2023年执业药师考试模拟真题药学专业知识二六十.doc

1. 抗铜绿假单胞菌较强的药物是
A. 氯唑西林
B. 替莫西林
C. 阿莫西林
D. 美西林
E. 哌拉西林
2. 如下属于第三代头孢菌素的是
A. 头孢噻吩
B. 头孢羟氨苄
C. 头孢克洛
D. 头孢噻肟
E. 头孢匹罗
3. 不属于氟喹诺酮类的药物是
A. 小檗碱
B. 莫西沙星
C. 环丙沙星
D. 依诺沙星
E. 诺氟沙星
4. 克制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是
A. 甲氧苄啶
B. 诺氟沙星
C. 利福平
D. 红霉素
E. 对氨基水杨酸钠
5. 与核糖体30S亚基结合，制止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是
A. 四环素
B. 青霉素
C. 万古霉素
D. 氯霉素
E. 克林霉素
6. 与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是
A. 四环素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 红霉素
E. 罗红霉素
7. 下述抗菌药物中对厌氧菌有广谱抗菌作用的是
A. 克林霉素
B. 甲硝唑
C. 多黏菌素
D. 利福平
E. 罗红霉素
8. 不属于时间依赖性抗菌药物的是
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 头孢曲松
D. 头孢美唑
E. 氨曲南
9. 青霉素类最严重的不良反映是
A. 电解质紊乱
B. 青霉素脑病
C. 菌群失调
D. 药疹
E. 过敏性休克
10. 下列哪类药物属于繁殖期杀菌药
A. 氨基糖苷类
B. 青霉素类
C. 氯霉素类
D. 多黏菌素B
E. 四环素类
11. 下列哪种属于长效青霉素
A. 青霉素V
B. 苯唑西林
C. 阿莫西林
D. 苄星青霉素
E. 哌拉西林
12. 青霉素可杀灭
A. 立克次体
B. 支原体
C. 螺旋体
D. 病毒
E. 大多数革兰阴性菌
13. 下列药物组合有协同作用的是
A. 青霉素+螺旋霉素
B. 青霉素+四环素
C. 青霉素+氯霉素
D. 青霉素+庆大霉素
E. 青霉素+红霉素
14. 青霉素的抗菌谱不涉及
A. 脑膜炎双球菌
B. 肺炎球菌
C. 破伤风杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 钩端螺旋体
15. 耐酸耐酶的青霉素是
A. 青霉素V
B. 氨苄西林
C. 双氯西林
D. 羧苄西林
E. 磺苄西林
16. 重要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是
A. 青霉素V
B. 苯唑西林
C. 匹氨西林
D. 美西林
E. 双氯西林
17. 治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是
A. 青霉素+链霉素
B. 青霉素+磺胺嘧啶
C. 青霉素+诺氟沙星
D. 青霉素+克林霉素
E. 青霉素+四环素
18. 抗菌药物联合用药的目的不涉及
A. 提高疗效
B. 扩大抗菌范畴
C. 减少耐药性的发生
D. 延长作用时间
E. 减少毒性
19. 可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是
A. 四环素类
B. 氨基糖苷类
C. 青霉素类
D. 氟喹诺酮类
E. 大环内酯类
20. 具有最强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是
A. 头孢孟多
B. 头孢她啶
C. 拉氧头孢
D. 头孢呋辛
E. 头孢氨苄
1.【答案】E
【解析】抗铜绿假单胞菌青霉素类，如羧苄西林、哌拉西林。
2.【答案】D
【解析】第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用，其中头孢她啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌亦有较好作用。注射品有头孢噻肟、头孢曲松、头孢她啶和头孢哌酮等。口服制剂有头孢克肟、头孢泊肟酯等。
3.【答案】A
【解析】小檗碱不属于氟喹诺酮类药物。
4.【答案】B
【解析】氟喹诺酮类药物的重要作用靶位在细菌的DNA旋转酶，这是一种部分异构酶，共有4个亚单位，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡。
5.【答案】A
【解析】四环素类药物的抗菌作用机制为克制细菌蛋白质合成。本类药物进入细胞后，与细菌核糖体的30S亚基结合，制止蛋白质合成始动复合物，并克制酰胺基-tRNA与mRNA-核糖体复合物结合，从而克制肽链延长和细菌蛋白质的合成。
6.【答案】C
【解析】本题考察药物的互相作用。丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增长其作用时间。故答案选C。
7.【答案】B
【解析】本题考察各抗菌药物的临床应用。
甲硝唑对所有厌氧球菌、G-厌氧杆菌和G+厌氧杆菌均有较强杀灭作用，对脆弱杆菌感染特别有效。故答案选B。
8.【答案】B
【解析】本题考察抗菌药物的PK/PD特点。
内酰胺类属于时间依赖性抗菌药物，而氨基糖苷类、氟喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物。故答案选B。
9.【答案】E
【解析】青霉素类最严重的不良反映为过敏性休克。
10.【答案】B
【解析】青霉素类药物对处在繁殖期正大量合成细胞壁的细菌作用强，而对已合成细胞壁、处在静止期者作用弱，故属于繁殖期杀菌剂。
11.【答案】D
【解析】苄星青霉素属于长效青霉素。
12.【答案】C
【解析】本题考察青霉素的抗菌谱。青霉素对G+菌有强大的杀灭作用，对致病螺旋体，如梅毒螺旋体、钩端螺旋体也高度敏感。大多数G-杆菌对青霉素不敏感，对病毒、支原体、立克次体、真菌无效。故答案选C。
13.【答案】D
【解析】青霉素与氨基糖苷抗菌药物（庆大霉素）混合后，两者的抗菌活性明显削弱，因此两药不能置于同一容器内给药。
14.【答案】D
【解析】青霉素的抗菌谱不涉及伤寒杆菌。
15.【答案】C
【解析】耐酸耐酶的青霉素，如甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林。
16.【答案】D
【解析】抗革兰阴性杆菌青霉素类，如美西林、替莫西林。
17.【答案】B
【解析】治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是青霉素+磺胺嘧啶。
18.【答案】D
【解析】抗菌药物联合用药的目的不涉及延长作用时间。
19.【答案】D
【解析】本题考察抗生素的临床应用。
氯霉素是具有抑菌作用的广谱抗菌药。临床重要用于治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎。氟喹诺酮类药物可替代氯霉素作为治疗伤寒的药物，治疗败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等严重感染。故答案选D。
20.【答案】B
【解析】第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用，其中头孢她啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌亦有较好作用。注射品有头孢噻肟、头孢曲松、头孢她啶和头孢哌酮。
来源：金樟教育集团公医考事业部