增强优于平扫PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,-,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,-,*,CT,对比剂增强的优势,1,-,CT,对比剂增强的目,的,提高对病灶尤其是小病灶的检出率,提高对病灶的定性能力，微血管情况,提高肿瘤分期的准确性,显示血管性病变形态,2,-,CT,增强的方法,微血管密度,对比剂廓清方式（增强曲线）,灌注,管腔内造影剂充盈（血管、集合系统）,3,-,男，,67,岁，乙肝肝硬化病史,20,余年。体检发现,AFP,升高，平扫,CT,可疑略低密度灶，增强后动脉期见。结节灶明显强化，门脉及延时期呈低密度，典型的“快进快出”表现。,4,-,男，,52,岁，体检发现左肾占位。,平扫,CT,发现左肾占位，不能确定性质,增强后皮质期及实质期可见典型肾癌强化方式,5,-,女，,25,岁，体检发现肝,S1,占位。平扫见一边缘清晰占位，似可见中央瘢痕。增强后可见明显强化，边缘清晰，可见中央瘢痕。病理证实为,FNH,。,6,-,男，,72,岁，主诉左背部肿胀、疼痛,3,小时，逐渐增大。平扫,CT,提示左侧背肌增大，肌间隙增宽。增强扫描动脉见对比剂进入肌间隙内，延时期更加明显。考虑为肌间血肿。经保守治疗痊愈。,7,-,女，,52,岁，体检发现右肾占位。平扫显示右肾囊性占位，可疑壁结节。增强后可见多房囊性占位，多发分隔明显强化，同时见明显强化壁结节（,）。,8,-,男，,35,岁，上腹部不适一月余。,增强后可见病灶明显强化，同时可见胃粘膜显示清晰，病变位于粘膜下。病理为,GIST,。,9,-,男，,37,岁，中上腹部疼痛,1,天余，临床诊断胰腺炎。平扫,CT,见胰腺肿大，内部结构不清，边缘模糊，周围可见渗出。增强扫描可见胰腺内部片状坏死,30%,，,Balthazar,评分为,5,分,。,10,-,男，,38,岁，腹部不适，超声发现胰头占位。平扫,CT,见胰头增大，密度稍低。增强,CT,见胰头低强化占位，边缘尚清晰。,11,-,女，,44,岁，体检肝脏占位，平扫,CT,见肝脏占位，边缘清晰，中央见低密度灶；增强,CT,见病变边缘结节样强化，延时期渐次充填，为典型的血管瘤。,12,-,男，,47,岁，上腹部不适半年余，皮肤巩膜黄染,1,月，引流管置入术后。平扫,CT,见肝内胆管扩张，胆总管略增厚。增强,CT,见胆总管管壁明显增厚、强化，管腔狭窄。术后病理为肝门胆管癌。,13,-,CT,增强的方法,微血管密度,对比剂廓清方式（增强曲线）,灌注,管腔内造影剂充盈（血管、集合系统）,14,-,头颅,CT,平扫，可以观察脑部形态及密度变化,脑灌注扫描，可显示脑血流情况，可直观显示急性梗塞患者脑缺血半暗带，指导溶栓治疗,15,-,16,-,17,-,CT,增强的方法,微血管密度,对比剂廓清方式（增强曲线）,灌注,管腔内造影剂充盈（血管、集合系统）,18,-,头颅,CTA,，可以清晰显示颅内血管。,19,-,颈部,CTA,，清晰显示颈部动脉。,20,-,颈部,CTA,21,-,冠状动脉,CTA,，清晰显示冠状动脉主干及各分支。,22,-,CT,肺动脉造影（,CTPA,），显示左肺动脉主干及各主要分支栓塞,23,-,平扫,CT,显示腹膜炎伴肠管扩张积液。腹主动脉,CTA,显示肠系膜上动脉主干及分支血栓栓塞,24,-,男，,64,岁，腹痛,4,天。平扫,CT,未见明显异常，增强,CT,门脉期见肠系膜上静脉内血栓形成。,25,-,男，,51,岁，血尿,1,月余。平扫,CT,见右肾盂内可疑略高密度灶。增强,CT,见病灶强化，分泌期可见以宽基底附于肾盂厚壁占位。,26,-,男，,37,岁，体检发现左肾积水。平扫,CT,发现左肾窦增大，其内见囊状水样密度灶。增强扫描未见强化，分泌期见肾盂内对比剂充盈，未见扩张，囊性水样密度在未见强化。考虑肾盂旁囊肿。,27,-,男，,72,岁，血尿,1,周。平扫,CT,见膀胱右后壁占位。增强扫描见病灶强化，分泌期见带蒂充盈缺损。,28,-,膀胱左侧壁见囊状水样密度灶凸出壁外，增强扫描分泌期见对比剂充盈。,29,-,女，,46,岁，肉眼血尿,1,周余。,CT,强扫描管腔内病灶未见强化。分泌期右侧肾盂、输尿管及膀胱输尿管开口处管腔内见与管壁不相连，与管腔走行方向一致，并与管腔游离的长条状软组织密度灶，,临床诊断集合系统内血肿。,30,-,谢 谢！,31,-,