答辩申请表实例模板.doc

附件7

编号:

在职人员以相同学力申请博士学位
答辩申请表

申请人姓名

申请人所在
单 位
申请学科、
专 业

申 请 学 院

申 请 日 期 9月

武汉理工大学学位办公室

填 表 说 明

一、 本表（简称《答辩申请表》）供相同学力人员申请博士学位答辩时用, 审查经过后方能进入博士学位论文答辩步骤。《答辩申请表》应认真如实填写, 内容努力争取详尽, 字迹务必清楚。
二、 表内所列栏目要全部填写（或粘贴复印件）, 不留空白（若无相关内容, 则填写“无”）。
三、 此表一式二份, 学位办、 学院各存一份。申请学位时, 学院留存一份《答辩申请表》随《资格审查表》、 《学位申请及评定书（一、 二）》一起报学位办归入申请人档案。

在职人员以相同学力申请博士学位
论文答辩申请汇报

武汉理工大学学位办公室:
本人取得硕士学位后在云南省环境保护厅环境监察总队 （单位）从事（教学、 科研、 生产、 管理工作）已 五 年。
年 10 月至 年 10 月完成了 学科专业培养方案要求课程学习, 撰写了博士学位论文, 在所申请学科专业（或相近专业）领域已发表（出版）满足对应要求学术论文（专著等）, 且在相关专业已取得满足对应要求科研结果和奖励。经指导老师同意, 现提出学位论文答辩申请。

申请人署名:

9月26日

在职人员以相同学力申请博士学位论文答辩
申请材料清单

依据武汉理工大学在职人员以相同学力申请博士学位基础条件（1、 获硕士学位后工作五年以上; 2、 在所申请学科专业领域取得了满足要求研究结果和奖励; 3、 经过博士学位学科专业培养方案所要求课程学习; 4、 按申请博士学位学科要求发表了要求学术论文; 5、 在导师指导下完成了博士学位论文撰写）, 现提供申请材料以下:
1、 硕士硕士学位及学历证书（原件、 复印件。要求硕士学位专业标准上与拟申请博士学位专业相同或相近, 同时, 获国外、 境外学位证书须出具教育部认证部门证实）;
2、 省部级及以上研究结果奖励证书（原件、 复印件。要求获奖结果为在近内取得, 且与拟申请博士学位学科专业相关）;
3、 相同学力博士学位硕士课程成绩单（一式四份, 附在《答辩申请表》和《学位申请及评定书（一、 二）》对应位置）;
4、 已发表学术论文（专著等）（原件、 复印件）;
5、 学位论文（论文电子版一份, 供电子检测用; 纸质版四本, 其中一本论文为原件, 供学位办留存, 另三本论文按要求隐去导师和个人信息, 供教授盲审用）。
个人最新基础情况
姓名

性别
男
出生日期
1975年2月15日

籍贯

民族
汉
政治面貌
中共党员
身份证号
5
3
0
1
0
2
1
9
7
5
0
2
1
5
4
0
1
2
工作
单位
云南省环境保护厅环境监察总队
职 称
高级工程师
职 务
办公室主任
办公电话

家庭电话
无座机
手 机

通信地址
昆明市西园南路27号省环境保护厅监察总6室
电子信箱

邮 编
650032
获硕士学位专业
工商管理学硕士（MBA）
获硕士学位学科门类
管理学
获硕士学位学校
云南大学
获硕士学位时间
10月
硕士学位证编号
ZS00069
获最终学历、 日期、 院校、 专业
大学本科、 1997年7月、 四川大学、 化学工程精细化工专业
学习简历
起止年月
在何学校、 何专业学习或进修、 获何学历和学位或证书（从大学开始填写）
1993.7－1997.7
四川大学、 化学工程精细化工专业、 获大学本科, 学士学位
.3－.10
云南大学、 工商管理（MBA）专业、 获硕士学位
.10—
至今
武汉理工大学、 管理科学与工程（在职攻读博士学位）

工作经历
起止年月
在何地、 何部门、 任何职务及职称（从参与工作开始填写）
1997.7－.12
云南省环境保护局环境监理所、 科员
.1－.9
云南省环境保护局环境监理所(现更名为监察总队)、 工程师
.10－至今
云南省环境保护厅环境监察总队、 办公室主任 高级工程师
其中: .9－.12期间在上海市环境保护局环境监察总队挂职, 任总队长助理。

注: 要求正确填写申请人最新基础情况。

相同学力博士学位硕士课程成绩单
课程名称
类别
课时
学分
成绩
学习时间
任课老师
现代科学技术革命与马克思主义
学位课
50
2
82

赵玉林
英语
学位课
140
4
93

杨世强
高等数学模型
学位课
60
4
89

谢科范
专业综合课程
学位课
80
4
88

邓明然
世界经济
与科技进步
选修课
54
3
90

万君康
高级经济学
选修课
54
3
81

周 军
金融理论
选修课
54
3
85

王仁祥
投资理论
选修课
54
3
85

康灿华

教学实践

选题汇报

中期汇报

总学分: 26
学位课平均成绩: 88
学位办审核（盖章）:
学位课学分: 14

学院教学秘书（签字）:

注: 申请人须按博士培养方案修满要求学分。
公开发表学术论文或出版专著等研究结果
论文、 专著﹑获奖名称
刊物名称、 出版单位或颁奖单位
期刊号
或出版时间
本人
排序
是否关键及收录情况
企业绿色技术创新与应用
《思想战线》
5月
独立作者
汉字关键期刊
企业绿色供给链管理
《商场现代化》
5月
独立作者
汉字关键期刊
绿色建材及其发展方向浅析
《建材发展导刊》
6月
独立作者
国家级
优异期刊
企业绿色环境战略定位
《特区经济》
8月
独立作者
汉字关键期刊
企业绿色成本管理
《特区经济》
10月
第一作者
汉字关键期刊
Strategetic Positioning for Enterprise Green Environment
《第七届创新与管理国际学术会议论文集》
10月
独立作者
是

审核人:

年 月 日

注: 1.表中列出本人（排序: 本人为第一; 或导师第一、 本人第二）公开发表关键期刊学术论文或出版专著、 发明专利等。（可加附页）
2.发表学术论文须发表在指定学科期刊范围内, 且不少于学科要求论文篇数。

硕士学位及学历证书

申请人需携带硕士硕士学位证、 毕业证原件验查;
申请人先将复印件粘贴在此处（验证人在证书复印件上签字确定）:

省部级及以上研究结果奖励证书

申请人需携带省部级及以上研究结果奖励证书原件验查;
申请人先将复印件粘贴在此处（验证人在证书复印件上签字确定）:

答辩申请审核意见

（一）导师意见（是否达成博士学位论文水平、 是否同意申请人提交论文检验、 教授评审及办理答辩手续等）

导师签字:

年 月 日
（二）学院审查意见:

经办人署名: 主管院长署名（盖章）:

年 月 日 年 月 日
（三）学位办审核意见:

经办人署名: 责任人署名（盖章）:

年 月 日 年 月 日
备注: