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护士执业资格考试实践能力含答案.docx

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资源描述
全国护士执业资格考试实践能力3   一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最好答案。 1.心绞痛发作时首要护理方法是[1分] A.立刻描记心电图 B.给予吸氧 C.观察疼痛性质 D.建立静脉通路 E.让患者卧床休息 参考答案:E 2.激励长久卧床心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目标主要是[1分] A.降低回心血量 B.预防压疮 C.预防肌肉萎缩 D.预防下肢静脉J血栓形成 E.及早恢复体力 参考答案:D 3.患有高血压老年人情绪激动易诱发[1分] A.心力衰竭 B.癫痫发作 C.脑出血 D.脑梗死 E.蛛网膜下腔出血 参考答案:C 4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目标是[1分] A.预防感染蔓延 B.降低胃酸介泌 C.降低胰液分泌 D.防止胃扩张 E.减轻腹痛 参考答案:C 5.胃癌根治术后晚期并发症是[1分] A.胃出血 B.吻合口瘘 C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻 E.十二指肠残端破裂 参考答案:C 6.肾病综合征临床特点,应除外[1分] A.高血压 B.高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白尿 E.低白蛋白血症 参考答案:A 7.新生儿硬肿症最先受累部位是[1分] A.上肢 B.面颊 C.臀部 D.下肢 E.躯干部 参考答案:D 8.3岁小儿平均身长大约是[1分] A.71cm B.75cm C.81cm D.85cm E.91cm 参考答案:E 9.适合新生儿沐浴水温是[1分] A.39~4l℃ B.35~37℃ C.39~42℃ D.36~38℃ E.37~39℃ 参考答案:A 10.控制破伤风患者痉挛最主要方法是[1分] A.保持病室平静 B.限制亲友探视 C.护理方法要集中 D.使用镇静及解痉剂 E.静脉滴注破伤风抗毒素 参考答案:D 11.甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤临床表现为[1分] A.饮水呛咳 B.音调降低 C.吞咽困难 D.声音嘶哑 E.呼吸困难 参考答案:A 12.癫痫大发作最主要护理是[1分] A.预防外伤 B.保持呼吸道通畅 C.亲密观察病情 D.不可强行喂水 E.禁用口表 参考答案:B 13.妊娠期高血压疾病治疗标准是[1分] A.降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠 B.镇静、解痉、合理扩容及利尿,适时终止妊娠 C.合理扩容及解痉、降压、镇静,适时终止妊娠 D.适时终止妊娠,解痉、降压、合理扩咨及利尿 E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠 参考答案:E 14.前置胎盘孕妇,产科检验结果是[1分] A.子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮 B.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露高浮 C.子宫大小于停经月份,胎方位清楚,先露高浮 D.子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆 E.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆 参考答案:A 15.患者,女性,35岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药品治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是[1分] A.青霉胺不良反应 B.布洛芬不良反应 C.泼尼松不良反应 D.病情加重 E.进食食物不妥 参考答案:B 16.护士甲是以下5位患者责任护士,请你帮助其评定最易发生压疮患者是[1分] A.肥胖 B.昏迷 C.高热多汗 D.营养不良 E.上肢牵引 参考答案:B 17.患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37. 9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、L2棘突叩击痛,X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能诊疗是[1分] A.L1、L2椎体巨细胞瘤 B.L1、L2椎体血管瘤 C.L1、L2椎体结核 D.L1、L2化脓性脊髓炎 E.L1、L2脊柱骨折 参考答案:C 18.患者,男性,18岁。因不慎将手臂撞伤,伤口较深,护士为其进行伤口冲洗所选取消毒溶液是[1分] A.0.2%过氧乙酸 B.0.5%笨扎溴铵 C.70%乙醇 D.0.1%氯胺 E.0.5%碘酊 参考答案:B 19.患者,男性,40岁。因胆道梗阻出现黄疽,尿中有胆红索,其尿液颜色为[1分] A.淡焚色 B.红色 C.乳白色 D.酱油色 E.黄褐色 参考答案:E 20.患者,女性.59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年.