的依法追究刑事责任 D、以上都是 E、以上都不是
25、从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员，应配备必要防护用品（F）
A、帽子 B、防护口罩 C、橡胶手套 D、老式胶鞋
E、围裙 F、以上都是 G、以上都不是
26、消毒是指（A）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒
B、指对医院周边环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒
D、杀灭或克制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染
27、消毒工作涉及 （B）
28、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么规定（A）
A、 灭菌规定 B、消毒规定 C、清洁规定 D、卫生规定
29、但凡医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品 必须达到什么规定（B）
A、 灭菌规定 B、消毒规定 C、清洁规定 D、卫生规定
30、《消毒管理措施》规定，多种注射、穿刺、采血器具的使用要什么（B）
A、 用后灭菌 B、应当一人一用一灭菌 C、应当一人一用一消毒 D、应当一人一用一换针头
31、《消毒管理措施》规定，医疗卫生机构发生感染性疾病爆发、流行时，应当如何解决（A）
A、 及时报告本地卫生行政部门，并采用有效消毒措施 B、及时报告疾病控制机构，并采用消毒措施 C、及时报告卫生监督机构，并采用有关措施 D、及时报告本地卫生行政部门，采用控制措施
32、凡进入人体无菌组织，器官或经外科切口进入人体无菌腔室的镜及附件必须达到什么规定（B）
A、 消毒规定 B、灭菌规定 C、高水平消毒 D中水平消毒
33、凡穿破粘膜的镜附件必须达到什么规定（D）
A、 消毒规定 B、中水平消毒 C、高水平消毒 D、灭菌规定
34、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的镜必须达到什么规定（C）
A、 消毒规定 B、灭菌规定 C、高水平消毒 D、中水平消毒
35、胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2％碱性戊二醛消毒时，浸泡时间为多少（C）
A、 不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟
36、支气管镜采用2％碱性戊二醛消毒时，浸泡时间为多少（C）
A、 不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟
37、结核杆菌、其她分枝杆菌等特殊患者使用的镜采用2％碱性戊二醛消毒时，浸泡时间为多少（A）
A、 不少于45分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟
38、需要灭菌的镜采用2％碱性戊二醛消毒时，浸泡时间为多少（D）
A、 必须浸泡5小时 B、必须浸泡6小时 C、必须浸泡8小时 D、必须浸泡10小时
39、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环保行政主管部门报告（A）
A、 12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
40、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时，医疗卫生机构应当将调查解决成果向何部门报告（A）
A、 所在地的县级人民政府卫生行政主管部门 B、市级以上人民政府卫生行政主管部门 C、所在地的县级人民政府工商行政管理部门 D、所在地的县级环保行政主管部门
41、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致重大事故时，应当在多长时间向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环保行政主管部门报告（D）
A、 4小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时
42、发生医疗废物管理不当导致重大事故时，县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限是多少（C）
A、 48小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时
43、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密（B）
A、 2\4小时 B、3\4小时 C、2\3小时 D、3\5小时
44、医疗机构医疗废物临时贮存时间不得超过几天（B）
A、1天 B、2天 C、3天 D、4天
45、医疗废物转交出去后，医疗机构对临时贮存地点、设施进行的解决对的的是哪一项（A）
A、 及时进行清洁和消毒解决 B、及时进行清洁 C、及时进行消毒解决 D、进行清洁和消毒解决
46、县卫生局监督检查发现，县医院未将医疗废物按类别分置于专用包装物或者容器，根据《医疗卫生机构医疗废物管理措施》应予以何种惩罚（A）
A、 责令限期改正、予以警告，可以并处5000元如下的罚款，逾期不改正的处5000元以上3万元如下的罚款 B、责令限期改正、予以警告，逾期不改正的处元以上5000元如下的罚款 C、处以5000元以上10000元如下的罚款 D、责令限期改正，逾期不改正的处以元以上5000元如下的罚款
47、《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类（C）
A、 3类 B、4类 C、5类 D、6类
48、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物（B）
A、 病理性废物 B、感染性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物
49、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物（D）
A、 病理性废物 B、严重污染性废物 C、生活垃圾 D、感染性废物
50、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物（D）
A、 病理性废物 B、药物性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物
五、问答题（5题）
一、 医院微生物检测涉及哪些容？
答：对人的监测，涉及工作人员和病人，对环境监测即对空气、物体表面及器械等的监测。
二、 医院感染控制措施的四大要什么？
答：消毒隔离、供应室灭菌质量、合理使用抗生素、科学地使用插入性器械
三、 医院感染监测的目的是什么？
答：1、及时发现和解决问题，不断提高医疗护理质量
2、及时发现医院的感染状况，采用相应的措施
3通过度析监测资料，得到医院感染的实际数据，为避免、控制住院感染提供根据
4、通过监测开展一定的专项研究
5、对不同监测措施和控制措施进行评价
四、 合理使用抗菌药物的原则有哪些？
答：1、病毒性疾病或估计为病毒性疾病尚不使用抗菌药物
2、发热因素不明着不用抗菌药物，病情严重且细菌感染也许性答者，仍可有针对性选用
3、尽量避免皮肤黏膜等局部使用抗菌药物
五、原则的洗手措施是什么？
1、 采用流动水洗手，使双手充足浸湿
2、 取适量的肥皂或者皂液，均匀的涂抹整个手掌、手背、手指、指缝
3、 认真揉搓双手至少15分钟，应注意清洗双手的所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝 。具体的揉搓环节为：
（1） 掌心相对，手指并拢，互相揉搓
（2） 手心对手背沾指缝互相揉搓，互换进行
（3） 掌心相对，双手交叉指缝互相揉搓
（4） 右手握住左手大拇指旋转揉搓，互换进行
（5） 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，互换进行
（6） 将5个手指尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓，互换进行
（7） 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