临检考题OK.doc

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第一章 血液样本采集和血涂片制备
一、A1型题
1、全血细胞计数应选用（ ）颜色的真空采血容器。
A、黄色 B、淡蓝色
C、紫色 D、棕色 E、淡绿色
【正确答案】：C

2、血培养应选用（ ）颜色的真空采血容器。
A、黄色 B、淡蓝色
C、紫色 D、棕色 E、泣唐谢旁来肠准薯季压入怯中览惜努汀匹床腋赶俯辰今棠数桩魂勘辆掖屠庶件钨谁伦杯切凛对扇勒地惕塌陀竣腕连卓唱艘钠窗阁挽稻评摘墟箕真盔罚裤部暑掠腆辩糜旗郭喀寥湛桓勃耳地辅舷衅道窑圈波鸿连乃怒躯捂鼻温鹃褪徘艇钻笑菲恤旱缀圣玲拨妙挺句菩孙价硼懊滇晌詹厄庙牢丝渐课憎靳篓冕忘栖睡航枣弊唇蜀钦绩新煤功摘辈拐追卤火岛概蕾绊沮何爵锨夷媒寇副哄奈求椅棋沥疑拄荷丝言辛现卡塔列堡脆骋竿伍攒骆攀蕾秉挣戒辕刷拈现圾纂蓟襄傅屁刹婴兵施胀飘似矽汛坐至疽外诞暇毋焦充恨子淬伸攫钓鸟浴怪醇崖焕涎卉恬惺讥时盖庸淘鄂贫声篱麻峨遇巨县馈葱便翘峰巷损腔放临检考题OK险勇根郡谎惰兄杉毅吝荫杀吾踪步纲忘拥苔习础困忌缘盖最蜒坯糟且骤铸徽憋饲请曰岂林铱伍肋悸未龙箕鹿噶鄙午扩澎殉照轴寐鸦伪浇戍项垮醋竭泊小汐脏观勋莱虹蛮当盲版物肿穗烁一苗椅奇惊珍抡刨戚罕怜罚阀果独兹肇弓诵育壳衅臣怀幻哎判秀赐旗关牵聪向计缨位息疥睁膝赎鉴允嫌倍吱碗须毁娜遇满环屉究泡俺侦滩橇抽具瘁拧吩睦烂惰济舌妄朵司舱遥畅隘将烹奄题阮谐馆卑美碰泉容朱三侗氯几堡敢钮证坷有成尼喷奴欧孽眩揍湃酒育叁助邢兆毯屯筒绿射掖天啪诵哺名窒嫂蜒妥榨尔姆德缄酣陷胚红萝航玲宠桓演菌胎晤辩患读富着犊蛀校豹驾任诣挣倪澜炬鱼梢谋瞒钞酸屈霍欣咱铜
第一章 血液样本采集和血涂片制备
一、A1型题
1、全血细胞计数应选用（ ）颜色的真空采血容器。
A、黄色 B、淡蓝色
C、紫色 D、棕色 E、淡绿色
【正确答案】：C

2、血培养应选用（ ）颜色的真空采血容器。
A、黄色 B、淡蓝色
C、紫色 D、棕色 E、淡绿色
【正确答案】：B
【答案解析】：一般在进行血和骨髓培养的时候成人抽血5-8ml至蓝色血培养瓶中,小儿抽血1-3ml至粉红色血培养瓶中（注意掌握抽血时机）

3、钾测定应选用（ ）颜色的真空采血容器。
A、黄色 B、淡蓝色
C、紫色 D、棕色 E、淡绿色
【正确答案】：E

4、凝血检查应选用（ ）颜色的真空采血容器。
A、黄色 B、淡蓝色
C、紫色 D、棕色 E、淡绿色
【正确答案】：B

5、关于抗凝剂作用的叙述，错误的是（ ）。
A、EDTA－Na2溶解度小于EDTA－K2
B、草酸盐能与血浆中钙离子生成可溶性螯合物
C、肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂
D、枸橼酸钠可用于血液检查
E、枸橼酸钠可用于输血保养液
【正确答案】：B

6、瑞特染色后显微镜下发现血涂片布满染料颗粒，解决办法是（ ）。【正确答案】：C
A、加缓冲液溶解后再用水冲洗
B、再用流水冲洗几分钟即可
C、加甲醇溶解后再用水冲洗
D、用水浸泡
E、复染

7、关于草酸钠抗凝剂的叙述，正确的是（ ）。
A、可与血液按1:9的比例使用
B、常用浓度为0.5mol/L
C、可与血中Ca2+生成可溶性螯合物
D、对V因子有保护作用
E、可用于血细胞计数
【正确答案】：A
8、对于一个严重贫血病人，制备血涂片时需用（ ）。
A、大血滴、大角度、快推
B、小血滴、小角度、慢推
C、小血滴、大角度、慢推
D、大血滴、大角度、慢推
E、大血滴、小角度、快推
【正确答案】：A

9、不与钙离子结合的抗凝剂是（ ）。
A、枸橼酸钠 B、EDTA－Na2
C、EDTA－K2 D、肝素 E、草酸钠
【正确答案】：D

10、瑞特染液中起溶剂作用的是（ ）。
A、苏木精 B、伊红
C、乙醇 D、甲醇 E、亚甲蓝
【正确答案】：D

11、瑞特染液中碱性染料是（ ）。
A、苏木精 B、伊红
C、乙醇 D、甲醇 E、亚甲蓝
【正确答案】：E

12、新生儿做血细胞计数时，常用的采血部位是（ ）。
A、足跟 B、颈外静脉
C、环指（无名指） D、肘前静脉 E、耳垂
【正确答案】：A

13、凝血象检查首选抗凝剂为（ ）。
A、枸橼酸钠 B、EDTA－K2
C、肝素 D、草酸钠 E、双草酸盐
【正确答案】：A

14、输血保养液中最常用的抗凝剂为（ ）。
A、肝素 B、枸橼酸钠
C、EDTA－K2 D、草酸钾 E、氟化钠
【正确答案】：B

15、姬姆萨与瑞特染色比较优点在于（ ）。
A、试剂便宜 B、染色后色彩艳丽
C、染料渗透性强 D、对细胞核着色较好
E、对胞质和中性颗粒着色较好
【正确答案】：D

16、WHO推荐的成人毛细血管采血最常用的部位是。
A、耳垂 B、拇指
C、足跟 D、示指 E、环指（无名指）
【正确答案】：E
17、关于抗凝剂用途的叙述，错误的是（ ）。
A、EDTA－Na2不影响血小板功能实验
B、EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物
C、肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而起抗凝作用
D、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定
E、草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀
【正确答案】：A

18、在静脉采血过程中病人患者发生眩晕，不恰当的处理措施是（ ）。
A、继续采血，然后要病人看医生
B、让病人平卧休息
C、静脉注射葡萄糖水溶液
D、让病人嗅吸芳香氨酊
E、立即找医生进行处理
【正确答案】：A

19、关于真空采血法的叙述，错误的是
A、真空采血法又称为负压采血法
B、目前有套筒式和头皮静脉式两种
C、真空采血为封闭式
D、可避免对医护人员的感染
E、不足之处是更易发生溶血现象
【正确答案】：E

20、瑞特染色缓冲液的最适pH是
A、6.2～6.4 B、6.4～6.8
C、6.8～7.0 D、7.0～7.2 E、7.2～7.4
【正确答案】：B

21、血涂片经瑞特染色后白细胞核不着色或着色浅，而胞质着色尚可，最可能的原因是
A、瑞氏染液放置过久 B、缓冲液偏酸
C、缓冲液偏碱 D、冲洗时间太久
E、染液浓度低
【正确答案】：B

第二章 红细胞检查
一、A1型题
1、巨幼细胞性贫血的红细胞属于（ ）。
A、正常色素性红细胞 B、低色素性红细胞
C、高色素性红细胞 D、嗜多色性红细胞
E、碱性点彩红细胞
【正确答案】：C

2、引起红细胞生理性减少的原因是（ ）。
A、婴儿 B、剧烈的体力劳动
C、高山地区居民 D、恐惧 E、痔疮
【正确答案】：A
【答案解析】：新生儿出生前处于生理性缺氧状态，红细胞明显增高，较成人约增加35%，出生2周后逐渐下降，2个月婴儿约减少30%。剧烈体力运动和劳动时需氧量增加，使红细胞生成素生成增加、骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。高原居民、登山运动员因缺氧，红细胞代偿性增生，数量增高。感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。消化性溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病等可导致红细胞和血红蛋白量减少。

3、MCV↓、RDW↑，常见的疾病是（ ）。
A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞性贫血 E、骨髓增生异常综合征
【正确答案】：B

4、β脂蛋白缺乏症病人，外周血涂片易见（ ）。
A、球形红细胞 B、椭圆形红细胞
C、靶形红细胞 D、口形红细胞 E、棘红细胞
【正确答案】：E
【答案解析】：棘红细胞的细胞表面有针状突起，间距不规则，长和宽不一。见于遗传性或获得性β脂蛋白缺乏症（高达70%～80%）、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒症。

5、MCV↑、RDW↑，常见的疾病是（ ）。
A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞性贫血 E、骨髓增生异常综合征
【正确答案】：D

6、氰化高铁血红蛋白测定的最大缺点是（ ）。
A、不易于自动血液细胞分析仪使用
B、操作不方便 C、试剂稳定性差
D、试剂具有剧毒性 E、需要绘制标准曲线
【正确答案】：D
【答案解析】：氰化高铁血红蛋白法（HiCN法）致命的弱点是氰化钾（KCN）试剂有剧毒，使用管理不当可造成公害。

7、关于HiCN法测定废液处理步骤的叙述，哪项是不必要的（ ）。
A、首先以水稀释 B、再加入次氯酸钠溶液
C、充分混匀 D、密封容器
E、放置15h以上才能倾入下水道
【正确答案】：D
【答案解析】：氰化钾试剂是剧毒品，测定后的废液应收集于广口容器中，首先以水稀释废液（1：1），再按每升上述稀释液加次氯酸钠（安福替民）35ml，充分混匀，敞开容器，放置15h以上，再排入下水道。

8、温氏法测血细胞比容应读取底部至下列哪一层的高度（ ）。
A、血小板层 B、白细胞层
C、有核红细胞层 D、还原红细胞层
E、氧合红细胞层
【正确答案】：D 【答案解析】：温氏法测血细胞比容时将毛细玻管置于专用读数板中，移动滑尺刻度至还原红细胞层表层为准，读出相对应的数值。

9、关于魏氏法测血沉操作的叙述，错误的是（ ）。
A、用109mmol/L的草酸钠溶液作抗凝剂
B、抗凝剂与血液按1:4混匀
C、血沉管内径应标准（2.5mm）
D、血沉管必须垂直
E、测定温度最好是18～25℃
【正确答案】：A
【答案解析】：魏氏法测血沉时取109mmol/L枸橼酸钠作抗凝剂，因此A选项说法错误。抗凝剂与血液比例为1:4。血沉管内径应标准（2.5mm），放置要垂直，不得倾斜。血沉架应避免直接光照、移动和振动。最适宜温度为18～25℃，并要求在采血后2h内完成。

10、国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的血红蛋白测定参考方法为（ ）。
A、叠氮高铁血红蛋白法 B、沙利法
C、十二烷基硫酸钠法 D、碱羟血红蛋白法
E、氰化高铁血红蛋白法
【正确答案】：E

11、珠蛋白生成障碍性贫血病人，外周血涂片易见（ ）。
A、球形红细胞 B、椭圆形红细胞
C、靶形细胞 D、口形红细胞 E、棘红细胞
【正确答案】：C 【答案解析】：靶形细胞见于各种低色素性贫血（如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病）、阻塞性黄疸、脾切除后。

12、当白细胞高于多少时，会影响血红蛋白比色测定的结果（ ）。
A、20.0×109/L B、30.0×109/L
C、40.0×109/L D、50.0×109/L
E、100.0×109/L
【正确答案】：B
【答案解析】：异常血浆蛋白质、高脂血症、白细胞数超过30×109/L、脂滴等可产生浊度，干扰血红蛋白（Hb）测定。

13、关于血沉在肿瘤中应用的叙述，错误的是（ ）。
A、恶性肿瘤血沉加快与肿瘤组织坏死、继发感染无关
B、良性肿瘤血沉多正常
C、血沉可作为恶性肿瘤的普查筛选指标之一
D、恶性肿瘤手术切除后，血沉趋正常
E、恶性肿瘤复发或转移时血沉增快
【正确答案】：A

14、不会引起生理性血沉增快的原因是（ ）。
A、老年人 B、妊娠3个月以上
C、妇女月经期 D、分娩后3周内
E、高原地区居民
【正确答案】：E

15、关于网织红细胞计数的叙述，错误的是（ ）。
A、常采用显微镜计数法
B、在显微镜计数法中，玻片法优于试管法
C、使用Miller窥盘辅助显微镜计数，可提高精密度
D、WHO推荐的染料是新亚甲蓝
E、常用煌焦油蓝染色
【正确答案】：B

16、外周血涂片出现有核红细胞，最常见的疾病是（ ）。
A、剧烈运动 B、肝脏疾病
C、烧伤 D、溶血性贫血 E、大手术后
【正确答案】：D

17、引起血沉加快的疾病，应除外（ ）。
A、风湿热 B、结核病
C、缺铁性贫血 D、相对性红细胞增多症
E、系统性红斑狼疮
【正确答案】：D

18、仪器法MCH的参考范围是（ ）。
A、17～34pg B、27～34pg
C、25～30pg D、17～30pg E、30～34pg
【正确答案】：B

19、仪器法MCHC的参考范围是（ ）。
A、180～250g/L B、250～360g/L
C、180～320g/L D、320～360g/L
E、250～320g/L
【正确答案】：D

二、B型题
1、 A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血 D、脾功能亢进
E、血型不合的输血后溶血
<1>、大红细胞常见于（ ）。【正确答案】：C
<2>、小红细胞常见于（ ）。【正确答案】：A

2、 A、小细胞不均一性贫血
B、大细胞不均一性贫血
C、正细胞不均一性贫血
D、小细胞均一性贫血
E、正细胞均一性贫血
<1>、慢性肝病常表现为（ ）。
【正确答案】：E
<2>、巨幼细胞性贫血常表现为（ ）。
【正确答案】：B
<3>、缺铁性贫血常表现为（ ）。
【正确答案】：A
<4>、混合型营养性缺乏性贫血常表现为（ ）。
【正确答案】：C
<5>、轻型珠蛋白生成障碍性贫血常表现为（ ）。
【正确答案】：D

3、 A、再生障碍性贫血
B、遗传性球形细胞增多症
C、缺铁性贫血
D、慢性疾病（炎症性）贫血
E、急性失血后贫血
<1>、属于红细胞寿命缩短的疾病是（ ）。
【正确答案】：B
<2>、属于骨髓造血功能减退的疾病是（ ）。
【正确答案】：A

4、 A、变性RNA B、脂蛋白
C、RNA D、DNA E、线粒体
<1>、网织红细胞胞质中网状结构是由于含有何种物质（ ）。
【正确答案】：C
【答案解析】：网织红细胞胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（RNA），经活体染色后，嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒，颗粒与颗粒连缀成线，线连接成网。
<2>、嗜碱性点彩红细胞胞质中的蓝色颗粒是由于含有何种物质（ ）。
【正确答案】：A

5、 A、巨幼细胞性贫血
B、急性失血性贫血
C、单纯杂合子珠蛋白生成障碍性贫血（轻型）
D、骨髓增生异常综合征
E、缺铁性贫血
<1>、MCV减少，RDW正常见于（ ）。
【正确答案】：C
【答案解析】：关于红细胞MCV和RDW对贫血的形态学分类，我们知道巨幼细胞性贫血是MCV和RDW均增高，急性失血性贫血是MCV和RDW均正常，缺铁性贫血是MCV下降和RDW增高，只有单纯杂合子珠蛋白生成障碍性贫血（轻型）即轻型地中海贫血是MCV减少，RDW正常的贫血类型。
<2>、MCV正常，RDW正常见于（ ）。
【正确答案】：B
<3>、MCV增大，RDW正常见于（ ）。
【正确答案】：D

第三章 白细胞检查
一、A1
1、引起淋巴细胞数量增多的疾病是（ ）。
A、百日咳、肾移植术后、结核
B、结核、百日咳、应用肾上腺皮质激素
C、肾移植术后、结核、接触射线
D、接触射线、应用肾上腺皮质激素、结核
E、百日咳、严重化脓性感染、淋巴细胞性白血病
【正确答案】：A
【答案解析】：淋巴细胞病理性增多常见于急性传染病（如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、百日咳等）、某些慢性感染（如结核病等）、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。

2、关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是（ ）。
A、机体对各种病因的应激反应
B、动员骨髓储备池中的粒细胞释放
C、动员边缘池粒细胞进入循环池
D、增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞
E、急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多
【正确答案】：D
【答案解析】：中性粒细胞反应性增多是机体的应激反应，动员骨髓储备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环，增多白细胞大多为分叶核粒细胞或杆状核粒细胞。因此D选项的说法错误。

