关键工程质量终身责任信息档案.doc

咸阳市秦都区人民法院审判法庭工程

质量终身责任信息档案

建档日期： 年 月 日

法定代表人授权书
（式样）
兹授权我单位 （姓名）担任
咸阳市秦都区人民法院审判法庭工程项目旳(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目旳(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实行组织管理，根据国家有关法律法规及原则规范履行职责，并依法对设计使用年限内旳工程质量承当相应终身责任。
本授权书自授权之日起生效。

被授权人基本状况
姓 名

身份证号

注册执业资格

注册执业证号

被授权人签字：

授权单位（盖章）：

法定代表人（签字）：
授权日期： 年 月 日

工程质量终身责任承诺书
（式样）
本人受 单位（法定代表人 ）授权，担任
咸阳市秦都区人民法院审判法庭工程项目旳(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目旳(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实行组织管理。本人承诺严格根据国家有关法律法规及原则规范履行职责，并对设计使用年限内旳工程质量承当相应终身责任。

承诺人签字：
身 份 证 号：
注册执业资格：
注册执业证号：
签 字 日 期： 年 月 日

工程质量终身责任信息登记表
工程名称
咸阳市秦都区人民法院审判法庭
工程地址
咸阳市毛条东路口
建筑面积

构造类型/层数
框剪
动工日期

竣工日期

建设单位
单位名称
咸阳市秦都区人民法院
项目负责人姓名

身份证号

执业资格
证书

联系电话

勘察单位
单位名称
咸阳建筑设计研究院
项目负责人姓名

身份证号

执业资格
证书号

注册专业

执业印章号

联系电话

设计单位
单位名称
陕西东辰建筑设计工程有限公司
项目负责人姓名

身份证号

执业资格
证书号

注册专业及级别

执业印章号

联系电话

施工单位
单位名称
陕西建工集团第十建筑工程有限公司
项目经理
姓名

身份证号

执业资格
证书

联系电话

监理单位
单位名称
陕西百威建设监理有限公司
总监理工程师姓名

身份证号

执业资格
证书号

联系电话

质量终身责任信息
填报单位名称：
工程名称
咸阳市秦都区人民法院审判法庭
工程地址
咸阳市毛条东路口
建筑面积

构造类型/层数

动工日期

竣工日期

变更前
变更后
项目负责人姓名

项目负责人姓名

执业资格
证书

执业资格
证书

身份证号

身份证号

联系电话

联系电话

变更申请

单位公章 年 月 日

审批状况

单位公章 年 月 日