腰椎影像解剖学ppt课件.ppt

Click to edit Master text styles,*,Click to edit Master title style,脊柱的线解剖,腰椎,（,1,）第,l,5,腰椎、腰骶关节、双侧骰骼关节及双侧腰大肌位于胶片正中呈对称显示。,（,2,）椎体序列投影于胶片正中，棘突序列于椎体正中，双侧横突、椎弓根呈对称显示。,（,3,）椎间隙清晰、第,3,腰椎椎体各缘呈切线显示，无双边影。,（,4,）椎体及附件骨小梁清晰，腰大肌影边界清晰锐利。,（,5,）无明显伪影。,（,6,）层次丰富，对比良好。,腰椎正位摄影标准,腰椎侧位摄影标准,（,1,）腰椎及腰骶关节呈直线，清晰显示于胶片正中，棘突显示良好。,（,2,）椎体后缘完全重叠，无双边影，椎间隙显示良好。,（,3,）椎弓根及椎间孔清晰可见。,（,4,）骨皮质与骨小梁清晰可见。,（,5,）无明显伪影。,（,6,）层次丰富，对比良好。,腰椎为所有脊椎中最大者，既无横突孔，也无肋关节面，关节突很明显，关节面几乎呈矢状面，棘突呈宽阔骨板向后方突起。侧位相椎体宽度至上而下逐渐增大，或大多相等，腰,1,可呈前部稍矮的楔形，腰,5,则为后矮的楔形，腰,3,、,4,间隙稍宽，腰,5,骶,1,椎间隙可稍窄。,腰椎斜位片,意义：,1.,观察椎间隙和椎体缘分,2.,椎弓峡部,腰椎斜位片,近片侧：狗嘴,横突,狗眼,椎弓根,狗耳朵,上关节突,狗前腿,下关节突,狗腹,椎板,狗颈,峡部,远片侧：狗尾,横突,狗后腿,下关节突,腰椎斜位片,近片侧：狗嘴,横突,狗眼,椎弓根,狗耳朵,上关节突,狗前腿,下关节突,狗腹,椎板,狗颈,峡部,远片侧：狗尾,横突,狗后腿,下关节突,脊柱解剖,腰椎椎间盘水平断面,脊柱解剖,腰椎椎体及上关节突水平断面,脊柱解剖,腰椎椎体横突水平断面,脊柱解剖,腰椎棘突及下关节突水平断面,脊柱解剖,腰椎,MPR,重建,脊柱解剖,腰椎,MPR,重建,脊柱解剖,腰椎,CT-VR,椎静脉,Schmorl snod,：许莫氏结节是椎体的软骨板破裂,髓核及软骨板可经裂隙突入椎体内,造成椎体内出现半圆形缺低密度影,.,CT,表现：椎体上或下缘，边缘清楚的隐窝状压迹，多位于椎体上下缘的中后,1/3,交界处，多上下对称；外周为反应性的硬化带。,脊柱的线解剖,脊柱常见先天变异,脊柱裂,阻滞椎,胸椎腰化,腰椎骶化,腰椎胸化,骶椎腰化,椎体畸形,半椎体畸形,阻滞椎,脊柱的线解剖,骶尾椎,约,15,岁环状软骨与椎体融合,25,岁完全闭合，显示为正常成人脊柱形态,第,45,骶椎无后弓，是裂开的称为骶管裂。（见图）,脊柱正常可见颈椎前凸、腰椎前凸、骶椎后凸的生理弯曲,脊柱解剖,骶尾椎,脊柱解剖,骶尾椎骶岬水平断面,脊柱解剖,骶尾椎骶髂关节水平断面,脊柱解剖,骶尾椎骶孔水平断面,脊柱的线解剖,脊柱常见先天变异,脊柱裂,阻滞椎,胸椎腰化,腰椎骶化,腰椎胸化,骶椎腰化,椎体畸形,