心理咨询师考试技能练习题.doc

对求援者诊疗及依据（理由）是什么？
诊疗（初步印象）：通常心理问题、诊疗依据（理由）：1依照心理正常与异常三标准，求援者主客观统一，内心活动知情意行为协调一致，人格稳定。主动就医有自知力，无感知觉异常，无思维逻辑混乱，无幻觉妄想等精神病症状，所以能够排除精神病2症状学标准，求援者心理…生理…3内心冲突，由现实问题引发反应不强烈只局限在最初事件4严重程度，没有严重影响社会功效，无回避和泛化5病程，不良情绪不间断连续满1个月或不良情绪间断地连续2个月仍不能自行化解。（不是心理冲突连续）6该求援者心理问题不重时间较短，能够排除严重心理问题7不是由躯体疾病引发。
诊疗（初步印象）：严重心理问题、诊疗依据（理由）：1依照心理正常与异常三标准，求援者主客观统一，精神活动知情意行为内在协调一致，人格相对稳定。主动就医有自知力，无感知觉异常，无思维逻辑混乱，无幻觉妄想等精神病症状，可排除精神病2症状表现，心理…生理…3内心冲突由现实问题引发，属于强烈现实刺激4精神负担重，存在内心痛苦5病程，痛苦情绪间断或不间断地连续时间在2个月以上，6个月以下。6严重程度，社会功效受到影响有泛化回避7症状不是躯体疾病引发。—能够有些人格缺点
怎样和求援者约定咨询方案？与求援者约定咨询方案主要包含以下内容：
1.咨询目标2.双方各自责任、权利与义务3.咨询次数与时间安排4.咨询详细方法、过程和原理5.咨询效果及评价伎俩6.咨询费用7.其余问题及关于说明。
怎样和求援者约定咨询目标？和求援者约定咨询目标时应注意：
1向求援者介绍咨询目标内容及制订标准2依照咨询目标有效特征，按照属于心理学范围、详细量化、主动、可行、可评定、双方接收及多层次统一等内容约定3咨询目标是双方约定不能单方制订4意见不一致时，以求援者意见为主5咨询师应对咨询目标整合6以文字或口头形式固定7咨询目标制订后经双方认可可修改。
双方责任、权利与义务：
求援者责任1向咨询师提供与心理问题关于真实资料2主动地与咨询师一起探索处理问题方法3完成双方约定作业。权利1有权了解咨询师受训背景和执业资格2了解咨询详细方案、过程和原理3选择或更换适宜咨询师4提出转介和终止咨询5对咨询方案内容有知情权、协商权选择权。义务1恪守咨询机构相关要求2恪守和执行约定好咨询方案3尊重咨询师恪守时间。
咨询师责任1恪守职业道德和法律法规2帮助求援者处理心理问题3严格恪守保密标准，并说明保密例外。权利1有权了解与求援者心理问题关于个人资料2有权选择适宜求援者3本着对求援者负责态度，有权利提出转介或中止咨询。义务1向求援者介绍自己受训背景，出示执业资格证件2恪守咨询机构相关要求3恪守和执行约定好咨询方案4尊重求援者，恪守预约时间，有特殊情况提前通知求援者。
与求援者建立良好咨询关系
1、建立良好咨询关系是心理咨询关键内容。2、正确咨询态度是建立良好咨询关系主要基础。3、建立良好关系路径与方法是：尊重1意味着完整接纳2意味着一视同仁3意味着信任对方4保护隐私5以真诚为基础。热情1求援者首次来访适当问询，表示关切2注意倾听3耐心认真不厌其烦4结束时使求援者感受到温暖。真诚1不等于说实话2不是自我发泄3实事求是4真诚应适度。共情1进入求援者参考框架2验证自己共情3因人而异4善于使用躯体语言5善于把握角色6考虑到求援者特点和文化背景。主动关注1防止盲目乐观2反对过分消极3立足实事求是4引导求援者客观分析形势。
对求援者心理活动进行定性分析？
1依照判断正常心里与异常心理三标准，在形式内容上与客观环境保持一致，符合统一性标准。各种心理过程之间协调一致。个性相对稳定，属正常范围2表现出强烈求医行为3认识到自己心理行为异常，能分析其产生原因，希望经过方法来处理。
对确定咨询目标有效性怎样评定？
1改进认知行为和情绪是心理学性质2消除减轻痛苦达成健康是主动3从双方能力条件看确定咨询目标是可行4改变求援者错误评价、行为和情绪是详细可操作5确定咨询目标能量化，所以是能够评定6咨询目标符合求援者愿望，咨询师能够处理，双方是能够接收7改变认知行为和情绪是详细目标，促进求援者心理健康发展人格完善是久远目标，符合多层次统一要求。
表示共情应注意：
1咨询师走出自己参考框架进入求援者参考框架2必要时验证自己是否共情3共情要因人而异4要善于使用躯体语言5要把握角色6考虑到求援者特点和文化背景。
合理情绪疗法主要原理和过程
工作程序1心理诊疗阶段2领悟阶段3修通阶段4再教育阶段。帮助个体达成以下目标1自我关心2自我指导3宽容4接收不确定性5变通性6参加7勇于尝试8自我接收。原理1合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创一个心理治疗理论和方法2这种方法意在经过纯理性分析和逻辑思辨路径，改变求援者非理性观念，以帮助他们处理情绪和行为上问题3引发人们情绪反应不是外部事件，而是认知，要改变情绪和行为不是改变事件而是改变认知4ABC理论是合理情绪疗法关键理论。过程A诱发事件C行为结果B不合理信念。修通阶段1与不合理信念辩论即所谓产婆术2合理情绪想象技术，使求援者想象进入产生不适当信念情景中。然后帮助求援者改变这种不适当情绪体验。最终停顿想象求援者转变了哪些认知观念，合理情绪代替不合理情绪，对主动转变给予强化3家庭作业，认知性RET自助表和RSA合理自我分析汇报4行为技术。
