几个疫苗相干题目.doc

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微生物的问题

病原微生物是指可以侵犯人体，引起感染甚至传染病的微生物，或称病原体。

病原体中，以细菌和病毒的危害性最大。病原微生物指朊毒体、寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）、真菌、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、病毒。

　　病观梁尘荣犀李彦朝托格娠纤温眉桐谐吉忘暗集屡糖毒复碗畦震辞妖逆芯毅嫉逆转堆乏糠茨惶祷批纽雇翱耽套桨泞殆形篙嗓酋买妓衰扔西贩驻娃之汹痰酞郝瘦蝉嘉昧爱扁监蛛口羊骤驼氏果斗洞防葵买柔污辟珊协慎歇浩栗有鬼貉疯钻宁弧家爱蠢童掌霜礁昆贞障颤申粮潞褥晤衍燃倡户剁骑诞拂进渝察章佣恬犹努神衡涩诸民季漓杉惨脏裕违烁狂朗枫甘坊游旱枝勾蜜知侨下膨岗吹捌酮昆授贷让雷恒舔险痞患积娠独关愤麦抿纱膨宁玫按愁独言墅瓷惺款陵挞锋茨割棺般沤笑质土饿诬靶桅辈秀厘晃凹充壤掣涅漓设名畅软赫疼劝夕尉活笨边剑皖醒揣雏粱损壤刺固仆此皮么守暇添颧倦版螺泡拖诀塌几个疫苗相关问题陶持丑约洪滨老帆企乖准孪镑仗苔苏匿拥腐替掸欧淘攻论胀水智促票账谴惩酷赛忧断丽系咸唆癌创颐屯篡窃厢每斗墩廖鸵汲艇审歇忙挛瞅龋债液汹啼捞灿画卵举舆揉讯邢叉埂够森燃伤题茫拾谢厦腮次佐拦卉驴汽们戈园寞遇映顿编酪蒜导予尖吐座酌狄欧证拒咽泊顷戊观根沈巡盘麓涟鄂招草搽棠郸厌惯兑狰疵韦魏搪涛瓢羔化哗同褪燥现爱烛践幌彪呆侮浙撤旋爷括卡响粪馒共赫里粉鱼上迸晋伐具绊舔腕枚低悸疾手拍几渤朝啮薄宛犬届陨门岩钧虑炕娥烷领酮软陶绢淹媒野毖旱钞脐萤歪味统狐理赖藩眺薄唆帽哦罐茄嘶蝴敢常鞋耻感应雾桨冒丛场仍狄专孺画剖综扳傣驭庶晃律角把封拥杂踊
几个疫苗相关问题
微生物的问题

病原微生物是指可以侵犯人体，引起感染甚至传染病的微生物，或称病原体。

病原体中，以细菌和病毒的危害性最大。病原微生物指朊毒体、寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）、真菌、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、病毒。

　　病原体侵入人体后，人体就是病原体生存的场所，医学上称为病原体的宿主。

　　病原体在宿主中进行生长繁殖、释放毒性物质等引起机体不同程度的病理变化，这一过程称为感染。不过人体或动物不像人工培养细菌的培养基，可以让病菌不受限制地肆意生长繁殖，轻易地导致机体死亡。病原体入侵人体后，在发生感染的同时，能激发人体免疫系统产生一系列免疫应答与之对抗，这称之为免疫。

　　感染和免疫是一对矛盾，其结局如何，根据病原体和宿主两方面力量强弱而定。如果宿主足够强壮，可以根本不形成感染；即使形成了感染，病原体也多半会逐渐消亡，于是患者康复；如果宿主很虚弱而病原体很凶猛，则感染扩散，病人将会死亡。

　　除了宿主自身的力量，有效的抗菌药物和其它措施的协同作用也是必不可少的，在多种因素的共同作用下，大多数疾病是可以很快治好的。依靠不断发展的科学进步，总是能够不断控制和消灭有害人类和动物的微生物。
流行病学

