下乡鉴定表(一个月).doc

吴忠市人民医院对口增援派出人员考核表
科室

姓名

职称

受援医院

派出时间
年 月 日至 年 月 日
出 勤 情 况
(含事假、病假状况，出席受援医院医疗、培训工作状况)
事假 天，病假 天

受援医院盖章

受援医院考核意见

受援医院盖章

医务部考核意见
(出席受援医院医疗、培训工作状况以及事假、病假状况，抽查考勤等)

盖章

支 援 工 作 总 结
(含诊断病人数，完毕手术例数，教学查房次数、讲座培训次数、效果等)

签 名：
年 月 日