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初级护师解题技巧
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1.首次急性发作腰椎间盘突出症治疗方法首选
A.推拿按摩 B.手术摘除髓核 C.绝对卧硬板床休息
D.给予止痛药,必要时局部封闭 E.卧软床休息,禁止起床活动
[正确答案]C试题解析:当腰椎间盘突出症症状首次发作时,应立刻卧硬板床休息,吃饭和排便都尽可能在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引发疼痛。通常卧床3周后戴围腰下床活动,3个月内不作弯腰持重物动作,酌情进行腰背肌锻炼。
2.早产儿病房平均室温应保持在
A.19℃ B.21℃ C.23℃ D.25℃ E.28℃
[正确答案]D试题解析:早产儿室内温度应保持在24~26℃,晨间护理时可提升到27~28℃。
3.男性,62岁,清晨起床时,家人发觉其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。患者神志清楚,左侧偏瘫,此患者发生情况最可能是
A.脑血栓形成 B.脑挫伤 C.癫痫 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血
[正确答案]A试题解析:脑血栓多于夜间睡眠休息时形成,清晨起床时可发觉半身肢体瘫痪。
4.引发心脏性猝死最主要病因是
A.心肌疾病 B.主动脉瓣严重狭窄 C.冠心病 D.二尖瓣脱垂 E.预激综合征
[正确答案]C试题解析:引发心脏性猝死最主要原因是冠心病。在西方国家,心脏性猝死中最少80%由冠心病及其并发症所致。
5.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引发栓塞
A.窦性心动过缓 B.窦性心动过速 C.心房颤动
D.过早搏动 E.三度房室传导阻滞
[正确答案]C试题解析:
6.外生型宫颈癌正确描述是
A.宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状 B.镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌
C.向外突出赘生物,触之易出血 D.整个宫颈可被空洞代替
E.外观类似通常宫颈糜烂
[正确答案]C试题解析:外生型宫颈癌可见向外突出赘生物,触之易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。
7.男性,72岁,突发激烈头痛、呕吐,迅即昏迷,以下哪项可判别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血
A.体温高低 B.白细胞数 C.是否有意识障碍
D.是否颈项强直 E.脑脊液是否血性
[正确答案]D试题解析:蛛网膜下腔出血最经典体征是脑膜刺激征阳性,颈项强直是脑膜刺激征客观体征。
8.外科临床中最常见脱水类型是
A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.慢性脱水 D.等渗性脱水 E.原发性脱水
[正确答案]D试题解析:
9.造成营养不良患儿水肿主要原因是
A.喂养不妥 B.严重感染 C.消化道畸形造成营养物质吸收不良
D.蛋白质严重缺乏 E.总热量不足
[正确答案]D试题解析:蛋白质供给不足造成血白蛋白下降,引发低蛋白性水肿。
10.引发原发性腹膜炎细菌多见
A.肺炎双球菌 B.金葡菌 C.铜绿假单胞杆菌 D.厌氧拟杆菌
E.产气荚膜杆菌
[正确答案]A试题解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发病灶,致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。
11.诊疗支气管哮喘最主要依据是
A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 B.动脉血氧血压降低,二氧化碳分压升高
C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多 D.胸透示两肺透亮度增加 E.出现三凹征
