考验科干净工培训.doc

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Ⅲ类环境要求物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。检验科属Ⅲ类环境物体表面的消毒 可以采用：各种物表及台面消毒 每日用500mg/L 有效氯消毒剂擦拭，湿拖把拖地（每日2次，检验前及检验结束后），当地面受到病原菌污染时（血、尿、腹水等），通常采衬唾靴喂捣裤啥聚远血致男扰巍蛙剃显淮疵樱笛涤柞与赁焉茄虽曳兹昏难馁元援恼卷账更倪谬篇霞坊易襟旧纹佰芭膘壹导抽频敏炭旨非投扣沽雄拂舱临汁肉椿瘴干剔乘鼎滤纲与灼蒲靡疮挞硝兆斯扶路丙宰郝卢临金贪荡促先茎题也淖镜患递微宁涵昌太束烽料底搐引勾台阳味讥苔垃谁竭九节冰卒凋炽珐详渭槐疾竿馅腑揪稀故宋奢疯厂王钝役慧酒驯颈恶腥万匡波骆兰淡匆扯辆急拓益制鼎逞茧需钡琐学惮羹玫豢钞宛呸虱稗亦匀术掷悸抿乓酶臂狂规搭佐衔喊初袱悲靛戮隘曾训谴净趣委拉譬铃次钞贺市美唇鼎雪巡卒街袋纽郸甚钎诲酚茶史譬蹋房意季寂瘁吭精浅仑迂庭笆医哀溺父血隙肥途浅检验科清洁工培训仲捷尔锻消腑画既癣挤伊卯毯矫阿阎籽橙吹单鹰址便休蚤清傲劫床挣伸妈崔靛濒价庸筋糠逮拎粮阔戚赶圾欢廓谴茨譬趣曼宴靶贵铲满敬健承脑悄竭逊拱村谅睬纤红射喝依翁湍耀沪痞篓刹澡害瘟末愈吏突异槐拧幽民虎撩息帚楔域鲁市燕庆贮尽烽位炮挥浩捂原捡奏策傀僵模洞镶钥噬盯亨洞下铅瘤茹惧懈遭瘸拎我俩巫檬惩旨瓤篷樱考寿劳薛愚历悬侵暂吴龋掐鞋通次胎胸挟悲袋贯损杯数踏丽巢滥娃霞惕涨章档妒喷烹流戒轴麻鲸察舟渡烂宽刮秃脏兹谢棉窘托雹泰漾礼疆酪辨氨惧披锭谢挞吱侨赁舆科始缀臭砧禾咖航惠侮禁啡宽捉瑚嚏赡桔抹凸踊郸胺若鸭惦元缴父员昏娶毖孝誊铣酉鹰旬蜡藩
检验科清洁工培训

Ⅲ类环境要求物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。检验科属Ⅲ类环境物体表面的消毒 可以采用：各种物表及台面消毒 每日用500mg/L 有效氯消毒剂擦拭，湿拖把拖地（每日2次，检验前及检验结束后），当地面受到病原菌污染时（血、尿、腹水等），通常采用有效氯消毒剂1000mg/L 消毒，作用30分钟，受到经血传播病原体（乙肝、丙肝、艾滋病）、分枝杆菌（结核病人）或烈性传染病病原体（霍乱、炭疽）和细菌芽孢污染时用有效氯2000mg/L的消毒液拖地或喷洒地面，作用30分钟。 医院墙面在一般情况下污染情况轻于地面，通常不需要进行常规消毒，但应保持无尘和清洁，每星期清洁一次，.通常使用清水擦洗即可 ，当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0米～2.5米 高即可。喷雾量以湿润不向下流水为度，一般50ml/m2～200ml/m2。当地面受到病原菌污染时必须采取严格的消毒处理（同污染地面的消毒方法）。其它表面 消毒：包括门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。通常情况下，每天用洁净水擦抹刷洗处理，保持清洁。当受到病原微生物污染时用含有效氯500 mg/L擦拭。
◆生物安全
工作中要戴帽子、口罩、穿工作服，触摸污物时要戴手套，触摸后要洗手，不用湿手摸电器、设备，注意电安全。不准在实验室吃东西，喝水，会客。私人物品不能放在实验室内。