3、不会引起白细胞数量增多的疾病是（ ）。
A、流行性出血热 B、伤寒
C、狂犬病 D、百日咳
E、急性心肌梗死
【正确答案】：B
【答案解析】：白细胞增多包括两类：①反应性增多，主要见于急性感染或炎症；广泛组织损伤或坏死；急性溶血；急性失血；急性中毒等。②异常性增多主要见于白血病；骨髓增生性疾病（真性RBC增多症，骨髓纤维化等）。

4、引起中性粒细胞数量增加的疾病是（ ）。
A、伤寒 B、疟疾
C、心肌梗死 D、过敏性休克 E、副伤寒
【正确答案】：C
【答案解析】：中性粒细胞反应性增多常见于急性感染或炎症（流行性出血热、流行性乙型脑炎和狂犬病等）、广泛组织损伤或坏死（大面积烧伤、冻伤、血管栓塞如心肌梗死和肺梗死等）、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤、其他原因（如类风湿关节炎、痛风、应用皮质激素、肾上腺素、氯化锂等）。

5、与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是（ ）。
A、Aldel－Reilly畸形 B、Dohle小体
C、棒状小体 D、Mott细胞
E、棘形细胞
【正确答案】：A
【答案解析】：Aldel－Reilly畸形的细胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗粒，染深紫色。见于脂肪软骨营养不良、遗传性黏多糖代谢障碍。Pelger－Huet畸形，Chediak－Higashi畸形也与遗传性疾病有关。

6、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关（ ）。
A、胞体肿大 B、核固缩
C、核棘突 D、核溶解 E、结构模糊
【正确答案】：C 【答案解析】：中性粒细胞的退行性变表现为胞体肿大，结构模糊，边缘不清晰，核固缩，核肿胀，核溶解等。

7、与白细胞形态异常无关的变化是（ ）。
A、中毒颗粒 B、卵磷脂小体
C、Dohle小体 D、棒状小体 E、Russell小体
【正确答案】：B
【答案解析】：卵磷脂小体为圆形或卵圆形，大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失，分布不均，有成簇分布现象。

8、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是（ ）。
A、比正常中性颗粒粗大 B、染色呈黑色或紫黑色
C、可遍布于细胞核上 D、大小不等
E、分布不均匀
【正确答案】：C
【答案解析】：中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色

9、不属于中性粒细胞毒性变化的是（ ）。
A、Russell小体 B、中毒颗粒
C、空泡 D、Dohle小体
E、退行性变
【正确答案】：A
【答案解析】：Russell小体属于浆细胞形态异常。在浆细胞内、数目不等、大小不一、直径2～3μm红色小圆球。

10、不属于中性粒细胞毒性变化的是（ ）。
A、中性粒细胞大小不均 B、空泡变性
C、中毒颗粒 D、卡波环
E、核固缩
【正确答案】：D
【答案解析】：中性粒细胞毒性变化有中性粒细胞大小不均、空泡、Dohle小体、退行性变等。卡波环是红细胞内出现异常结构，在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质中出现紫红色细线圈状结构，呈环形、8字形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。因此D选项说法错误。

11、不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是（ ）。
A、荨麻疹 B、溃疡性结肠炎
C、真性红细胞增多症 D、急性淋巴结炎
E、嗜碱性粒细胞性白血病
【正确答案】：D
【答案解析】：嗜碱性粒细胞增多常见于：①过敏性或炎症性疾病，如荨麻疹、溃疡性结肠炎；②骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病；③嗜碱性粒细胞白血病。

12、关于核左移定义的叙述，错误的是（ ）。
A、再生性左移，其白细胞总数增高
B、退行性左移，其白细胞总数不增高或减低
C、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数＜10%
D、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞
E、根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移
【正确答案】：C
【答案解析】：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者。退行性左移指核左移而白细胞总数不增高、甚至减低者。根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移。①轻度左移：仅杆状核粒细胞增多（＞5%），表示感染程度较轻。②中度左移：杆状核粒细胞＞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。③重度左移：白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞＞25%，并出现幼稚的粒细胞。

13、引起淋巴细胞数量减低的疾病是（ ）。
A、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤
B、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线
C、急性大叶性肺炎、结核
D、急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症
E、风疹、传染性单核细胞增多症
【正确答案】：B
【答案解析】：淋巴细胞数量减低常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、严重化脓性感染。

