单病种质量指标表格模板.doc

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内江市东兴区人民医院单病种质量指标（一）急性心肌梗死（ICD-10I21.0-I21.3, I21.9）。质量控制指标例数该病总例数比率抵达医院后使用阿司匹林(有禁忌者应给予氯吡格雷) 抵达医院后实施心功效评价实施再灌注诊疗（仅适适用于STEMI）: 抵达医院30min内实施溶栓抵达医院治实施溶栓时间大于30min 需要急诊PCI患者, 但本院无条件实施时, 立刻转院至有条件行PCI医院抵达医院后立即使用首剂β-受体阻滞剂（无禁忌症者）住院期间使用阿司匹林、 β-受体阻滞剂、 ACEI/ARB、她汀类药品（无禁忌症处方者）住院期间血脂评价有低密度脂蛋白胆固醇评定统计行降脂诊疗出院时继续使用阿司匹林、 β-受体阻滞剂、 ACEI/ARB、她汀类药品（有适应证, 无禁忌症者）。住院期间为患者提供急性心肌梗死健康教育平均住院日平均住院费用患者满意度平均住院日平均住院费用患者满意度内江市东兴区人民医院单病种质量指标（二）急性心力衰竭（ICD-10I05-I09, I11-I13, I20-I25, 伴I50）。质量控制指标例数该病总例数比率抵达医院后实施左室心功效评价抵达医院后立即使用血管担心素转换酶(ACE)抑制剂或血管担心素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）出院时继续使用血管担心素转换酶(ACE)抑制剂或血管担心素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）ACEI/ARBs 住院期间为患者提供心力衰竭健康教育平均住院日平均住院费用患者满意度内江市东兴区人民医院单病种质量指标（三）小区取得性肺炎--住院、成人（ICD-10J13-J15, J18）。质量控制指标例数该病总例数比率符合入院标准重症患者、入住ICU患者实施氧合评定重症患者、入住ICU患者实施病原学检验首剂抗菌药品诊疗前采集痰、血培养标本住院24h内收住ICU患者在入院前或入院后24h采集痰、血培养标本起始抗菌药品种类（经验性用药）选择--非ICU患者抗菌药品选择符合指南要求入院后患者接收首剂抗菌药品诊疗时间。入院8小时内接收抗菌药品诊疗入院6小时内接收抗菌药品诊疗入院4小时内接收抗菌药品诊疗初始诊疗后评价无效, 反复病原学检验抗菌药品（输注或注射）平均使用天数住院期间为患者提供戒烟咨询与肺炎健康教导接收健康教育患者接收戒烟提议与教育例数平均住院日平均住院费用患者满意度内江市东兴区人民医院单病种质量指标（四）脑梗死（ICD-10I63）。质量控制指标例数该病总例数比率到院后接诊步骤患者在到院15min内取得神内或含有卒中相关技能医生服务神经功效缺损NIHSS评定 45min内完善相关辅助检验神经影像（头颅CT）诊疗信息试验室诊疗信息心电图诊疗信息到院后实施静脉应用组织纤溶酶原激活剂（t-PA）/或尿激酶应用（发病4.5小时/6小时内患者）到院后使用首剂阿司匹林/或氯吡咯雷到院后实施吞咽困难评价评价血脂水平脑梗死患者住院期间进行血脂评价脑梗死患者住院期间使用她汀类药品住院期间接收血管功效评价预防深静脉血栓康复评价与实施出院时继续使用阿司匹林或氯吡咯雷住院期间与出院后伴有房颤脑梗死患者口服抗凝剂（华法林）住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死健康教育平均住院日平均住院费用患者对服务满意程度评价内江市东兴区人民医院单病种质量指标（五）计划性剖宫产（ICD-10I21.0-I21.3, I21.9）。质量控制指标例数该病总例数比率剖宫产术前风险评定剖宫产指针预防性抗菌药品使用首选头孢菌素类手术超出3小时加用抗菌药品一次术后抗菌药品使用时间≦72小时新生儿Apgar评分出血量评定剖宫产并发症与再次手术剖宫产相关新生儿并发症提供母乳喂养与产后康复健康教育切口二甲愈合术后7天内出院平均住院日平均住院费用患者满意度

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