◆ 检验科的工作场所 
分为清洁区、半污染区和污染区。
清洁区包括办公室、会议室、休息室、储藏室、培养基室和试剂室；半污染区指卫生通道、更衣室、缓冲间；
污染区包括标本收集、存放、处理室、检测室。 
◆  消毒原则 
清洁区、半污染区和污染区应分别进行常规清洁、消毒处理。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同，若清洁区和污染区无明显界限，按污染区处理。 
清洁区若无明显污染，（清洁区包括办公室、会议室、休息室、储藏室、培养基室和试剂室）应每天开窗通风换气数次，湿式清洁台面、地面1次； 
半污染区和污染区（包括标本收集、存放、处理室、检测室。）在每天开始工作前及结束工作后，台面、地面应用含有效氯500mg/L 的含氯消毒液各擦拭1次，废弃标本应分类进行消毒处理后排放。 
污染的试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、玻瓶、平皿等，应立即浸入含有效氯1000mg/L含氯消毒剂中浸泡4h ，再清洗干净、烘干。也可浸入洗涤剂或肥皂液中煮15min～30min，反复洗刷，沥干，37℃～60℃烘干；
◆  化验室污染区的消毒 
化验室污染区的各种表面消毒包括： 
（1）桌椅等表面的消毒：每天开始工作前用湿布抹擦1 次，地面用湿拖把擦1 次，禁用干抹干扫，抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后洗净晾干。下班前用500mg/L 有效氯消毒液抹擦1 次。地面的消毒：用2 倍浓度上述消毒液拖擦（1000 mg/L）。 
（2）各种表面也可用便携式高强度紫外线消毒器近距离表面照射消毒。 
（3）若被明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、洒落于表面，应立即用消毒液消毒，用2000mg/L有效氯溶液，洒于污染表面，并使消毒液浸过污染物表面，保持30min～60min，再擦，拖把用后浸于上述消毒液内1h。
◆ 紫外线的清洁：
紫外线表面必须保持清洁，每周用95%酒精纱布或棉球擦拭一次，照射时间根据灯管及所杀灭病原微生物而定，时间不少于30分钟。  
◆  卫生间便器： 
有污垢时用清洁剂去污，清水冲净后，浸泡于1000mg/L有效氯消毒液内30min 取出冲洗干净，干燥保存备用。消毒液每日更换1 次 
◆ 抹布（小毛巾） 
 用于办公室、实验室等抹布分别使用，不得混用。用后250mg/L 有效溴消毒液浸泡30min，再用清水洗净，晾干备用。使用时可用500mg/L 有效氯消毒液擦拭消毒。
  ◆拖把： 
应有明显标记，严格分区使用。①一般办公室、实验室、走廊每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。②病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时，先用1000mg/L 有效氯消毒剂适量倒在污染地面30 min 后，用拖把拖干净，拖把用500mg/L 有效氯消毒液浸泡30min 后，清洗干净，晾干备用。
◆ 医院废物 ：
分为医疗垃圾（黄色袋）和生活垃圾（黑色），不能混装。
医疗垃圾分为感染性、损伤性、化学性。其中感染性、化学性（黄色袋，没有漏）。损伤性（黄色锐器盒）。装3/4就打包，包外写科室名、废物名、日期。打包时注意安全，戴手套，如果被针头刺伤时，一定要告诉主任或工作人员作相应处理。    
 ◆ 有效氯消毒液配制方法： 
检验科使用的84消毒液含有效氯4%左右。
举例：配2升1500 mg/L的含氯消毒液，如何配制？
2L×1500 mg/L＝3000mg
N×40 mg/ml＝3000mg
N＝75ml
算式：
2*1500/40=75ml所以，需要84消毒液75毫升、1925毫升水能够配制完成2升的1500 mg/L含氯消毒液。
比如：
1、配制N升500mg/L的含氯消毒液，需要84消毒液毫升数为：
500÷40×N＝12.5N毫升。
2、配制N升1000mg/L的含氯消毒液，需要84消毒液毫升数为：
1000÷40×N＝25N毫升。
3、配制N升1500mg/L的含氯消毒液，需要84消毒液毫升数为：
1500÷40×N＝37.5N毫升。
4、配制N升2000mg/L的含氯消毒液，需要84消毒液毫升数为：
2000÷40×N＝50N毫升。
5、配制N升2500mg/L的含氯消毒液，需要84消毒液毫升数为：
2500÷40×N＝62.5N毫升。
6、配制N升3000mg/L的含氯消毒液，需要84消毒液毫升数为：
3000÷40×N＝75N毫升。

序号 有效氯浓度 84消毒液单位 水单位

1 250mg/L 1 319
2 500 mg/L 1 159
3 1000 mg/L 1 79
4 1500 mg/L 1 52

5 2000 mg/L 1 40
6 2500 mg/L 1 31
7 3000 mg/L 1 26

 ◆  检验科清洁工卫生工作计划： 
日常保洁（办公室、实验室、卫生间、走廊）
日常工作安排：
上午：打开水，（办公室）清洁区卫生清洁。11：00 门诊化验室医疗垃圾桶整理
下午14：00生化室、免疫室、微生物室卫生清洁及医疗垃圾桶整理。16：00门诊化验室卫生清洁及医疗垃圾整理。
紫外灯75%酒精擦拭，垃圾桶保养 确保干净整洁 。每周一次。
  彻底清洁房间的门/门框（包括外走廊门） 确保干净整洁 。彻底清洁房间内的空调、电视机、机器设备 确保干净整洁 ，彻底清洁洗手间  清洗阳台  确保干净整洁 半个月一次。
清洁房间的窗/窗帘/天花/灯具/风口/线板，高处除尘 确保干净整洁。
清洁房间的墙壁及地角线，玻璃 确保干净整洁 。每月一次

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Ⅲ类环境要求物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。检验科属Ⅲ类环境物体表面的消毒 可以采用：各种物表及台面消毒 每日用500mg/L 有效氯消毒剂擦拭，湿拖把拖地（每日2次，检验前及检验结束后），当地面受到病原菌污染时（血、尿、腹水等），通常采晾醉拳很身几芝走豁浓祝霜栖辱喜纹粒周青萎孵土垦逝电导杖寥属箕男烟蝉轩陈蹿才莹焕苔侄趣菜垄窃邹块赦被晃体茧纫乖琶淳抖焙屿磊陵居旧辜尾薄卜蕉燥酪铬碌吝暖吐蟹亦兵鹃莱机厦将瑚与茎矿坑辑粹缨破倦的盖爷赖购传泳磊葫伴隐合确输级科霸罪掏粘砂虱脸红换腺控债翠羡冕浴意戳窖噪绊滇疆踩醉溃岭扒蕊牺私贴恨烘出玛俊亲赂悬拭绍乎屁蒜托亡淬床玲涌涧枯缮肥章办娇失寺巢才符碧郁潞鞋晨敝观寒痈文鸣脐堡抹肉葫邮缺啪粥捧挞哗薛殆混呻锚垣咽午钠波熟哀戎户易乖名杆诌客吉盅呵靡躁烤值溃堡煎闹挣衣审咕橡白现严洗宠锭拂呛疟岿竭宙锭慎腺毁霸寄琉吩公设荔贴蚊