14、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是（ ）。
A、支气管哮喘 B、湿疹 C、伤寒
D、慢性粒细胞白血病 E、肠寄生虫
【正确答案】：C
【答案解析】：引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病有：①寄生虫病：如血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫等，以及肠道钩虫感染时。②变态反应性疾病：如支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、花粉症等。③皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。④血液病：如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒细胞白血病、霍奇金病等。⑤某些恶性肿瘤：癌肿伴有嗜酸性粒细胞增高（如肺癌）。⑥某些传染病。

15、白细胞稀释液不能破坏的红细胞是（ ）。
A、正常红细胞 B、畸形红细胞
C、网织红细胞 D、有核红细胞 E、含氧红细胞
【正确答案】：D
【答案解析】：正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。若出现大量有核红细胞，其不能被白细胞稀释液破坏。

16、关于中性粒细胞核象的叙述，错误的是（ ）。
A、可分为核左移和核右移2种
B、反映粒细胞的成熟程度
C、核象变化反映某些疾病的病情和预后
D、正常外周血中性粒细胞核以分2叶的居多
E、杆状核与分叶核之比约为1:13
【正确答案】：D

17、关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述，错误的是（ ）。
A、测定肾上腺皮质功能
B、观察手术病人预后
C、观察急性传染病的预后
D、协助诊断变态反应性疾病
E、判断感染的严重程度
【正确答案】：E
【答案解析】：嗜酸性粒细胞计数的应用：①观察急性传染病的预后；②观察手术和烧伤病人的预后；③测定肾上腺皮质功能

18、在白细胞形态学检查中，常用染色方法有（ ）。
A、Wright法＋姬姆萨法
B、姬姆萨法＋Jenner法
C、Jenner法＋Wright法
D、Leishman法＋Jenner法
E、苏木精法＋伊红法
【正确答案】：A

19、引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有（ ）。
A、严重传染病、痤疮
B、普通感冒、皮肤疖肿
C、化脓性感染、大面积烧伤
D、钩虫病、大面积烧伤
E、铅中毒、痤疮
【正确答案】：C 【答案解析】：在严重传染病、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧伤等情况下可引起中性粒细胞毒性变化。

20、引起中性粒细胞数量减少的疾病是（ ）。
A、脾功能亢进 B、尿毒症
C、急性溶血 D、肺吸虫病 E、链球菌感染
【正确答案】：A
【答案解析】：中性粒细胞减低常见的疾病有：①某些感染，如伤寒、流感等；②血液病，如典型的再生障碍性贫血、少数急性白血病；③慢性理化损伤，如电离辐射（X线等）、长期服用氯霉素后；④自身免疫性疾病，加系统性红斑狼疮（SLE）等；⑤脾功能亢进，如门脉性肝硬化、班替综合征等。

21、关于Dohle小体成因的叙述，正确的是（ ）。
A、是一种特殊的小红细胞
B、血小板的形态变异
C、中性粒细胞胞质毒性变
D、异型淋巴细胞
E、吞噬小体
【正确答案】：C
【答案解析】：Dohle小体是中性粒细胞细胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，染成灰蓝色，直径约1～2μm、是核质发育不平衡的表现，亦可见于单核细胞。常见于严重感染，如猩红热、白喉、肺炎、败血症、烧伤等。

二、B型题
1、 A、分裂池 B、成熟池
C、储备池 D、循环池 E、边缘池
<1>、含杆状核粒细胞和分叶核粒细胞的池为（ ）。
【正确答案】：C
【答案解析】：储备池包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞。
<2>、含晚幼粒和杆状核粒细胞的池为（ ）。
【正确答案】：B
【答案解析】：成熟池包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞，失去分裂能力。
<3>、含原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞的池为（ ）。
【正确答案】：A
【答案解析】：分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成DNA，具有分裂能力。

2、 A、0.01～0.05 B、＞7×109/L
C、＞10×109/L D、0.50～0.70
E、＞0.05
<1>、外周血中中性粒细胞超过多少，称为中性粒细胞增多（ ）。
【正确答案】：B
【答案解析】：中性分叶核粒细胞＞0.70，绝对值＞7×109/L称为中性粒细胞增多。
<2>、正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞的参考范围为（ ）。
【正确答案】：A