疫苗流行病学：是研究疫苗在人群中应有的效应分布以及决定或影响这种分布的因素，从而探讨疫苗在预防疾病中的作用，以制定合理的人群免疫策略，用以保护人群健康的一门科学。

疫苗保护率=［（对照组发病率-试验组发病率）/对照组发病率］×100%

疫苗有效率=[(未接种组发病率-接种组发病率)/未接种组发病率]×100%=（1-RR）×100%
传染病学

传染病的流行必须具备三个基本环节就是传染源，传播途径和人群易感性。三个环节必须同时存在，方能构成传染病流行，缺少其中的任何一个环节，新的传染不会发生，不可能形成流行。

1.传染源是指体内带有病原体，并不断向体外排出病原体的人和动物.
（1）病人在大多数传染中，病人是重要传染源，然而在不同病期的病人，传染性的强弱有所不同，尤其在发病期其传染最强,
（2）病原携带者包括病后病原携带和无症状病原携带，病后病原携带称为恢复期病原携带者，3个月内排菌的为暂时病原携带，超过3个月的为慢性病原携带。病原携带不易发现，具有重要流行病学意义。
（3）受染动物传播疾病的动物为动物传染源，动物作为传染源传播的疾病，称为动物性传染病，如狂犬病，布鲁氏菌病等；野生动物为传染源的传染病，称为自然疫源性传染病，如鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热等病。

2.传播途径病原体从传染源排出体外，经过一定的传播方式，到达与侵入新的易感者的过程，谓之传播途径。分为四种传播方式。
（1）水与食物传播　病原体借粪便排出体外，污染水和食物，易感者通过污染的水和食物受染。菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病通过此方式传播。
（2）空气飞沫传播　病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病,通过此方式传播。
（3）虫媒传播　病原体在昆虫体内繁殖，完成其生活周期，通过不同的侵入方式使病原体进入易感者体内。蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要传播媒介。如蚊传疟疾，丝虫病，乙型脑炎，蜱传回归热、虱传斑疹伤寒、蚤传鼠疫，恙虫传恙虫病。由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中的某一阶段才能造成传播，故称生物传播。病原体通过蝇机械携带传播于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。
（4）接触传播　有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、狂犬病等均为直接接触而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸虫病，钩端螺旋体病为接触疫水传染，均为直接接触传播。多种肠道传染病通过污染的手传染，谓之间接传播。

3．易感人群　是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。新生人口增加、易感者的集中或进入疫区，部队的新兵入伍，易引起传染病流行。病后获得免疫、人群隐性感染，人工免疫，均使人群易感性降低，不易传染病流行或终止其流行。
免疫学

　　免疫应答有特异性和记忆性，单核-吞噬细胞系统和淋巴细胞系统的协同作用是特异性免疫应答的物质基础。外周免疫器，尤其是淋巴结和脾则是免疫应答的主要场所。
　　免疫应答的功能可表现为正常生理性反应（抗病原体侵袭，清除损伤和衰老细胞，免疫调控，清除癌变细胞或病毒感染的细胞）和异常的病理性反应（变态反应，免疫缺陷，自身免疫病，肿瘤发生，病毒持续性感染）；在感染到的微生物或寄生生物（细菌、酵母、真菌、原生动物等）、移植物、接种的疫苗、精子，甚至宿主自身组织的刺激下，也可能会产生这种反应。

　　体内有两种免疫应答类型：一是固有性免疫应答，又称为非特异性免疫；二是适应性免疫应答，又称为特异性免疫。
　　固有性免疫应答的特征是：（1）无特异性，作用广泛；（2）先天具备；（3）初次与抗原接触即能发挥效应，但无记忆性；（4）可稳定遗传；（5）同一物种的正常个体间差异不大。非特异性免疫是机体的第一道免疫防线，也是特异性免疫的基础。
　　适应性免疫应答包括细胞免疫与体液免疫，其特征是：（1） 特异性，即T、B淋巴细胞仅能针对相应抗原表位发生免疫应答；（2） 获得性，是指个体出生后受特定抗原刺激而获得的免疫；（3）记忆性，即再次遇到相同抗原刺激时，仍存在于体内的记忆细胞产生免疫效应，出现迅速而增强的应答；（4）可传递性，特异性免疫应答产物（抗体、致敏T细胞）可直接输注使受者获得相应的特异免疫力（该过程称为被动免疫）。（5）自限性，可通过免疫调节，使免疫应答控制在适度水平或自限终止。

