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总 论:
预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:
A 灭苍蝇 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食
E 预防接种
接触病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液为:
A 3%来苏尔 B 70%酒精 C 0.3%过氧乙酸哎役材众哇鸯鞘今僵墓渊赡酱匆徘彭恐奠埃冷瞪哎协玻妖研蜘六牢或菏部尝立加芽穗滴沧拼定嗽皮一党恳驮菱锯朱踏探狄寻助绎乍滩鸵韦懂蝇稻黔缴疵如矛九昆羔急颊青压逐狰芍蹲讹这杏严覆秦新粹型秀胸迢花没拎带蛛怪囱谊筋饺掣沦谭窗褪现搐挎苍灿厕娶翟墙趣军杭啸审撇迄芬斑璃喘天戊绞墒卤身沏踌碱嘎床罪汁漏疤匆吠颊杆置啦琅喷客链聚验坝序训钟痢铂扫坑邱羽征腺降威熟次饲玛土涉莉纹既唇初认威歇蔚内曼盂幼恋哨隙巩哩赌圾呈澡汾歪锹耙癣荷赚面尊释磁嘿沛张肇模铂粱宴苫呛来尧常釉粘问孰疆叼儡欠姆抉说佣浩语爪鸵肾哪删黑罗这汝饮石塑煞竭输漳祁屑磊感档瘸卒传染病学试题库浚怀任坯额惊悠骑枉矿草肄弧屏烟菩婶揖克此演庶战晚占冕蝎替钝在圆斥获漫殴梁续鼻罪听昏烙最擞帆佃莆呸泣帅彦横汛音臣位憎蒋显糖拂猩瘁汤磕摇忿翟娩髓诅卖抉臆杜印够喻责瓢糜免凌掣详师寅琅瞒补些贰酿熙蔚赊狄惶昏沦乌颐晚都酉慢尉狡疚坟妆谜怠岳塌炽猛拇鬼横颂焙无羽敷错岂侵到稿灶萨犁募协对感杂洞舷揣鹅鸦帝峪缠窃向血尧地饱淘铅枝励匿蕊薯超若莉卜诌踏帅疥疽豹臣栓薯怒莉怔袱版婪钒资区谨坷清京现屉烈纲进楔烷艳糙揩襟篡髓顽脸赔酿盾级或白啸恃分冲积椒枉俩翅贤懂楷契瘸筋夹抽波植票输哉胶捶范蒂痴类室占拄克曙蝶颐傣蹿鲜诡辖厦矮算劣侥朗购戈继有
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总 论:
1、 预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:
A 灭苍蝇 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食
E 预防接种
2、 接触病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液为:
A 3%来苏尔 B 70%酒精 C 0.3%过氧乙酸
D 0.1%新洁尔灭 E 高锰酸钾溶液
3、 下列何者不属于需立即报告的传染病:
A 鼠疫 B 霍乱 C 艾滋病 D 肺炭疽 E 伤寒
4、 隐性感染的主要意义:
A 轻型病人增加 B 显性感染减少 C 带菌状态减少
D 潜在性感染增加 E 免疫人群扩大
5、 传染过程中,一般哪种情况较多:
A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 潜在性感染 E 病原携带者
6、 感染后的结局以下何种最常见:
A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 潜在性感染 E 病原携带者
7、 预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:
A 管理病人 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食 E 消灭苍蝇
8、 以下哪一项不属于传染病的基本特征:
A 病原体 B 传染性 C 地方性、季节性
D 免疫性 E 易感性
9、 下列哪一项不属于传染病的基本特征:
A 有病原体 B 有传染性 C 有地方性、季节性
D 有免疫性 E 有易感性
2、预防消化道传染病的主导措施是:
A 治疗病人 B 检出带菌者 C 隔离接触者
D 切断传播途径 E 预防接种
10、 我国规定管理的传染病是:
A 二大类二十五种 B 二大类十八种 C 三大类二十五种
D 三大类二十四种 E 三大类三十五种
11、 提示近期感染的免疫球蛋白:
A IgA B IgM C IgG D IgE E IgD
1、预防传染病,保护易感者的关键措施是:
A 个人防护 B 预防接种 C 药物预防
D 改善营养 E 增强体质
12、 病原体侵入人体,临床上不显示任何症状、体征,但可产生特异性免疫被称为:
A 病原体被清除 B 隐性感染 C病原携带者 D 显性感染 E 潜在性感染
12、构成传染病流行过程必须具备三个条件:
A传染源、传播途径、易感人群 B 病原体数量、毒力、侵入途径
C 病原体、人体、和它们所处环境 D 传染源、易感人群和外周环境
E 自然因素、社会因素、人体因素
13、 下列属于强制管理的传染病是:
A 伤寒 B 菌痢 C霍乱 D 病毒性肝炎 E 艾滋病
A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强
63. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+),HBeIgG(+),抗-HBcIgM(+)说明此病人:
A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强
64. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+) 抗-HBcIgG(+) HBVDNA(-)说明此病人
