资源描述
土方开挖 报验申请表
工程名称: 鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程 编号 -001
致: 河南省育兴建设工程管理有限企业（监理单位）
我单位已完成了葛嘴线(东向西136-174盏)太阳能LED10米路灯基座土方开挖工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件: 《土方开挖工程检验批质量验收统计表》 GB50202-
《隐蔽工程验收统计表》
承包单位（章）鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构; 河南省育兴建设工程管理有限企业
总/专业监理工程师:
日 期:
土方开挖工程检验批质量验收统计表
GB50202-
工程名称: 鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程 编号-002
单位（子单位）工程名称
鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程
分部（子分部）工程名称
土方工程
验收部位
（东向西136-174盏）太阳能LED路灯基座
施工单位
鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理
李建义
施工实施标准名称及编号
建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB50202-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理（建设）单
位验收统计
检验项目
许可偏差或许可值（mm）
柱基
基坑
基槽
□
挖方场
地平整
管
沟
□
地（路）
面基层
□
人工
□
机械
■
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
40、 25、 40、 50、 25、 25
2
长度、 宽度
（由设计中心
线向两边量）
+200
-50
+300
-100
+500
-150
100
—
+350、 -120、 +350、 +300、 -150
3
过坡
设计要求
符合施工质量验收规范, “检验统计”。
观察或用坡度尺检验
通常项目
1
表面平
整 度
20
20
50
20
20
30、 25、 35、 30、 50、 25
2
基底土性
设计要求
符合施工质量验收规范“检验统计”。
观察或土样分析
施工单位检验评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目和通常项目全部合格, 符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检验员: 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人） 年 月 日
隐蔽工程验收统计表
工程名称: 鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程 编号 003
隐蔽部位
葛嘴线（东向西136-174盏）
太阳能LED路灯基座土方开挖
图 号
隐蔽日期
施工单位
鹤壁市国立光电科技股份有限企业（章）
隐蔽检验内容
注: 1、 土壤类别为三类土。
2、 基坑为人工挖地坑;
3、 施工后回填扎实。
监理 建设 单位验收结论
监理工程师:
（建设单位项目技术责任人）
年 月 日 （章）
材料试验情况
名称
出厂合格证编号
复试单号
施工技术责任人: 施工员: 质检员:
混凝土基座浇灌 报验申请表
工程名称: 鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程 编号- 004
致: 河南省育兴建设工程管理有限企业 （监理单位）
我单位已完成了葛嘴线(东向西136-174盏)太阳能LED10m路灯基座混凝土浇筑工作, 现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件:
《混凝土施工检验批质量验收统计表》
《混凝土现浇灌结构外观及尺寸偏差检验批质量验收统计表》
《隐蔽工程验收统计表》
《模板安装工程检验批质量验收统计表》
《模板拆除工程检验批质量验收统计表》
承包单位（章）鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构; 河南省育兴建设工程管理有限企业
总/专业监理工程师:
日 期:
混凝土施工检验批质量验收统计表
GB50204-
（Ⅱ）
单位（子单位）工程名称
鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程
分部（子分部）工程名称
混凝土施工
验收部位
葛嘴线（东向西136-174盏）太阳能LED路灯基座
施工单位
鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理
李建义
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
混凝土强度等级及试件取样和留置
第7.4.1条
符合要求
2
混凝土抗渗及试件取样和留置
第7.4.2条
/
3
原材料每盘称量偏差
第7.4.3条
/
4
初凝时间控制
第7.4.4条
符合要求
通常项目
1
施工缝位置和处理
第7.4.5条
/
2
后浇带位置和浇筑
第7.4.6条
/
3
混凝土养护
第7.4.7条
符合要求
施工单位检验评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格, 通常项目满足施工规范要求。
项目专业质量检验员: 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）: 年 月 日
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收统计表
GB50204-(Ⅰ)
单位(子单位)工程名称
鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程
分部(子分部)工程名称
混凝土施工
验收部位
葛嘴线（东向西136-174盏）太阳能LED路灯基座
施工单位
鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理
李建义
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)
单位验收统计
主控项目
1
外观质量
第8.2.1条
符合要求
2
过大尺寸偏差处理及验收
第8.3.1条
/
通常项目
1
外观质量通常缺点
第8.2.2条
符合要求
2
轴线位置
(mm)
基础
15
独立基础
10
8
4
6
5
7
8
6
3
5
墙、 柱、 梁
8
剪力墙
5
3
垂直度
(mm)
层高
≤5m
8
＞5m
10
全高（H）
H/1000且≤30
4
标高
(mm)
层高
±10
全高
±30
5
截面尺寸
+8, -5
2
5
7
5
3
3
2
5
1
6
电梯井
井筒长、 宽对
定位中心线(mm)
+25, 0
井筒全高(H)
垂直度(m)
H/1000且≤30
7
表面平整度(mm)
8
6
7
5
6
8
10
2
2
5
4
8
预埋设施中
心线位置
(mm)
预埋件
10
4
6
5
7
4
4
6
8
2
预埋螺栓
5
1
5
4
1
3
2
2
1
3
预埋管
5
9
预留洞中心线位置(mm)
15
施工单位检验评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
主控项目全部合格, 通常项目满足施工规范要求。
项目专业质量检验员: 年 月 日
监理(建设)单位
验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人) 年 月 日
模板安装工程检验批质量验收统计表
GB50204-
（Ⅰ）
单位（子单位）工程名称
鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程
分部（子分部）工程名称
混凝土施工
验收部位
葛嘴线（东向西136-174盏）太阳能LED路灯基座
施工单位
鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理
李建义
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理（建设）单位验收统计
主控
项目
1
模板支撑、 立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一
般
项
目
1
模板安装通常要求
第4.2.3条
符合要求
2
用作模板地坪、 胎膜质量
第4.2.4条
/
3
模板起拱高度
第4.2.5条
/
4
预埋件预留孔许可偏 差
预埋钢板中心线位置（MM）
3
预埋管、 预留孔中心位置（MM）
3
插筋
中心线位置（MM）
5
外露长度（MM）
+10.0
预留螺栓
中心线位置（MM）
2
外露长度（MM）
+10.0
预留洞
中心线位置（MM）
10
尺寸（MM）
+10.0
5
模板安装许可偏 差
轴线位置（MM）
5
底模上表面标高（MM）
±5
截面内部尺寸（MM）
基础
±10
7
5
3
4
5
6
4
5
2
柱、 墙、 梁
+4, -5
层高垂直度（MM）
小于5M
6
大于5M
8
相邻两板表面高低差（MM）
2
表面平整度（MM）
5
2
2
2
6
2
4
6
4
施工单位检验评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格, 通常项目满足施工规范要求。
项目专业质量检验员: 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）: 年 月 日
模板拆除工程检验批质量验收统计表
GB50204-（Ⅲ）
单位（子单位）工程名称
鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程
分部（子分部）工程名称
混凝土施工
验收部位
葛嘴线（东向西136-174盏）太阳能LED路灯基座
施工单位
鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理
李建义
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理（建设）单位验收统计
主控项目
1
底模及其支架拆除时混凝土强度
第4.3.1条
符合要求
2
后张法预应力构件侧模和底模拆除时间
第4.3.2条
/
3
后浇带拆模和支预
第4.3.3条
/
通常项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条
符合要求
2
模板拆除、
堆放和清运
第4.3.5条
符合要求
施工单位检验
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格, 通常项目满足施工规范要求。
项目专业质量检验员: 年 月 日
监理（建设）单
位验收结论
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）: 年 月 日
隐蔽工程验收统计表
工程名称: 鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程 编号 003
隐蔽部位
葛嘴线（东向西136-174盏）
太阳能LED路灯基座
图 号
隐蔽日期
施工单位
鹤壁市国立光电科技股份有限企业（章）
隐蔽检验内容
施工依据: 施工图。
施工内容:
1、 路灯基础下100厚混凝土垫层
2、 路灯基础钢筋笼配筋: 主筋φ8, 箍筋φ8。
3、 地脚螺栓4φ16, 主筋φ18, 箍筋3φ8
4、 路灯基础及电池坑采取C30混凝土隐蔽
监理 建设 单位验收结论
监理工程师:
（建设单位项目技术责任人）
年 月 日 （章）
材料试验情况
名称
出厂合格证编号
复试单号
施工技术责任人: 施工员: 质检员:
太阳能路灯安装 报验申请表
工程名称: 鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程 编号:
致: 河南省育兴建设工程管理有限企业 （监理单位）
我单位已完成了葛嘴线太阳能LED路灯安装、 调试工作, 并以全部点亮。现报上该工程报验申请表, 请给予审查和验收。
附件: 《太阳能路灯安装检测测试验收统计表》
承包单位（章）鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构: 河南省育兴建设工程管理有限企业
总/专业监理工程师:
日 期:
太阳能路灯安装检测测试验收统计表
编号:HS-AZ-002
工程名称
鹤壁市鹤山区葛嘴线路灯新建改造工程
施工单位
鹤壁市国立光电科技股份有限企业
项目经理
李建义
实施标准名称及编号
施工质量验收规范或设计要求
施工单位检验统计
太阳能板安装
开箱检验
外观、 结构
完好
规格、 型号
GL~180WP
符合设计要求
方位
正南
符合设计要求
角度
30度
30度（方向正南）
电流
单板8.24A
8.26A
蓄电池安装
开箱检验
外观、 结构
符合设计要求
规格、 型号
160A/24V
符合设计要求
电压
24
符合设计要求
输出电流
3.3A
符合设计要求
灯具安装
开箱检验
外观、 结构
符合设计要求
规格、 型号
LED-98W/24V
符合设计要求
灯具固定
灯具固定牢靠
符合设计要求
灯杆安装
灯杆垂直度
与地平面垂直
符合设计要求
灯杆连接部位
固定牢靠
符合设计要求
灯杆外观
整齐
符合设计要求
导线敷设
规格、 型号
太阳能板2×4平方
灯具2×2.5平方
风机2×2.5平方
电池2×4平方
符合设计要求
导线固定
外连接结固定牢靠
符合设计要求
导线连接
螺栓压接
符合设计要求
导线与设备连结
螺栓压接
符合设计要求
施工单位检验评定结果
专业工长
施工班长
符合设计要求
项目专业质量检验员: 年 月 日
监理单位验收结论
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术责任人）: 年 月 日
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