[正确答案]A试题解析:诊疗支气管哮喘最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮 鸣音。
12.以下哪项与新生儿Apgar评分无关
A.心率 B.体温 C.刺激反射 D.皮肤颜色 E.肌张力
[正确答案]B试题解析:Apgar评分包含心率,呼吸,肌张力,喉反射,皮肤颜色。
13.某人于夜宴时暴饮暴食,酒醉后突然胃区激烈疼痛,恶心呕吐。急诊人观察室,确诊为急性胰腺炎。引发本病病因是
A.大肠埃希菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺旋杆菌 E.自体消化
[正确答案]E试题解析:
14.胰腺内分泌由胰岛多个细胞组成,其中B细胞分泌
A.胰岛素 B.胰高糖素 C.生长抑素 D.促胃液素 E.血管活性肠肽
[正确答案]A试题解析:胰腺内分泌由胰岛多个细胞组成。其中以B细胞数量最多,分泌胰岛素;A细胞分泌胰高糖素;D细胞分泌生长抑素。
15.急性化脓性骨髓炎主要致病菌是
A.大肠杆菌 B.乙型链球菌 C.白色葡萄球菌 D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
[正确答案]E试题解析:急性化脓性骨髓炎致病菌最多见是溶血性金黄色葡萄球菌,第二位是乙型溶血性链球菌。
16.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,治疗宜选取
A.复方磺胺甲噁唑 B.红霉素 C.麦迪霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑
[正确答案]E试题解析:依照痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染,故应用甲 硝唑。
17.某男性,52岁,肝硬化6年,有少许腹水,口服呋塞米及螺内酯片,近几日在家中口服蛋白粉。今日早晨家眷发觉其表情冷淡,回答下列问题准确,但吐字不清,急诊医生初步诊疗肝性脑病,其发病诱因为
A.高蛋白饮食 B.大量排钾利尿 C.感染 D.放腹水 E.上消化道出血
[正确答案]A试题解析:患者摄入过多蛋白,可加重已经衰竭肝脏负担,同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功效衰竭,诱发肝性脑病。
18.临产后子宫收缩特点不包含
A.对称性 B.极性 C.节律性 D.宫缩时从子宫底部开始 E.缩复作用
[正确答案]D试题解析:临产后正常子宫收缩具备3个特点,节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角,以微波形式快速向子宫底部集中。
19.与原发性肝癌发病无关原因是
A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.肝脓肿 D.黄曲霉素 E.酗酒
[正确答案]C试题解析:约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清表面抗原及其余乙型肝炎标志物阳性率可达90%,提醒乙型肝炎病毒与肝癌发病关于;原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%;黄曲霉菌污染霉玉米、霉花生能致肝癌,主要是黄曲霉菌代谢物霉毒素B1,有强致癌作用;嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是主要危险原因。
20.以下关于心尖搏动描述不正确是
A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0 cm
B.搏动范围直径为2.0—2.5 cm C.左室增大时,心尖搏动向左下移位
D.右室增大时,多向右侧移位 E.一侧肺不张时移向患侧
[正确答案]D试题解析:正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问,锁骨中线内0.5—1.0 cm,搏动范围直径约2.0~2.5 cm。左室增大时,心尖搏动向左下移位,右室增大时,心尖搏动向左移位,但不向下。一侧肺不张时,心尖搏动移向患侧。
21 门静脉与腔静脉之间交通支中最有临床意义是
A.腹膜后交通支 B.前腹壁交通支 C.直肠肛管交通支
D.食管胃底交通支 E.肠系膜上、下静脉交通支
[正确答案]D试题解析:
22 门静脉高压症患者出现肝昏迷,最易发生在
A.断流术后 B.分流术后 C.脾切除术后
D.应用三腔二囊管压迫时间过长 E.局部注入硬化剂后
[正确答案]B试题解析:分流术后,部分门静脉血流入腔静脉,使血氨未经肝脏解毒,直接进入体循环,易致肝性脑病。
23 原发性肝癌最常见大致类型是
A.小癌型 B.结节型 C.溃疡型 D.巨块型 E.弥漫型
[正确答案]B试题解析:原发性肝癌大致病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见,常为单个或多个大小不等结节散布于肝内,多伴有肝硬化。
24 李先生,45岁,肝硬化2年,常有刷牙出血,皮肤重复出现出血点,查血小板180×109/L。出血原因是
A.毛细血管通透性增强 B.DIC C.血小板功效不好
D.凝血因子降低 E.肝功效失代偿
[正确答案]D试题解析:因为肝合成凝血因子降低,可致肝硬化患者出现出血倾向。
25 9岁男孩,开水烫伤,双下肢有水疱,剧痛。胸腹部为红斑。估量该患儿Ⅱ度烫伤面积是
A.40% B.41% C.42% D.43% E.46%
[正确答案]D试题解析:烧伤面积计算方法:小儿双下肢:46一(12一年纪)。
26 甲亢代谢增高症候群不包含
A.食欲亢进 B.体重增加 C.低热 D.多汗 E.腹泻
[正确答案]B试题解析:高代谢综合征包含怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏无力等,因胃肠蠕动增快,消化吸收不良而排便次数增加,可表现为腹泻。
27 患者,25岁,腹部被人扎伤后有少许肠管脱出,现场处理标准是
A.立刻送回腹腔 B.用清洁碗覆盖后再包扎 C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E.用清洁敷料覆盖
[正确答案]E试题解析:现场抢救包扎伤口可降低出血和细菌污染。如有内脏脱出,通常禁止现场还纳,可用盆、碗等器皿覆盖,妥善包扎。
28 治疗贫血,口服铁剂最好时间是
A.餐前 B.餐时 C.餐后 D.两餐之间 E.随意
[正确答案]C试题解析:
29 肝性脑病最常见原因是
A.原发性肝癌 B.严重胆道感染 C.病毒性肝炎后肝硬化
D.酒精性肝炎后肝硬化 E.药品性肝炎后肝硬化
[正确答案]C试题解析:各型肝硬化及门体分流手术后是引发肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。
30 急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白细胞干扰了红细胞成熟而贫血;干扰了巨核细胞成熟而出血。但急性白血病病人血中白细胞极多,为何不能抵抗细菌感染而发烧。以下哪项解释正确
A.无成熟红细胞 B.无成熟血小板 C.无足够网织红细胞
D.无足够巨核细胞 E.无成熟粒细胞
[正确答案]E试题解析:在抗感染中起主要作用是粒细胞,白血病患者体内白细胞高,但无成熟粒细胞。
31 急性血源性骨髓炎晚期病理特点是
A.骨质破坏、死骨形成 B.骨质破坏、骨性死腔形成 C.骨性包壳、死骨形成
D.新骨形成、髓腔脓肿形成 E.新骨形成、骨性死腔形成
[正确答案]E试题解析:急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主,晚期以死骨形成和新生骨形成为主。在死骨形成同时,病灶周围骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨,包围于骨干之外,成为“骨性包壳”,包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹,形成感染骨性死腔,此时进入慢性骨髓炎。
32 最常见妊娠合并心脏病是
A.风湿性心脏病 B.妊高征性心脏病 C.围生期心脏病 D.先天性心脏病
E.心肌炎
[正确答案]A试题解析:
33 膀胱损伤最主要原因是
A.手术误伤 B.锐器刺伤 C.膀胱镜检验损伤
D.骨盆骨折断骨刺伤 E.暴力撞击下腹
[正确答案]D试题解析:膀胱位于骨盆深处,受到周围组织及其余软组织保护,除贯通伤或骨盆骨折外,极少为外界暴力所损伤。
34 患者,男性,45岁,胃大部分切除术后1O天,进食后20分钟出现上腹部胀痛,并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状消失,请问患者出现了哪种并发症
A.急性完全性输入端梗阻 B.慢性不全性输入端梗阻 C.吻合口梗阻
D.输出端梗阻 E.胃排空延迟
[正确答案]B试题解析:慢性不全性输入端梗阻,主要是因为输入端太长或输入端太短,在吻合口形成锐角,使进食后消化液分泌增加,积累到一定程度涌入残胃而致呕吐。主要表现为患者进食后15~30分钟出现上腹部胀痛,并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状消失。
35 以下哪种癌占成人甲状腺癌60%和儿童全部甲状腺癌
A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.实体瘤
[正确答案]A试题解析:乳头状腺癌约占成人甲状腺癌60%和儿童全部甲状腺癌,多发于30~45岁女性,恶性程度低,生长迟缓。
36 对于6个月年纪婴儿,胸外心脏按压适宜频率为
A. 60~70次/分 B.70~90次/分 C.90~110次/分 D.110~130次/分
E.140~160次/分
[正确答案]C试题解析:婴儿正确心脏按压频率为90~110/分,年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。
37 以下哪一项疾病出现呼气性呼吸困难
A.喉癌 B.支气管哮喘 C.喉头水肿 D.支气管炎症 E.气管异物
[正确答案]B试题解析:呼气性呼吸困难:因为肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费劲、延长而迟缓,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其余选项均为吸气性呼吸困难。
38 一妇女月经周期为31天,其排卵日应在月经来潮
A.第12天 B.第15天 C.第17天 D.第16天 E.第19天
[正确答案]C试题解析:
假如月经周期为28天,排卵日期通常在下次月经来潮前14天左右。这位妇女月经周期为31天,故其排卵日应在月经来潮前17天。
39 休克患者病情观察中,以下哪项指标最简单有效反应了组织灌流量
A.肢体温度 B.口唇颜色 C.神志 D.血压 E.尿量
[正确答案]E试题解析:
40 肠瘘是引发以下哪项酸碱平衡紊乱原因
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒 E.高血钾
[正确答案]A试题解析:肠瘘可造成碱性体液丢失过多,引发代谢性酸中毒。
41.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时,应考虑
A.脓毒血症 B.膈下脓肿 C.盆腔脓肿 D.门静脉炎
E.急性化脓性胆管炎
[正确答案]D试题解析:急性阑尾炎发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。
42.急性阑尾炎最主要体征是
A.右下腹固定压痛 B.腹部反跳痛和腹肌担心 C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性 E.直肠指检有触痛
[正确答案]A试题解析:急性阑尾炎最主要体征是右下腹麦氏点附近固定压痛,早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。
43.关于小儿急性阑尾炎临床特点描述,错误是
A.经典转移性右下腹痛 B.早期高热 C.呕吐和腹泻
D.极易穿孔 E.宜及早手术
[正确答案]A试题解析:小儿急性阑尾炎临床表现不经典,以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主,因阑尾壁薄,大网膜发育不全,极易穿孔。再加上小儿检验不配合,诊疗困难,宜及早手术。
44.小儿肠套叠大便特点是
A.脓血便 B.黏液便 C.果酱样血便 D.柏油样便 E.白陶土便
[正确答案]C试题解析:小儿肠套叠早期大便呈果酱样血便。白陶土便见于阻塞性黄疸,柏油样便见于上消化道出血。
45.大面积烧伤病人二十四小时内主要护理方法是
A.镇静止痛 B.心理护理 C.预防感染 D.保持呼吸道通畅
E.确保液体输入
[正确答案]E试题解析:大面积烧伤患者在前二十四小时内处于急性体液渗出期,会造成体液大量丢失和休克,可危及生命。烧伤休克期是关系患者生命关键时期。此期休克基本属于低血容量性休范,液体治疗是关键治疗方法,且重在及时。
46.输液护理中判断血容量已补足简便、可靠依据是
A.脉搏在120次/分钟以下 B.收缩压在90mmH9以上
C.中心静脉压在6cmHz0以上 D.平静,肢端温暖 E.尿量30ml以上
[正确答案]E试题解析:输液护理中判断血容量观察指标有:(1)尿量,成人要求≥20ml,以30~50ml为宜,儿童>20ml。(2)患者平静,无烦躁不安。(3)无显著口渴。(4)脉搏、心跳有力,脉率<120次/分。(5)收缩压维持在90mmHg,脉压>20mmHg以上。(6)呼吸平稳。其中,尿量是观察血容量改变简便而有效指标。
47.左半结肠癌主要症状是
A.腹痛 B.腹部包块 C.肠梗阻 D.恶心、呕吐 E.贫血、乏力
[正确答案]C试题解析:浸润型左半结肠癌多见,且左半结肠粪便基本成形,临床上以急慢性肠梗阻为主要表现。右半结肠癌多见肿块型,但肠腔宽大。肿块坏死吸收后可有癌性中毒症状,出现贫血、发烧、消瘦、腹部包块等表现。
48.关于人工肛门护理,错误是
A.保持造口袋粘贴牢靠、无渗漏 B.及时更换造瘘口敷料
C.观察造口及排泄物性状 D.右侧卧位 E.防止进食产气食物
[正确答案]D试题解析:人工肛门即结肠造瘘,其护理关键点是:造口通常2~3天开放;左侧卧位,并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口隔开;瘘口周围用氧化锌软膏涂抹;肛袋要及时清洗,用多支肛袋交替使用;逐步建立定时排便习惯,定时扩张造瘘口。
49.烧伤患者室内温度是
A.26~28℃ B.28~30℃ C.28~32℃ D.24~26℃ E.22~24℃
[正确答案]C试题解析:创面暴露疗法需在一个温暖隔离消毒环境中进行,适当室温环境有利于患者康复,应使烧伤患者处于28—32℃环境中。
50.在绷带包扎法中,肢体卷轴带包扎法正确操作步骤是
A.从远心端开始包扎 B.保持肢体在伸展位置 C.防止肢端外露
D.每七天包扎应压住前周绷带l/4 E.上臂用螺旋返折形包扎法
[正确答案]A试题解析:通常应自远心端向近心端包扎。开始处作环形两周固定绷带头,以后包扎应使绷带平贴肢体或躯干,并紧握绷带勿使落地,包扎时每七天用力要均匀适度,并压住前周绷带1/3~1/2,指、趾端最好暴露在外面,以观察肢体血循环情况,在满足治疗目标前提下,患者位置应尽可能舒适,对肢体应保持功效位或所需要体位,对于周径近似均等部位,如上臂、手指等通常采取螺旋形包扎法。
51.放疗引发局部皮肤红斑、灼痛时,错误护理是
A.保持清洁干燥 B.防止内衣摩擦 C.不宜日光直射 D.禁止热敷、冷敷
E.局部外涂碘酊黟
[正确答案]E试题解析:放疗引发局部皮肤红斑、灼痛时要注意:(1)保持照射区域皮肤清洁干燥。(2)清洗时勿用肥皂,也不要用力擦洗照射部位,毛巾要柔软,擦洗时要拧干。(3)保持照射区域皮肤标识清楚。(4)防止照射区域皮肤受机械性刺激,防止内衣摩擦,忌用手抓痒或剥皮。(5)防止阳光下暴晒,禁止热敷、冷敷。皮肤红斑通常不做治疗,即可自然消退,应注意皮肤保护,不应外涂碘酊。
52.人工心肺机作用不包含
A.取代心脏进行循环 B.调整氧和二氧化碳交换 C.调整血液温度
D.过滤血液 E.预防血栓形成
[正确答案]E试题解析:人工心肺机就是由氧合器和血泵及辅助设备组成,能进行体外循环机械装置,用于心脏手术体外循环,肺移植辅助呼吸,急性呼吸衰竭辅助治疗等。从静脉系统引出静脉血,并在体外氧合,再经血泵将氧合血输回动脉系统全过程,又称心肺转流,主要应用于心脏、大血管手术。
53.女,24岁,自然分娩一健康男婴。产后2小时观察内容不包含
A.血压及脉搏 B.子宫收缩情况 C.阴道流血量
D.乳汁分泌情况 E.膀胱充盈情况
[正确答案]D试题解析:因为产后2小时内产妇极易发生严重并发症,如产后出血、产后心衰、产后子痫及羊水栓塞等,所以应严密观察产妇。注意观察生命体征,每0.5小时测1次心率、血压、呼吸。心脏病、妊娠期高血压疾病产妇更要严密观察心功效改变,另外还应注意阴道流血、膀胱充盈情况及子宫收缩情况。若产后2小时一切正常,将产妇连同新生儿送回休息室。
54.某孕妇,28岁,第1胎,妊娠39周来院检验,医生告之临产先兆,其最可靠依据是
A.宫缩强度增加 B.胎儿下降感 C.见红 D.上腹部舒适感 E.尿频
