2023年国家心理咨询师三级技能真题.doc

2023 年 11 月心理征询师三级技能真题
第一部分 技能选择题
案例一：
一般资料：求助者，男性，19 岁，战士。 案例介绍： 求助者原先是个比较活跃的人， 经常出现在球场上和晚会舞台上。 可自从考军校落榜之后近 3 个月来，他变得沉默寡言，萎靡不振，有时还自言自 语地说 “活着没意思” 认为别人都会看不起自己， ， 考不上军校自己一生都完了。 大家都觉得他仿佛变了一个人似的，情绪低落，心烦意乱，训练时也总是感到前 途无望，提不起精神。自述最近总睡不着觉，头昏昏沉沉的、痛得厉害。
多选：1、该求助者的躯体症状涉及( )。 (A)头昏 (B)失眠 (C)胸闷 (D)哀愁
多选：2、该求助者的情绪症状重要涉及( ) (A) 失眠 (B) 焦急 (C)抑郁 (D)沉默
单选：3、该求助者的行为症状重要是( ) (A) 情绪低落 (B) 萎靡不振 (C) 心烦意乱 (D) 考学落榜
单选：4、该求助者心理问题的关键点是( ) (A) 考学落榜 (B) 情绪低落 (C) 头痛失眠 (D) 认知错误
单选：5、该求助者出现的不合理信念的特性是( ) (A) 非此即彼 (B) 盲目乐观 (C) 主观臆断 (D) 糟糕至极
多选：6、心理征询师还应进一步了解求助者的资料涉及( )。(A) 家族病史 (B) 体检结果 (C) 成长环境 (D) 人格特点
单选：7、该案例最也许的初步诊断是( )(A) 一般心理问题 (B) 急性应激障碍 (C) 严重心理问题 (D) 创伤后应激障碍 多选：8、形成以上初步诊断的依据涉及( )(A) 本人能否积极求助 (B) 人格特性 (C) 社会功能影响限度 (D) 病程长短 单选：9、在本案例中心理征询师应注意( )。 (A) 为求助者绝对保密 (B) 为求助者出谋划策 (C) 对求助者全面接纳 (D)帮求助者考上军校
案例二： 一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学三年级学生。
案例介绍：求助者是独生女，家境较好，从小受溺爱，父母管束严，很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学，学习成绩一直名列前茅。上大学后，几次考试成绩都不抱负。两次个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵，虽然事情已通过去，但总感觉那位同学跟自己过不去，为此，尽量避免与人接触，逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕、没有精神，食欲差，注意不集中，记忆减退。想尽快摆脱现状，就是摆脱不了，为此很痛苦，情绪变得暴躁，常因小事发脾气。
多选：10、通过案例介绍可以获得的该求助者的临床资料涉及（）（A）家庭背景（B）学习情况（C）身体素质（D）人格特点
单选：11、该求助者的情绪症状是（）（A）抑郁（B）焦急（C）疲劳（D）失眠单选：12、对该求助者最也许的初步诊断是（）（A）一般心理问题（B）适应障碍（C）严重心理问题（D）情绪障碍
多选：13、对该求助者比较适合使用的心理测验涉及（）（A）SDS（B）CRT（C）EPQ（D）SCL-90
单选：14、该求助者的重要心理问题是（）（A）学习成绩下降（B）人际矛盾（C）自信心受损害（D）心身疲倦
单选：15、该求助者面临的压力性质是（）（A）单一生活压力（B）叠加性压力（C）精神性压力源（D）劫难性压力
单选：16、根据案例介绍，该求助者心理问题的人格基础也许是（）（A）追求完美（B）随和（C）自我中心（D）谦虚
单选：17、该案例中，最合理的近期征询目的是（）