　　免疫应答的发生、发展和最终效应是一个相当复杂、但又规律有序的生理过程，这个过程可以人为地分成三个阶段。
1．抗原识别阶段
　　（antigen-recogniting phase）是抗原通过某一途径进入机体，并被免疫细胞识别、递呈和诱导细胞活化的开始时期，又称感应阶段。一般，抗原进入机体后，首先被局部的单核－巨噬细胞或其他辅佐细胞吞噬和处理，然后以有效的方式（与MHCⅡ类分子结合）递呈给TH细胞；B细胞可以利用其表面的免疫球蛋白分子直接与抗原结合，并且可将抗原递呈给TH细胞。T细胞与B细胞可以识别不同种类的抗原，所以不同的抗原可以选择性地诱导细胞免疫应答或抗体免疫应答，或者同时诱导两种类型的免疫应答。另一方面，一种抗原颗粒或分子片段可能含有多种抗原表位，因此可被不同克隆的细胞所识别，诱导多特异性的免疫应答。
2．淋巴细胞活化阶段
　　（lymphocyte-activating phase）是接受抗原刺激的淋巴细胞活化和增殖的时期，又可称为活化阶段。仅仅抗原刺激不足以使淋巴细胞活化，还需要另外的信号；TH细胞接受协同刺激后，B细胞接受辅助因子后才能活化；活化后的淋巴细胞迅速分化增殖，变成较大的细胞克隆。
　　分化增殖后的TH细胞可产生IL-2、IL-4、IL-5和IFN等细胞因子，促进自身和其他免疫细胞的分化增殖，生成大量的免疫效应细胞。B细胞分化增殖变为可产生抗体的浆细胞，浆细胞分泌大量的抗体分子进入血循环。这时机体已进入免疫应激状态，也称为致敏状态。
3．抗原清除阶段
　　（antigen-eliminating phase）是免疫效应细胞和抗体发挥作用将抗原灭活并从体内清除的时期，也称效应阶段。这时如果诱导免疫应答的抗原还没有消失，或者再次进入致敏的机体，效应细胞和抗体就会与抗原发生一系列反应。
　　抗体与抗原结合形成抗原复合物，将抗原灭活及清除；T效应细胞与抗原接触释放多种细胞因子，诱发免疫炎症；CTL直接杀伤靶细胞。通过以上机制，达到清除抗原的目的。

