灭菌相关知识培训.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,灭菌相关知识培训,消毒供应中心,赵小平,相关内容,预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程,高压灭菌器紧急事件救援预案,压力蒸汽灭菌器故障应急预案,高压灭菌器安全管理制度,高压灭菌器安全责任制度,灭菌器灭菌前的安全检查,环氧乙烷灭菌器操作规程,环氧乙烷气体泄露预案,灭菌物品的装载与卸载,预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程,灭菌前准备,：,1.,先将蒸汽管道内的冷凝水排放干净，然后打开与灭菌器连接的蒸汽开关，检查其压力已达到规定值,2.,打开与灭菌器连接的水源开关，检查其压力已达到规定值,3.,打开与灭菌器连接的压缩空气开关，检查其压力达到规定值,4.,检查设备供给电源正常后，闭合设备动力电源和控制电源，将灭菌器电源开关闭合,预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程,灭菌前准备：,5.,检查设备压力表正常后，设备记录装置处于正常工作状态,6.,设备维持在通电状态，对设备进行预热，为程序运行做好准备,7.,将,B-D,检测包放入灭菌器内运行,B-D,实验程序，,B-D,测试合格,8.,整理待灭菌包裹，捆扎不易过紧，外贴化学指示胶带，内置化学指示卡,预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程,灭菌操作：,1.,进行,BD,实验合格后，打开前门，将灭菌物品放入灭菌室，包与包之间留有空隙，四周不要贴于灭菌器壁和门板,2.,关闭前柜门，根据被灭菌物品选择灭菌程序，检查灭菌参数是否正确，启动运行程序,3.,灭菌过程中，操作员不得远离设备，应密切观察设备的运行情况，如有异常，及时处理，防止意外事故发生,预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程,灭菌操作：,4.,做好灭菌效果的监测，记录存档，便于追踪调查,5.,灭菌结束后，待室内压力回零后，方可打开后门取出物品,6.,灭菌物品从灭菌器取出后，应仔细检点放置，防止二次污染,预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程,灭菌后工作,：,1.,打开后门，切断设备控制电源并做好记录,2.,关闭蒸汽、供水阀门及压缩空气阀门,3.,每日工作完毕，灭菌器外应保持清洁，应将室内污物清洗干净，每周一次小保养，每月一次大保养,预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程,注意事项：,1.,已灭菌物品不得与未灭菌物品混放,2.,合格的灭菌物品，应注明灭菌日期，合格标志,高压灭菌器紧急事件救援预案,火灾,高压灭菌器紧急事件救援预案,火灾,高压灭菌器紧急事件救援预案,火灾,高压灭菌器紧急事件救援预案,泛水,压力蒸汽灭菌器故障应急预案,1.,立即查看蒸汽压力，水压，气压是否足够。,2.,如为灭菌器故障，立即通知设备维修部门查找原因，尽快维修。,3.,如,B-D,试验不合格，应再次,B-D,试验，合格能使用；如再次,B-D,试验不合格，需立即停止使用，查明原因并进行维修。,压力蒸汽灭菌器故障应急预案,4.,测漏试验不合格，立即停止使用该灭菌器，查明原因并进行维修。,5.,短时间内无法正常灭菌时，立即改用其他灭菌器或其他灭菌方法。,6.,优先急需，重要器械的灭菌。,7.,必要时通知相关部门及科室，实施告知义务，并及时做出物资，工作调整。,高压灭菌器的安全管理制度,1.,安排持证人员上岗，上岗前进行岗前培训。,2.,建立设备检查记录本，并每日登记使用情况及设备运行状况。,3.,定期考核消毒人员的操作是否规范。,4.,定期维修建立维修档案备查。,高压灭菌器安全责任制度,1.,高压灭菌器有专人负责，专人使用，专人管理。,2.,任何其他人员不得擅自使用灭菌器，工作人员做到先培训，后持证上岗。,3.,操作人员应掌握高压灭菌器的使用方法及工作原理，能处理一般故障，重大故障应及时报告设备科维修。