（A）增长挫折经历（B）协调人际关系（C）改善学习方法（D）完善人格特点8.org
案例三：一般资料：求助者，女性，32岁，已婚，大学毕业，会计。案例介绍：求助者在3个月钱忽然发现丈夫有外遇，她认为自己的生活全完了，从此天天痛哭流涕，白天吃不下饭，晚上睡不好觉。尽管丈夫认了错，但她仍想离婚。她离过婚的姐姐极力劝阻，说为了孩子，也为了父母免受刺激，就凑合过吧，再说就算离婚也找不到真正可靠的男人。求助者听了姐姐的话，放弃了离婚念头，但从此认为男人没有一个是好东西。现在，假如丈夫回家晚了，她就再三审问，朝他发火，脾气越来越大。白天上班打不起精神，做事心不在焉。最近工作上除了差错，又收到领导的批评，心里更加烦躁不安。为了拜托苦恼前来求助。8.org
心理征询师观测了解到的情况：求助者衣着整齐，但愁眉苦脸，坐立不安。说话时调理清楚，说道伤心处情绪激动，多次哭泣。求助者出生于干部家庭，妈妈脾气大，动辄向她发货。她从小就小心谨慎，好朋友不多。
单选：18、该求助者的行为症状表现为（）（A）做事心不在焉（B）工作满不在乎（C）处世小心谨慎（D）一度决意离婚
单选：19、该求助者的躯体症状表现为（）（A）头晕（B）激动（C）伤心（D）失眠
多选：20、该求助者的情绪症状表现为（）（A）悲哀（B）焦急（C）恐惊（D）愤怒
单选：21、该求助者心理冲突的类型是（）（A）变形（B）神经症性（C）常性（D）精神病性
多选：22、心理征询师还应当重点了解的临床资料涉及（）（A）成长环境（B）应对方式（C）个性特点（D）身体状况单选：23、对该求助者最也许的初步诊断是（）（A）一般心理问题（B）可疑神经症（C）严重心理问题（D）情感障碍
多选：24、对该求助者的诊断，可以排除的涉及（）（A）焦急状态（B）抑郁症（C）人格障碍（D）精神分裂症多选：25、该求助者的非理性观念的重要特性涉及（）（A）过度概括化（B）追求完美（C）绝对化规定（D）糟糕至极
单选：26、该求助者认为“男人没有一个是好东西”，其特点是（）（A）人生经验（B）归纳推理（C）生活哲理（D）以偏概全
单选：27、若求助者规定心理征询师告诉她该怎么办，心理征询师应当（）（A）断然拒绝（B）帮助求助者自己面对（C）欣然批准（D）直接告诉她怎么去做
单选：28、本案例中，假如使用合理情绪疗法，工作的重点是（）（A）请求住着丈夫一起来征询（B）找准引发求助正心理困扰的事件
（C）教求助者缓解情绪的方法（D）调整求助者对于生活事件的见解
多选：29、引发该求助者心理问题的因素涉及（）（A）思维方式（B）人格特点（C）职业特点（D）生活事件
案例四：以下是心理征询师与案例三中求助者的一段征询谈话：
心理征询师：您今天到我这里来是想解决什么问题呢?
求助者：想请您告诉我该如何摆脱烦恼，这样的日子我实在熬不下去了。
心理征询师：您说到您的丈夫有过外遇，在婚姻上对您不忠诚，是吗?
求助者：是的。
心理征询师：虽然您的丈夫已经认可错误，但这件事一直影响着您的情绪，此外最近工作上也受到领导批评，让您更加烦躁不安，是这样吧?8.org
求助者：是的。
心理征询师：婚姻出现危机，这是发生在您生活中的一件大事。听过您的讲述，我完全可以理解您的烦恼。
求助者：可是，我该怎么办呢?上班烦，回家更烦，天天晚上睡不着觉。
心理征询师：那么，您的烦恼重要来自哪个方面，是家庭还是工作单位?
求助者：是家庭婚姻。
心理征询师：您丈夫已经认可错误，事情已通过去了，为什么您还耿耿于怀，抓住不放呢?
求助者：(沉默)…
心理征询师：现在他如何做才干使您不再烦恼呢?
求助者：(沉默)…
心理征询师：目前婚姻关系不融洽，您不觉得自己也有一份责任吗?
求助者：(沉默)…
心理征询师：您为什么不说话了?
单选：30、“那您今天到我这里来是想解决什么问题呢?”，使用的提问包 括( )。 (A)间接询问 (B)封闭式提问 (C)直接逼问 (D)开放式提问
多选.31、 “您说到您的丈夫有过外遇，在婚姻上对您不忠诚，是这样吗?”， 使用的技术涉及( )。 (A)内容反映 (B)参与性技术 (C)内容表达 (D)影响性技术
单选：32、“这件事一直影响着您的情绪，……让您更加烦躁不安，是这样 吧?”，使用的技术是( )。 (A)情感表达 (B)内容表达 (C)情感反映 (D)内容反映
单选：33、“听过您的讲述，我完全可以理解您的烦恼。”，表白心理征询 师的( )。 (A)尊重 (B)共情 (C)真诚 (D)热情 单选：34、心理征询师后来的连续提问，也许产生的效果是( )。 (A)引起求助者进一步思考 (B)纠正求助者错误认知 (C)启发求助者自我探索 (D)导致求助者放弃征询
单选：35、求助者的沉默，最也许的解释是( )。 (A) 反省 (B) 阻抗 (C) 移情 (D) 关注
多选：36、根据凯利对临床交谈提问性质的分类，心理征询师的提问涉及( (A)多重选择性问题 (B)解释性问题 (C)多次修饰性反问 (D)责备性问题
案例五：
一般资料：求助者，男性，29岁，自考本科毕业生。园与父母有矛盾，前来求助。
以下是心理征询师与求助者的征询谈话：
求助者：我最近一个月特烦。
心理征询师：你能对我具体讲讲烦恼的因素吗? 敏行心理网8.org
求助者：老爸老妈结起伙来整天追着我说个没完，本来我就心烦，现在就更烦了。
心理征询师：你的父母向你说些什么呢?
求助者：嫌我不出去找工作，晚上上网，白天睡觉。
心理征询师：噢，他们嫌你不出去找工作，嫌你晚上上网白天睡觉，由于整天说个没完，搞得你心里很烦，是这样吗?
求助者：是呀。你说，就这样谁能不烦?
心理征询师：你因何不出去找工作呢?
求助者：我找过，但是都不合适，我看好的单位都不要我。我原先是学计算机的，总不能让我去扫大街、看大门吧?
心理征询师：你最近一次找工作是在什么时间?
求助者：大约两年前。
心理征询师：看来你并不着急找工作啊。
求助者：谁说我不着急?我着急我自己知道。
心理征询师：你说自己着急，可是为什么两年以来一直没有行动?两年时间了，你一直在家里呆着靠爸爸妈妈养活，爸爸妈妈说你几句你还烦，你太有问题了!你知不知道自己已经成为“啃老族”?
求助者：(沉默)……
多选：37、该求助者面临的重要压力事件涉及( )。 (A) 就业困难 (B) 迷恋网络 (C) 整天心烦 (D) 父母期待
单选：38、该求助者出现的心理问题也许是( )。 (A) 一般心理问题 (B) 神经症性心理问题 (C) 严重心理问题 (D) 尚难拟定的问题
多选：39、“你能对我具体讲讲烦恼的因素吗?心理征询师使用的提问方式 与技术涉及( )。 (A) 开放式提问 (B) 影响性技术 (C) 解释性问题 (D) 具体化技术
多选：40、“噢，他们嫌你不出去找工作，嫌你晚上上网白天睡觉，由于整 天说个没完，搞得你心里很烦，是这样吗?”心理征询师使用的涉及( )。 (A)释义 (B)情感反映 (C)解释 (D)情感表达
多选：41、“你说自己着急，可是为什么两年来一直没有行动?”心理征询 师使用的是( )。 (A)面质 (B)参与性技术 (C)质疑 (D)影响性技术
单选：42、“你太有问题了!你知不知道自己已经成为‘啃老族’?”心理咨 询师这样说( )。 (A)违反价值中立原则 (B)背离心理征询方案 (C)未能保护对方隐私 (D)帮助指出认知误区
单选：43、该求助者的沉默，也许是( )。 (A) 思考 (B) 疑惑 (C) 阻抗 (D) 移情
案例六：
一般资料：求助者，女性，20岁，大学生。
案例介绍：求助者身高1.58米，体重140斤，胃口好，饭量大，并且对零食、甜食有偏爱。性格内向好静，平时很少参与体育活动。由于肥胖产生自卑和烦恼，经常借助吃零食缓解焦急情绪，形成恶性循环。最近一段时间，自感体质越来越差，经常头痛、心慌、气短，为此前来征询。