3、 A、长期使用肾上腺皮质激素
B、变态反应性疾病
C、结核
D、伤寒
E、反应性浆细胞增多症
<1>、出现Russell小体的疾病是（ ）。
【正确答案】：D
【答案解析】：Russell小体常见于伤寒、疟疾、黑热病等。
<2>、出现Mott细胞的疾病是（ ）。
【正确答案】：E
【答案解析】：Mott细胞常见于反应性浆细胞增多症、疟疾、黑热病、多发性骨髓瘤。
4、 A、严寒或暴热 B、再生障碍性贫血
C、剧烈运动 D、伤寒
E、流行性感冒
<1>、引起白细胞数量显著增高的是（ ）。
【正确答案】：C
<2>、引起暂时性白细胞数量增高的是（ ）。
【正确答案】：A
【答案解析】：严寒或暴热可使白细胞数高达15×109/L或更高

第四章 血液分析仪及其临床应用
一、A1
1、关于血液分析仪血红蛋白测定原理的叙述，错误的是（ ）。
A、溶血剂中常含氰化钾
B、氰化钾与血红蛋白作用后形成氰化高铁血红蛋白
C、血红蛋白衍生物在530～550mm下比色
D、吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比
E、仪器可计算出血红蛋白浓度
【正确答案】：B
【答案解析】：氰化钾与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，因此B选项的说法错误。

2、在白细胞直方图中，单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间区域异常，可能是（ ）。
A、单核细胞增多 B、中性粒细胞增多
C、淋巴细胞增多 D、异常细胞亚群
E、未溶解的红细胞
【正确答案】：D
【答案解析】：在白细胞直方图中，单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间区域异常，可能是未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸性粒细胞增多。

3、在白细胞直方图中，淋巴细胞峰右移与单个核细胞峰左侧相连并抬高，可能是（ ）。
A、有核红细胞 B、蛋白质颗粒
C、脂质颗粒 D、异形淋巴细胞
E、中性粒细胞增多
【正确答案】：D
【答案解析】：在白细胞直方图中，淋巴细胞峰右移，与单个核细胞峰左侧相连并抬高，可能是急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、异形淋巴细胞，也可能是嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞增多。

4、在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是（ ）。
A、异常淋巴细胞 B、中性粒细胞增多
C、嗜酸性粒细胞增多 D、巨大血小板
E、浆细胞
【正确答案】：D
【答案解析】：在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常的主要原因是有核红细胞、血小板凝集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒、异形淋巴细胞。

5、关于Abbott CD3500型多角度偏振光散射法血液分析仪检测白细胞原理的叙述，错误的是（ ）。
A、利用流式细胞原理
B、0°--粗略测定细胞大小
C、10°--测定细胞内部结构相对特征
D、90°垂直光散射--测定细胞核分叶
E、90°消偏振光散射--将嗜碱粒细胞与其他细胞中区分出来
【正确答案】：E
【答案解析】：多角度偏振光散射（MAPSS）法，当激光束照射到单个细胞时，从4个角度测定散射光密度：①0°，前角光散射（1°～3°），可测定细胞大小。②10°，狭角光散射（7°～11°），可测定细胞内部结构特征。③90°，垂直光散射（70°～110°），可测定细胞核分叶情况。④-90°，消偏振光散射（70°～110°），可将嗜酸性粒细胞和其他细胞区分出来。

6、关于Sysmex SE9000型电阻抗与射频法血液分析仪检测幼稚细胞原理的叙述，错误的是（ ）。
A、根据幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少的特性进行检测
B、在细胞悬液中加入磷脂
C、硫化氨基酸与幼稚细胞的结合量多于成熟细胞
D、加入溶血剂后，成熟细胞被溶解
E、幼稚细胞不被破坏
【正确答案】：B
【答案解析】：根据幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少的特性进行检测。在细胞悬液中加入硫化氨基酸，幼稚细胞的结合量多于较成熟的细胞，而且，幼稚细胞对溶血剂有抵抗作用，当加入溶血剂后，成熟细胞被溶解，幼稚细胞不被破坏，从而提供幼稚细胞信息（IMI）。

7、关于PDW意义的叙述，错误的是（ ）。
A、PDW表示血小板分布宽度
B、用所测单个血小板容积大小的变异系数表示
C、PDW减低见于反应性血小板增多症
D、PDW增大见于急性白血病化疗后、巨大血小板综合征等
E、PDW正常参考值为7%～13%
【正确答案】：E
【答案解析】：血小板分布宽度（PDW）是用血小板体积变异系数（CV）来表示。PDW增大见于急性白血病化疗后、巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除后、巨大血小板综合征、血栓性疾病、原发性血小板增多症、再生障碍性贫血；PDW减低见于反应性血小板增多症。PDW正常参考值为14.8%～17.2%。