对求援者做出诊疗程序是什么？
1是否经历较强烈现实性刺激2内心冲突是否具备道德性质，有没有求治愿望，连续时间3心理生理及社会功效受到影响4有没有器质性病变基础5排除神经症或精神病、…心理问题。
怎样判定咨询目标是有效？
1详细。目标不详细就难以操作和判断2可行3主动，目标有效性在于是符合人们发展需要4双方可接收咨询目标应该由双方共同约定5属于心理学性质。心理障碍问题、心理适应问题、心剪发展问题6能够评定，及时评定有利于看到进步，可发觉不足，及时调整7多层次统一，有眼前和久远目标，通常和特殊目标，局部和整体目标。
认知行为疗法原理、特点及流派？
原理：经过改变思维和行为方法来改变不良认知，达成去除不良情绪和行为目标。特点1.求援者和咨询师是合作关系2.假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍结果3.强调改变认知，从而产生情感与行为方面改变4.通常是一个针对详细和结构性目标短期和教育性治疗5.强调家庭作业，赋予求援者更多责任6.让求援者在治疗中和治疗外都负担一个主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达成改变目标。主要流派埃利斯合理情绪疗法、贝克认知疗法、梅肯鲍姆认知行为矫正技术、雷米认知疗法。
会谈内容选择（把握标准）
1适合求援者接收能力，符合求援者兴趣2对求援者病因有直接或间接针对性3对求援者个性发展或矫正起关键作用4对深入探索求援者深层病因有意义5对求援者症状判别诊疗有意义6对改变求援者态度有主动作用，对帮助求援者改进认知和正确了解问题有帮助7会谈法有效实施关键在于，咨询师是否能正确地把握求援者精神状态和行为特点。
摄入性谈话中提问时要防止失误表现在：不恰当提问
1防止“为何”问题，具备强烈暗示性2防止多重选择性问题，这类问题是封闭，会影响取得信息3防止多重问题，这类问题往往使求援者不知所措4修饰性反问，这类问题不需要也无法回答5防止责备性问题，会使求援者产生防卫心理6防止解释性问题，可能降低求援者自我探索。
采取咨询方法及原理？
咨询方法：1引导求援者做自我探索认识成长中存在错误观念，及个性不足，开发潜能2学习建设性行为，改变消除适应不良行为，如求援者现在症状。咨询原理：人情绪和行为与他对现实世界认识关于，所以经过改变认识态度和看法，就能够改变不良情绪和行为，正确面对生活中问题，促进身心健康和发展。近期目标1帮助求援者正确认识…不适当观念和行为2改变错误认知降低焦虑水平。远期目标1使求援者建立良好行为模式和健康有意义生活态度2完善人格。
贝克和雷米认知疗法七个基本步骤：
1建立咨询关系2确定咨询目标3确定问题：提问和自我审查技术4检验表层错误观念：提议、演示、模仿5纠正关键错误概念：语义分析技术6.深入改变认知：行为矫正技术7巩固新观念：认知复习。
心理咨询各种方法有效共同原因
1咨询师与求援者之间建立友好信任关系是最基本共同特点2求援者求治强烈动机主动态度3有一套双方都相信理论和方法4咨询师本身特征5促进求援者认知改变情绪调整行为改进。
对求援者做出诊疗程序
1依照病与非病三标准，有没有自知力有没有主动就医行为，是否存在逻辑思维异常，判断是否为精神病2依照症状，内心痛苦程度，对社会功效影响，泛化回避及病程判断3参考心理测验结果4最终作出诊疗。
阳性强化法原理及工作程序、注意事项
原理1行为主义者认为一个习得行为假如得以继续，一定是被它结果所强化2假如建立或保持某种行为，就必须对其施加奖励3以阳性强化为主及时奖励正常行为，漠式淡化异常行为，就是阳性强化法。程序1明确治疗靶目标2监控靶行为3设计新行为结果4实施强化。注意事项：a靶行为要单一而详细b阳性刺激适时适当c靶行为成为习惯后，能够将阳性刺激物质变精神强化，直至取消d不能对多个靶行为同时进行阳性强化。
对咨询效果评定时间和方法？怎样评定案例咨询效果？
效果评定时间：1在开始一次或几次咨询后2在咨询结束前3在咨询后追踪复查时评定。
效果评定方法：1求援者自我评定2社会功效恢复情况3家人朋友同事对求援者评定4求援者咨询前后心理测量结果比较5咨询师观察评定6求援者一些症状改进程度。
面质技术定义和求援者常见矛盾？使用目标是什么？使用时要注意
定义：面质，又称质疑、对质、对峙、反抗、正视现实等，是指咨询师指出求援者身上存在矛盾。常见矛盾：1、言行不一致2、理想与现实不一致3、前后言语不一致4、咨询意见不一致
目标：1促进求援者对自己感受信念行为深入了解2激励求援者解除防卫掩饰心里，面对现实由此产生建设性活动3促进求援者理想自我与现实自我，言语行为统一4促进求援者明确自己资源，善加利用5给求援者树立学习、模仿面质榜样。注意：1有事实依照2防止个人发泄3防止无情攻击4有良好咨询关系为基础5可用尝试性面质。
求援者个人成长资料整理：
1婴幼儿期：围产期、是否顺产2童年生活：与大多数儿童比较有否重大事件，身体情况，有没有退缩攻击行为3少年期：家庭社会教育有没有挫折，性萌动体验，有否严重疾病发生，兴趣、有时间游戏、同伴关系怎样4青年期：1最崇敬人是谁2爱情（有没有失恋）3喜欢读书4就业是否顺利5婚姻是否顺利6要好朋友情况怎样。
求援者中心疗法咨询过程七个阶段
1.求援者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，不愿主动治疗和帮助2.求援者开始“有所动”阶段3.能够较为流畅地、自由地表示客观自我4.能更自由地表示个人情感，但在表示当前情感时还有顾虑5.能够自由表示当初个人情感，接收自己感受，但依然带有一些迟疑6.求援者能够完全接收过去那些被妨碍、被否定情感，他自我和情感变得协调一致7.能够自由地表示自己，对自我经验排斥、歪曲越来越少，变得自由开放了。
一个完整咨询分为哪几个阶段？各阶段主要任务是什么？
三个部分；诊疗、咨询和巩固1诊疗阶段：内容包含建立咨询关系，搜集相关信息进行心理诊疗，调整求援动机确立咨询目标，制订实施方案等步骤2咨询阶段：是关键主要实质性阶段，咨询师帮助求援者分析处理问题，改变其不适应认知情绪或行为3巩固阶段：是咨询师咨询总结提升阶段。
进行摄入性谈话时要注意些什么？注意哪些内容？
1态度保持中立2提问防止失误3除提问和引导性语言之外，不讲题外话4不批评指责或转移谈话内容5不给出绝对结论6结束语要诚恳客气。
与求援者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点？
1依照求援者主动提出求援内容深入了解相关资料2依照在咨询中观察到疑点深入了解3依照心理测验结果初步分析中发觉问题深入了解4依照上级咨询师下达谈话目标深入了解相关资料。
求援者出现问题原因是什么？病因分析
1生物原因2社会原因3心理原因。
应搜集求援者哪些方面资料？
1求援者是否做过心理咨询和测验，项目及结果2婚姻家庭事件及现实状况与过去对比3求援者以往处理问题行为模式4求援者个性特征5社会支持系统作用6求援者对未来希望7早年回顾有没有负性情绪8求援者生活情况和娱乐活动9求援者性欲发展及性生活相关情况。
从认知方面对症状分类（精神病性障碍、精神分裂症）
1感觉障碍：内感性不适2知觉障碍评论性幻听功效性幻听3思维障碍强制性思维（思维云集）关系妄想物理影响妄想4自知力丧失。
从情感和意志行为方面分类
1情感障碍……2意志行为障碍……
咨询对象通常应具备特征
1具备一定智力基础2咨询内容适宜3人格基本健全4动机合理5有交流能力6对咨询有一定信任度。
结束咨询关系程序作用及标准、请说出怎样结束咨询关系（程序）
程序1确定咨询结束时间2全方面回顾和总结3帮助求援者利用所学方法和经验4让求援者接收离别。作用1能够激励咨询双方努力地实现咨询目标2能够使求援者已经改变情绪、行为和认知方式等得以有效保持，并应用到日常工作、学习、生活中去3结束咨询关系也标志着求援者成长。标准1认识求援者需要和想法2认识自己需要和想法3对自己离别体验有明确意识4咨询师应激励求援者尽可能地表示自己体验5真诚地与求援者共同地体验自己对咨询经验感受 6对咨询经验中主要事件加以总结，并与现在现实状况相联络7求援者已经取得改变给予支持性激励8让求援者坚持统计自己生活中所发生事情。
怎样进行初步诊疗并说明理由？
诊疗依据：1依照区分心理正常与异常三标准排除精神病2内心冲突由现实刺激引发，体验到不良情绪……3对社会功效影响，泛化回避程度4 病程时间5排除躯体疾病。
对求援者临床表现怎样进行量化评定？
按照神经症临床评定方法：病程；不到三个月为短程1分、三个月到1年为中程2分、一年以上为长程3分。精神痛苦程度；轻度者病人能够主动摆脱1分、中度者必须靠他人帮助才摆脱2分、重度病人几乎无法摆脱3分。社会功效；能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍1分、中度社会功效受损，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作，或一些社交场所不得不尽可能防止2分、重度社会功效受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或推卸，或一些必要社会交往完全回避3分。
心理咨询与求援者不匹配，应怎样处理?注意些什么?
心理咨询师能够进行转介，将不适合自已咨询求援者转介给其余心理咨询师。注意事项：l、不能顺利转介时，要学会调适，使心理咨询师适应求援者2、试着了解求援者心理问题，多听、少说3、不停调整对问题看法，尽可能保持客观、中立、理性态度。4、不以心理咨询师自己好恶是非为判断标准，善于接纳，降低冲突。
整理求援者精神状态相关资料
1.认知2.情绪3.行为4.人格
怎样转介？
1与求援者不匹配时，以高度责任感和职业道德明智地转介2先征求求援者意见，向其说明转介原因或理由3向求援者介绍新咨询师情况4向新咨询师介绍求援者情况5通常不干预新咨询师活动6不能在求援者面前对新咨询师方法、为人等进行评论更不能指责。
其余诊疗名称
神经症性心理问题、疑病性神经症、精神病性障碍、精神分裂症、非精神病性障碍、神经症性障碍或神经官能症、神经衰弱、恐怖性神经症、社交恐怖症、强迫性神经症、病态人格或人格障碍。
怎样确定咨询目标？
1改变求援者和他人关系2改变社会交往情况3改变不良情绪4改变身体不适情况5在上述详细目标基础上，最终促进求援者心理健康和发展，达成人格完善。
怎样初步诊疗？诊疗依据（理由）通常心理问题
初步诊疗：通常心理问题、诊疗依据：1由…产生内心冲突，并所以体验到不良情绪…2不良情绪连续时间小于两个月3能在理智控制之下一直保持行为不失常态，基本维持正常生活学习社会交往但效率下降4自始至终不良情绪仅限最初事件，与最初事件有联络其它事件也不引发这类情绪。
初步印象是什么并说明理由？严重心理问题
初步印象：严重心理问题、理由：是较为强烈对个体威胁大现实刺激，使求援者有痛苦体验情绪…2连续时间在两个月以上不能化解3刺激强度较大反应强烈，有短暂失去理性控制，对工作学习生活有一定程度影响4与最初事件相类似事件，也可引发这类痛苦，反应泛化。
怎样初步诊疗？诊疗依据？神经症性心理问题
初步诊疗：神经症性心理问题、诊疗依据：心理冲突与现实处境没关系或包括生活不太主要事情不带显著道德色彩2痛苦情绪体验未超出三个月3痛苦较难解脱对工作学习有一定程度影响4心理冲突泛化5有神经症症状但时间短社会功效受损不重，未达成神经症诊疗标准，诊疗为神经症性心理问题。
阻抗
形式1讲话程度上，缄默、寡语、赘言2讲话内容上，理论交谈、情绪发泄、议论小事、假提问题3讲话方式上，心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露4咨询关系上，不推行咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼。原因1阻抗来自成长中痛苦2来自于功效性行为失调，用阻抗填补心理需求空白掩盖心理矛盾与冲突3反抗咨询或咨询师心理求援者只想得到赞同意见证实自己与众不一样或咨询师对自己无能为力动机求援者并不具备发自内心求治动机。应对1经过建立良好咨询关系解除求援者戒备心理2正确地进行心理诊疗和分析3以诚恳态度帮助求援者正确地对待阻抗4使用咨询技巧突破阻抗。
贝克情绪障碍认知模型
贝克关于情绪障碍认知模型包含两个层次：即浅层负性自动想法和深层功效失调性假设或图式。负性自动想法特点：1它是自动，不经逻辑推理突现于脑内2它内容消极，常和不良情绪相联络3它随时随地改变，能为意识所觉察4它貌似真实，因为它由图式派生而来 5它存在于意识边缘，稍纵即逝6存在时间短暂而力量大，不由自己选择7它蕴涵认知曲解，而求援者却信认为真，不认识它正是情绪痛苦原因。不一样心理障碍中。负性自动想法有不一样主题或特殊认知内容，如抑郁症出现抑郁状态三联征，患者消极地对待自己过去经验和未来；焦虑症则以危险或威胁为其认知内容。负性自动想法是状态性，而功效失调性态度是特征性。功效失调性态度种类：1脆弱性2吸引/排斥3完美主义4强制性5寻求赞许6依赖性7自主性8认知哲学。
贝克认知疗法理论及其三个概念：1共同感受 2自动化思维3规则。
贝克归纳求援者七种歪曲认知、逻辑错误：
1.主观推断：没有支持性或相关依照就做出理论，包含“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕情况和结果。2.选择性概括：仅依照对一个事件某首先细节了解就形成结论。在这一过程中其余信息被忽略，而且整体背景主要性也被忽略。这其中所包含假设是那些与失败和剥夺关于事件才是主要。3.过分概括：由一个偶然事件而得出一个极端信念并将之不适当地应用于不相同事件或情境中。4.夸大或缩小:用一个比实际上大或小意义来感知一个事件或情境。5.个性化：个体在没有依照情况下将一些外部事件与自己联络起来倾向。6.贴标签或贴错标签：依照缺点和以前犯错误来描述一个人或定义一个人本质。7.极端思维：用全或无、非白即黑方式来思索和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。
贝克五种认知治疗技术
1识别自动性思维2识别认知性错误3真实性验证4去中心化（去注意）5忧郁或焦虑水平监控。
默兹比提出区分合理信念与不合理信念五条标准包含
1合理信念使人很快消除情绪冲突，而不合理信念则会使情绪困扰很长时间2合理信念大都是基于客观事实，而不合理信念则包含更多主观臆测成份3合理信念能使人们保护自己愉快地生活，而不合理信念则会产生情绪困扰4合理信念可使人不介入他人麻烦；不合理信念则难于做到这一点5合理信念使人更加快地达成目标，而不合理信念则使人因难以达成目标而苦恼。
按照贝克情绪障碍认知模型，求援者认知曲解有哪些类型？
1非黑及白绝对性思索2任意推断3选择性概括4过分引申5过分夸大和缩小6个人化7选择性消极注视8情绪推理9 “应该”倾向10乱贴标签。
梅肯鲍姆认知行为技术详细程序？
1经过角色饰演及想象使求援者面临能够引发焦虑情境2要求求援者评价他们焦虑水平3交给求援者觉察那些他们在压力情境下产生引发焦虑认知4帮其经过重新评价自我陈说来检验自己想法5让求援者注意重新评价后焦虑水平。
求援者中心疗法自我理论？
是一个人格理论，强调自我实现是人格结构中唯一动机，阐述了人格结构、形成和发展，以及人格异化和心理障碍原因。其主要概念及内容包含：1经验：起源于现象学中现象场。后者指人主观世界，它强调怎样观察和感受外部世界2自我概念含义包含求援者对本身总体知觉和认识、求援者自我知觉和自我评价统一体、求援者大量自我经验和体验集合物3CCT中“价值条件化”含义是求援者价值评价建立在他人评价基础上、求援者行为受内化他人价值规范指导、求援者行为不再受集体评价过程指导。个体经验与自我概念之间关系包含个体经验符合个体需要被纳入自我概念；个体经验与自我概念不一致而被忽略；经验和体验被歪曲或被否定，以处理自我概念与个体体验矛盾。CCT实质包含达成个体人格重建、重建个体在自我概念和经验之间友好。
在心理咨询中应怎样选择咨询方法？
1不一样问题选择不一样方法2不一样阶段可选择不一样方法3依照不一样对象选择不一样方法4不一样专长和经验会影响方法选择。
选取测验及理由
1选择与临床表现关于将问题量化2选病因探索量表3选择为排除其余诊疗而使用量表。
简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念区分?
1合理信念大都是基于一些已知客观事实，而不合理信念包含更多主观臆测成份。
2合理信念能使人保护自己，努力使自己生活愉快，而不合理信念使人产生情绪困扰。
3合理信念能使人更加快达成自己目标，而不合理信念使人难以达成现实目标而苦恼。
4合理信念会使人不介入他人麻烦，而不合理信念主动介入他人麻烦。
5合理信念能使人阻止或很快消除情绪困扰，而不合理信念长时间无法消除或减轻情绪困扰，造成不适当反应。
对求援者需做哪些判别诊疗？
1、与精神病相判别：依照心理正常与异常三标准，精神病特点是患者知情意行为不统一，没有自知力通常不主动求医，常表现出幻觉妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等，所以能够排除精神病。
2、与严重心理问题相判别：严重心理问题反应强烈，精神负担重，存在内心痛苦。反应已泛化，严重影响社会功效，病程大于两个月。
3、焦虑性神经症：以广泛性焦虑或发作，是一个情绪状态，指向未来，与处境不相当痛苦情绪体验，有持久痛苦，社会功效出现泛化回避，反应与初始事件不相关，时间大于三个月。心烦、心情烦躁、心烦意乱，内心担心不安、预感到将要发生不利情况而难于应付不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等生理情况，和坐立不安，往返走动奔跑喊叫等精神运动性不安。
4、抑郁症：主要表现为，情绪低落、意向下降、兴趣下降，思维迟缓，缺乏主动性，自责自卑自我评价低、消极绝望自杀倾向、注意力不集中，记忆减退，反应迟缓、饮食睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，焦虑。
5、与神经症相判别：1是一组心因性障碍，人格原因、心理社会原因为主但非应激障碍、非精神病性功效性障碍2障碍性质属功效性非器质性3有精神和躯体两种症状4有一定人格特质基础（但非人格障碍5各亚型有其特征性临床相6神经症是可逆，压力大时加重反之症状减轻7社会功效相对良好，自知力充分。{神经症包含1恐怖症场所恐怖社交恐怖特定恐怖2焦虑症3强迫性障碍即强迫症4躯体形式障碍5神经衰弱}
6、与强迫症相判别：有强迫症状，但非主导症状，且没求医动机无自知力，所以排除强迫症。——强迫症又被称为强迫性神经症，焦虑症一个，或被称为强迫性障碍它是一个以强迫症状为主神经症，其特点为有意识自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。临床以强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要临床表现。患者自知力完好，能主动就医。
7、与偏执性精神病相判别：偏执状态以突出偏执妄想而无幻觉为特点，它既无偏执狂那样系统性妄想，又与偏执型精神分裂症妄想分散和荒诞离奇、伴有幻觉，且发生人格衰退等不一样。可认为偏执状态似乎是介于偏执狂和偏执型精神分裂症之间一个状态。——偏执狂人格通常是完整，无衰退情况，假如病人隐瞒妄想内容，则与正常人无差异，本病一直不会出现幻觉。以迟缓发展系统而牢靠妄想为临床特征，病程长，预后不良。偏执狂临床表现开始以被害妄想为主，以后可出现夸大妄想，这两种妄想能够彼此影响互为因果。病人常感到自命非凡、才华出众、精力充沛，逐步发展到自己是“创造家”、 “预言家”、出色人物等，所以他人会产生嫉妒心理而对其进行迫害。偏执狂病因不明，与以下原因有一定关系：①遗传原因②具备个性缺点，表现为主观固执、敏感多疑、易激动、自尊心强、自我中心、自命非凡、自我评价过高、好幻想等③精神原因诱发，由长久持久精神担心，或急性精神创伤为诱发原因。
8、人格障碍：1通常从青春期开始，男性可更早2人格严重偏离正常，性格一些方面非常突出或过分发展3情感障碍，情感不稳定，常大起大落，易被激惹，对人情感浅薄甚至冷酷无情4行为目标和动机不明确，行为大多受情感冲动、偶然动机或本能愿望所支配，故行为多缺乏目标性、计划性和完整性，自制力较差，轻易发生冲动和不正常意向活动5缺乏自知，不能吸收教训6病态人格一旦形成之后，就比较恒定，不易改变，但有些40—50岁以后可能有所改进7矫正困难，预后较差。人格障碍（personalitydisorder，PD） 是一个发生于青春期并连续一生精神障碍。人格障碍患病率为2.49%。他们极少求援于医生，假如配偶或同事伴其去治疗，他们多持否定或辩解态度，使治疗者难以明辨真相。他们经常难以自拔，陷入难言痛苦中。当向外界求援时，他人指导难以维持太久，继而又陷入从前状态。自己也经常以多个方式疏通自己让自己走出困境不过极难。人格障碍患者不但本身生理和心理健康受到损害、社会适应性下降，而且增加了他人和社会负担。如在尝试自杀者、无家可归者和有犯罪行为人群中人格障碍发生率均显著高于普通人群。
种类：循环型（情感型）人格障碍，随年纪增加逐步加重、反社会人格障碍、偏执性人格障碍、分裂样人格障碍、强迫型人格障碍、演出型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍。
9、人格解体：感到环境发生改变、不真实，似若做梦（现实解体），以为体验能力丧失，似乎不能哭、不能爱和恨（情感解体），以为身体某部变大、变小、分离、嵌合、空虚（躯体解体），感觉躯体与精神分离（肉体与精神解体）。
10、人格分裂：人格分裂在学名上称为“解离症/间歇性人格分离”，别名“分离性身份识别障碍”。它主要特征是患者将引发他内在心里痛苦意识活动或记忆，从整个精神层面解离开以保护自己，但也所以丧失其自我整体性。这类患者在临床上并不常见，而常见于戏剧，小说中。大致分两类，心因性失忆症；反应性精神病是指一个在严重或持久精神创伤下引发精神障碍。其临床症状特点和病程经过与创伤体验有亲密关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常经过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗，效果很好。多重人格或称双重人格；一个心因性身份障碍，由心理原因引发人格障碍。多重人格障碍曾经被认为是一个人格障碍，但它早在1994年美国精神病学会就已重新命名为解离性认同障碍，属于解离症极端类型，比较罕见。过去认为，多重人格在人群中比率是非常低。但近年发觉表明，多重人格其实并非那么少见。此症以女性为多，其发病率通常为男性三至九倍。
依照《精神疾病诊疗和统计手册》记载，当某个与多个心理过程与意识其余部分发生分离时，就意味着解离症将会出现。这种病症状有些人意识、对身份认同或身体行为出现突变，可能会有显著记忆丧失。这种病发作后，病人无法回顾起一些主要个人信息（我是谁？我在做什么？我在哪？）有人会为自己虚构一个新身份，他把这个身份当做真实自己，所以它能够被看作是一个独立“人格”，但实际上这个人格是不完整，因为它没有经过正常人格塑造过程。在1980年出版《精神疾病诊疗和统计手册》第三版中，把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特人格，每一个人格在一特定时间占统治地位。这些人格彼此之间是独立、自主，并作为一个完整自我而存在”。通常说来，在任何特定时间阶段，内部主意识层只有一个身份，称为主体人格。此时全部情感、思想和言行都按照主体人格方式活动，不显出另一身份痕迹。不定时一段时候，通常是在受到精神刺激之后，可突然转变为另一完全不一样身份，一切情感、思想和言行按照后继人格方式行事。这时，个体对过去身份完全遗忘，好像从心理上另换了一个人。从一个人格到另一个人格转化通常是突然发生，当后继人格开始“执政”时，原先主体人格刚开始是意识不到，并忘却已发生过事情。假如人格解体和人格分裂这两种感觉，本身尚能够体会意识到，通常不会发生恶性事件，可认为有自知力非精神病。
11、分裂型人格障碍：这类障碍患病率可能高于精神分裂症和其余人格障碍。现在主要有两种治疗方法，即心理治疗和生物医学治疗。主要包括一些慢性症状，其中包含判断能力低下、思维混乱、情绪不稳定、社会关系糟糕以及没有控制冲动能力。关键在于这种障碍起源于长久存在人格特征，让这类患者无法完成正常社交和工作。
特点：有这类异常人格人敏感多疑，他们总是妄自尊大，而又极易产生惭愧感和耻辱感。他们多疑并一直提防他人坑骗或作弄自己，结果会让他人以为极难与其相处，且他们通常不讲道理。在他人眼中他们不爽快、狡猾而且过于自信以致成为缺点。他们时常处于防卫状态，他人无心快语也被其认为是对他们排斥。这类病人对拒绝比较敏感、易怒且好争辩，他们会无故地觉察到自己被贬低、受到威胁，以至于他们轻易被误认为有被害妄想。同时也充满了怨恨且心怀妒忌，他们不原谅不论是实际上还是感觉到欺侮，有强烈自我意识，并会为此陷人争论之中，并可坚持至其余人都放弃时。
与其相同有回避型，偏执型人格障碍。病人特点是：社会隔绝，行为古怪，多疑，这正是分裂型人格障碍特征性表现，病人即使所以而痛苦，但并不能意识到本身问题。
12、偏执型人格障碍：又叫妄想型人格障碍，在通常人口中数目不详，他们极少求援于医生，假如配偶或同事伴其去治疗，他们多持否定或辩解态度，使治疗者难以明辨真相。该病多见于男性。据1988年上海市青少年心理卫生调查资料表明，这种人格障碍人数占心理障碍总人数5.8%，实际情况可能要超出这个百分比。因为这种人少有自知之明，对自己偏执行为持否定态度，实际情况可能要超出这个百分比。当他意识到自己这一问题时，自己也是极难改变。自己经常难以自拔，陷入难言痛苦中。当向外界求援时，他人指导难以维持太久，继而又陷入从前状态。自己也经常以多个方式疏通自己，让自己走出困境不过极难。
发病原因：早期失爱，幼年生活在不被信任、常被拒绝家庭环境之中。缺乏母爱，经常被指责和否定。单亲家庭更易出现有偏执型人格儿童！后天受挫，成长中连续地遭受生活打击，经常碰到挫折和失败。如经常受欺侮或冤屈。自我苛求，自我要求标准极高，并与本身存在一些缺点之间组成尖锐矛盾。不过从不公开认可本身一些缺点。如个子不高、长相不出众、才能不突出等，其实，意识深层正为此自卑。处境异常，一些异常处境也使人偏执。如没有学历人，厌恶他人谈论学历，经济情况不好人，回避谈论经济收入问题，单亲家庭孩子，怕他人知道自己家庭情况。
临床表现：通常于早年开始，这类偏离正常人格一旦形成以后即具备恒定和不易改变性。智力并不低下，但人格一些方面非常突出和过分地发展，而且本人对自己人格缺点缺乏争正确判断。表现固执，敏感多疑，过分警觉，心胸狭隘，好嫉妒；自我评价过高，体验到自己过分主要，倾向推诿客观，拒绝接收批评，对挫折和失败过分敏感，如受到质疑则出现争论，诡辩，甚至冲动攻击和好斗；常有一些超价观念和不安全、不愉快、缺乏幽默感；这类人经常处于戒备和担心状态之中，寻找怀疑偏见依照，对他人中性或善意动作歪曲而采取敌意和藐视，对事态前后关系缺乏正确评价；轻易发生病理性嫉妒。这类人通常是自我友好，不会主动或被动寻求医生帮助。
可选取心理测验
MMPI-1：多项个性调查表问世于1943年，由哈特卫和麦金利编制。探寻其病理人格特征以及做精神病判别诊疗。适适用于年满16岁具备小学以上文化，宋维真1989年。为了精神病临床诊疗可做前399题。临床量表10个，效度量表4个均集中在1-399题。各量表原始分需换算成T分数，加K值后舍四进五。需借助14张模板记分。1、Hs 疑病+0.5K 2、D 抑郁 3、Hy 癔病 4、Pd 精神病态+0.4K 5、Mf 男子气女子气6、Pa 妄想 7、Pt 精神衰弱+1.0K 8、Sc 精神分裂+1.0K 9、Ma 轻躁狂+0.2K 10、Si 社会内向。效度量表：1、Q 疑问.399题原始分超22量表不可信 2、L 说谎.超10分量表不可信 3、F诈病 4、K校正分。
MMPI-2：1989年明尼苏达大学正式推出，适适用于18岁～70岁被试者，文化程度在小学毕业以上。因取样主要是城市人口，农村被试者适用性较差。该表共包含567个自我汇报形式题目，分基础量表、内容量表和附加量表三大类，其中基础量表包含10个临床量表（Hs疑病.D抑郁.Hy癔病.Pd精神病态.Mf男女.Pa妄想.Pt精神衰弱.Sc精神分裂症.Ma轻躁狂.Si社会内向）和7个效度量表（Q未答量表.L装好量表.K防御量表.F随机反应量表.FB后f量表.VRIN逆向答题矛盾量表.TRIN同向答题矛盾量表）。15个内容量表（ANX焦虑担心.OBS强迫固执.HEA关注健康.ANG愤恨失控.ASP逆反社会.LSE自我低估.FAM家庭问题.TRT反感治疗.FRS恐惧担心.DEP抑郁空虚.BIZ古怪思念.CYN愤世嫉俗.TPA A型行为.SOD社会不适应.WRK工作障碍量表）。10个附加量表（A焦虑量表.R抑制量表.ES自我力量.MAC-R麦氏酗酒.O-H受制敌意量表.Do支配性量表.Re社会责任.Mt大学适应不良.GM/GF性别角色量表.PK/PS创伤后应激失常量表）。假如只为了精神病临床诊疗，可只做前370题。中国常模区分点为60分。七个临床量表31个亚量表，量表D抑郁；主观抑郁D2.心理运动迟缓D3.身体不适D4.精神麻木D5.沉思默想D6。量表Hy癔病；否定社会焦虑Hy1.情感需求Hy2.精神与躯体困难Hy3.身体症状Hy4.抑制侵犯性Hy5。量表Pd精神病态；家庭不和Pd1.厌恶权威Pd2.社交从容Pd3.社会疏离Pd4.自我疏离Pd5。量表Pa妄想；神经过敏Pa1.被害妄想Pa2.天真幼稚Pa3。量表Sc精神分裂；社会疏离Sc1.情感疏离Sc2.缺乏思维自控Sc3.缺乏意志自控Sc4.缺乏情绪自控Sc5.奇异感觉Sc6。量表Ma轻躁狂；反道德性Ma1.心理运动过速Ma2.冷漠Ma3.自我膨胀Ma4。量表Si社会内向；害羞Si1.社会逃避Si2.与人与己疏离Si3。计算方法；采取内插、外插法先将量表原始分数加以综合，然后利用回归法找到各量表分数与综合分部间回归系数，最终再将原始分数由回归系数转化成为一致性T分。专用软件计算克服了T分解释不足，使得同一被试不一样量表分数、不一样被试同一量表分数，能够直接进行比较。一致性T分特点，1、不一样量表，相同T分所对应百分位点一致，如65T分对应92百分位点，60T分对应84百分位点等。这么T分意义就统一了。2、各量表一致性T分分布趋向一致，均呈正偏态状。正偏态分布能愈加好反应出总人口心理异常特征，即：大多数人处于低分段，只有少数人处于高分段。而线性T分分布则很不一致，现有正偏态，又有负偏态。3、不一样语言版本MMPI-2均参考同一分布曲线来计算，各自常模一致性T分。故不一样MMPI-2T分可相互比较，如低于60T分被试人数，不论在美国、中国还是韩国，都约占总人口84％。
16PF：测量人格特质，了解心理障碍个性原因及辅助诊疗（可用于人才选拔属客观化团体测验）16岁以上，初三以上文化程度青壮年和老年适用，乐群性、聪慧性、稳定性、支配性、活泼性、规范性、敢为性、敏感性、怀疑性、想象性、世故性、忧虑性、变革性、独立性、自律性、担心性测验用2张模板每张可为8个量表记分，每小题abc三个按0、1、2或