[正确答案]C试题解析:分娩发动前,往往出现一些预示孕妇很快将临产症状,为临产先兆。如假临产、胎儿下降感及见红。假临产指分娩发动前,因为子宫肌壁敏感性增加,常出现不规律宫缩。见红是指在分娩发动前24~48小时内,因为成熟子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压力而被动扩张,使宫颈内口附着胎膜与该处子宫壁分离,毛细血管破裂而少许出血,与宫颈管内黏液相混合而排出,称见红,是分娩即将发动比较可靠征象。
55.女,23岁,停经56天,近1周有不规则阴道出血。妇科检验:子宫底脐下3指。质软,尿HCG阳性,B超见密集雪花样亮点,应考虑
A.双胎 B.羊水过多 C.葡萄胎 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.流产
[正确答案]C试题解析:葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成大小不一水疱,水疱间借蒂相连成串,形如葡萄。主要表现为停经后阴道流血,子宫异常增大变软、腹痛等症状。子宫增大常大于对应停经月份,质地变软.血清HCG异常升高。B超检验呈落雪状蜂窝状。患者停经后阴道流血,子宫显著大于对应停经月份,HCG阳性,B超检验呈落雪状,提醒葡萄胎。
56.女,25岁,停经3个月,阴道流血1月。妇科检验:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑
A.流产 B.双胎 C.妊娠合并子宫肌瘤 D.葡萄胎 E.侵蚀性葡萄胎
[正确答案]E试题解析:该患者出现阴道前壁紫蓝色结节,子宫显著增大,尿妊娠反应(+),应考虑侵蚀性葡萄胎。
57.女,25岁,因葡萄胎给予清宫治疗。术后护士应通知患者避孕时间是
A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
[正确答案]A试题解析:葡萄胎清宫术后1年内禁止妊娠。
58.初产妇、剖宫产,产后乳汁少。激励母乳喂养方法中,错误是
A.母婴同室 B.多进营养丰富汤汁饮食 C.两次,哺乳间给婴儿加少许糖水
D.增加哺乳次数 E.确保睡眠充分
[正确答案]C试题解析:初产妇、剖宫产,产后乳汁少,产妇可多进营养丰富汤汁饮食、增加哺乳次数、精神愉快、睡眠充分等使乳汁增多。不可在两次哺乳间给婴儿加少许糖水。
59女,26岁,接收了产褥期保健知识宣传教育后,其复述内容,错误是
A.饮食营养丰富、易消化 B.产后10小时内排尿 C.产后二十四小时可下床活动
D.经常擦浴,勤换衣裤 E.卧室清洁,注意通风
[正确答案]B试题解析:产褥期产妇胃肠功效恢复需要一定时间,产后提议少许多餐,以清淡、高蛋白质饮食为宜。产后应激励产妇尽早自行排尿,产后4小时即应让产妇自行排尿。产后二十四小时内以卧床休息为主,二十四小时后无特殊病情,可下床在室内活动,第一次下床应在床边适应片刻,以防发生意外。产后应注意经常擦浴,勤换衣裤,预防产后感染。产妇卧室应保持清洁,注意通风换气。
60.女,28岁,初产妇,顺产,产后第l4天,子宫复旧情况不正常是
A.耻骨联合上方可触及宫底 B.白色恶露 C.宫颈内口关闭
D.子宫颈外口呈“一”字形 E.子宫内膜修复不充分
[正确答案]A试题解析:子宫在胎盘娩出后逐步恢复至孕前状态过程,称为子宫复旧。胎盘娩出后,子宫收缩呈圆形,宫底即刻降至脐下l横指,产后1天略升至脐平,以后每日下降l~2cm,产后10天降至盆内,此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后,宫颈外口呈袖口状,产后2~3天宫口可容2指,产后l周宫口关闭,宫颈管复原,产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂,愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落,含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。产后最初3天,为血性恶露,产后4~14天为浆液恶露,产后14天后,为白色恶露。分娩后,蜕膜浅层细胞发生退行性变,坏死脱落,成为恶露一部分;深层保留腺体和间质细胞快速增殖,成为新子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外子宫内膜基本修复,胎盘附着处内膜修复约需至产后6周。
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