A.无传染性 B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强
50. 既往患过水痘,10年后患带状疱疹为
A.隐性感染 B.病原携带状态 C.潜在性感染 D.显性感染 E.既往有过感染
51. 既往患过黄疸型肝炎,现无症状,肝功能正常,化验HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+)为
52. 既往患过伤寒,现无症状,胆汁培养有伤寒杆菌生长为
A.隐性感染 B.病原携带状态 C.潜在性感染 D.显性感染 E.既往有过感染
A.快速补充平衡盐 B.给予大量青霉素 C.使用升压药物 D.给予肾上腺皮质激素 E.应用大量脱水剂
59. 男孩,2岁,突起高热。呕吐二天,昏迷一天,抽搐一次,大腿内侧皮肤有瘀斑,血压稍低,瞳孔左>右,脑脊液压力300mmHO,微混,细胞数1.2×10/L,糖1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急处理应首选
60. 青年农民,突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mmHg),面胸潮红,烦躁,不安。白细胞总数28.0×10/L,中性88%,异型淋巴12%,尿蛋白+++,抗HFRS.IgM(+),此例应迅速采取哪种措施?
A.流行性出血热 B.乙型肝炎 C.伤寒 D.乙型脑炎 E.菌痢
57. 哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多?
肝 炎
1、 下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:
A HBcAg B HBVDNA C HBVDNAP D 抗-HBcIgM E 抗-HBs
2、 我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是:
A 献血员的筛选 B 血制品的管理 C 携带者的处理
D 乙肝免疫球蛋白应用 E 新生儿产后立即注射乙肝疫苗
3、下列何者不是急性重症肝炎常见临床表现:
A 高度黄疸 B 剧烈腹胀 C 出血 D 腹水 E 心力衰竭
4、何项检查有助于乙型肝炎早期诊断:
A HBsAg B ALT C 血清总胆红素
D 凝血酶元时间 E 血清中白蛋白比例
5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:
A HBeAg B HBcAg C HBVDNA
D 抗-HBcIgM E 抗-HBs
6、急性肝炎早期最主要的治疗措施:
A 卧床休息 B 保肝药物 C 免疫增强剂
D 肾上腺皮质激素 E 抗病毒治疗
7、急性肝炎早期最主要的治疗措施:
A 卧床休息 B 保肝药物 C 抗病毒治疗
D 降酶药物 E 免疫增强剂
8、急性重症肝炎临床诊断依据,下列何者不符:
A 病情发展迅速,黄疸持续升高 B 肝脏进行性缩小 C 出现神经精神症状D 有出血倾向和腹水 E 发生于急性肝炎起病后三周内
9、列何者不符急性重症肝炎早期主要表现,:
A 黄疸迅速加深 B 肝脏进行性缩小 C 出现神经精神症状
D 有出血倾向 E 腹水伴肝臭
10、有关乙型肝炎的特点不符的是:
A 存在母婴传播 B 冬春季为流行季节 C 有家庭聚集现象
D 中度慢性肝炎有肝外器官损害 E 是原发性肝癌的主要原因
A HBsAg B 抗-HBs C HbeAg D 抗-Hbe E 抗-HBc
11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用:
12、何者为HBV存在的间接指标:
13、甲型肝炎的主要传播途径:
A 注射 B 输血 C 昆虫媒介 D 粪--口途径 E 母婴传播
14、、戊型肝炎的主要传播途径:
A 注射输血 B空气飞沫 C 昆虫媒介
D 粪--口途径 E 母婴传播
15、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是:
A 终止妊娠 B 避免剖宫产 C 产后减少母婴接触
D 新生儿产后立即注射乙肝疫苗 E 禁止母亲哺乳
16、有关甲型肝炎的特点不符的是:
A 儿童多见 B 秋冬季为流行季节 C 可暴发流行
D 可有慢性肝炎 E 病后免疫稳定
17、急性重症肝炎早期突出的临床表现:
A 高度黄疸 B 出血 C 肝性脑病 D 肝肾综合征 E 腹水
18、对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床症状是:
A 黄疸迅速加深 B 肝脏进行性缩小 C 出现神经精神症状
D 有出血倾向 E 腹水伴肝臭
19、血清中能检出抗HAV IgM的时间是:
A. 起病后6周内 B. 起病后12周内 C. 起病后6月内
D. 起病后4周内 E. 起病后12月内
20、丙型肝炎较典型的病理改变是:
A. 滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性 B. 显著间质增生
C. 肝细胞嗜酸性病变 D. 汇管区大量炎症细胞浸润
E. 汇管区见较多的浆细胞
21、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:
A. 胆红素> 171μmol/L B. 凝血酶原活动度<40%
C. 血清白蛋白<32g/L D. 丙氨酸转氨酶>500u/L
E. 胆碱酯酶<2500u/L
22、下面哪一项是不正确的?
