工程增减申请表模板.doc

乃东县西区农贸市场维修改造工程
增加项目

申

报

表

编制单位: 甘肃第五建设集团企业西藏分企业
建设单位: 乃东县人民政府
监理单位: 四川国正建筑管理有限企业西藏分企业
编制日期: 三月二十七日
工程变更单
工程名称: 乃东县西区农贸市场维修改造工程增加项目 编号: 01
致: 四川国正建筑管理有限企业西藏分企业 （监理单位）
我企业承建乃东县西区农贸市场维修改造项目, 因为我企业在施工过程中, 依据施工现场实际情况和业主使用要求。现增加工程量以下: 1）原钢结构刷防锈漆4308m², 2）排水沟淤泥清理568.91m³,3）Ф500混凝土排水管道327m, 污水检验井4座, 现我企业上报工程量变更汇报。
请给予审查同意为谢!

承包单位（公章）:

项目责任人（签字）:

日期: 年 月 日
监理单位意见:
监理单位: （章）:

总监理工程师（签字）:

日期: 年 月 日
建设单位意见:

建设单位责任人（签字）:

日期: 年 月 日

工程变更确定单
工程名称: 乃东县西区农贸市场维修改造工程增加项目 编号: 02
分部工程名称
基础工程
分项工程名称
增加工程量部位
1）原钢结构刷防锈漆4308m²;
2）排水沟淤泥清理568.91m³;
3）Ф500混凝土排水管道327m;
4）污水检验井4座。
增加工程量说明
该增加工程量结合投标文件、 工程量清单及当地市场价格。
施工单位报送统计
本表申报经审核无误, 报送审批。

施工单位（公章）:

项目经理（签字）:

日 期: 年 月 日
监理单位审查意见

监理单位（公章）:

总监理工程师（签字）:

日 期: 年 月 日
建设单位审查意见

建设单位（公章）:

建设单位责任人（签字）:

日 期: 年 月 日

单位工程费汇总表
工程名称: 曲松县卫生服务中心楼工程增加项目 （单位工程）
序号
分部工程项目名称
金额（元）
1
2
3
4
5
6

分部分项工程费
方法项目费
其她项目费
规费
管理费
税金
58231.360

1985.680
7
单位工程累计
60217.04

施工单位（公章）:
项目经理（签字）:
日 期: 年 月 日
监理单位及意见:
总监理工程师（签字）:

日 期: 年 月 日
建设单位及意见:
建设单位责任人（签字）:

日 期: 年 月 日

方法项目清单与计价表
工程名称: 曲松县卫生服务中心楼工程增加项目 （单位工程）
序号
项目名称
计算基础
费率（%）
金额（%）
其中定额
人工费（元）
1
安全文明施工（含环境保护、 文
明施工、 安全施工、 临时设施）

1.000

其

中
1
环境保护

2
安全文明施工
分部分项工程量清
单定额直接费
1.000

3
临时设施
分部分项工程量清
单定额直接费
1.000

2
夜间施工

3
二次搬运

4
冬雨季施工增加费
分部分项工程量清
单定额直接费
1.000

5
大型机械设备进场出场安拆

6
施工排水

7
施工降水

8
地上、 地下设施、 建筑物临保
护设施

9
已完工程及设备保护

累计

施工单位（公章）:
项目经理（签字）:
日 期: 年 月 日
监理单位及意见:
总监理工程师（签字）:
日 期: 年 月 日
建设单位及意见:
建设单位责任人（签字）:

日 期: 年 月 日

规费、 税金项目清单与计价表
工程名称: 曲松县卫生服务中心楼工程增加项目 （单位工程）
序号
项目名称
计算基础
费率（%）
金额（元）
1
规费

1.1
工程排污费
按工程所在地环境保护部门要求按实计算

1.2
社会保障费
（1）+（2）+（3）

（1）
养老保险费
定额人工费+定额机械费
7.200

（2）
失业保险费
定额人工费+定额机械费
0.900

（3）
医疗保险费
定额人工费+定额机械费
1.900

1.3
住房公积金
定额人工费+定额机械费
4.500

1.4
危险作业意外伤害保险
定额人工费+定额机械费
0.220

2
税金
分部分项工程费+方法项目+其她项目费+规费
3.410
1985.680
合 计

施工单位（公章）:
项目经理（签字）:
日 期: 年 月 日
监理单位及意见:

总监理工程师（签字）:

日 期: 年 月 日
建设单位及意见:

建设单位责任人（签字）:

日 期: 年 月 日
增加工程量对照表
工程名称: 曲松县卫生服务中心楼工程增加项目 编号: 01
项
目
编
号
项目名称
原设计数量
增加数量
工程量
单位
综合单价
（元）
累计
（元）
工程量
单位
综合单价
（元）
累计
（元）
1
82.6直接

50
个
28.00
1400.00
2
82.6弯头

20
个
36.00
720.00
3
开通光孔通400×400

1
处
400.00
400.00
4
开门洞1200×2100

2
道
650.00
1300.00
5
应急灯2×8W

1
处
172.60
172.60
6
洗面台700×

2
套
1200.00
2400.00
7
110PVC管

33
m
58.20
1920.66
8
55.9PVC管

67
m
34.94
2341.07
9
63PPR管

35
m
57.05
1996.59
10
25PPR管

69
m
11.43
788.78
11
82.6PVC线管

200
m
58.00
11599.71
12
35m²电缆

109
m
360.04
39244.23
13
消防给水管Φ110

126
m
138.61
17465.28
14
减去不锈钢栏杆

-5764.61
15
减去硬木靠墙栏杆扶手

-17752.32
16
增加工程量总计

81748.29-23516.93=58231.36
58231.36

施工单位（公章）:
项目经理（签字）:
日 期: 年 月 日
监理单位及意见:

总监理工程师（签字）:

日 期: 年 月 日
建设单位及意见:

建设单位责任人（签字）:

日 期: 年 月 日

增加工程量图示及计算方法
一、 挖基础土方
1、 图示

2、 计算方法: 基础土方开挖: 60.00m×12.00m×1.50m﹦1080.00m3