无显著原因突然出现意识障碍,最可能原因是[1分] A.发生室颤 B.心排出量降低,脑供血不足 C.心房血栓脱落,脑栓塞 D.高凝状态,脑血栓形成 E.发生房颤 参考答案:C 21.患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量每小时20ml。此情况是[1分] A.病情好转 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.心源性休克 E.心律失常 参考答案:D 22.患者,男性,40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul。考虑此时诊疗是[1分] A.急性心包炎 B.亚急性心包炎 C.缩窄性心包炎 D.渗出性心包炎 E.纤维蛋白性心包炎 参考答案:C 23.患者,女性,婚后3个月,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊疗可能最大为[1分] A.宫外孕 B.先兆流产 C.葡萄胎 D.完全流产 E.过期流产 参考答案:B 24.患儿,男,5岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊疗为法洛四联症。 3天前,出现腹泻,每日10余次;1天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了[1分] A.脑栓塞 B.脑膜脑炎 C.硬膜下积液 D.脑室膜炎 E.侧脑室炎 参考答案:A 25.患儿,男,3岁。1岁起青紫逐步加重,哭后更严重,有昏厥史,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,无震颇,心脏X线片呈“靴形”心影,应考虑为[1分] A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.大动脉转位 E.法洛四联症 参考答案:E 26.患者,男性,55岁。患“幽门管溃疡”1个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能并发症为[1分] A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.急性胃肠炎 E.癌变 参考答案:C 27.患者,男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检验外周血三系均降低。患者最可能诊疗是[1分] A.白血病 B.病毒性肝炎 C.原发性肝癌 D.肝硬化 E.肝肾综合征 参考答案:D 28.患者,男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停顿排便排气,经检验诊疗为肠梗阻,现最主要是应了解[1分] A.梗阻原因 B.梗阻部位 C.梗阻程度 D.梗阻发生速度 E.梗阻是否绞窄 参考答案:E 29.患者,男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块担心发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是[1分] A.易复性疝 B.难复性疝 C.滑动惶疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝 参考答案:D 30.患儿,女,5个月。7kg,面部湿疹,出生后很快即开始腹泻,大便5~6次/日,便常规未见异常,考虑该患儿可能是[1分] A.慢性腹泻 B.迁延性腹泻 C.生理性腹泻 D.病毒性肠炎 E.真菌性肠炎 参考答案:C 31.患儿,男,2岁。被诊疗为“急性感染性炎”,患儿出现喉呜和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音显著减弱,心音低钝,此患儿喉梗阻程度为[1分] A.I度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.V度 参考答案:C 32.患者,男性,74岁。Ⅱ型呼吸衰竭,今天患者出现头痛、头胀,表情冷淡、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有不足肌群抽搐,你认为此患者最有可能出现并发症为[1分] A.休克早期 B.窒息先兆 C.肺性脑病 D.脑卒中 E.肝性脑病 参考答案:C 33.患者,男性,75岁。诊疗为慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀显著,血气分析结果为Pa02 45mmHg、PaC02 72mmHg,该患者应[1分] A.高浓度、高流量连续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量连续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧 参考答案:C 34.患者,女性,26岁。G1P0孕40周,因胎动降低入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分,无宫官缩,入院后测二十四小时尿E3为7mg,应考虑为[1分] A.脐带受压 B.胎头受压 C.过期妊娠 D.胎儿入盆 E.胎盘功效不全 参考答案:E 35.患者,女性。宫内妊娠4l+周,胎动降低3天。查体:头位,先露固定,胎心音140次/分,无宫缩。B超提醒双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测二十四小时尿雌三醇为8mg。