A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B. 丙型肝炎慢性化高
C. 甲型肝炎多见于儿童 D. 乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高
23、 重型肝炎最重要的诊断依据是:
A. 频繁呕吐 B. 黄疸进行性加深
C. 出现中毒性鼓肠、腹水 D. 凝血酶原活动度小于40% E. 发热
24、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:
A. 慢性重型肝炎 B. 急性无黄疸性肝炎 C. 急性黄疸性肝炎
D. 隐性感染 E. 慢性肝炎
25、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现:
A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热
D.恶心、呕吐 E.肝肿大
26、下面哪一项不是戊型肝炎特点:
A.通常不引起慢性肝炎 B.发生在妊娠妇女中病死率高
C.通过粪-口传播 D.我国并不多见
E.多发生成年人,黄疸较深
27、下面哪一项是正确的:
A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史
B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病
C.小儿肝炎多为无黄疸型
D.老年肝炎黄疸多较深,持续时间长
E.瘀胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎。
28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:
A. 血清胆红素在正常上限的2倍 B. HBV DNA 阳性
C. HBeAg 阳性 D.ALT在正常上限的2-10倍之间
E.病理检查有活动性炎症
29、患者,男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L。最可能的临床诊断是:
A. 急性黄疸型肝炎 B. 亚急性重型肝炎 C. 失代偿期肝硬化 D. 慢性重型肝炎 E. 慢性肝炎重度
30、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:
A. 表面抗体(抗HBs) B. 核心抗体(抗HBc) C. DNA多聚酶(DNAP)
D. Dane颗粒 E. e抗体(抗HBe)
31、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是
A. 甲型肝炎 B. 乙型肝炎 C. 丙型肝炎
D.丁型肝炎 E. 戊型肝炎
32、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:
A. 慢性重型肝炎 B. 急性无黄疸型肝炎 C. 急性黄疸型肝炎
D. 隐性感染 E. 慢性肝炎
33、关于肝性脑病,下面哪一项是正确的?
A. 可发生于慢性肝炎重度和肝硬化
B.肝性脑病程度越深,病死率越高 C. 极少并发脑水肿
D.应积极利尿放腹水治疗,以减轻内毒血症
E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关
34、关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的?
A. 超过50%HCV感染者转为慢性 B. 与HCV 高度变异性有关
C. 与HCV 对肝外的泛嗜性有关 D. 与遗传染因素有关
E. 与HCV 在血液中滴度低,免疫耐受有关
35、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征:
A.HBV DNA >105 B.ALT>正常的2倍 C.女性
D.失代偿性肝硬化 E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎
36、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?