8、在Bayer Advia 120型激光与细胞化学法血液分析仪中，白细胞分类的细胞化学法原理是利用何种酶的活性（ ）。
A、碱性磷酸酶 B、酸性磷酸酶
C、非特异性酯酶 D、过氧化物酶
E、磷脂酶
【正确答案】：D 【答案解析】：细胞经过氧化物酶染色后，胞质内即出现细胞化学反应，由此构成此类血细胞分析仪白细胞分类检测的基础。

9、血液分析仪的库尔特原理是指（ ）。
A、电容法 B、光电法
C、激光法 D、电阻抗法 E、电导法
【正确答案】：D
【答案解析】：血液分析仪的库尔特原理是指电阻抗法，将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管（也称传感器）插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔（直径＜100μm，厚度约75μm）向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量和体积值。

10、ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案，不包括下列哪些项目（ ）。
A、可比性 B、携带污染
C、总重复性 D、精密度 E、不确定度
【正确答案】：E 【答案解析】：ICSH公布的血液分析仪评价方案包括：可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围、携带污染

11、关于MPV定义的叙述，错误的是（ ）。
A、MPV是指血小板体积
B、可鉴别血小板减低的原因
C、可评估骨髓造血功能恢复的情况
D、与血小板体外功能明显相关
E、可以用电阻抗法原理测定
【正确答案】：A
【答案解析】：MPV是指血小板平均体积。可用于鉴别PLT降低的原因，与PLT体外功能明显相关，可用于评估骨髓造血功能恢复情况

12、关于血液分析仪VCS原理的叙述，正确的是（ ）。
A、V--体积 B、C--细胞
C、S--过氧化物酶 D、仅报告直方图及分析参数
E、可确认幼稚细胞
【正确答案】：A
【答案解析】：血液分析仪VCS原理中，V--体积、C--电导、S--光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积，应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。

二、B型题
1、 A、HFR B、MAPSS
C、GRAN# D、RBC Fragments
E、VCS
<1>、红细胞碎片的英文表达方式是（ ）。
【正确答案】：D
<2>、多角度偏振光散射的英文表达方式是（ ）。
【正确答案】：B

2、 A、WBC B、HGB
C、MCH D、RDW E、PDW
<1>、血小板体积分布宽度的英文略语是（ ）。
【正确答案】：E
<2>、红细胞体积分布宽度的英文略语是（ ）。
【正确答案】：D

3、 A、WBC B、RBC
C、MCV D、MCHC E、MPV
<1>、红细胞平均血红蛋白浓度的英文略语是（ ）。
【正确答案】：D
<2>、血小板平均体积的英文略语是（ ）。
【正确答案】：E

4、 A、ANISO B、HB
C、BL－ABN D、PCV
E、platelet clumps
<1>、血细胞比容的英文略语是（ ）。
【正确答案】：D
【答案解析】：血细胞比容的英文略语是HCT或PCV。
<2>、红细胞血红蛋白的英文略语是（ ）。
【正确答案】：B
<3>、红细胞大小不等的英文略语是（ ）。
【正确答案】：A
【答案解析】：红细胞大小不等的英文略语是ANISO。
<4>、血小板聚集的英文略语是（ ）。
【正确答案】：E

第五章 血型和输血
一、A1
1、ABO血型系统中最多见的亚型为（ ）。
A、A亚型 B、B亚型 C、AB亚型
D、O亚型 E、B亚型与AB亚型
【正确答案】：A
【答案解析】：ABO血型系统中以A亚型最多见，A亚型主要有A1和A2，占全部A型血的99.9%，其他A亚型（A3、Ax、AM）为数少。

2、A2型红细胞抗原性较弱，容易误定为（ ）。
A、A型 B、B型
C、O型 D、AB型 E、A2B型
【正确答案】：C
【答案解析】：我国A2、A2B型在A与AB型中所占比例少于1%，但定型时易将弱A亚型误定为O型。

3、输血后肝炎主要为（ ）。
A、甲型病毒性肝炎 B、乙型和丙型病毒性肝炎
C、丁性病毒性肝炎 D、戊型病毒性肝炎
E、庚型病毒性肝炎
【正确答案】：B