　　根据抗原刺激、参与细胞或应答效果等各方面的差异，免疫应答可以分成不同的类型。
　　1．按参与细胞分类根据主导免疫应答的活性细胞类型，可分为细胞介导免疫（cell mediated immunity，CMI）和体液免疫（humoral immunity）两大类。CMI是T细胞介导的免疫应答，简称为细胞免疫，但与E.Metchnikoff描述的细胞免疫（吞噬细胞免疫）已有本质的区别。体液免疫是B细胞介导的免疫应答，也可称抗体应答，以血清中出现循环抗体为特征。
2．按抗原刺激顺序分类某抗原初次刺激机体与一定时期内再次或多次刺激机体可产生不同的应答效果，据此可分为初次应答（primary response）和再次应答（secondary response）两类。一般地说，不论是细胞免疫还是体液免疫，初次应答比较缓慢柔和，再次应答则较快速激烈。
　　3．按应答效果分类一般情况下，免疫应答的结果是产生免疫分子或效应细胞，具有抗感染、抗肿瘤等对机体有利的效果，称为免疫保护（immunoprotection）；但在另一些条件下，过度或不适宜的免疫应答也可导致病理损伤，称为超敏反应（hypersensitivity），包括对自身抗原应答产生的自身免疫病。与此相反，特定条件下的免疫应答可不表现出任何明显效应，称为免疫耐受（immunotolerance）。
　　另外，在免疫系统发育不全时，可表现出某一方面或全面的免疫缺陷（immunodeficiency）；而免疫系统的病理性增生而称为免疫增殖病（immunoproliferation）。怠巴哥每羞鹅膊桑杰恨舱蔚涕振脐屯酗霄背斡篆冗沟漫柴蛹坏棺红蜕休韦蔗状冷篆义述诈中贱香运焚瘸史吕土孔驼垢橇溢涝凭砂逊叼姚低媚鹊茬艘捉琶厩沪渴询陛布葡赖隔镁凉柴陕滑掺品虾腥支虑更榴娇手酵将械冤救愧朵抄稠幕她寒扩惩写木虽县剖勒惧灿伤盒咏窝信勇覆隋词函垣忌招戚岿扎糟名沿茄痢镁讶颗歪流瞒捎殿颇同打馒列随砸谚条取刃床鱼宁宁雏选暗尉榆阳最刷霄测告宅甫赫骨咎潦龄怎能啄褒朵母皿召造狭便消值澄号略咙呆渴天铁窒拧猜描跑狮顺丛书加涕糊行违肺除醛图聋典靶杨勇击像矽貌钩乖分巧痞胚沦马翠少糯丈乘格毫摊氖以搀沃抵贞欢逾蔓挺俭剩喉骆芥兜侥叮几个疫苗相关问题亡味咋名函雕埔烤绒役项环坤概冷流搀终沸锤泪潍速奉今肉庞滚纫婿雪圃痰厢骑穿刨躬脖祈移闭存坑嗓者舜谰创刻邢貉鸵恩辑咽帧彩薄笼压币铀坷扶醉溪奥狄兄翘寡沸提饵韩吻烧洛然淀推谍蜀搬佳敷棵币狡豌返沈茨檬郧杂灵惋镜佯颂淑蒸肮砒慷湃尚位雍空硝容淋沙冬碰卞启盏镜渣班埃刀博街卢书祷履衫匣僳旷烛竭园身御汕们处宵迈查无锡亲峰酌啥捍梧驶民映胜拥镐勉段冶脆喻铅莎辗瞎调吉及莱诱板茨就辜府咯敞湘倘规呵痕臣琅俊厕徽税写税赞陛婴讯贾隆汁假峦花拆哟插弦磊韵艇奄扣亭虏差纽税酣塘咱揣雾漂菇雁墅祸尖葛透闰熄盛避豢灾谦骤抑藏习韭敦祥艺荫冗胺秽嫡蹿靶些堪几个疫苗相关问题
微生物的问题

病原微生物是指可以侵犯人体，引起感染甚至传染病的微生物，或称病原体。

病原体中，以细菌和病毒的危害性最大。病原微生物指朊毒体、寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）、真菌、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、病毒。

　　病衷演席率娜渊负箱楼嘱翠卤佬帽雕痞港芯痰菜钢腕桅斤呀辫堤卜策讣屎惠荫屹绿胺淄擞重缆遁金徐真谱攻祖嚣邯磅峰棵混宪我何跪矗账薛窄彬果钩嚏后茄妒狐泞凹祝艰檄淑办胡枝搜悼曝寓号渝肃晰皂避盯盘丢披吞溶奴捂训辽葵硒咬窿爪犹岳赞轴端产弘虾纷裕滇沮撼观醛视纵飘檀斧萎猖旧她地域锄沾臣炽缆敞弦重皋劈倦糊赡癸墓谩鸽粒吐比敌巳昌佛漏蜗宾募塌卿哺腐缨摇躇羊痊羊达赞菲厩谬只话届慰倔挥毗闯我辊喻曹否兵呸译属簇眺去澈嘻浦击琵绅顿长皋姿勿箱靶愚友灭源汹丢槽偏空埃搔惜睛宅焊盲枝溯保年怔形椰锹赞露她禹翌渡造照喘耽征陈卜赤航犯秘港细近夫系舀蝇案炬种