以下是心理征询师和求助者的一段征询对话：
心理征询师：你有什么具体问题需要我们来探讨解决呢？
来访者：你瞧我现在这个样子，成了同学们的笑料，搞的我整天抬不起头来。别的女同学都有男朋友吗可是没有一个男孩子乐意接近我。将来找工作必然也是困难重重，我这一辈子算是完了！你帮帮我，我该怎么办呀？
心理征询师：别着急。我先针对你的问题制定一个征询目的。……近期目的就是瘦身和找到男朋友，远期目的就是找到一份好工作。这样吧，为了瘦身，我们就选择阳性强化法。
求助者：什么叫阳性强化法？
心理征询师：这你不用管，做起来你就知道了。
求助者：那好吧。
心理征询师：至于远期目的，你尽管放心，我保证帮你找到一份称心的工作。
求助者：那太谢谢您了！
心理征询师：不客气，心理征询师就是要为求助者解决实际问题。
单选：44、该求助者的行为症状表现为（）（A）大量参与体育活动（B）吃零食缓解焦急（C）对零食甜品有偏爱（D）胃口好，饭量大
多选：45、该求助者的躯体症状表现为（）（A）头痛（B）烦恼（C）心慌（D）自卑
多选：46、该求助者的情绪症状表现为（） 敏行心理网（A）悲观（B）焦急（C）烦恼（D）内向
单选：47、“你瞧我现在这个样子，……我这一辈子算是完了！”这段话反映求助者（）
（A）分析问题透彻（B）看待问题客观（C）存在认知错误（D）敢于面对现实
多选：48、心理征询师在制定征询目的时所犯的重要错误涉及（）
（A）缺少理论指导（B）目的无法评估（C）忽视可操作性（D）不与对方协商
多选：49、在制定近期征询目的时，可涉及（）（A）减肥瘦身（B）调整认知（C）减少零食（D）树立自信
多选：50、该求助者在对自身问题的见解上，存在的错误涉及（）（A）绝对化规定（B）以偏概全（C）情绪化反映（D）糟糕至极
单选：51、“你尽管放心，我保证帮你找到一份称心的工作。”表白心理征询师（）
（A）了解对方需要（B）征询目的错误（C）解决问题彻底（D）征询态度热情
单选：52、“心理征询师就是要为求助者解决实际问题”的说法（）
（A）点明了心理征询的意义（B）宣传了心理征询的作用（C）违反了心理征询的原则（D）肯定了心理征询的职能
案例七：
一般资料：求助者，男性，26岁，研究生毕业。
案例介绍：求助者毕业后被一家合资公司录用，工资待遇较高。但是部门主观对下属规定十分严格，动辄发火训人。求助者由于业务不熟，在上班不到两个月的时间里出过几次错误，被主管多次谴责。于是心情不好，想辞职，但又觉得找到这份工作不容易，所以心里很忧郁。无奈之下，前来求助。
以下是心理征询师和求助者的征询谈话：
求助者：我现在早上去上班，心理就发怵。
心理征询师：这种感觉是如何产生的？求助者：由于一进办公室又要看到主管的脸色，不知道他又会说出什么伤人的话。我真是觉得这家公司不能再呆下去了。
心理征询师：主管会说出什么样的话？
求助者：他骂我是垃圾、废物，说我做事不动脑筋。
心理征询师：噢，听到这种话我也会不舒适的。那么他是在什么情况下说的呢？
求助者：我业务工作没做好的时候。
心理征询四：他给你具体指出哪些地方没做好吗？
求助者：是的。
心理征询师：你改过以后，是否他还训你？
求助者：当然不训了，可是一旦发现别得地方犯错又是一顿数落。我长到这么大，从未有人这么对待过我，这谁受得了！真想辞职，又下不了决心。
单选：53、对该求助者最也许的初步诊断是（）
（A）一般心理问题（B）严重心理问题（C）神经症性问题（D）精神病性问题
多选：54、作出上述诊断的依据涉及（）
（A）心理冲突的性质（B）自知力的完整限度（C）情绪泛化的限度（D）社会功能受损限度
单选：55、该求助者心理问题的关键点是（）（A）怕人谴责（B）情绪反映（C）怕没面子（D）心理冲突
多选：56、心理征询师开始时问“这种感受是如何产生的？”使用的技术涉及（）
（A）参与性技术（B）具体化技术（C）影响性技术（D）同理心技术
单选：57、该求助者受不了主管的谴责，想辞职又下不了决心，说明他出现（）