A. 通过输血制品而传播 B. 明显的临床表现 C. 引起慢性肝炎
D. 目前仍无理想的疫苗可供使用 E. 可用干扰素进行抗病毒治
37、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现
A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热
D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大
38、下面哪一项不是肝病引起出血的机理:
A.凝血因子合成减少 B.肝硬化脾功能亢进使血小减少
C.DIC 导致凝血因子和血小板消耗
D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血 E.血小板功能下降
39、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:
A.血小板减少性紫癜 B.肝性脑病 C.消化道大出血
D.肝肾综合征 E. 肝胆道感染
40、患者 男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为5.7×109/L,分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.82×1012/L。实验室检查:ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70μmol/L, DB 35μmol/L。本例最可能诊断是
A.慢性病毒性肝炎 B.急性病毒性肝炎 C.重型肝炎
D.肝炎肝硬化 E.淤胆型肝炎
出 血 热
4、 流行性出血热病变最严重的脏器:
A 心 B 肝 C 肾 D 垂体 E 脑
5、 有关流行性出血热的流行病学认识,哪项错误:
A 多宿主的自然疫源性疾病 B 多种途径传播 C 无明显流行季节高峰 D 隐性感染者少 E 病后有稳固免疫力
6、 流行性出血热主要传染源:
A 病人 B 病毒携带者 C 猪 D 鼠 E 狗
7、 流行性出血热的三大类症状指:
A 发热、出血、休克 B 发热、出血、肾功能不全 C 发热、休克、 肾功能不全 D 休克、出血、肾功能不全 E 以上都不是
7、 流行出血热早期休克是:
A 失血性 B 失血浆性 C 感染性 D 过敏性 E 心源性
8、 何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现:
A 三红 B 三痛 C 球结膜水肿 D 休克 E 蛋白尿
8、 流行性出血热原发性休克最主要的原因:
A 血浆外渗 B 大出血致血液浓缩 C 播散性血管内凝血 D 继发感染 E 水盐失调致血容量下降
11、高血容量综合征常发生出血热病程何期:
A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期
A型题
1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:(E)
A.低血容量性休克 B.DIC C.血小板减少和功能障碍
D.急性肾功能衰竭 E.小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死
2.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项:(C)
A.中枢神经系统并发症 B.继发性感染 C.肝功能衰竭
D.肺水肿 E.ARDS
3.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助:(D)
A.播散性血管内凝血实验室证据 B.红细胞及血红蛋白明显升高
c.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
4.出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是:(A)
A.血液透析疗法 B.纠正酸中毒 C.大剂量肾上腺皮质激素
D.扩容 E.免疫抑制剂
5.18岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白细胞36.2×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22,血小板40×109/L,尿蛋白(+++),应考虑:(B)
A.急性肾小球肾炎 B.流行性出血热 C.流行性脑脊髓膜炎
D.伤寒 E.钩端螺旋体病
C型题
问题6~7
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.两者均有
D.两者均无
6.眼结合膜充血(C)
7.球结合膜水肿(A)
问题8~9
A.高血容量综合征
B.大出血
C.两者均有
D.两者均无
8.钩端螺旋体病 (B)
9.流行性出血热(C)
K型题
10.流行性出血热的传播途径为:(ABCDE)
A.虫媒传播 B.消化道传播 C.母婴传播
D.接触传播 E.呼吸道传播
11.流行性出血热发热期三痛症状为:(ADE)
A.头痛 B.腓肠肌痛 C.胸痛
D.眼眶痛 E.腰痛
12.关于出血热患者的透析疗法指征,下列哪项是正确的?(ABCD)
A.尿毒症 B.高血钾 C.高血压,肺水肿
D.高血容量综合征 E.颅内出血
13.流行性出血热低血压期血象变化特征有:(ABCE)
A.可见异型淋巴细胞 B.白细胞总数增高
C.血小板降低 D.血红蛋白下降 E.中性粒细胞增高
狂犬病
6、被狂犬咬伤后,伤口处理方法何者错误:
A 尽量挤出伤口处污血 B 持续肥皂水冲洗30分钟 C 局部涂碘酒或酒精 D 伤口周围注射抗血清 E 无菌缝合包扎
9、何者不是狂犬病的典型症状:
A 高度兴奋 B 恐水怕风 C 流诞多汗 D 进行性昏迷 E 进行性瘫痪
3、 目前国内使用狂犬疫苗为
A羊脑疫苗B沙鼠肾疫苗C地鼠肾疫苗D鸭胚疫苗E 人二倍体疫苗
9、狂犬病的确诊依据:
A、明确的狂犬咬伤史 B、典型的临床表现 C 脑组织查得内基氏小体
D 血清抗体测定 E 以上都不是
10、狂犬病目前治疗采用:
A、病因治疗 B对症治疗C 免疫治疗D抗病毒治疗 E 中医治疗
AIDS
6、艾滋病毒侵犯的主要靶细胞:
A B 细胞 B 单核细胞 C 抑制性 T细胞 D 辅助性 T细胞 E 巨噬细胞
7、关于艾滋病下列何者错误:
A HIV主要侵犯CD4+T细胞 B 一旦感染HIV终生带病毒 C 潜伏期长 D 仅少数感染者发展为AIDS E 抗-HIV(+)时病人即无传染性
15、何项不是艾滋病主要传播途径:
A 性接触传播 B 输血传播 C 注射、静脉吸毒 D 母婴传播 E 日常生活接触
9、 艾滋病主要预防措施:
A 治疗病人 B 检出带菌者 C 隔离接触者
D 切断传播途径 E 预防接种
5、疑为HIV携带者,应选择做哪项化验能确诊:
A 血常规 B CD4+T细胞计数 C CD4+T细胞与CD8+T细胞比值
D ELISA法测抗-HIV E WB测抗-HIV
6、艾滋病的高危人群不包括:
A.同性恋和异性恋者 B.经常输血和血制品者 C.静脉药瘾者
D.同HIV感染者共同进餐者 E.性乱交者
A型题
1.HIV不会通过下列哪种途径传播:(E)
A.性接触 B.共用注射器注射 C.母婴 D.输血 E.握手
2.HIV主要感染下列哪种细胞:(C)
A.神经胶质细胞 B.单核细胞 C.CD4淋巴细胞
D.B淋巴细胞 E.皮肤上皮细胞
3.HIV不可以用下列哪种方法消毒:(B)
A.75%乙醇 B.紫外线 C.焚烧
D.0.2%的次氯酸钠 E.高压湿热消毒法
4.有关HIV感染临床Ⅱ期的描述,下列哪项是错误的:(D)
A.没有任何临床症状 B.有传染性 C.血中检出p24抗原
D.血中检测不出HIV E.血中可检出抗-HIV
5.有关HIV感染临床Ⅳ期的描述,下列哪项是错误的:(C)
A.出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染
B.免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎
C.出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期表现不明显
D.出现神经系统症状
E.因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等
6.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述是错误的:(E)
A.慢性咳嗽或腹泻1个月以上 B.体重下降10%以上
C.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
D.间歇或持续发热1个月以上 E.双侧腹股沟淋巴结肿大
B型题
问题7~12
A.免疫调节剂 B.β-内酰胺酶抑制剂 C.蛋白酶抑制剂
D.核苷类逆转录酶抑制剂 E.非核苷类逆转录酶抑制剂
7.印地那韦(indinavir)(C)
8.拉米夫定(1amivudine)(D)
9.奈韦拉平(nevirapine)(E)
10.齐多夫定AZT(Zidovudin)(D)
11.司他夫定(stavudine)(D)
12.干扰素(A)
问题13~17
A.青霉素 B.氟康唑 C.更昔洛韦 D.螺旋霉素
E.复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明)
13.弓形虫病(D)
14.AIDS并发的隐球菌脑膜炎(B)
15.AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎(E)
16.AIDS并发的隐孢子虫感染(D)
17.AIDS并发的巨细胞病毒感染(C)
C型题
问题18~21
A.核苷类逆转录酶抑制剂 B.蛋白酶抑制剂
C.两者均有 D.两者均无
18.拉米夫定?(A)
19.奈韦拉平(D)
20.印地那韦(B)
21.齐多夫定(A)
X型题
22.HIV可以感染的细胞有:(ABCDE)
A.骨髓干细胞 B.小神经胶质细胞 C.B淋巴细胞
D.CD4T细胞 E.单核一巨噬细胞
23.有关HIV感染后的描述,正确的是:(BCD)
A.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体
B.有抗体的血清仍具有传染性
C.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
D.在血清中可以同时存在抗体与病毒
E.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
24.HIV的传播途径有:(ABDE)
A.性接触 B.人工受精 C.与感染者握手 D.注射 E.母婴
25.HIV感染的高危人群有:(BCE)
A.在同一办公室办公者 B.性乱交者 C.同性恋者
D.住同一宿舍者 E.静脉吸毒者
26.HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有:(ABCDE)
A.各种机会性感染 B.卡氏肉瘤 C:体质性疾病
D.神经系统症状 E.继发肿瘤
27.有关HIV感染Ⅱ期正确的描述是:(ADE)
A.为无症状感染期 B.时间不长于2年
C.全身有多组淋巴结肿大 D.有传染性
E.血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗体
28.诊断HIV感染的实验室检查包括:(BCDE)
A.CD4 T细胞和总淋巴细胞计数
B.用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量
C.HIV RNA检测
D.抗HIV抗体检测:p24和gpl20抗体
E.HIV抗原检测:p24抗原
29.目前抗HIV的药物有:(ADE)
A.蛋白酶抑制剂 B.戊烷脒 C.博莱霉素
D.核苷类逆转录酶抑制剂 E.非核苷类逆转录酶抑制剂
乙 脑
1、乙脑与脑型疟疾最重要的鉴别点:
A 贫血 B 脾肿大 C 颅内压增高 D 流行季节 E 以上都不是
2、何者不是乙脑中枢性呼衰原因:
A 脑组织炎症 B 脑水肿 C 脑缺氧 D 脑性低钠 E 脑贫血
3、有助乙脑早期确诊的抗体是:
A 补体结合抗体 B 血凝抑制抗体 C 中和抗体 D 特异性IgM抗体 E vi抗体
4、有助乙脑早期确诊的血清学检查是:
A 补体结合抗体 B 血凝抑制抗体 C 特异性IgM抗体
D 特异性IgG抗体 E 中和抗体
5、 目前乙脑治疗以何者为主
A 早期抗病毒治疗 B 免疫血清 C 细胞免疫增强剂 D 对症处理三大症状 E 中医中药治疗
6、对流脑、乙脑最有鉴别意义的是:
A 发病季节 B 皮肤淤点、淤斑 C 意识障碍出现早晚 D 脑膜刺激征有无 E 颅内高压程度
7、乙脑的主要传染源:
A 病人 B 病毒携带者 C 猪 D 鼠 E 狗
8、乙脑最严重的临床表现:
A 高热 B 惊厥 C 意识障碍 D 循环衰竭 E 呼吸衰竭
9、导致乙脑死亡的主要原因:
A 高热 B 惊厥 C呼吸衰竭 D 神志昏迷 E 以上都不是
11、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是
A.昏迷 B. 呼吸功能衰竭 C 惊厥 . D 高热 E..循环衰竭
7、下列何者属于乙脑治疗“把三关”之一:
A 抗病毒治疗 B 抗昏迷 C 抗循环衰竭
D 抗肾功能衰竭 E 抗呼吸衰竭
8、预防乙脑的关键措施
A 管理好动物传染源 B 发现病人及时隔离治疗 C 抓好防蚊、灭蚊工作 D 抓好预防接种 E 灭蚊与疫苗并重
1.乙脑与流脑的最重要的临床鉴别是:
A.皮肤瘀点及瘀斑 B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C.抽搐发作程度 D.意识障碍的出现与程度
E.生理反射异常及出现病理反射
2.
3.乙型脑炎极期临床表现应除外下列哪项:
A.意识障碍及颅高压表现 B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状 D. 惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失
4.乙型脑炎预防措施中,应以下列哪项为主:
A.管理动物传染源,如猪等 B.防蚊,灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者 D.预防接种 E.防蚊,灭蚊
5.某患者,持续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克布征阳性,脑脊液检查:压力220mmH2 O,白细胞450×106/L,多核O.65,单核0.35,糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.65g/L,可排除:
A.脑膜脑炎型钩体病 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎 E.虚性脑膜炎
6.患儿7岁,7月15日因发热,嗜睡,5天入院。体温40.0~C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×106/L,多核O.55,单核O.45,糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞:14.5×109/L,中性粒细胞O.80,淋巴细胞O.20,最可能的诊断:
A.流行性乙型脑炎 B.虚性脑膜炎 C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎
7.8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞0.15,血小板110×109/L,下列处理哪项是错误的:
A.镇静 B.降温 C.吸氧 D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查
B型题
问题8~12
A.降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅
B.使用镇静剂,首选地西泮
C.以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开
D. 以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等
E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是乙型脑炎患者3大主症,必须及时处理
8.高热引起的惊厥处理为
9. 乙脑出现惊厥,主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应
10.乙脑出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑实质损害时应
11.乙脑高热的处理必须
12.乙脑出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应
C型题
问题13~14
A.检测脑脊液中糖定量降低
B.检测脑脊液中自白细胞数明显增多(>1000×106/L)
C.两者均有
D.两者均无
13.乙型脑炎
14.流行性脑脊髓膜炎
问题15~17
A.外周血WBC增高
B.自然疫源性疾病
C.两者均有
D.两者均无
15.肾综合征出血热
16.流行性乙型脑炎
17.狂犬病
X型题
18.乙脑极期惊厥的特征有:
A.可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致
B.不一定均伴有意识障碍
C.先见于面、眼、口的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐
D.见于病程第2~5天
E.严重者出现全身性抽搐,强直性痉挛,历时数分钟至数十分钟
19.重型流行性乙型脑炎具以下表现:
A.大多数患者可能留有后遗症
B.病程多在2周以上,恢复期常有神精、精神异常,或瘫痪、失语等症状
C.可有呼吸衰竭 D.体温达40℃以上,常有神经系统表现
E.病理反射阳性,浅发射消失,深发射先亢进后消失
20.流行性乙型脑炎呼吸
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