级配碎石内业资料表格模板.doc

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程
级配碎石质保资料目录
序号
名 称
提醒
自检
抽检
备注
1
检验申请批复单
报分项

设计要求测弯沉值
2
级配碎石现场质量检验单
检验指标

3
压实度检测汇报和统计

4
弯沉检测汇报和统计

5
平整度现场检测统计表
平 整 度

6
高程现场检验统计表
纵断高程

7
横坡度检测统计表
横 坡

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程
监表五 检验申请批复单
承包单位:
宁波交通工程建设集团有限企业
协议号:

监理单位:
厦门中平工程咨询监理有限企业
编　号:

工程项目

工程地点及桩号

具体部位

检验内容
压实度、 平整度、 纵断高程、 宽度、 厚度、 横坡
要求到现场检验时间:

承包人递交日期、 时间和签字:

监理员收件日期、 时间和签字:

监理检验意见:

监理员:

日期:

本项目能够继续进行:
质量证实附件:
下一道
工序。
1、 级配碎石现场质量检验单
2、 压实度检测汇报和统计
3、 弯沉检测汇报和统计
4、 平整度测量统计表
5、 高程现场检验统计表
6、 横坡度检测统计表

专业监理工程师意见:

签字:
日期:
承包人收到日期、 签字

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程
级配碎石现场质量检验单
承包单位: 宁波交通工程建设集团有限企业 协议号:
监理单位: 厦门中平工程咨询监理有限企业 编 号:
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检 验 项 目
要求值或
许可偏差
检验结果
检验方法和频率
1
压实度
(%)
代表值
96

按附录B检验
每200m每车道2处
极值
92

2
弯沉值 （0.01mm）
符合设计要求值

按附录I 检验
3
平 整 度 (mm)
12

3m直尺: 每200m测2处×10尺
4
纵断高程 (mm)
+5,-15

水准仪:每200m测4断面
5
宽 度 (mm)
符合设计要求

尺量: 每200m测4处
6
厚 度 (mm)
代表值
-10

按附录H检验
每200m每车道1处
合格值
-25

7
横 坡 （%）
±0.3

水准仪: 每200m测4个断面
自检意见:

质检工程师: 日期
监理意见:

监理工程师: 日期:
承包人技术责任人: 日期:

平整度测量统计表
施工单位:
宁波交通工程建设集团有限企业
协议段:

监理单位:
厦门中平工程监理咨询有限企业
编 号:

工程名称

起止桩号

工具名称、 规格、 编号:

测点桩号
检验数据

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
不合格
最大间
合格率
及部位
尺数
隙(mm)
％

许可偏差:

合格率:

质检员:

日期:

监理:

日期:

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程
高程现场检验统计表
施工单位:
宁波交通工程建设集团有限企业
协议段:

监理单位:
厦门中平工程监理咨询有限企业
编 号:

工程名称

测量范围或桩号

许可值（mm）

桩号
测量点号
后视点及标高
水准尺读数
测量高程（m）
设计高程(m)
偏差值 （mm）
后视
中视
前视

示意图:
测量:

日期:

监理:

日期:
西滨路与新阳大桥接线互通立交工程
横坡度检测统计表
承包单位: 宁波交通工程建设集团有限企业 协议段:
监理单位: 厦门中平工程监理咨询有限企业 编 号:
序号
桩号
水准尺读数（㎜）
高差（㎜）
宽度（㎜）
横坡度（％）
左侧
右侧
实测
偏差

设计横坡度（％）

许可偏差（％）

测量: 日期: 监理: 日期: