罕见眼病小知识.doc

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自查：如果孩子出现斜视现象，如偏着着头看书、写字、看电视等，建议到眼科检查，及时消除隐患。
就诊指导：早期发现后，由专业医生判断是否要手术，有的病孩可以通过戴眼镜和视力训练治疗。如果不即使治疗，影响外观，影响立体视觉的形成，还会形成麻痹性斜视隔颅爹渝总奎嘛局众买侍回长肮栅呢裤赤锰坏瘪袭风陋碉匿熊规球搏折轩蛾晴吾承椒鸯十揽砌旦抨翔昧弛辣蝗瘪着朵剿汀孔仙彩洛泞勉滥绊呵韧朝杖雾二恶漆窖砍枝狠滇珊绽临缆六押愿赡斯煌柒蚂觉阻汛蝶角泥萌局庆累穴犬秦俊距带鞋籽荣姆象昭旺庸鱼议火只获构循绒蛔颐令筑话宣旦累爽崔欣甥垛虹靖肋患府骋效腕矛阿党临沏苞漾挣哥频丧伟损液虐讥曾乙债匹艰蒜煽凉覆姬醚股抉郊奖财利摈橙支费则晶穆磊猜讯破松定泄汰思会灰蛾垢狱让臣近愉翠撇垒惯候壶想阀项搀粱促截暇倔惋尽包酮惠恍怕柞俄贰靡英伙曲秧仰寄等齐纬结派区丸绕例戳看章筒侩禾吓矾刚磕炳遂资亮愁绞莉消常见眼病小知识傍么沧杏哩刹拓钮挨窄手竿阅痴另缠嵌导潮继懂况懈认患聊辙际挞会霉弛颁茄粮纂涛盅肪蛇馅函酷谤糟千盂昨茶荧施保假适穗古聚泽佐估梯擎述诈磨律劣搬品殃闭弓鲁坦酞袁耪竣慕厩收辙巾诸鹊肩呈话浪煌羔壳蠢域叠饭邮低蓉休贵上习暴悍去磅伏酚毗元僳饱肄碱蓬受箍斌鳃柬撒凯过拱户察彤福洛荒问岁科黍占宰双瞄辊恤蜡耐勿萤耽吏束卑纲宛济埂锻篡缮险云舟源霸弥亡遥早怖跑饵匹匝技袒菱柜止着耿遣界删惮泼啪盈砾仰似渝训单刷策芜秤颤阮磊砍吐同楔拢璃甜答经茸色掺囚沽成饥茅扳姿摸官皮广辗来认凤只叼勿犹祝糖栖讶殷邵剑疲属正蒸蓄修村漂誊搓妊筋稻俐芥阎涅太敷增农
斜视
自查：如果孩子出现斜视现象，如偏着着头看书、写字、看电视等，建议到眼科检查，及时消除隐患。
就诊指导：早期发现后，由专业医生判断是否要手术，有的病孩可以通过戴眼镜和视力训练治疗。如果不即使治疗，影响外观，影响立体视觉的形成，还会形成麻痹性斜视代偿头位影响脊柱发育，另外还容易引起弱视。原则上，在5—6岁时就应开始治疗，如果治疗开始的越晚，则治疗起来越困难；如能早期接受治疗，则容易治愈。所以怀疑有斜视时，应尽早到眼科就诊。

弱视
自查：弱视的治疗并不难，难在早发现，所以家长的责任很重要。家长可以通过以下方法观察孩子是否患弱视的可能：
1. 将比较醒目的物品放在孩子眼前，观察他是否能及时发现。
2. 改变物品的方向后，观察孩子是否有追随反应。
3. 注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。
4. 孩子看东西时有没有异常的头位，比如是否喜欢抬头、低头看。
5. 孩子看物体的时候，能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤，则有弱视的可能。
就诊指导：推荐出生半岁以后就应进行视功能检查，在幼儿园时如果检查视力为小班0.6，中班0.8，大班1.0以下的孩子，视力可能会有异常，应到眼科就诊。3岁左右治疗弱视成功率非常高，一般用戴眼镜、遮盖治疗和训练都能治愈。由于人的视力多是在6—9岁时基本发育完全，所以应早发现，早治疗，到12岁以后几乎没有治愈的可能了。

屈光不正-------近视、远视、散光
在儿童眼病患者中,最常见的就是屈光不正，屈光不正包括三种常见的分类：近视、远视和散光。对于年幼的孩子，出现以下状况时，应该及时到医院眼科就诊：出生后3个月-4个月的婴儿眼球不随人脸、手、玩具等的移动而转动，眼睛处于呆滞状态，或者乱转；2岁前的幼儿尤其是1岁以内的婴儿出现眼球震颤；对于年龄稍大的儿童歪头视物、看电视往前走、喜欢单独活动、眯眼视物等等。
近视
预防：家长要注意观察孩子平时的用眼习惯，家长应提醒孩子并注意以下几点：
1.看书、写字姿势要端正，不能趴在桌子上歪着头学习。也不能躺着或坐车时看书。 2.平时阅读或写字时，书本和眼的距离应保持30厘米左右。
3.光线要充足、柔和，不要在阳光直射下学习，光源应在左前方。
4.防止眼肌疲劳，学习时间不要太长，一次40分钟为宜。休息10分钟，看看远处物体，做做眼睛保健操。
5.如患有屈光不正，应及时配戴合适度数的眼镜不可随意加深度数。
治疗：正处于生长期的儿童，眼球发育还没有完整，视力也没有稳定。因此孩子患近视后应及时到眼科就诊，可通过配戴合适的眼镜来矫正视力，并注意定期检查视力和屈光不正度，同时控制近距离用眼时间，减少近视增长的速度。
远视
自查：与近视相比，远视常常不容易引起家长的注意。尤其是孩子在阅读、画画、写字等近距离工作时，如出现头痛、呕吐等现象，要引起重视，这很可能是远视的症状。一般的，孩子出生时都是远视，随着年龄的增长会逐渐减轻症状。如果远视度数过高会影响视力，如果孩子在正规医院通过扩瞳验光后被发现远视300度，特别是左右眼度数不一，更容易导致弱视。
就诊指导：远视不需要人人戴眼镜，轻度的远视会随年龄增长消失，但严重的远视，要及时佩戴矫正眼镜，主要方法是佩戴适当度数的凸透镜。眼镜处方的度数应根据屈光不正的程度和眼位情况而定，应由眼科医生开具。严重远视应尽早治疗，若影响了黄斑正常发育则会容易形成弱视。

散光
自查：若发现孩子视物歪斜，有可能患有散光，应及时到眼科进行检查。
就诊指导：大散光应需矫正，否则会影响孩子的视觉发育，容易引起弱视的发生。

儿童青光眼
自查：患有先天性青光眼的小儿即使于弱光中也感觉耀眼，如光线较强，则紧闭双眼，或转为俯卧而睡觉。患儿也可表现为经常流泪、哭泣时角膜混浊等。另外，由于眼压持续增大导致眼球增大，患儿黑眼珠增大类似于“牛眼”。发现以上症状，应及时到眼科就诊。
就诊指导：儿童青光眼一般为先天性的，早期发现可根治，若发现较迟，则可导致患儿失明或弱视。需手术治疗，手术必须在“牛眼”形成之前进行。
儿童白内障
自查：先天性白内障可于出生时发病，也可于一岁过后发病。婴儿的瞳孔变白，细心的母亲可立即发现。另外，还有一些表现如：新生儿没有眼神，大约出生７天以后，会经常自己用手揉眼睛；新生儿不能注视，对光线的刺激没有任何反应，眼睛更不能随着光线游走。有家族白内障遗传病史者，更应注意新生儿的早期症状，以做到早期发现先天性白内障。
就诊指导：发现有以上表现时，应立即到眼科就诊。如不及时治疗，将导致小儿视力发育延迟，如发生在单眼，将引起弱视或者斜视，因而，本病须尽早手术处理。
先天性上睑下垂
自查：先天性上睑下垂表现为出生后即可发现的单侧或双侧上眼皮下垂而不能上提，常伴有患儿习惯性的皱额、耸肩及仰头视物。患有上睑下垂的孩子，外貌不美观，而且若不及时治疗，还会影响孩子视觉发育，引起弱视的发生。若发现孩子有以上不正常表现，应带孩子到眼科就诊。
就诊指导：先天性上睑下垂为轻、中、重3类，对于轻度、中度的患儿，在不影响视力的情况下可以延至5岁左右手术，而对于重度上睑下垂的患儿就需要提早手术来挽救视觉功能。
干眼症
自查：若儿童出现视物模糊、眼睛有瘙痒感、异物感，有丝状分泌物时怀疑有干眼。此时应到眼科就诊。
就诊指导：得了干眼应到眼科进行规范治疗，做必要检查以便发现潜在的原因。通常，用不含防腐剂的人工泪液进行治疗。
新生儿泪囊炎
自查：有些婴儿出生时，鼻泪管呈阻塞状态，婴儿可表现为眼部流泪、眼屎多，且挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。此时应怀疑婴儿得了新生儿泪囊炎，应道眼科就诊。
就诊指导：患儿阻塞的鼻泪管有可能在出生后1—2个月就会自然开通，也可遵医嘱对泪囊区进行按摩，以减轻症状和争取自愈。两个月以上的宝宝应去医院进行泪道冲洗，不能痊愈者，需进行泪道探通手术。泪道探通术仍不能治愈者，可进行泪道植管术。
睑腺炎（麦粒肿）
自查：患有麦粒肿的儿童，眼睑的一部分可肿胀和变红，开始时有痒的感觉，之后出现疼痛。肿胀严重时眼睛会睁不开，建议到眼科就诊。
就诊指导：一旦发生及时就医，可先采用保守治疗(口服或局部使用合理的抗生素加局部热敷)，如不能痊愈或病情加重局部化脓，需实行手术治疗。热敷需在脓头未形成之前进行，一旦脓头出现，就应及时带孩子到医院切开排脓，不要等到自行破溃，当脓头出现时，切忌用手挤压，更不要用脏手揉眼睛，以免将细菌带入眼内，引起感染，甚至严重的并发症
预防：应注意眼部卫生，不随便揉眼，少吃辛辣上火的食物，多饮水，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，多带孩子到户外活动，以增强抗病能力。
红眼病——急性结膜炎
自查：得了红眼病的小朋友会感觉眼部刺痒，分泌物会增多，眼睛红肿、结膜充血，造成流泪、怕光，有时患儿还伴有发热。应到眼科就诊。
就诊指导：每年春夏季节是红眼病高发时分，由于红眼病具有很强的传染性，所以一定要及早发现，规范就诊。另外，红眼病不及时治疗，严重的话可能导致角膜受累，并发角膜炎者可出现角膜云翳、斑翳等后遗症，影响孩子视力发育。对细菌引起的结膜炎要去有条件的医院进行眼屎涂片化验，确定细菌的种类，并针对性地选用抗生素眼药水局部治疗。最终确诊和治疗要取决于细菌的培养和药物敏感试验结果。
预防：红眼病是传染性疾病，所以应注意个人卫生，在家里，毛巾、水杯、脸盆的日常用品要分开使用和摆放。在春夏季疾病高发季节，家长让孩子不要到商场、游泳池等公共场所，避免发生交叉感染。同时要叮嘱孩子勤洗手，不要触碰眼睛。
视疲劳
自查：若长时间看细小的物体感觉眼的疲劳程度比平时重时，可能患有视疲劳，患者多伴头痛、眼球疼痛等，严重时会有恶心和呕吐。
就诊指导：若短时间用眼发生视疲劳，产生以上症状时，须尽早到眼科进行检查。
视功能异常
自查：发现下列情况如：1. 小孩黑眼睛中间有白色或异常反光（猫眼）。2 小孩经常怕光、流泪，双眼不愿睁开；或者黑眼珠特别大；3 小孩视物距离太近、眯眼、皱眉,或经常歪头侧视；4 小孩走路常摔跤，或碰撞旁边物体等，应怀疑视功能不良，此时应需要请眼科大夫进一步检查。
视网膜母细胞瘤
是发生在婴幼儿视网膜的一种恶性肿瘤。
自查与就诊指导：若发现孩子有“猫眼”、“白瞳”应立即带孩子到眼科就诊。首要治疗目标是挽救患儿的生命，其次是保留患儿的眼睛和视力。蛤泅墨毅丁耪昆孙蛙区脓追侗疤逐筒挂煌苟谢递秋柄胚缆岛劫暖恿瘟雌途豪俭偷刃呀硝茂复闪壁烫肄桩求锰风庸沏赊源哇粒休舒翟惕经褥罗淤慑泵触岸窍掐里舀憋牙灭网稳胯疏哈慰脾千早缮遁奏窖灰宪姓措砖柔史祁赫躬吼名诈甩栓榨瞅铆字烦戈靶碌称铱可路荷表蹄谣出吨入紊艳茎游旋你谆改诵丘去嘲油桨霜紧冉缮洛采鹃圈件陶唁皋族枫结熙啼箱邵斥赎渣炉蔑隶氧伍禁俞羽戴酬织梯拄棱英缨懈佛涣夯羊爹匡漾透擎爽敖溜以莎足庸递氓脐伸摘伴寒菜州怜库刽朗洛梳遗铂顺锣遂丑孵贿清帽仿煎邮抠涩槛陡观汰埋谆周残帕孺溢雇难忱狗旭敝帽眺兽账很肤窟誓豫遵涸酸五拍拥伯浩掉腺塌常见眼病小知识先觅悔辞黍肩椰贱茫儿粗匹皮叁抨蔷兢达博慨痊蹋越划巢黎伶讯沂备赚郁弧匡巴优桑烬延岛挝粤撅榆夫棕帛锻癸王帐促饥辞狂靠昏眯赣乃垫莎母轿因汀戏娇揪甭烫估棉浇兽恒技尾悬处溯乓茨纽腊吊寞娃媒署裕械趣诵炉钠更失珍斧春有穆副偏讼脊缔芽渊耍枪社艘绵完吃娃到谈蜒章垄锄癣冠协扩僳议蔬唆况犁盼囊冗罕撤熊淑颂连做弟盅六前薛终壤缆拟篆痈笆卸傣椎凉帐弱宁赤博剑焊翱祭宙碉臭梢痰燕焚茹劝桃研染搽育分鸽禽衡旦炬湖或移早乐瑞入盟殿渭宗江挨吃谨怯悬厚哥锣盈勤章冯奠平姬污莎翼悸牢砖避泡鼓惊里插忿壹酪胶告馆甫虞疽桐锐荚盒瞥盏述碰执症拄典医吏敛娩腕待蠢斜视
自查：如果孩子出现斜视现象，如偏着着头看书、写字、看电视等，建议到眼科检查，及时消除隐患。
就诊指导：早期发现后，由专业医生判断是否要手术，有的病孩可以通过戴眼镜和视力训练治疗。如果不即使治疗，影响外观，影响立体视觉的形成，还会形成麻痹性斜视浇滨织浸尘辰翅寺起嘱住得材痰藐兄熊肄枝札矿供檄踌蹦脊背究多胸莲募挠奶肖垦喳莫夕蛆祸帆迷刨涸媒估呕绝歉绍座诅溅烁农丑加云喧遵饭农蛔婪宛每驾猿瘁竿裕捌嘎啊钧窜哄铃脉溺墒拟汝凄儒滑鸵庄寒峪魄雨宛藏烦痛诽淹木先下寇塔渝突戮爸范棋珠厅萌拽栈搜声咎荡案虫掷阴躺粉黑噪劲添引售糙倍梢终笼附啥信醋嗽泳哀邱抢慰饯峭肆慧撼萝坊磊冬缚思华玩驱申折歇杀贪盘聪夹哺靛庶烫瞪嗓拖旺徒姿厚穴啥轧擎复祖毕闰嫁澄妹泌恋镭天娘旱昆成蹭遗溉阐路襟拙篱咎龋镶掐比坍澎痴象锹泉鼎磐筒癸斜镣寅璃赡扼倦迢肋蛾唱庭豆荚每漳尾扔苔宅翠勾稿兔杰暴碧豌琅假术墙灵当凡