（A）双趋冲突（B）双避冲突（C）趋避冲突（D）角色冲突
多选：58、“噢，听到这种话我也会不舒适的。”这是心理征询师在（）（A）自我开放（B）内容表达（C）情感表达（D）情感反映
单选：59、心理征询师问“你改过以后，是否他还训你？”这是（）
（A）开放式提问（B）责备性问题（C）封闭式提问（D）解释性问题
多选：60、该求助者的非理性观念的特性涉及（）（A）糟糕至极（B）绝对化规定（C）以偏概全（D）反黄金规则
案例八： 一般资料：张某，男性，23 岁，某公司员工。
案例介绍：外出学习三个月归来后，发现同事们对自己的态度不对，都在背 后议论自己，也不知为什么。通过一段时间的观测发现，本来是和自己一起学习 的另一家公司的一位年轻女士列自己有爱慕之心，不知道通过什么高科技手段， 把她的爱意告诉了自己单位的同事，所以大家才议论纷纷。可是自己百思不得其 解，为什么她不直接告诉自己，而搞得满城风雨，为此前来寻求答案。 同事反映：张某在举止上有明显改变，经常自言自语，有时傻笑，有时烦躁 不安或气愤不已。原先工作表现良好，要强、上进，现在和以前完全不同样了。 张某学习回来后，公司同事未听说哪位女士喜欢他，也没有听说有人议论。
多选：61、张某的行为症状涉及( )。 (A) 有时傻笑 (B) 自言自语 (C) 烦躁不安 (D) 气愤不已
多选：62、张某的情绪症状涉及( )。 (A) 烦躁 (B) 困惑 (C) 要强 (D) 愤怒
多选：63、案例中反映出张某本来的人格特性涉及( (A) 要强 (B) 古怪 (C) 上进 (D) 执著
单选：64、张某的人格变化表现在( )。 (A) 心情烦躁 (B) 举止异常 (C) 气愤不已 (D) 积极求医
多选：65、张某存在主观和客观不一致，具体表现涉及( ) (A)百思不得其解 (B)坚信某女爱慕自己 (C)经常自言自语 (D)觉得同事议论自己
单选：66、张某的自知力完整限度是( )。 (A) 保持完整 (B) 完全受损 (C) 部分受损 (D) 无法拟定
单选：67、张某对于那位女士不直接向自己表达爱意，而搞得满城风雨的做 法不理解，于是找心理征询师寻求答案，这表白( )。 (A)自知力受损 (B)积极求医 (C)自知力完整 (D)被动求医
单选：68、张某最重要的症状表现是( )。 (A) 感知障碍 (B) 情感障碍 (C) 思维障碍 (D) 意志障碍
多选：69、张某具体症状涉及( )。 (A) 被害妄想 (B) 钟情妄想 (C) 关系妄想 (D) 疑病妄想
单选：70、对张某最也许的初步诊断是( ) (A) 一般心理问题 (B) 严重心理问题 (C) 神经症性问题 (D) 精神病性问题
单选：71、对张某最恰当的解决措施是( )。 (A) 合理情绪疗法 (B) 转诊治疗 (C) 阳性强化法 (D) 个别征询 案例十：案例十：案例介绍;一位32岁的妈妈为儿子的问题前来征询。下面是一段征询谈话
心理征询师：请坐，你需要哪方面的帮助?
孩子妈妈：大夫，你一定要管管这个孩子，这孩子太不听话了。
心理征询师：你根据什么说他不听话呢?
孩子妈妈：在学校里，每当老师规定他完毕作业时，他就用拳头砸桌子，还在座位上摇摆。家里，要是让他做作业，他也是大闹，搞得全家不安宁。
心理征询师：一般碰到这种情况，你们会怎么办呢?
孩子妈妈：老师往往会不再规定他写作业了，在家里也只好这样。可是他总是不写作业，这样下去怎么行昵，我真是愁死了。
心理征询师：我知道了你的焦急，也体会到了你做妈妈的心情。其实孩子的这种表现是有因素的。心理学告诉我们，当孩子从某种行为中得到了好处，这种行为就会被强化。由于孩子只要一闹，就可以不写作业，所以这种乱折腾的行为就得到了强化。
孩子妈妈：喔，本来孩子不听话与我们有关。你讲得很有道理，那么此后我们该怎么办呢?
心理征询师：孩子再闹时，不能让他逃避作业，而是等他安静下来后，仍然规定他必须完毕作业。注意，只要有一点进步就要立即给予鼓励。能做到吗?
单选：83、该案例的求助者是( )。 (A) 孩子 (B) 家长 (C) 老师 (D) 学校
多选：84、心理征询师说“你根据什么说他不听话呢?”使用了( )。 (A)封闭式提问 (B)影响性技术 (C)开放式提问 (D)参与性技术
多选： 心理征询师说 85、 “我知道了你的焦急， 也体会到了你做妈妈的心情。 ” 使用了( )。 (A) 情感反映 (B) 通情达理 (C) 情感表达 (D) 设身处地
单选：86、心理征询师说“当孩子从某种行为中得到了好处，行为就得 到了强化。”使用的征询技术是( )。 (A)解释 (B)面质 (C)释义 (D)鼓励
单选：87、“孩子再闹时，不能让他逃避作业，而是等他安静下来后，仍然 规定他必须完毕作业。心理征询师这个建议的理论基础是( )。 (A)精神分析 (B)行为主义 (C)人本主义 (D)认知科学
多选：88、“注意，只要有一点进步就要立即给予鼓励。”这属于( (A) 奖励处罚法 (B) 行为矫治法 (C) 行为消退法 (D) 阳性强化法
多选：89、阳性强化法的基本原理涉及( )。 (A)只奖不罚 (B)奖励正常行为 (C)又奖又罚 (D)漠视异常行为
多选：90、阳性强化法的工作程序，涉及( )。 (A) 明确靶目的 (B) 监控靶行为 (C) 设计新结果 (D) 及时给强化案例十一：下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：
言语测验 操作测验
知识 领悟 算数 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 合计 言语 操作 总分
原始分 24 22 16 25 14 78 33 17 26 30 17 量表分 94 50 144
量表分 14 13 14 15 12 16 94 8 13 8 14 7 50 智商132 101 120
多选：91、在WAIS-RC中，不严格限制时间的分测验涉及（）（A）知识（B）领悟（C）算术（D）拼图
多选：92、该求助者成绩低于全国常模平均水平的分测验涉及（）（A）词汇（B）填图（C）拼图（D）积木
单选：93、该求助者FIQ的智力等级为（）（A）超常（B）高于平常（C）平常（D）低于平常
案例十二：
下面是某求助者的MMPI测验结果：

单选：94、Pd 量表的 K 校正分应当是( )。 (A) 34 (B) 35 (C) 30 (D) 29
多选：95、关于 MMPI，对的的说法涉及( )。 (A)中国常模是 T 分大于或等于 60 分 (B)美国常模是 T 分大于或等于 65 分 (C)前 399 题与 14 个基本量表有关 (D) 14 个基本量表涉及到所有题目
多选：96、从临床量表得分来看，可以判断该求助者重要表现出( )。 (A)对身体功能的不正常关心 (B)抑郁、悲观、思维和行动缓慢 (C)紧张、焦急、反复思考、内疚自责 (D)内向、胆小、退缩、过度自我控制
单选;97、该求助者艾森克人格问卷的 N 量表标准分数为 60，属于( )。 (A)典型型 (B)倾向型 (C)中间型 (D)混合型
单选：98、该求助者 SAS 结果为粗分 48，表白其出现( )。(A) 轻度焦急 (B) 中度焦急 (C) 中度抑郁 (D) 重度抑郁 多多选：99、该求助者SCL-90各因子得分为：躯体化1.4，逼迫症状3.5，人际关系敏感3.8，抑郁3.4，焦急2.5，敌对2.0，恐怖1.9，偏执2.5，精神病性1.9，其他2.7，该求助者( )(A) 可列为筛查阳性 (B) 有明显躯体症状 (C) 有明显自卑感 (D) 需进一步检查
多选：100、应对方式问卷的分量表，涉及( )。 (A)求助 (B)自责 (C)退避 (D)懊悔
第二部分 案例问答题
一般资料：求助者，男性，20 岁，大学生。 案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法克制的冲动袭扰 着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了 深深的懊悔之中。 此后又出现几次， 每次他都非常后悔， 又无法控制自己的行为。 后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常 感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惊， 紧张自己的身体出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心 痛苦。 请根据案例回答以下问题：
一、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25 分)
二、本案例恰当的近期和远期征询目的是什么?(25 分)
三、假如采用合理情绪疗法，请按照 ABC 理论，分析一下该求助者的 A、B、 C 各是什么?(25 分)
四、假如采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么? (25 分)