应诊疗为[1分] A.脐带受压 B.胎头受压 C.过期妊娠 D.胎盘功效不全 E.胎儿先天性畸形 参考答案:D 36.患者,女性,平时月经正常,宫内妊娠43周,未临产,NST 2次无反应,OCT 10分钟内,出现晚期减速2次,1周前(E/C)比值 15,现在为7,应该处理是[1分] A.缩宫术引产 B.人工破膜 C.立刻剖宫产 D.吸氧后观察 E.服雌激素3天后复查 参考答案:C 37.患儿,男,出生后3天,母亲发觉其面部轻度黄疸,关于生理性黄疸出现时间,应为出生后[1分] A.10~15天 B.2~3天 C.8~12天 D.7~10天 E.5~7天 参考答案:B 38.患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管能够顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑[1分] A.后尿道断裂 B.前尿道断裂 C.输尿管损伤 D.膀胱损伤合并尿道损伤 E.膀胱破裂 参考答案:E 39.患儿,男,11岁。出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难,有时排尿突然中止,应考虑[1分] A.尿道结石 B.尿道狭窄 C.膀胱结石 D.肾衰 E.前列腺增生 参考答案:C 40.患者,女性,65岁。主诉外阴部有一块皮肤尤其痒,手抓后出血,经妇科检验发觉:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采取诊疗方法是[1分] A.B超检验 B.阴道分泌物检验 C.抽血化验 D.活体组织病理检验 E.宫腔镜检验 参考答案:D 41.患者,男性,54岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作要求,出出恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达成阿托品化。达成阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,深入治疗应为[1分] A.加大阿托品用量 B.重用胆碱能复活剂 C.输血 D.高渗脱水剂 E.镇静剂 参考答案:B 42.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、激烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量降低原因是[1分] A.激烈疼痛 B.血浆渗出到组织间隙和创面 C.心功效不全 D.末梢血管扩张 E.毒素吸收 参考答案:B 43.协调性子宫收缩过强,不正确处理方法是[1分] A.有急产史孕妇,提前入院待产 B.临产后灌肠 C.提前做好接生准备 D.提前做好新生儿窒息抢救准备 E.已发生产程进展过快产妇,指导产妇不要向下屏气 参考答案:B 44.患者,女性,55岁。因肺气肿入院,患者呼气费劲,在护理此患者过程中,以下做法不妥是[1分] A.勤巡视,多抚慰,满足其安全需要 B.调整室内空气,保持适宜温湿度 C.测量呼吸时,做好解释,方便配合, D.帮助患者取舒适体位,降低耗氯量 E.需要时给予吸痰和氧气吸入 参考答案:C 45.因外伤致截瘫2个月,患者通常情况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组  织,最好处理方法是[1分] A.涂厚层滑石粉后J玎无菌纱布包扎 B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤 D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜 E.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素 参考答案:E 46.患者,女性,45岁。3年未做体检.2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检验:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊疗为宫颈癌。患者诧异,护士通知宫颈癌最早期症状是[1分] A.腹痛 B.腰背痛 C.排便困难 D.接触性出血 E.大量脓性白带 参考答案:D 47.患者,女性,49岁。农民,2年前无显著诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间显著,影响行动。试验室检验:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检验:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。关于关节护理是[1分] A.关节保暖 B.关节冷敷 C.因疼痛保持关节连续不动 D.使用复方新诺明口服治疗 E.加强关节运动强度 参考答案:A 48.患者,女性,48岁。因葡萄胎去除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊疗为绒毛膜癌。其家眷担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见转移部位,正确回答是[1分] A.消化道 B.膀胱 C.脑。 D.肾 E.肺 参考答案:E 49.患者,女,10个月。平时睡眠不安、多汗,今然出现全身抽搐5~6次,来院就诊,诊疗为维生素D缺乏性手足搐搦症,医嘱给予止惊补钙处理,静脉推注钙剂时间最少为[1分] A.1分钟 B.3分钟 C.5分钟 D.8分钟 E.10分钟 参考答案:E 50.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R 22次/分,可采取最好降温方式是[1分] A.冰袋额部冷敷 B.冰帽头部冷敷 C.乙醇拭浴 D.温水擦浴 E.冷湿敷 参考答案:A 51.患者,女性,35岁。疱疹感染,溶液静脉推注,正确操作是[1分] A.选择有弹性细血管穿插 B.络合碘消毒注射部位1次 C.见回血再进针少许并固定 D.注射时推注速度宜快 E.快速拔针无需按压 参考答案:C 52.患者,女性,48岁。因乳腺癌住院,经常哭泣,焦虑不安,首要护理方法是[1分] A.通知主管医生 B.让家眷探视 C.同意家眷陪同 D.给服镇静剂 E.倾听并给予抚慰 参考答案:E 53.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,心电监护时发觉室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立刻采取护理方法是[1分] A.准备除颤器 B.备齐抢救药品 C.通知医生 D.抚慰患者 E.减慢输液速度 参考答案:C 54.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第3天护理方法应该是[1分] A.高热量、高蛋白饮贪 B.可床边活动    ’ C.大、小便由人扶到卫生间 D.乙醇湿化给氧 E.绝对卧床休息 参考答案:B 55.患者,男性.60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时80次/分到100次/分。 经休息3分钟后未恢复。应指导患者A.暂停活动[1分] A.暂停活动 B.绝对卧床 C.深呼吸 D.服用强心药 E.心电监护 参考答案:A 56.患儿,男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊疗为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取体位是[1分] A.平卧位 B.俯卧位 C.膝胸卧位 D.头高脚低位 E.头低脚高位 参考答案:C 57.患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约lOOml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住人院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取方法是[1分] A.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧 B.嘱患者禁食 C.立刻开放静脉通道补充血容量 D.给患者吸氧 E.心理护理 参考答案:C 58.患者,女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者冷淡少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者饮食护理应注意[1分] A.禁止从胃肠道补充蛋白质 B.开始数天限制蛋白质在天天20g以内 C.蛋白质应首选植物蛋白 D.应多饮水,增加食物吸收 E.可适当增加高脂肪食物摄人,补充营养 参考答案:B 59.患者,男性,47岁。有肝硬化病史,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检验:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四胺厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2. 5cm。该患者现在存在最主要护理诊疗是[1分] A.恐惧 B.体液不足 C.活动无耐力 D.有窒息危险 E.有感染危险 参考答案:B 60.患儿,女,1岁。1天前出现发烧,T37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取方法不正确是[1分] A.及时吸氧 B.立刻药品降温 C.烦躁时可用异丙嗪 D.肾上腺皮质激素雾化 E.随时做好气管切开准备 参考答案:B 61.患者,女性,69岁。诊疗为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转给予出院,出院时,血气分析结果以下:Pa02 52mmHg,PaCO2 35mmHg,护理人员在进行健康指导时,以下符合长久家庭氧疗标准是[1分] A.为预防氧中毒,现在不需要吸氧 B.以循序渐进标准进行氧疗 C.昼夜连续高流量吸氧15小时以上 D.休息时不需吸氧 E.昼夜连续低流量吸氧15小时以上 参考答案:E 62.患者,男性,50岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。现在最主要护理问题是[1分] A.体液过多 B.活动无耐力 C.皮肤完整性受损 D.营养失调:低于机体需要量 E.潜在并发症:肝性脑病 参考答案:E 63.患儿,6岁。发烧1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,被诊疗为水痘,护士健康指导不正确是[1分] A.愈后不留瘢痕 B.饮食清淡,多饮水 C.发烧时可服用阿司匹林降温 D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止 E.皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂 参考答案:C 64.孕妇出现尿频、尿急现象,正确处理方法是[1分] A.嘱孕妇确保充分睡眠 B.嘱孕妇多饮水 C.给予抗感染药品口服 D.给予抗利尿药品口服 E.是妊娠期正常生理改变,无须处理 参考答案:E 65.妊娠期小腿下半部出现水肿孕妇,正确处理方法是[1分] A.严格限制盐摄人 B.严格限制水摄人 C.适当限制水摄入 D.适当限制盐摄入 E.可不做任何限制 参考答案:D 66.患儿,5天。母乳喂养。出生第3天食奶量显著降低,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊疗为新生儿脐炎。首要护理方法是[1分] A.彻底去除感染灶 B.高蛋白饮食 C.有效保温 D.预防感染 E.预防外伤 参考答案:A 67.患者,女性,28岁。已婚,未育,体检发觉宫颈轻度糜烂,宫颈细胞学检验正常,患者自觉无不适。该患者最适宜处理是[1分] A.口服抗生索 B.宫颈物理治疗 C.宫颈锥切术 D.局部药品治疗 E.定时随访观察 参考答案:E 68.患者,女性,32岁。因近2个月重复白带增多就诊。诊疗为细菌性阴道病。护士指导其口服甲硝唑期间禁酒,停药后亦应禁酒时间为[1分] A.12小时内 B.二十四小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 参考答案:B 69.患儿,女,5岁。家长主诉:患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部,妇科检验:分泌物增多,外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流血。诊疗为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用[1分] A.小号导尿管 B.纱布擦洗 C.肛管    D D.注射器 E.坐洛 参考答案:A 70.患者,女性,32岁。已婚,未育,继发性痛经、呈进行性加重.腰骶及下腹部疼痛。医生诊疗为:子宫内膜异位症,护士指导采取期待治疗患者随访时间是[1分] A.2个月随访一次 B.8个月随访一次 C.3—6个月随访一次 D.1年随访一次 E.2年随访一次 参考答案:C 71.患者,女性,24岁。在与他人发生口角后突然出现严重胸闷,呼吸困难,经医生检验没有器质性病变,静脉注射一支生理盐水,并向患者讲此药对缓解症状有帮助,果然患者恢复。这种治疗方法是[1分] A.提醒治疗 B.暗示治疗 C.激励治疗 D.疏泄治疗 E.引导治疗 参考答案:B 72.患者,男性,42岁。前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时不妥是[1分] A.及时拆除缝线,充分引流 B.伤口应天天换药一次 C.正确应用抗菌药及引流物 D.清洁伤口,去除坏死组织 E.伤口用优琐溶液湿敷 参考答案:D 73.患者,男性,31岁。塌方事故中致骨盆骨及胫腓骨骨折。接诊时首先应注意并发症是[1分] A.休克 B.内脏损伤 C.骨筋膜室综合征 D.感染 E.愈合障碍 参考答案:A 74.患儿,8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛,X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。 护理过程中,应尤其注意是否伤及[1分] A.肱二头肌 B.肱兰头肌 C.尺神经 D.头静脉 E.肱动脉 参考答案:E 75.患者,男性,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa, 脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压主要方法是[1分] A.床头抬高15-30cm B.限制每日输液量 C.按时使用甘露醇 D.吸氧和物理降潞 E.保持呼吸道通畅 参考答案:C 76.患者,女性,24岁。4个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌连续性强直收缩,脑电图异常,诊疗为癫痫强直-阵挛发作,经治疗未再次发作,护士在做健康教育时错误指导是[1分] A.睡眠要充分 B.暂停服药 C.清淡饮食 D.注意安全 E.心情愉快 参考答案:B 77.患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当初意识清醒,自己从地上爬起,后因左左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随即意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,给予 20%甘露醇治疗,其目标是[1分] A.镇静 B.降低颅内压 C.预防上消化道出血 D.止血 E.降血压 参考答案:B 78.患者,女性,61岁。再生障碍性贫血,四肢皮肤散在性瘀点,右颊部可见一约l.5cm×0.5cm口腔溃疡,为有效预防感染,现在对其采取首要护理方法是[1分] A.加强营养 B.定时洗浴 C.保持皮肤干燥 D.加强口腔护理 E.防止到人群聚集地方 参考答案:D 79.男孩,14岁。出现肩部增宽,口唇长出胡须,对其正确健康教育是[1分] A.进行正确性教育 B.可适当降低睡眠 C.为防止肥胖,可适当降低热量摄入 D.激烈体育活动 E.经常坐浴,保持清洁 参考答案:A 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请依照各考题题干所提供信息,在每小题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最好答案。        (80~82题共用题干)     患者,女性,35岁。已生育,主诉:白带增多,腰骶邴疼痛,性交后出血,妇科检验诊疗为宫颈靡烂。糜烂面积占整个宫颈2/3以上。 80.该患者宫颈糜烂为[1分] A.轻度 B.中度 C.重度 D.单纯型 E.颗粒型 参考答案:C 81.治疗标准是[1分] A.以局部治疗为主 B.以全身治疗为主 C.以宫腔镜治疗为主 D.静脉输入抗生素 E.以腹腔镜治疗为主 参考答案:A 82.护士指导患者阴道放药时应[1分] A.放药前洗手 B.放药后洗手 C.戴手套不用洗手 D.放药前、后洗手 E.放药前、后不用洗手 参考答案:D    (83一85题共用题干)     患者,女性,30岁。因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检验:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊疗为外阴炎。 83.患行坐浴高锰酸钾液浓度是[1分] A.1: B.l:3000 C.1:4000 D.l:5OOO E.l:8000 参考答案:D 84.高锰酸钾液温度是[1分] A.30℃ B.35℃ C.40℃ D.50℃ E.55℃ 参考答案:C 85.每次坐浴时间是[1分] A.5分钟 B.1O分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.40分钟 参考答案:C    (86-- 88题共用题干)     患者,男性,60岁,因在家清扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史。经检验医生诊疗为前间壁心肌梗死,收入院治疗。 86.急性前间壁心肌梗死特征性心电图见于[1分] A.V1—V4导联 B.V1~V3导联 C.V3~V5导联 D.V6、I、aVL导联 E V1~V6及I、aVL导联 参考答案:B 87.急性心肌梗死患者预示室颤发生一心律失常是[1分] A.心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓 E.一度房室传导阻滞 参考答案:B 88.急性心肌梗死溶栓后出现迟缓性心律失常可用药品是[1分] A.硝酸甘油 B.呋塞米 C.硝酸异山梨酯 D.美托洛尔 E.阿托品 参考答案:E     (89~90题共用题干)      患儿,男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐1次,面色苍白,四肢冷,神志不清。 89.该患儿最可能诊疗是[1分] A.流行性乙型脑炎 B.中毒性细菌性痢疾 C.病毒性脑炎 D.结合型脑膜炎 E.败血症 参考答案:B 90.为深入确诊,应立刻进行检验是[1分] A.胸片 B.血常规 C.脑脊液检验 D.粪便检验 E.血培养 参考答案:D    (91~92题共用题干)     患者,女性,29岁。连续输液3日,现主诉左手臂输液处疼痛,检验见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。 91.依照临床表现,该患者可能出现了[1分] A.细菌污染反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.发烧反应 E.静脉炎 参考答案:E 92.为患者局部热湿敷时应选择[1分] A.50%乙醇 B.75%乙醇 C.25%硫酸镁 D.50%硫酸镁 E.4%碳酸氢钠 参考答案:D    (93~95题共用题干)     患者,男性,50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。B超:肝内有一占位性病变。 93.最可能诊疗为[1分] A.肝癌 B.肝硬化 C.细菌性肝脓肿 D.胆总管结石 E.肝炎 参考答案:A 94.最有利于诊疗定性检验是[1分] A.乙肝五项检验 B.腹部X线检验 C.肝功效检验 D.甲胎蛋白 E.CT检验 参考答案:D 95.患者接收介入治疗前,以下护理方法错误是[1分] A.备好所需物品及药品 B.穿刺处皮肤准备 C.纠正低蛋白血症 D.术前禁食12小时 E.了解出凝血时间、血象、肝肾功效、心电图等检验结果 参考答案:D    (96~98题共用题干)     患者,女性,23岁。停经48天,阴道少许流血1天。晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏126次/分,妇科检验:阴道畅,有少许血液,宫颈举痛显著,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。 96.该患者可能医疗诊疗是[1分] A.子宫肌瘤 B.异位妊娠 C.子宫内膜异位症 D.先兆流产 E.宫颈糜烂 参考答案:B 97.此时最简单可靠诊疗方法是[1分] A.腹部X线片 B.阴道后穹窿 C.宫腔镜检验 D.诊疗性刮宫 E.腹腔镜检验 参考答案:B 98.护士在配合医生抢救此患者时,优先做操作是[1分] A.测体温 B.心理护理 C.开放静脉 D.会阴擦洗 E.留尿标本 参考答案:C     (99~102题共用题干)     患者,女性,50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液等治疗无效,今日住院。护理中发觉患者神志不清,体温39℃,脉搏112次/分,血压80/60mmHg。试验室检验:WBC 12.5×109/L,中性粒细胞0.85。 99.该患者临床诊疗为[1分] A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.胆囊穿孔 D.胆道蛔虫症 E.急性重症胆管炎 参考答案:E 100.为明确诊疗,首选检验方法是[1分] A.X线腹部平片 B.CT C.B超 D.MRI E.PTC 参考答案:C 101.该患者发病病理基础为[1分] A.胆道畸形 B.胆道扩张 C.胆道梗阻 D.胆囊梗阻 E.胆囊功效失调 参考答案:C 102.若对该患者拟行手术治疗,术前护理方法中关键在于[1分] A.观察病情 B.有效止痛 C.肠道准备 D.抗休克治疗 E.皮肤准备 参考答案:D     (103~106题共用题干)     患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 103.最可能诊疗是[1分] A.闭合性气胸 B.开故性气胸 C.张力性气胸 D.创伤性气胸 E.血气胸伴失血性休克 参考答案:C 104.首要抢救方法是[1分] A.高流量给氧 B.快速输血补液 C.剖胸探查 D.排气减压 E.气管切开辅助呼吸 参考答案:D 105.此时患者主要护理问题是[1分] A.潜在并发症:休克 B.知识缺乏 C.恐惧 D.营养失调:低于机体需要量 E.清理呼吸道无效 参考答案:A 106.若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,深入处理方法为[1分] A.剖胸探查 B.连续大流量吸氧 C.增加胸膜腔插管引流 D.人工呼吸机辅助呼吸 E.输血、输液,加强支持治疗 参考答案:A    (107~112题共用题干)     患者,女性,48岁,剪发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素从容。 107.可能诊疗是[1分] A.小隐静脉曲张 B.大隐静脉曲张 C.深静脉血栓形成 D.血栓闭塞性脉管炎 E.动脉硬化性闭塞症 参考答案:B 108.该患者出现此病主要诱因是[1分] A.深静脉阻塞 B.动脉硬化 C.循环血量增多 D.长久站立工作 E.静脉瓣膜缺点 参考答案:D 109.预防此病方法为[1分] A.坐时防止双膝交叉过久 B.穿紧身衣裤 C.休息时双足下垂 D.经常坐位或站立,降低活动 E.尽可能降低运动锻炼 参考答案:A 110.若采取手术治疗,必须是[1分] A.交通静脉试验阳性 B.深静脉通畅试验阳性 C.交通静脉试验阴性 D.深静脉通畅试验阴性 E.腰交感神经阻滞试验阴性 参考答案:D 111.现在患者最主要护理诊疗是[1分] A.知识缺乏 B.活动无耐力 C.疼痛 D.潜在并发症:出血 E.潜在皮肤完整性受损 参考答案:B 112.若对该患者行手术治疗,术后主要护理方法有[1分] A.弹力绷带包扎2天后拆除 B.休息时双足下垂 C.术后12小时内下地活动 D.绝对卧床1周 E.观察患肢远端皮肤温度、颜色及是否有肿胀 参考答案:E    (113~115题共用题干)     患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。 113.该患者最可能诊疗是[1分] A.普通感冒 B.病毒性咽炎 C.病毒性支气管炎 D.急性支气管炎 E.急性肺炎 参考答案:A 114.此病通常病程是[1分] A.3天 B.5天 C.1周 D.半个月 E.1个月 参考答案:C 115.对该患者护理方法正确是[1分] A.绝对卧床休息 B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖 C.限制水分摄人 D.给予高蛋白质、低盐饮食 E.咽痛时可给予消炎含片 参考答案:E    (116~118题共用题干)     患者,男性,32岁。2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”,近六个月来经常头晕、心悸,体力逐步下降,诊疗为“缺铁性贫血”。 116.其贫血原因最可能是[1分] A.铁摄人不足 B.铁吸收不良 C.铁消耗过多 D.铁利用率下降 E.铁需要量增加 参考答案:B 117.其外周血细胞形态主要为[1分] A.巨红细胞 B.小红细胞低色素 C.点彩红细胞 D.球形红细胞 E.正常红细胞正常色紊 参考答案:B 118.指导患者服用铁剂方法,错误是[1分] A.进餐时或餐后服用 B.禁饮茶 C.可同服维生素C D.液体铁用吸管服用 E.血红蛋白恢复正常后即停药 参考答案:E     (119—125题共用题干)     患者,女性,47岁。发觉右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大淋巴结,可被推进。经活组织病理学检验证实为乳癌,拟行乳癌囊改良根治术。 119.乳癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是因为[1分] A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯Cooper韧带 C.癌肿与胸肌粘连 D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管 参考答案:B 120.乳癌淋巴转移最早和最常见部位是[1分] A.锁骨下淋巴结 B.锁骨上淋巴结 C.腋窝淋巴结 D.胸骨旁淋巴结 E.颈部淋巴结 参考答案:C 121.乳癌改良根治术主要特点是[1分] A.保留乳头 B.仅切除肿瘤 C.保留胸肌 D.切除整个乳房 E.切除部分肋骨 参考答案:C
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