设备科有责任对高压灭菌器是否能运行提出意见。,4.,操作人员按章操作，违章违规操作出现后果由违章者负责。,高压灭菌器安全责任制度,5.,科室管理者对高压灭菌器的安全负有责任，应监督、管理操作人员按章操作，操作者应服从安排。,6.,如有设备科难以解决的故障和问题，应督促设备科及时与厂家联系，以最快的速度解决问题。,7.,设备如存在故障，操作人员不得心存侥幸运行设备，严防事故发生。,灭菌器灭菌前的安全检查,1.,检查压力表是否在,“,零,”,的位置。,2.,检查记录打印装置是否处于备用状态。,3.,检查门框与橡胶圈有无损坏，是否平整，门的锁扣是否灵活、安全有效。,4.,检查灭菌柜冷凝水排出口是否通畅。,灭菌器灭菌前的安全检查,5.,检查灭菌柜内壁是否清洁。,6.,检查电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件是否符合要求。,7.,脉动真空灭菌器还必须每天进行,B-D,实验，检测其空气排除效果。,8.,灭菌设备应每日按以上项目检查一次。,环氧乙烷灭菌器操作规程,1.,接通中央供气管的压缩空气。（工作压力：,4.5kg-8kg,）,2.,接通,“,8XL,”,灭菌器的电源。,3.,在灭菌器内装好,EO,气瓶，把需要灭菌的物品按要求整齐地放入上下篮筐，并做好生物监测手段后放进炉腔内。把灭菌器的门关上，同时把手柄顺时针旋转到底部。,4.,根据物品的种类或使用性质，选择,“,37,”,或,“,55,”,摄氏度灭菌温度。,5.,设置通气时间（,16,小时）。,环氧乙烷灭菌器操作规程,6.,按,“,开始,”,键，灭菌程序开始自动运行。,7.,灭菌及通风后，打开炉门（把手柄逆时针旋到顶部，待锅门自动打开），炉门打开后取出物品。,8.,按,“,停止键,”,。结束这次灭菌循环。同时，打印机会打印出有关图表，作为对这次灭菌的参考。,9.,关上,“,8XL,”,灭菌器的电源开关。,10.,关上中央供气管的压缩空气。（一次灭菌过程完成）,环氧乙烷灭菌器操作规程,注意事项,1,、环氧乙烷的存放必须严格按照国家有关易燃易爆物品储藏要求进行，温度低于,40,摄氏度，不得放在冰箱内。,2,、食物，液体，粉末不能放进炉内灭菌。导管必须保持一端开口不能密闭以免抽真空时损坏导管。,环氧乙烷气体泄露预案,1.,操作人员必须经过设备使用的培训，严格遵守操作规程。,2.,发生环氧乙烷气体泄露后，立即组织人员迅速离开现场，呼吸新鲜空气，必要时给予氧气。并立即向医院相关部门报告。,3.,如皮肤接触后，尽快脱去被污染的衣服并用清水冲洗接触处至少,15,分钟。,环氧乙烷气体泄露预案,4.,如眼接触液态环氧乙烷或高浓度环氧乙烷应至少冲洗眼,10,分钟，同时尽快就诊。,5.,通知专业维修人员尽快到达现场，专业防护后立即查找原因，采取堵漏、吸附剂吸附等措施，阻止气体进一步泄露。,6.,如是机器故障，立即停止灭菌，尽快维修。,7.,做好相关事件记录。,灭菌物品的装载,1.,应使用专用灭菌架或篮筐装载待灭菌物品。灭菌包之间应留间隙，利于器械、器具和物品灭菌介质的穿透。,2.,宜将同类材质的置于同一批次进行灭菌，材质不同时，纺织类置于上层，金属类置于下层,3.,手术器械包、硬质容器应平放，盆、盘、碗类应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无空的物品应倒放或侧放，纸袋、纸塑袋包装应侧放，利于蒸汽进入和冷空气排出。,4.,预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器装载不应超过柜室容积的,90%,，同时不应小于柜室容积的,10%,和,5%,。,无菌物品的卸载,1.,从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间,30min,。,2.,每批次应确认灭菌过程合格，包内外化学指示物合格，检查有无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染，无菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染。,谢谢大家,!,